Ці заўважалі вы калі-небудзь, што, калі глядзіце на што-небудзь, вы раптам бачыце маленькую чорную кропку, а часам і маленькую размытую плямку пасярэдзіне таго, што бачыце? Магчыма, вы не звярталі на гэта асаблівай увагі. Аднак гэта можа быць сімптомам праблемы са зрокам. Менавіта пра гэта мы сёння і пагаворым — пра стан пад назвай скатома . Няма чаго баяцца, давайце разбярэмся ў гэтым проста.
Што такое скатома? Давайце даведаемся проста!
Проста кажучы, скатома — гэта стан, пры якім у нашым нармальным полі зроку ёсць цёмная пляма або частка нашага поля зроку, якая не бачная. Уявіце сабе гэта як адну-дзве літары, якія размытыя, калі вы чытаеце газету, або пляму, якая выглядае размытай, калі вы глядзіце тэлевізар. Вось што гэта такое. Часцей за ўсё гэта адбываецца ў адным воку, але часам гэта можа адбыцца ў абодвух вачах.
Гэта грэчаскае слова, якое азначае «цемра». Такім чынам, адбываецца наступнае: нервы ў той частцы нашага вока, якая называецца «сеткавіцай» , або «глядзельным нервам» , які перадае сігналы адтуль у мозг, не працуюць належным чынам. Тады сігналы ад гэтай часткі да мозгу не ідуць, таму мы не бачым гэтую частку, як чорную пляму. Часам гэта можа быць часовым, часам — пастаянным. Гэты стан можа ўзнікаць пры захворваннях, якія дзівяць глядзельны нерв або пэўныя часткі мозгу.
Як мы бачым рэчы? Давайце крыху разбярэмся.
Каб зразумець скатому, лепш проста зразумець, як мы бачым рэчы. Уявіце, што вы глядзіце на прыгожую кветку.
1. Святло адбіваецца ад гэтай кветкі і дасягае вашага вока.
2. Калі святло трапляе ў вока, яно падае на падобную на экран частку задняй часткі вока, якая называецца сятчаткай . Сятчатка змяшчае мільёны святлоадчувальных клетак.
3. Гэтыя ячэйкі пераўтвараюць святло ў электрычныя сігналы, падобна да датчыка ў камеры.
4. Затым гэтыя электрычныя сігналы перадаюцца ў мозг па спецыяльным нерве, які называецца глядзельным нервам .
5. Мозг аналізуе гэтыя сігналы і дае вам зразумець: «О, гэта прыгожая чырвоная кветка».
Цяпер вы разумееце? Такім чынам, калі ёсць які-небудзь дэфект або пашкоджанне сятчаткі, глядзельнага нерва або частак мозгу, звязаных са зрокам, гэта паведамленне не перадаецца належным чынам. Вось тады і ўзнікаюць праблемы са зрокам, такія як скатома.
Ці існуюць віды скатомы?
Так, існуюць розныя тыпы скатом. Некаторыя людзі таксама называюць іх «скатомамі» (гэта значыць, іх больш за адну). Гэтая класіфікацыя заснавана на тым, дзе з'яўляецца цёмная пляма, або часам на колеры, які вы бачыце (напрыклад, «ксантавая скатома» — жоўтая пляма).
У асноўным, «пазітыўная» скатома і «негатыўная» скатомаІснуе два тыпы глаўкомы. Пры «станоўчай» вы сапраўды можаце нешта ўбачыць, напрыклад, чорную пляму, нейкі колер. Але пры «негатыўнай» вы нават не заўважаеце, што ў вас ёсць гэтая цёмная пляма. Яе выяўляюць толькі тады, калі лекар аглядае вашы вочы. Важна таксама ведаць, ці ёсць яна ў адным воку («аднабаковая» або «манакулярная»), ці ў абодвух вачах («білатэральная» або «бінакулярная»).
Вось некаторыя з асноўных тыпаў:
1. Цэнтральная скатома
У гэтым выпадку цёмная пляма, або размытасць, знаходзіцца прама пасярэдзіне таго, на што вы глядзіце. Для некаторых людзей яна выглядае як прамая чорная пляма. Іншым яна здаецца бачнай, калі глядзець прама перад сабой, але сярэдзіна невыразная, яна здаецца размытай. Уявіце, што, калі вы глядзіце на чыйсьці твар, вы бачыце толькі правую частку яго носа. Гэта называецца «цэнтральнай скатомай».
2. Бліскучая скатома
Гэты трохі адрозніваецца. Ён выглядае як скрыўлены, хвалісты, мігатлівы ўзор. Часам ён пераходзіць ад светлага да цёмнага, а потым зноў да светлага. Гэта выклікана часовым збоем у электрычных сігналах мозгу. Калі ў вас мігрэнь з аўрай , вы маглі адчуваць нешта пад назвай «міргаючая скатома». Звычайна яна доўжыцца нядоўга і знікае праз некаторы час. Некаторыя людзі бачаць гэтыя мігатлівыя ўзоры да таго, як у іх з'явіцца мігрэнь.
3. Парацэнтральная скатома
У гэтым выпадку цёмная пляма знаходзіцца не дакладна пасярэдзіне таго, на што вы глядзіце, а крыху збоку . Паводле слоў лекараў, яна размешчана ў межах 10 градусаў ад кропкі, на якую вы глядзіце. Часам такіх «парацэнтральных скатом» можа быць некалькі.
4. Злучальная скатома
Гэта адбываецца, калі пашкоджваецца вобласць, дзе злучаюцца наш глядзельны нерв («глядзельны нерв») і глядзельная перакружнасць («перакружнасць аптычнага нерва») . Гэтая «перакружнасць аптычнага нерва» мае форму літары «X» каля асновы мозгу, дзе глядзельны нерв уваходзіць у мозг. Менавіта тут пераключаюцца некаторыя валокны, якія ідуць ад глядзельных нерваў вачэй. Такім чынам, калі тут ёсць пашкоджанне, узнікае пэўны тып парушэння зроку.
Цяпер вы маеце прыблізнае ўяўленне пра гэтыя тыпы? Памятайце, што толькі лекары могуць дакладна дыягнаставаць іх.
Ці здараецца гэтая скатома ва ўсіх?
Насамрэч, у кожнага з нас ёсць натуральная сляпая пляма ў вачах . Гэта месца, дзе глядзельны нерв праходзіць праз сятчатку да мозгу. У гэтай зоне няма святлоадчувальных клетак. Але звычайна мы гэтага не заўважаем. Ведаеце што? Наш мозг вельмі разумны , ён запаўняе гэтую прабелу і дае нам поўную карціну. І гэта ўраўнаважваецца зрокам іншага вока.
Аднак скатома, пра якую мы гаворым, адрозніваецца ад натуральнай цёмнай плямы і выклікаецца пэўным захворваннем. Такім чынам, яна сустракаецца не ва ўсіх, а па пэўных прычынах.
Калі ў вас скатома, якія сімптомы могуць узнікнуць?
Сімптомы скатомы могуць адрознівацца ў розных людзей, а таксама ў залежнасці ад тыпу. Вось некаторыя распаўсюджаныя сімптомы:
- Частка выявы, на якую вы глядзіце, выглядае заблакаванай або скажонай. Яна можа выглядаць як чорная пляма, шэрая пляма або пустое месца.
- Немагчымасць адрозніваць пэўныя колеры. Напрыклад, чырвоны выглядае карычневым.
- Патрэба ў вельмі яркім святле, каб добра бачыць. Адчуванне, што зрок яшчэ горшы ў цёмных месцах.
- Часам вы можаце бачыць дробныя прадметы, якія плаваюць перад вашымі вачыма («мушкі ў вачах»), або бачыць успышкі святла.
Важна: Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, не ігнаруйце іх. Лепш за ўсё неадкладна звярнуцца да акуліста і прайсці абследаванне, бо гэта могуць быць раннія прыкметы больш сур'ёзнага захворвання.
Што выклікае скатому?
Няма адной прычыны скатомы, іх шмат. У асноўным гэта могуць быць праблемы з сятчаткай, мозгам або глядзельным нервам. Вось некаторыя з асноўных прычын:
- Рак : рак мозгу або вачэй.
- Рассеяны склероз (РС) : гэта захворванне, якое паражае нервовую сістэму.
- Пашкоджанне сятчаткі : напрыклад, траўмы, выкліканыя трапленнем чаго-небудзь у вока, або апёкі сятчаткі.
- Глаўкома : гэта захворванне, пры якім унутрывочны ціск павышаецца і пашкоджваецца глядзельны нерв.
- Інсульт : пашкоджанне клетак мозгу з-за парушэння прытоку крыві да мозгу.
- Узроставая макулярная дэгенерацыя (ВМД) : гэта стан, пры якім пагаршаецца цэнтральны зрок вока.
- Цукровы дыябет : дыябет можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны ў вачах.
- Пабочныя эфекты некаторых лекаў .
Зараз давайце паглядзім, якія канкрэтныя прычыны ўзнікнення абмяркоўваемых тыпаў скатомы.
Прычыны цэнтральнай скатомы
Гэты стан, калі вы не бачыце дакладнага цэнтра таго, на што глядзіце, можа быць выкліканы:
- Раней згадвалася макулярная дэгенерацыя .
- Інсульты , асабліва тыя, якія закранаюць часткі мозгу, якія кантралююць зрок.
- Пухліны галаўнога мозгу .
- Рубцы ад траўмаў вачэй .
- Чэрапна-мазгавая траўма (ЧМТ)
Прычыны ўзнікнення юнкцыйнай скатомы
Гэтая скатома, якая ўзнікае на стыку глядзельнага нерва і глядзельнай хіязмы, можа быць выклікана:
- Пухліны гіпофізу : гэтая залоза размешчана вельмі блізка да хіязмы глядзельнага нерва.
- Іншыя віды раку, напрыклад , краніяфарынгіёма .
- Анеўрызмы — гэта стан , калі сценкі крывяносных сасудаў слабеюць і раздзімаюцца, як паветраныя шарыкі.
- Некаторыя інфекцыі, напрыклад, сіфіліс і туберкулёз .
- Дэміелінізуючыя захворванні, такія як рассеяны склероз, пашкоджваюць міэліновую абалонку вакол нерваў.
Прычыны парацэнтральнай скатомы
Гэтыя цёмныя плямы, якія з'яўляюцца крыху збоку ад цэнтра зроку, могуць быць выкліканыя:
- Глаўкома : Часам можа ўзнікнуць дугападобная парацэнтральная скатома.
- Рэтынапатыя, звязаная з дыябетам .
- Разрывы сятчаткі і адслаенне сятчаткі .
Прычыны мігатлівай скатомы
Скатомы, якія выглядаюць як бліскучыя хвалістыя ўзоры, могуць быць выкліканыя:
- Мігрэнь , гэта значыць галаўны боль, які суправаджаецца «аўрай» або не суправаджаецца ёй.
- Высокі крывяны ціск (Высокі крывяны ціск - гіпертанія) .
- Змены ўзроўню гармонаў .
- Некаторыя праблемы з працэсам згусання крыві («парушэння згусання крыві»).
- Пігментны рэтыніт : гэта група захворванняў, якія дзівяць сятчатку вока, выклікаючы паступовую страту зроку.
- Рэтынапатыя, звязаная з ракам .
Уявіце сабе, наколькі разнастайныя гэтыя прычыны. Вось чаму важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы заўважылі нават найменшыя змены ў вашым зроку.
Як лекар выяўляе скатому?
Калі вы падазраяце ў сябе скатому, вам абавязкова варта звярнуцца да афтальмолага. Ён ці яна спытае вас пра вашы сімптомы і ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і праблемы з вачыма (анамнез). Пасля гэтага могуць быць праведзены наступныя аналізы:
- Поўнае абследаванне зроку : гэта бязбольнае абследаванне. Яно прадугледжвае праверку зроку і здароўя вачэй рознымі метадамі. Гэта ўключае ў сябе накіраванне святла ў вочы і магчымасць чытаць літары.
- Тэставанне поля зрокуГэта даволі спецыфічны тэст. Ён прадугледжвае, што вам трэба трымаць вочы ў адным месцы і вымяраць, наколькі далёка вы бачыце вакол сябе і наколькі адчувальны ваш зрок у розных частках поля зроку. Магчыма, вам прыйдзецца сядзець перад прыборам, які пытаецца ў вас, ці бачыце вы маленькі агеньчык. Вось як вы можаце дакладна высветліць, дзе знаходзяцца гэтыя цёмныя плямы.
- Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ) : гэта таксама бязбольны метад унутрывочнай візуалізацыі. Ён падобны да сканавання. Пры ім атрымліваюцца выявы папярочнага зрэзу слаёў сятчаткі і глядзельнага нерва. Гэта дазваляе выявіць наяўнасць пашкоджанняў або ацёку.
Пасля гэтых аналізаў, калі лекар падазрае, што скатома выклікана іншым захворваннем (напрыклад, дыябетам, глаўкомай, пухлінай галаўнога мозгу), ён можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы (напрыклад, аналізы крыві, МРТ).
Як лячыцца скатома?
Лячэнне скатомы — гэта , па сутнасці, лячэнне асноўнага захворвання, якое яе выклікала . Напрыклад, калі скатома выклікана глаўкомай, яе можна кантраляваць з дапамогай лячэння глаўкомы (вочныя кроплі, лазернае лячэнне або хірургічнае ўмяшанне). Падобным чынам, пры такіх захворваннях, як макулярная дэгенерацыя, інсульт або рак, лячэнне асноўнага захворвання з'яўляецца найважнейшым.
Аднак некаторыя скатомы не патрабуюць спецыяльнага лячэння . Напрыклад, калі мерцаючая скатома, пра якую мы казалі, суправаджаецца мігрэнню, яна часам праходзіць пасля невялікага сну, адпачынку і ўжывання вады.
Калі ў вас ёсць такія скатомы разам з мігрэнню, ваш лекар можа прызначыць абязбольвальныя, спецыяльныя лекі, такія як трыптаны , або супрацьсутаргавыя прэпараты, каб дапамагчы кантраляваць мігрэнь.
Самае галоўнае — звярнуцца да лекара, высветліць дакладную прычыну і атрымаць адпаведнае лячэнне, а не займацца самалячэннем.
Ці ёсць спосаб прадухіліць узнікненне гэтай скатомы?
Шчыра кажучы, у цяперашні час няма спосабу цалкам прадухіліць узнікненне скатомы ў некаторых выпадках. Напрыклад, ёсць некаторыя захворванні, выкліканыя генетычнымі фактарамі.
Аднак, з іншага боку, кантроль некаторых асноўных захворванняў можа знізіць рызыку развіцця скатомы. Напрыклад:
- Калі ў вас мігрэні , правільнае ўжыванне лекаў, прызначаных вашым лекарам, і зніжэнне частаты мігрэняў таксама могуць паменшыць узнікненне звязаных з імі скатом.
- Калі ў вас дыябет , вельмі важна кантраляваць узровень цукру ў крыві, каб прадухіліць пашкоджанне вачэй, выкліканае дыябетам.
- Калі ў вас высокі крывяны ціск (гіпертанія) , вам таксама трэба кантраляваць яго.
- Таксама вельмі важна рэгулярна праходзіць агляды зроку . Гэта дазваляе выявіць і лячыць такія захворванні, як глаўкома, на ранняй стадыі.
- Здаровы лад жыцця (правільнае харчаванне, фізічныя практыкаванні і адмова ад курэння) карысны для здароўя вачэй у цэлым, а таксама для ўсяго арганізма.
Проста кажучы, клопат пра вочы — гэта лепшае, што мы можам зрабіць.
Што адбудзецца, калі ў мяне з'явіцца скатома? Якія перспектывы на будучыню?
Лёс скатомы — ці стане яна лепшай, застанецца ранейшай ці пагоршыцца — залежыць ад яе прычыны .
- Некаторыя цёмныя плямы з'яўляюцца часовымі. Напрыклад, калі мігрэнь спыняецца або калі артэрыяльны ціск вяртаецца да нормы, звязаная з імі скатома знікае.
- Аднак, калі скатома выклікана іншым захворваннем, яна можа не знікнуць або з часам павялічыцца. Напрыклад, скатомы, выкліканыя нелечанай глаўкомай або макулярнай дэгенерацыяй, могуць паступова павялічвацца.
Наяўнасць скатомы, асабліва цэнтральнай скатомы, пра якую мы казалі, можа паўплываць на вашу здольнасць чытаць і кіраваць аўтамабілем . Таму што цяжка рабіць гэтыя рэчы, калі вы не бачыце цэнтр чаго-небудзь.
Калі так, вы можаце пагаварыць са сваім лекарам аб прыстасаваннях для людзей са слабым зрокам . Да іх адносяцца:
- Правільнае асвятленне
- Павелічальнікі для чытання
- Абсталяванне, якое можа чытаць вам
Такія рэчы могуць дапамагчы вам выконваць штодзённыя задачы.
Калі мне варта звярнуцца да лекара, калі ў мяне скатома? Якія надзвычайныя сітуацыі існуюць?
Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку або пагаршэнне сімптомаў , неадкладна звярніцеся да лекара. Не адкладайце.
Аднак, калі гэтыя сімптомы ўзнікаюць раптоўна са скатомай, гэта можа быць надзвычайнай сітуацыяй. Неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або звярніцеся ў аддзяленне хуткай дапамогі бліжэйшай бальніцы:
- Моцны галаўны боль, які пачынаецца раптоўна.
- Праблемы з размовай.
- Здранцвенне канечнасцяў або твару.
- Млоснасць.
- Успышкі святла і мушкі перад вачыма, а таксама цёмны цень або чорная пляма. Гэта прыкметы адслаення сятчаткі.Сімптомы могуць ўключаць: разрыў або адслаенне сятчаткі звычайна бязбольныя, але гэта надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнага лячэння!
Памятайце, што ігнараванне гэтых сур'ёзных сімптомаў можа прывесці да незваротнага пашкоджання зроку або іншых сур'ёзных праблем са здароўем, таму важна хутка прымаць меры.
Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)
Слова «скатома» можа быць вам не так знаёмае, як слова «сляпая пляма», але абодва яны азначаюць адно і тое ж. Скатома можа быць зрокам, які вы бачыце, калі не бачыце, або гэта можа быць страта зроку, калі вы хочаце нешта ўбачыць. Некаторыя людзі са скатомай нават не ўсведамляюць, што яна ў іх ёсць.
Як і пры любым захворванні, важна звярнуцца да лекара, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку . Часам гэта можа быць нешта нязначнае, але часам гэта можа быць раннім прыкметай чагосьці больш сур'ёзнага.
Калі ў вас ёсць захворванне, якое выклікае значныя праблемы са зрокам, пагаворыце са сваім лекарам пра тое, што можа вам дапамагчы (напрыклад, групы падтрымкі, сродкі для людзей са слабым зрокам). Вашы вочы — гэта каштоўны рэсурс, таму вы нясеце адказнасць за іх клопат. Зразумелі? Не хвалюйцеся, усё можна абмеркаваць з вашым лекарам, і рашэнне можна знайсці.
Скатома , цёмная пляма, зрок, захворванні вачэй, сятчатка, глядзельны нерв, глаўкома, мігрэнь, абследаванне зроку

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment