Вы калі-небудзь заўважалі невялікую колькасць крыві ў кале, калі хадзіце ў туалет? Ці часта вы адчуваеце рэзкія змены ў апаражненні кішачніка, боль у жываце або завалы? Не варта адмахвацца ад гэтага як ад нормы. Таму што гэта могуць быць раннія прыкметы сур'ёзнага захворвання, напрыклад, раку прамой кішкі. Гэта можа здацца крыху няёмкім казаць, але важна сачыць за сваім здароўем. Такім чынам, давайце пагаворым пра гэта падрабязна, вельмі проста.
Проста кажучы, што такое рак прамой кішкі?
Рак тоўстай кішкі — гэта некантраляваны рост анамальных клетак у сценцы тоўстай кішкі, у тым ліку прамой кішкі. Звычайна гэта вельмі павольнарослы тып раку.
Часцей за ўсё ўсё пачынаецца з невялікіх утварэнняў (паліпаў), якія ўтвараюцца на ўнутранай сценцы прамой кішкі. Мы называем гэтыя ўтварэнні адэномамі . Можа спатрэбіцца ад 10 да 15 гадоў, каб такое невялікае ўтварэнне стала ракавым. Так, гэта праўда. Гэта значыць, што гэта не адбываецца за адну ноч.
Самае лепшае, што такія аналізы, як калонаскапія, могуць выявіць і выдаліць гэтыя паліпы да таго, як яны стануць злаякаснымі. Такім чынам, своечасовае правядзенне гэтых аналізаў можа значна знізіць рызыку развіцця каларэктальнага раку. Нават калі рак ужо развіўся, пры раннім выяўленні яго можна цалкам вылечыць з дапамогай хірургічнага выдалення паліпа.
Сярод ракавых захворванняў, якія развіваюцца ў нашай стрававальнай сістэме, рак прамой кішкі з'яўляецца найбольш распаўсюджаным пасля рака тоўстай кішкі і рака падстраўнікавай залозы.
Будзьце ўважлівыя да гэтых сімптомаў.
У большасці выпадкаў гэты рак можа заставацца ў арганізме гадамі, не праяўляючы ніякіх сімптомаў на ранніх стадыях. Аднак у некаторых людзей могуць з'явіцца некаторыя папераджальныя прыкметы. Важна ведаць пра іх.
Памятайце, што не ўсе з гэтымі сімптомамі хварэюць на рак. Але калі гэтыя сімптомы не знікаюць, абавязкова звярніцеся да лекара па кансультацыю.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Рэктальнае крывацёк | Ярка-чырвоная або цёмная кроў у кале. |
| Дыярэя | Пастаяннае метэарызм. |
| Завала | Цяжкасці з дэфекацыяй, адсутнасць апаражнення кішачніка на працягу некалькіх дзён. |
| Змена характару дэфекацыі | Рэзкія змены ў такіх рэчах, як частата і час наведвання туалета. |
| Змена формы кала | Калачык тонкі, як аловак, і выходзіць, як нітка. |
| Раптоўная стомленасць і слабасць | Моцная стомленасць без прычыны. |
| Боль у жываце | Боль у страўніку і дыскамфорт, такія як ўздуцце жывата. |
| Пахуданне без прычыны | Раптоўная страта вагі без дыет і фізічных практыкаванняў. |
Якія фактары рызыкі развіцця раку прамой кішкі?
Дакладная прычына гэтага віду раку пакуль не выяўлена. Аднак лекары вызначылі некаторыя фактары, якія павялічваюць рызыку развіцця гэтай хваробы. Давайце разгледзім, што гэта за фактары.
| Фактар рызыкі | Апісанне |
|---|---|
| Узрост | Як і ў выпадку з іншымі відамі раку, рызыка павялічваецца з узростам. У сярэднім, у большасці пацыентаў дыягназ ставіцца ва ўзросце каля 63 гадоў. |
| Некаторыя медыцынскія захворванні | Людзі з запаленчымі захворваннямі кішачніка, такімі як хвароба Крона і язвавы каліт, падвяргаюцца падвышанай рызыцы. |
| Стравы з апрацаванага мяса | Людзі, якія рэгулярна ўжываюць чырвонае мяса і перапрацаванае мяса, такое як каўбасы і бекон, падвяргаюцца большай рызыцы. |
| Сямейная гісторыя | Калі хтосьці з вашых блізкіх сваякоў (маці, бацька, браты і сёстры) хварэў на гэты від раку, рызыка яго развіцця ў вас павялічваецца прыкладна ўдвая. |
| Пол | Мужчыны крыху часцей хварэюць на гэты від раку, чым жанчыны. |
| Спадчынныя захворванні | Некаторыя генетычныя захворванні павялічваюць рызыку гэтага віду раку. Прыкладамі з'яўляюцца сіндром Лінча і сямейны адэнаматозны поліпоз (САП) . |
| Атлусценне | Людзі з атлусценнем падвяргаюцца большай рызыцы, чым тыя, хто мае нармальную вагу. |
| Курэнне | Нядаўнія даследаванні паказалі, што курцы маюць больш высокі рызыка смерці ад гэтага віду раку, чым некурцы. |
Як дыягнастуецца гэты рак?
Дыягностыка звычайна пачынаецца з агульнага агляду лекарам, а затым па меры неабходнасці прызначаюцца розныя аналізы.
Асноўныя тэсты
Спачатку ваш лекар распытае вас пра вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд, які можа ўключаць лічбавае рэктальнае даследаванне (ДРД) .
Затым самым важным тэстам для пацверджання дыягназу з'яўляецца калонаскапія . Пры гэтым абследаванні праз анус уводзіцца тонкая трубка з камерай, і ўнутраная частка прамой і тоўстай кішкі цалкам абследуецца. Калі ў гэты момант бачна падазронае ўшчыльненне (паліп), для даследавання бярэцца невялікі кавалачак тканіны. Мы называем гэта біяпсіяй .
Аналізы, якія трэба правесці, калі рак пацверджаны
Калі біяпсія пацвердзіць наяўнасць ракавых клетак, лекар накіруе вас да анкалага, які правядзе яшчэ некалькі аналізаў, каб вызначыць дакладную стадыю раку.
Аналізы крыві
- Агульны аналіз крыві (ААК): гэта дапамагае праверыць наяўнасць такіх захворванняў, як анемія, якая можа быць выклікана стратай крыві з-за раку.
- Комплексная метабалічная панэль (КМП): гэта можа даць вам уяўленне аб функцыянаванні такіх органаў, як ныркі і печань.
- Тэст на ферменты печані: гэта важна, каб высветліць, ці распаўсюдзіўся рак на печань.
- Тэсты на пухлінныя маркеры: яны правяраюць узровень пэўных рэчываў (пухлінных маркераў), якія вылучаюцца ў кроў ракавымі клеткамі. Пры раку прамой кішкі асноўным правяраецца маркер CEA (ракавыя эмбрыянальныя антыгены) .
Іншыя тэсты
- Практаскапія: абследаванне, пры якім аглядаецца толькі ўнутраная частка прамой кішкі.
- КТ (кампутарная тамаграфія): гэта даследаванне дапамагае высветліць, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя органы брушной поласці.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): МРТ вельмі важная, каб выразна ўбачыць, наколькі далёка рак распаўсюдзіўся на тканіны вакол анальнай адтуліны.
- Ультрагукавое даследаванне органаў малога таза: яно таксама выкарыстоўваецца для выяўлення распаўсюджвання раку ў поласці малога таза.
Як вызначаюцца стадыі раку?
На падставе інфармацыі, атрыманай з кожнага з гэтых тэстаў, лекары вызначаюць стадыю раку. Гэта вельмі важна для планавання лячэння. У асноўным вылучаюць 5 стадый.
- Стадыя 0: ракавыя клеткі знаходзяцца толькі ў павярхоўным пласце ўнутранай сценкі прамой кішкі.
- Стадыя 1: Рак прарос за павярхоўны пласт сценкі і злёгку ўвайшоў у яе склад.
- Стадыя 2: Пухліна прарасла праз сценку прамой кішкі і, магчыма, распаўсюдзілася на навакольныя тканіны.
- Стадыя 3: рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы паблізу прамой кішкі.
- Стадыя 4: рак распаўсюдзіўся (метастазіраваў) у аддаленыя органы, такія як печань і лёгкія.
Якія ёсць варыянты лячэння?
Існуе некалькі варыянтаў лячэння раку прамой кішкі. Ваша медыцынская каманда вызначыць найлепшы для вас метад лячэння, зыходзячы з многіх фактараў, у тым ліку стадыі і памеру раку, а таксама вашага агульнага стану здароўя.
Хірургія
Найбольш распаўсюджаным метадам лячэння з'яўляецца выдаленне ракавай пухліны. Існуе некалькі відаў хірургічных умяшанняў.
| Назва хірургічнага ўмяшання | Што ты робіш? |
|---|---|
| Трансанальная эндаскапічная мікрахірургія (ТЭМС) | Пры гэтым спецыяльны інструмент, які ўводзіцца праз анус, выкарыстоўваецца для выдалення вельмі дробных ракавых пухлін з нізкім рызыкай. |
| Нізкая пярэдняя рэзекцыя (НПР) | Калі рак даволі вялікі, частка прамой кішкі, дзе знаходзіцца рак, выдаляецца цалкам або часткова. |
| Абдомінапрамежная рэзекцыя (APR) | Гэтая аперацыя праводзіцца, калі рак знаходзіцца вельмі блізка да анальнай адтуліны, і пухліну нельга выдаліць без пашкоджання цягліц, якія кантралююць дэфекацыю. Падчас гэтай аперацыі выдаляюцца анальная адтуліна, прамая кішка і частка тоўстай кішкі. У брушной поласці робіцца адтуліна для праходжання кала. Гэта называецца калостоміяй . |
Лячэнне ў дадатак да хірургічнага ўмяшання
Часам перад аперацыяй выкарыстоўваюцца іншыя метады лячэння, каб паменшыць пухліну або знішчыць пакінутыя ракавыя клеткі пасля аперацыі.
- Хіміятэрапія: лекавы прэпарат, які знішчае ракавыя клеткі.
- Прамянёвая тэрапія: знішчэнне ракавых клетак з дапамогай высокаэнергетычных прамянёў.
- Імунатэрапія: стымуляцыя ўласнай імуннай сістэмы арганізма для барацьбы з ракавымі клеткамі.
- Таргетная тэрапія: прэпараты, якія ўздзейнічаюць на пэўныя малекулы, што ўплываюць на рост ракавых клетак.
Падчас лячэння можа быць даступная паліятыўная дапамога для барацьбы з пабочнымі эфектамі і сімптомамі. Абмяркуйце гэта са сваім лекарам.
Што мы можам зрабіць, каб абараніць сябе ад гэтага раку?
Нягледзячы на тое, што няма 100% спосабу прадухіліць гэты рак, ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.
- Падтрымлівайце здаровую вагу, якая вам падыходзіць. Калі вы не ўпэўненыя, звярніцеся да лекара.
- Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
- Пазбягайце апрацаванага мяса. Замест гэтага прытрымлівайцеся збалансаванай дыеты, багатай нятлустым мясам, суцэльным збожжам, зялёнымі гароднінай і садавінай.
- Пазбягайце ўжывання алкаголю.
- Калі вы паліце, кіньце.
Найважнейшае — своечасова прайсці абследаванне на рак. Дзякуючы гэтаму паліпы можна выявіць і выдаліць да таго, як яны стануць злаякаснымі. Акрамя таго, нават калі рак ужо развіўся, яго можна выявіць на вельмі ранняй стадыі. Тады шанцы на лячэнне і выздараўленне значна вышэйшыя.
Калонаскапія — асноўны тэст. Акрамя таго, ёсць некалькі іншых тэстаў:
- Тэст на ўтоеную кроў у кале (FOBT): тэст, які правярае наяўнасць крыві ў кале, нябачнай воку.
- ДНК-аналіз кала: правярае наяўнасць генетычных змен і кампанентаў крыві ў кале, звязаных з ракам.
- Сігмаідаскапія: агляд ніжняй часткі тоўстай і прамой кішкі.
- Віртуальная калонаскапія: камп'ютарная тамаграфія правярае наяўнасць пухлін у тоўстай і прамой кішках.
Як правіла, кожны чалавек старэйшы за 45 гадоў павінен прайсці гэтыя аналізы. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, які аналіз падыходзіць менавіта вам і калі яго праходзіць, зыходзячы з вашага сямейнага анамнезу і іншых фактараў рызыкі.
Калі трэба тэрмінова звярнуцца да лекара?
Калі вы лячыцеся ад гэтага віду раку, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:Паведаміце пра гэта свайму лекару або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Ліхаманка 38 градусаў Цэльсія (100,4 па Фарэнгейце) або вышэй.
- Моцны галаўны боль.
- Адчуванне холаду і дрыжыкаў.
- Кроў у мачы.
- Боль у грудзях.
- Цяжкасці дыхання.
- Збянтэжанасць.
Пытанні, якія трэба задаць свайму лекару
Калі ў вас дыягнаставалі гэта захворванне, гэта нармальна, што ў вас узнікае шмат пытанняў. Таму, не баючыся і не вагаючыся, спытайце ў лекара пра гэта і даведайцеся.
- Якая ў мяне стадыя раку?
- Наколькі далёка распаўсюдзіўся рак?
- Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
- Калі мне зробяць аперацыю, ці спатрэбіцца мне калостома?
Рак прамой кішкі можа быць складанай тэмай для размовы. А аналізы могуць быць трохі страшнымі. Але памятайце, што ваша жыццё каштоўнае больш, чым ваша збянтэжанасць ці дыскамфорт. Не ігнаруйце сімптомы. Чым раней вы выявіце яго, тым больш вашых шанцаў на лячэнне і выздараўленне. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы, звярніцеся да лекара сёння.
Паведамленне на вынас
- Калі вы заўважылі змены ў апаражненні кішачніка (дыярэю, завалы) або кроў у кале, не ігнаруйце гэта. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Гэты рак амаль цалкам вылечны, калі яго выявіць на ранняй стадыі, таму пасля 45 гадоў пракансультуйцеся з лекарам наконт скрынінгавых тэстаў, такіх як калонаскапія .
- Здаровы лад жыцця (збалансаванае харчаванне, фізічныя практыкаванні, адмова ад курэння і алкаголю) можа знізіць рызыку.
- Для гэтага існуе мноства паспяховых метадаў лячэння, такіх як хірургічнае ўмяшанне, хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія.
- Не бойцеся адкрыта гаварыць са сваім лекарам пра сваё здароўе, асабліва пра такія рэчы, якія могуць вас турбаваць.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment