Давайце пагаворым пра рак костак простай мовай.

Вас турбуе пастаянны боль або ацёк у костцы ў любым месцы вашага цела, магчыма, у руцэ, назе ці ў іншым месцы? Магчыма, вы баіцеся. Мы ўсе трохі ўздрыгваем, калі чуем назву «рак костак». Але перш чым мы палохаемся, давайце пагаворым пра гэты стан простымі словамі. Калі мы будзем ведаць усё правільна, гэта дапаможа нам пазбавіцца ад непатрэбнага страху.

Што такое рак костак?

Проста кажучы, рак костак — гэта калі клеткі ў костках пачынаюць хутка і некантралюема расці. Вось як рак развіваецца ў любой частцы нашага цела.

Але нам трэба зразумець нешта важнае: існуе два асноўныя тыпы раку костак.

1. Першасны рак костак: гэта азначае, што рак спачатку развіваецца ў клетках костак . Насамрэч гэта адносна рэдкае захворванне. На яго долю прыпадае каля 1% усіх выпадкаў раку, зарэгістраваных у свеце.

2. Другасны або метастатычны рак костак: гэта найбольш распаўсюджаны тып . Пры ім рак, які пачынаецца ў іншых частках цела (напрыклад, у малочнай залозе, лёгкіх або прастаце), пазней распаўсюджваецца на косткі.

Асноўныя тыпы раку, якія пачынаюцца ў касцях

Існуе некалькі тыпаў першаснага раку костак. Яны адрозніваюцца адзін ад аднаго і ўплываюць на розныя ўзроставыя групы. Давайце разгледзім асноўныя тыпы.

Давайце таксама даведаемся пра дабраякасныя пухліны костак

Наяўнасць «пухліны» ў косці не азначае, што гэта рак. Існуюць таксама неракавыя, бяскрыўдныя пухліны. Іх называюць дабраякаснымі пухлінамі костак . Часцей за ўсё яны сустракаюцца ў людзей ва ўзросце да 30 гадоў, асабліва ў дзяцей і маладых людзей, чые косці ўсё яшчэ растуць. Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя пухліны часам могуць быць балючымі, яны не распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела. Таму яны не лічацца ракам.

Якія сімптомы раку костак?

Часам рак костак можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў. Часам яго выяўляюць выпадкова, калі робяць рэнтген па іншай прычыне. Аднак, калі сімптомы і ўзнікаюць, то гэта асноўныя.

• Пастаянны боль у касцях: гэта найбольш распаўсюджаны сімптом. Спачатку боль можа з'яўляцца і знікаць, але з часам яна можа стаць пастаяннай і моцнай. Пры некаторых тыпах раку (напрыклад, саркоме Юінга) боль узмацняецца ўначы.
• Ацёк або гуз: вобласць болю можа пачаць апухаць, або яна можа адчувацца як гуз, які можна зачапіць у руцэ.
• Цяжкасці пры хадзе (кульгавасць): калі ў вас рак у костцы нагі, вам, магчыма, прыйдзецца хадзіць, кульгаючы.
• Нечаканы пералом косткі: калі костка ламаецца без сур'ёзнай аварыі, напрыклад, пры нязначным падзенні, гэта можа быць звязана з аслабленнем костак з-за раку.
• Герметычнасць суставаў:Калі рак знаходзіцца побач з суставам, можа быць цяжка сагнуць або выпрастаць гэты сустаў.
• Невытлумачальная ліхаманка: пастаянная ліхаманка.
• Іншыя сімптомы: стомленасць і страта вагі таксама могуць назірацца, калі рак распаўсюдзіўся.

Як лекар дыягнастуе гэта захворванне?

Калі вы звярнецеся да лекара з вышэйзгаданымі сімптомамі, ён правядзе некалькі этапаў для пастаноўкі дыягназу.

1. Медыцынскі агляд: спачатку вас спытаюць пра вашы сімптомы і абследуюць ваш арганізм.

2. Рэнтген: звычайна гэта першае абследаванне. Рэнтген можа праверыць наяўнасць любых анамалій або пухлін у косці.

3. Іншыя сканы: Калі на рэнтгенаўскім здымку ёсць што-небудзь падазронае, гэтыя тыпы сканавання выкарыстоўваюцца для атрымання больш падрабязнай інфармацыі.

• КТ: рэнтгенаўскія прамяні выкарыстоўваюцца для атрымання папярочных здымкаў цела.
• МРТ: выкарыстоўвае магнітнае поле для атрымання вельмі выразных і падрабязных малюнкаў.
• Сканіраванне костак: у арганізм уводзіцца невялікая колькасць радыеактыўнага матэрыялу для выяўлення анамалій у костках.
• ПЭТ-сканаванне: гэта дапамагае высветліць, ці ёсць ракавыя клеткі ў любым месцы цела.

4. Біяпсія: гэта тэст, які праводзіцца для 100% пацверджання захворвання . Тут бярэцца вельмі маленькі кавалачак тканіны пухліны і даследуецца пад мікраскопам. Гэта дазваляе дакладна вызначыць, ці з'яўляецца пухліна ракавай, ці не, калі яна ракавая, які ў яе тып і як хутка яна расце. Вельмі важна, каб гэты тэст правёў артапед-анколаг, які спецыялізуецца на раку костак.

5. Аналізы крыві: узровень некаторых ферментаў (АЛФ, ЛДГ) можа быць павышаны пры раку костак. Гэта выкарыстоўваецца ў якасці падказкі для дыягностыкі.

Якія метады лячэння?

Лячэнне раку костак залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад тыпу раку, яго лакалізацыі, ступені распаўсюджвання (стадыі), узросту пацыента і агульнага стану здароўя. Звычайна выкарыстоўваецца камбінацыя аднаго або некалькіх метадаў лячэння.

Хірургія

Асноўным метадам лячэння большасці відаў раку костак з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне . Мэта складаецца ў тым, каб цалкам выдаліць ракавую пухліну. Хірург выдаляе пухліну і частку здаровых тканін вакол яе.

• Хірургічнае выратаванне канечнасці: па магчымасці лекары спрабуюць выратаваць канечнасць/нагу, выдаляючы толькі частку косткі з ракам і замяняючы яе металічным пратэзам або кавалкам косткі, узятым з іншага месца.
• Ампутацыя: Калі рак вельмі вялікі або распаўсюдзіўся на важныя крывяносныя сасуды і нервы, канечнасць можа быць немагчыма выратаваць. У такіх выпадках частку канечнасці, магчыма, прыйдзецца выдаліць.

Хіміятэрапія

Гэта прадугледжвае ўвядзенне ў арганізм прэпаратаў, якія знішчаюць ракавыя клеткі. Хіміятэрапія вельмі важная пры такіх відах раку, як астэасаркома і саркома Юінга. Часам гэта лячэнне прызначаецца перад аперацыяй, каб паменшыць пухліну і знішчыць любыя клеткі, якія могуць застацца пасля аперацыі.

Прамянёвая тэрапія

Гэта прадугледжвае выкарыстанне высокаэнергетычных прамянёў для знішчэння ракавых клетак. Гэты метад лячэння выкарыстоўваецца пры некаторых відах раку, асабліва пры саркоме Юінга. Ён таксама выкарыстоўваецца пры неаперабельных відах раку.

Мэтавая тэрапія

Гэта найноўшыя тыпы лекаў. Гэтыя прэпараты накіраваны на пэўныя гены або бялкі, якія ўплываюць на рост ракавых клетак, не пашкоджваючы здаровыя клеткі. Яны выкарыстоўваюцца для лячэння ракавых захворванняў, якія дрэнна рэагуюць на хіміятэрапію, такіх як хордома.

Жыццё і рэабілітацыя пасля лячэння

Рэабілітацыя вельмі важная для таго, каб прызвычаіцца да нармальнага жыцця пасля лячэння. Асабліва калі вы перанеслі аперацыю на руцэ або назе, вам трэба займацца фізічнымі практыкаваннямі з дапамогай фізіятэрапеўта і аднаўляць функцыю гэтай канечнасці. Нягледзячы на ​​тое, што гэта даволі складаны і працаёмкі працэс, вельмі важна рабіць яго, не прапускаючы.

Акрамя таго, пасля завяршэння лячэння важна рэгулярна наведваць лекара (кантрольныя прыёмы) . На працягу першых некалькіх гадоў вам трэба будзе праходзіць агляды не радзей за кожныя 3-6 месяцаў. Гэта дапаможа вам хутка вызначыць, ці вяртаецца хвароба.