Ці часта вы адчуваеце моцнае жаданне памачыцца , ці, магчыма, выпадковае ўцяканне мачы, якое выклікае ў вас пачуццё расчаравання? Калі вы змагаецеся са стратай кантролю над мачавым пузыром або пастаянным дыскамфортам у вобласці таза, вы, безумоўна, не самотныя. Часта гэтыя праблемы ўзнікаюць з-за занадта малога мачавога пузыра або яго высокага ціску. Сёння мы хочам пагаварыць пра спецыялізаваную хірургічную працэдуру, рэкамендаваную нашымі спецыялістамі ў Нірогі-Ланка, каб дапамагчы вам аднавіць якасць жыцця.
Што такое аугментуючая цыстапластыка?
Простымі словамі, гэта аперацыя, прызначаная для павелічэння аб'ёму мачавой бурбалкі — органа, які адказвае за захоўванне мачы. Уявіце сабе гэта як заляплянне невялікага паветранага шара дадатковым кавалкам матэрыялу, каб зрабіць яго большым. Падчас гэтай працэдуры хірург бярэ невялікі сегмент вашай тонкай або тоўстай кішкі і выкарыстоўвае яго для павелічэння мачавой бурбалкі. У медыцыне гэтая працэдура вядомая як (Augmentation Cystoplasty) .
Чаму гэтая аперацыя неабходная?
Некаторыя захворванні могуць значна пагоршыць функцыю мачавога пузыра. Прыкладамі з'яўляюцца траўмы спіннога мозгу, прыроджаныя неўралагічныя захворванні або такія захворванні, як ( Multiple Sclerosis ) .
Асноўныя прычыны, па якіх можа быць рэкамендавана гэтая аперацыя, ўключаюць:
- Нетрыманне мачы (нетрыманне мачы): міжвольнае выпадзенне мачы.
- Спастычнасць мачавой бурбалкі ( Spasticity ): калі мышцы мачавой бурбалкі некантралюема скарачаюцца, выклікаючы раптоўныя, непераадольныя пазывы да мачавыпускання, падцяканне мачы або значны боль у вобласці таза.
- Зніжэнне ёмістасці мачавой бурбалкі: немагчымасць утрымліваць нармальную колькасць мачы, што прыводзіць да частых паходаў у туалет.
- Высокі ціск у мачавым пузыры: сур'ёзны стан, пры якім мачавы пузыр не можа належным чынам расцягвацца. Гэты высокі ціск можа штурхаць мачу назад да нырак, што можа прывесці да інфекцый нырак і, з цягам часу, да іх пашкоджання .
Часта лекары рэкамендуюць гэтую працэдуру пацыентам, якія ўжо кантралююць мачавы пузыр з дапамогай самакатэрызацыі .
Перадаперацыйная ацэнка
Перад тым, як працягнуць, ваш лекар правядзе дбайнае абследаванне, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэтая аперацыя правільным выбарам для вас.
| Тэст | Мэта |
|---|---|
| Медыцынскі агляд | Комплексная праверка вашага агульнага здароўя. |
| Аналізы крыві | Для кантролю функцыі нырак і агульнай фізіялагічнай стабільнасці. |
| Рэнтгенаўскія прамяні | Візуалізацыя для візуалізацыі структуры мачавых шляхоў. |
| Цыстаскапія | Выкарыстанне трубкі з камерай наканечнікам для агляду ўнутранай часткі мачавой бурбалкі. |
| Урадынамічнае тэставанне | Спецыялізаваныя тэсты для вымярэння ёмістасці мачавой бурбалкі і ціску. |
Вельмі важна паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, у тым ліку пра безрэцэптурныя прэпараты, вітаміны і раслінныя дабаўкі. Некаторыя лекі, такія як аспірын, могуць павялічыць рызыку крывацёку падчас аперацыі.
Хірургічная працэдура
Звычайна гэтая аперацыя доўжыцца ад дзвюх да шасці гадзін. У залежнасці ад вашага выпадку, яна можа быць праведзена адкрытай аперацыяй або з дапамогай рабатызаванай хірургіі праз невялікія разрэзы.
Агульныя крокі наступныя:
1. Верхняя частка мачавой бурбалкі адкрываецца.
2. Акуратна забіраюць здаровы ўчастак тонкай або тоўстай кішкі.
3. Гэты сегмент змяняецца, утвараючы лапік.
4. Нарэшце, пластыр прышываецца да мачавой бурбалкі, ствараючы большы рэзервуар.
Пасля аперацыі вам будуць устаноўлены часовыя дрэнажныя трубкі, каб палегчыць гаенне і падтрымліваць мачавы пузыр чысцінёй.
Чаканні аднаўлення
Вы можаце правесці ў бальніцы прыблізна ад пяці да сямі дзён. Спачатку вы не будзеце есці і піць, каб ваш кішачнік аднавіўся пасля часовай бяздзейнасці, вядомай як «ілеус» . Мы паступова вернемся да ўжывання вадкасці, а затым да лёгкай ежы, як толькі ваша стрававальная сістэма будзе гатовая.
Важна: Паколькі частка вашага мачавога пузыра цяпер складаецца з кішачнай тканіны, ён будзе натуральным чынам выпрацоўваць слізь. Вам неабходна штодня прамываць мачавы пузыр фізіялагічным растворам да канца жыцця , каб выдаліць гэтую слізь.
Невыкананне гэтага рэжыму можа прывесці да камянёў у мачавой бурбалцы , інфекцый мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) або закаркавання катетара. Нашы медсёстры і медыцынскі персанал правядуць для вас дбайнае навучанне, перш чым вы вернецеся дадому. Прыкладна праз тры тыдні вам будзе праведзена паўторнае абследаванне, каб пераканацца, што мачавы пузыр правільна зажыў. Пасля ачышчэння вас навучаць правільным метадам доўгатэрміновага лячэння.
Якія перавагі і рызыкі?
Як і любая сур'ёзная хірургічная працэдура, гэтая аперацыя мае як значныя перавагі, так і патэнцыйныя рызыкі, якія мы павінны абмеркаваць разам.
| Перавагі | Рызыкі/ўскладненні |
|---|---|
| Павялічвае ёмістасць мачавой бурбалкі за кошт павелічэння яго памеру. | Рызыкі, звязаныя з анестэзіяй. |
| Зніжае ціск у мачавой бурбалцы, абараняючы ныркі ад пашкоджання. | Рызыка адукацыі камянёў у мачавой бурбалцы або інфекцый, калі слізь не выводзіцца рэгулярна. |
| Зніжае частату мачавыпускання (імкнучыся да 4-гадзіннага мачавыпускання). | Змены ў хіміі арганізма або ўзроўні вітамінаў (што патрабуе пажыццёвага кантролю). |
| Паляпшае якасць жыцця, выпраўляючы нетрыманне мачы. | Інфекцыя ў месцы разрэзу, крывацёк або ацёк. |
| Патэнцыйная рызыка ўтварэння рубцовай тканіны або развіцця кілы. |
Які час аднаўлення?
Вы павінны адчуць прыблізна 90% аднаўлення на працягу шасці тыдняў, хоць поўнае аднаўленне можа заняць да трох месяцаў. На працягу гэтага перыяду вам трэба пазбягаць узняцця цяжараў, бегу, інтэнсіўных відаў спорту і сэксуальнай актыўнасці. Празмерны ціск на жывот можа прывесці да ўскладненняў, такіх як грыжа.
Выконванне канкрэтных пасляаперацыйных рэкамендацый хірурга мае жыццёва важнае значэнне. Хоць вы можаце вярнуцца на працу або вучобу прыкладна праз шэсць тыдняў, гэта будзе залежаць ад вашых канкрэтных патрабаванняў да працы і хуткасці гаення.
Калі варта звярнуцца да лекара?
У вас будуць запланаваны наступныя візіты, але, калі ласка, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу, калі вы заўважыце што-небудзь з наступнага:
- Празмернае крывацёк у месцы разрэзу.
- Ліхаманка (вышэй за 38°C або 100°F).
- Прыкметы інфекцыі ў месцы разрэзу, такія як узмацненне болю, пачырваненне або ацёк.
- Калі вы адчуваеце сябе дрэнна або адчуваеце якія-небудзь іншыя трывожныя або незвычайныя сімптомы.
Пасланне з Нірогі-Ланкі
- Аўгментацыя цыстапластыкі - гэта хірургічная працэдура, прызначаная для павелічэння аб'ёму мачавой бурбалкі, зніжэння ціску і абароны нырак.
- Найважнейшым пасляаперацыйным патрабаваннем з'яўляецца штодзённае пажыццёвае арашэнне мачавой бурбалкі для выдалення слізі.
- Многім пацыентам давядзецца праводзіць перыядычную самакатетерызацыю да канца жыцця.
- Аднаўленне — гэта паступовы працэс; калі ласка, будзьце цярплівыя і строга выконвайце рэкамендацыі вашай медыцынскай каманды.
- Калі ласка, адкрыта абмяркуйце з вашым лекарам любыя пытанні, праблемы ці страхі, якія ў вас могуць узнікнуць.
Мачавы пузыр, аугментационная цыстапластыка, аугментацыя мачавога пузыра, аперацыя на мачавым пузыры, нетрыманне мачы, ныркі, самакатэтарызацыя, аперацыя на мачавым пузыры
