Разуменне шызафрэніі: гісторыя сілы і выздараўлення

Цёплым днём мой тэлефон завібраваў ад тэрміновага званка ад дарагой сяброўкі сям'і, Лізы. Яе малодшы брат, Дэніэл, паводзіў сябе незвычайна. Ён днямі замыкаўся ў сваім пакоі, мармытаў сабе пад нос і пазбягаў усіх, у тым ліку іх занепакоеных бацькоў. Яна баялася горшага. «Доктар Прыя, — сказала Ліза дрыготкім голасам, — мне здаецца, што ў яго нешта не так з розумам. Ці можаце вы нам дапамагчы?»

Як лекар , я бачыў шмат псіхічных захворванняў , але шызафрэнія застаецца адным з самых незразумелых. Выпадак Дэніэла нагадаў мне, наколькі важна змагацца з сімптомамі і прапаноўваць падтрымку без асуджэння. З таго, што апісала Ліза, ягопаводзіны — напрыклад, аддаленне ад іншых і мармытанне сабе пад нос — сведчылі пра стан, які патрабаваў тэрміновай ацэнкі.

Што такое шызафрэнія?

Шызафрэнія — гэта складанае псіхічнае захворванне, якое характарызуецца дэзарганізаваным мысленнем, успрыманнем і паводзінамі. Насуперак распаўсюджанаму меркаванню пра «раздвоенне асобы», шызафрэнія азначае адрыў ад рэальнасці, а не раздвоенне асобы. Такія людзі, як Даніэль, могуць адчуваць трызненне, галюцынацыі або і тое, і другое, што робіць паўсядзённае жыццё праблемай. Гэта захворванне сустракаецца прыкладна ў 1 з 100 чалавек, часта ва ўзросце ад 15 да 25 гадоў.

Шызафрэнія — гэта не інтэлектуальная недастатковасць , а хутчэй стан, які парушае нармальнае функцыянаванне мозгу . Ранняе выяўленне і лячэнне могуць значна палепшыць вынікі, таму званок Лізы быў настолькі важным.

Распазнаванне сімптомаў

Ліза апісала, як Даніэль адхіліўся ад сяброў і сям'і, пазбягаў глядзельнага кантакту і пачаў выказваць дзіўныя перакананні, такія як тое, што за ім сочаць нябачныя сілы. Гэтыя сімптомы не рэдкасць пры шызафрэніі.

Асноўныя сімптомы ўключаюць:

• Змяшанае мысленне: часта называюць «расстройствам мыслення», якое ўключае ў сябе фрагментаваныя або блытаныя думкі.
• Змяшаныя пачуцці: людзі могуць адчуваць сябе адлучанымі або «нерэальнымі».
• Трывожныя ідэі: фіксаваныя, ілжывыя перакананні, якія не паддаюцца розуму, такія як параноя або грандыёзнасць.
• Галюцынацыі: чуць галасы або бачыць рэчы, якіх няма.
• Дэзарганізаванае мысленне: цяжкасці з арганізацыяй думак, што прыводзіць да блытанай мовы.
• Сацыяльная ізаляцыя : зніжэнне ўзаемадзеяння з сям'ёй і сябрамі.
• Адсутнасць разумення: няздольнасць распазнаць свой стан.
• Эмацыйная плоскасць: праява мала эмоцый або іх поўная адсутнасць у сітуацыях, якія звычайна выклікаюць пачуцці.
• Страта энергіі: прыкметны недахоп матывацыі або ініцыятывы.
• Недарэчныя эмоцыі: эмоцыі, якія не адпавядаюць кантэксту, напрыклад, смех у сур'ёзнай сітуацыі.
• Дзіўныя паводзіны: здзяйсненне дзеянняў, якія выглядаюць дзіўнымі або ірацыянальнымі.
• Слыхавыя галюцынацыі: чутныя ўяўныя галасы — звычайная з'ява, хоць зрокавыя і тактыльныя галюцынацыі таксама могуць узнікаць, але сустракаюцца радзей.

У выпадку з Даніілам яго вера ў тое, што за ім назіраюць нябачныя сілы, была відавочнай ілюзіяй, а адмова ад зносін яшчэ больш ускладніла сітуацыю.

Што выклікае шызафрэнію?

Дакладная прычына шызафрэніі застаецца невядомай, але лічыцца, што яна з'яўляецца вынікам спалучэння генетычных, біялагічных і экалагічных фактараў. Даследаванні паказваюць, што:

• Хімічны дысбаланс: дысбаланс хімічных рэчываў мозгу, такіх як дофамін і глутамат, адыгрывае вырашальную ролю. Даследаванні паказваюць, што гэтыя хімічныя рэчывы ўплываюць на тое, як мозг апрацоўвае інфармацыю і эмоцыі.
• Структура мозгу: даследаванні візуалізацыі мозгу часта паказваюць тонкія структурныя адрозненні ў абласцях, звязаных з апрацоўкай думак і эмацыйнай рэгуляцыяй.
• Стрэсавыя падзеі: такія падзеі, як страта працы, траўма або сур'ёзныя змены ў жыцці, могуць выклікаць сімптомы ў людзей, схільных да гэтага засмучэння.
• Ужыванне псіхаактыўных рэчываў: канабіс і іншыя наркотыкі звязаны з падвышанай рызыкай развіцця шызафрэніі, асабліва ў людзей з генетычнай схільнасцю.
• Генетыка: хоць сямейнае выхаванне не выклікае шызафрэніі, існуе моцная генетычная сувязь — яна, як правіла, перадаецца ў спадчыну.

Нядаўняя страта працы і ўсё большая ізаляцыя Дэніэла, верагодна, спрыялі з'яўленню яго сімптомаў, хоць у яго сям'і не было вядома пра гісторыю гэтага захворвання.

Наколькі распаўсюджаная шызафрэнія?

Шызафрэніяй пакутуе каля 1% насельніцтва свету. Яе захворванне аднолькава распаўсюджана як у мужчын, так і ў жанчын, хоць у мужчын сімптомы часцей узнікаюць раней. Ранні дарослы ўзрост — найбольш уразлівы перыяд для з'яўлення сімптомаў, які супадае са стрэсамі жыццёвых пераходаў, такіх як паступленне ў каледж ці пачатак кар'еры.

Занепакоенасць Лізы падкрэсліла стыгму вакол псіхічнага здароўя. Яе нежаданне адкрыта гаварыць пра стан Дэніэла нагадала ёй пра тое, чаму ўсведамленне гэтага пытання настолькі важнае.

Што павінны рабіць сваякі і сябры?

Ліза і яе бацькі не ведалі, як падысці да Дэніэла, каб ён не адчуваў сябе загнаным у кут. Я параіў ім:

• Пазбягайце канфрантацыі: размаўляйце спакойна і не ігнаруйце яго страхі.
• Заахвочвайце зносіны: слухайце без асуджэння і выказвайце заклапочанасць.
• Звярніцеся па прафесійную дапамогу: неадкладная ацэнка спецыялістам па псіхічным здароўі была надзвычай важнай.

Падтрымка сям'і адыгрывае ключавую ролю ў лячэнні шызафрэніі. Рэгулярны ўдзел у тэрапеўтычных сеансах і асветніцкая праца па гэтым захворванні могуць мець значэнне.

Як лячыцца шызафрэнія?

Пасля таго, як мы пераканалі Даніэля наведаць маю клініку, мы пачалі план лячэння. Краевугольны камень лячэння шызафрэніі — гэта лекі, псіхатэрапія і сацыяльная падтрымка.

Лекі

Антыпсіхатычныя прэпараты, такія як рысперыдон або аланзапін, дапамагаюць рэгуляваць хімічныя рэчывы мозгу і памяншаюць такія сімптомы, як трызненне і галюцынацыі. Даніэль пачаў з нізкай дозы, каб мінімізаваць пабочныя эфекты. Даследаванні паказваюць, што выкананне прыёму лекаў значна зніжае частату рэцыдываў.

Псіхатэрапія

Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) была ўведзена, каб дапамагчы Дэніелу вызначыць і пераадолець свае трызненні. Групавая тэрапія таксама дапамагла яму ўзаемадзейнічаць з іншымі людзьмі, якія сутыкнуліся з падобнымі праблемамі. Даследаванні падкрэсліваюць эфектыўнасць КПТ у зніжэнні цяжкасці сімптомаў і паляпшэнні якасці жыцця.

Рэабілітацыя

Развіццё сацыяльных навыкаў і прафесійная рэабілітацыя адыгралі вырашальную ролю ў тым, каб Даніэль аднавіў упэўненасць у сабе і рэінтэграваўся ў сваю супольнасць. Структураваныя мерапрыемствы далі яму пачуццё мэты. Удзел у групах падтрымкі, як паказваюць даследаванні, памяншае пачуццё ізаляцыі як у пацыентаў, так і ў тых, хто за імі даглядае.

Роля сям'і і грамадства

Шызафрэнія можа негатыўна адбіцца на тых, хто даглядае за хворымі. Ліза і яе сям'я далучыліся да групы падтрымкі, дзе яны навучыліся спраўляцца з цяжкасцямі догляду. Даследаванні паказваюць, што сямейная псіхаадукацыя значна зніжае частату рэцыдываў у пацыентаў з шызафрэніяй.

Па меры таго, як лячэнне Дэніэла прасоўвалася, Ліза заўважыла паляпшэнні. Ён пачаў рэгулярна наведваць тэрапію, прымаць лекі і нават выказаў цікавасць вярнуцца да свайго хобі — жывапісу. Такія маленькія перамогі нагадалі мне, чаму так важна падыходзіць да псіхічнага здароўя з цярпеннем і спачуваннем.

Дарога наперадзе

Выздараўленне ад шызафрэніі не з'яўляецца лінейным. Могуць быць няўдачы, але пры паслядоўным лячэнні і моцнай сістэме падтрымкі такія людзі, як Даніэль, могуць весці паўнавартаснае жыццё. Ранняе ўмяшанне, як у выпадку з Даніэлем, часта прыводзіць да лепшых вынікаў. Гэта шлях, які патрабуе разумення, настойлівасці і, перш за ўсё, надзеі.

Часта задаваныя пытанні пра шызафрэнію