Ці ведаеце вы пра сіндром Шыхана, які можа ўзнікнуць пасля родаў?

Памятаеце, як мы раней казалі пра тое, што часам у маці пасля родаў узнікаюць дзіўныя сімптомы? Магчыма, у іх не выпрацоўваецца дастаткова малака для дзіцяці, месячныя раптоўна спыняюцца, альбо яны адчуваюць моцную стомленасць на працягу ўсяго дня. Гэта не выпадковыя рэчы, часам яны могуць быць вынікам ускладненняў падчас родаў. Сёння мы пагаворым пра рэдкі, але вельмі важны стан, звязаны з родамі, пра які павінен ведаць кожны.

Што такое сіндром Шыхана?

Проста кажучы, сіндром Шыхана — гэта рэдкае захворванне, якое паражае гіпофіз . Яно ўзнікае, калі падчас родаў адбываецца празмернае крывацёк, гэта значыць, што з арганізма губляецца вялікая колькасць крыві. Падумайце толькі: гіпофіз — гэта невялікая, але вельмі важная залоза ў аснове мозгу. Мы называем яе «галоўнай залозай», таму што яна выпрацоўвае гармоны, якія кантралююць многія важныя працэсы ў арганізме, а таксама дае каманду іншым залозам выпрацоўваць гармоны. Такім чынам, калі падчас родаў адбываецца празмернае крывацёк, гэты гіпофіз не атрымлівае неабходнай колькасці кіслароду. Гэтак жа, як дрэва гіне без вады, калі яно застаецца без кіслароду, некаторыя тканіны гіпофізу гінуць. Гэты гіпофіз трохі павялічваецца падчас цяжарнасці, таму больш верагодна, што ён будзе пашкоджаны. Калі гіпофіз пашкоджаны такім чынам, гэта можа паўплываць на розныя сістэмы арганізма, такія як мозг, рэпрадуктыўная сістэма, мышцы, скура, энергетыка і нават псіхіка. Гэты сіндром Шыхана таксама называюць «пасляродавым гіпапітуітарызмам» або «пасляродавым некрозам гіпофізу».

Што адбываецца з арганізмам пры сіндроме Шыхана?

Калі гіпофіз пашкоджаны, ён губляе здольнасць выпрацоўваць некалькі важных гармонаў, неабходных арганізму. Вось якія яны:

• Адрэнакартыкатропны гармон (АКТГ): стымулюе выпрацоўку кортізола, асноўнага гармона стрэсу ў арганізме. Кортізол — гэта гармон, які рэгулюе артэрыяльны ціск, узровень цукру ў крыві і дапамагае арганізму спраўляцца са стрэсам.
• Тырэастымулюючы гармон (ТТГ): стымулюе шчытападобную залозу . Шчытападобная залоза рэгулюе абмен рэчываў, энергію і нервовую сістэму.
• Гармон росту (ГР): дапамагае падтрымліваць шчыльнасць костак, мышачную масу і размеркаванне тлушчу.
• Фолікулостимулюючы гармон (ФСГ): стымулюе выпрацоўку эстрагену ў яечніках і штомесяц прыводзіць да паспявання яйкаклеткі.
• Лютэінізуючы гармон (ЛГ):Гэта дапамагае пры авуляцыі, гэта значыць вызваленні яйкаклеткі з яечнікаў.
• Пралактін (ПРЛ): стымулюе выпрацоўку малака падчас цяжарнасці і дазваляе дзіцяці смактаць грудзьмі.

Такім чынам, вы, напэўна, разумееце, што калі якога-небудзь з гэтых гармонаў не хапае, адпаведная функцыя ў арганізме не будзе працаваць належным чынам.

Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя?

Дзякуючы сучасным метадам лячэння, сіндром Шыхана — вельмі рэдкае захворванне . Ён сустракаецца прыблізна ў 5 з 100 000 родаў. Аднак ён можа часцей сустракацца ў рэгіёнах, дзе адсутнічае экстраная медыцынская дапамога для прадухілення празмернага крывацёку падчас родаў.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы сіндрому Шыхана часам можна ўбачыць адразу , гэта значыць неўзабаве пасля нараджэння дзіцяці. Аднак часам гэтыя сімптомы могуць з'яўляцца паступова, на працягу месяцаў ці нават гадоў . Асноўныя сімптомы, якія можна ўбачыць:

• Цяжкасці з грудным гадаваннем або адсутнасць малака пасля нараджэння дзіцяці.
• Поўнае спыненне штомесячных менструацый ( аменарэя ) або іх нерэгулярнасць.
• Сценкі похвы становяцца тонкімі і сухімі ( вагінальная атрафія ), што можа зрабіць палавы акт балючым.
• Змяншэнне грудзей і выпадзенне валасоў у падпахах і інтымных зонах.
• Моцная стомленасць , нізкі ўзровень энергіі і цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі.
• Зніжэнне сэксуальнага жадання.
• Нізкі артэрыяльны ціск.
• Сухая скура.

Важна адзначыць, што часам у вас можа не быць ніякіх сур'ёзных сімптомаў, а потым раптам узнікнуць сур'ёзны стрэсавы фактар ​​у вашым жыцці — напрыклад, аперацыя, сур'ёзная інфекцыя або няшчасны выпадак, — і вашаму арганізму можа не хапаць кортізола, каб справіцца з гэтым, што прыводзіць да сімптомаў. Гэта называецца наднырачнікавым крызісам . Гэта пагражае жыццю стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Чаму ўзнікае сіндром Шыхана?

Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца празмернае крывацёк падчас родаў . Як я ўжо згадвала раней, гіпофіз павялічваецца падчас цяжарнасці, часам падвойваючыся ў памерах. Гэта робіць яго больш успрымальным да кіслароднага дэфіцыту, асабліва пры моцным крывацёку або рэзкім падзенні артэрыяльнага ціску. Пры недахопе кіслароду клеткі гіпофізу пашкоджваюцца. У выніку гіпофіз не можа выпрацоўваць дастатковую колькасць гармонаў для кантролю розных функцый у арганізме. Гэты гармональны дэфіцыт можа прывесці да дрэннага функцыянавання рэпрадуктыўнай і нервовай сістэм або нават да поўнага спынення іх працы.

Ці гэта тое, што перадаецца з пакалення ў пакаленне?

Не. Сіндром Шыхана не з'яўляецца захворваннем, якое вы атрымліваеце ў спадчыну ад бацькоў.

Колькі страты крыві патрэбна, каб узнікла рызыка гэтага стану?

Звычайна рызыка развіцця сіндрому Шыхана павялічваецца толькі ў выпадку пагрозлівай для жыцця страты крыві, моцнага падзення артэрыяльнага ціску і шоку. Аднак, паколькі ваша медыцынская брыгада падрыхтавана да такіх надзвычайных сітуацый, гэтая рызыка цяпер значна ніжэйшая.

Якія фактары рызыкі?

Цяпер мы ведаем, што сіндром Шыхана ўзнікае толькі пры празмерным крывацёку падчас родаў, калі артэрыяльны ціск падае занадта нізка. Такім чынам, станы, якія павялічваюць рызыку празмернага крывацёку падчас родаў, таксама павялічваюць рызыку сіндрому Шыхана. Да такіх станаў адносяцца:

• Нараджэнне больш чым аднаго дзіцяці (напрыклад, двайнят, трайнят).
• Нараджэнне дзіцяці, якое большае за звычайнае.
• Адслаенне плацэнты .
• Предлежанне плацэнты (нізкае размяшчэнне плацэнты ).
• Высокі крывяны ціск падчас цяжарнасці ( прээклампсія ).
• Інструментальная родааддача (напрыклад, шчыпцы або вакуум-экстракцыя ).

Якія ўскладненні сіндрому Шыхана?

Калі сіндром Шыхана выклікае наднырачнікавы крызіс у больш познім узросце, гэта можа быць небяспечным для жыцця. Акрамя таго, іншыя ўскладненні гэтага стану могуць ўключаць:

• Нізкі артэрыяльны ціск.
• Страта вагі цела або мышачнай масы.
• Нерэгулярныя менструацыі або цяжкасці з паўторным зачаццем.

Але не хвалюйцеся, ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з гэтымі ўскладненнямі або прадухіліць іх пры правільным лячэнні.

Як вы гэта распазнаеце?

Калі ў вас ёсць сімптомы сіндрому Шыхана, ваш лекар можа выкарыстоўваць наступнае для дыягностыкі захворвання:

• Анамнез: Ваш лекар спытае пра любыя папярэднія моцныя крывацёкі або іншыя ўскладненні, якія ў вас былі падчас цяжарнасці. Вам таксама трэба будзе расказаць пра любыя сімптомы, якія ў вас былі пасля родаў (напрыклад, цяжкасці з грудным гадаваннем або затрымка менструацыі). Дакладна раскажыце пра свае бягучыя сімптомы, як доўга яны прысутнічаюць і што вы робіце, каб іх палепшыць або пагоршыць.
• Аналізы крыві: бярэцца ўзор крыві і правяраецца ўзровень гармонаў, звязаных з функцыяй гіпофізу.
• Візуалізацыйныя тэсты: МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) можа выключыць іншыя прычыны вашых сімптомаў (напрыклад, пухліну гіпофізу). Калі вынікі МРТ незразумелыя, можа быць таксама зроблена КТ (кампутарная тамаграфія) .

Якія аналізы крыві выкарыстоўваюцца для дыягностыкі?

Лекар можа праверыць узровень гармонаў непасрэдна, альбо ён можа таксама паглядзець, як ваш гіпофіз рэагуе на пэўны раздражняльнік.

• Аналіз узроўню гармонаў: можна праверыць узровень такіх гармонаў, як АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4, эстрадыёл (тып эстрагену), ІФР-1 і кортізола.
• Стымуляцыйныя тэсты: Ваш лекар можа прызначыць вам лекі або ін'екцыю для стымуляцыі пэўных гармонаў, якія выпрацоўваюцца гіпофізам, і ацаніць, як гіпофіз рэагуе на іх.

Як гэта лячыцца?

Для лячэння гэтага захворвання вам трэба будзе прымаць гармоны да канца жыцця . Гэта азначае, што ваш арганізм будзе выпрацоўваць гармоны, якія ён больш не выпрацоўвае. Гэта таксама называецца гарманальнай замяшчальнай тэрапіяй . Тыпы гармонаў, якія вам патрэбныя, колькі і як іх прымаць, будуць адрознівацца ў залежнасці ад вашага дыягназу і сімптомаў. Гэтыя гармоны могуць уключаць:

• Палавыя гармоны: эстраген і прогестэрон можна прымаць для рэгулявання штомесячных месячных і палягчэння сімптомаў заўчаснай менапаўзы. Такія гармоны, як ЛГ і ФСГ, дапамагаюць з авуляцыяй, што таксама можа дапамагчы вам зноў зацяжарыць.
• Кортыкастэроіды: для лячэння дэфіцыту АКТГ можна прымаць гідракартызон або преднізон. Дозу гэтых гармонаў можа спатрэбіцца скарэктаваць, калі вы знаходзіцеся ў стане моцнага стрэсу (напрыклад, пасля аперацыі), таму што вашаму арганізму неабходна выпрацоўваць больш кортізола.
• Гармоны шчытападобнай залозы: пры дэфіцыце ТТГ можна выкарыстоўваць леватыраксін (напрыклад, Synthroid®, Levoxyl®). Дазоўка гэтага прэпарата будзе карэктавацца ў залежнасці ад узроўню гармонаў шчытападобнай залозы.
• Гармоны росту: прыём гармонаў росту можа дапамагчы падтрымліваць мышачную масу і шчыльнасць костак.

У большасці выпадкаў вас будзе лячыць эндакрынолаг , лекар, які спецыялізуецца на гармонах. Ён ці яна таксама будуць праводзіць рэгулярныя аналізы, каб пераканацца, што ўзровень вашых гармонаў знаходзіцца ў межах здаровага дыяпазону.

Ці можна прадухіліць сіндром Шыхана?

Не, вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць сіндром Шыхана. Ваша медыцынская брыгада можа толькі кантраляваць крывацёк і артэрыяльны ціск падчас родаў. Але майце на ўвазе, што сіндром Шыхана — вельмі рэдкае захворванне . Наяўнасць кваліфікаванай медыцынскай брыгады, якая можа прадухіліць такія ўскладненні, як празмернае крывацёк падчас родаў, значна зніжае рызыку развіцця гэтага захворвання.

Што рабіць, калі ў мяне сіндром Шыхана?

Пры правільным лячэнні чалавек з сіндромам Шыхана можа разлічваць на вельмі добрае выздараўленне.У большасці людзей не ўзнікаюць сур'ёзных ускладненняў. Пры ўважлівым назіранні медыцынскай каманды некаторым людзям удалося паспяхова зацяжарыць пасля пастаноўкі дыягназу. Вам варта рэгулярна наведваць эндакрынолага, каб пераканацца, што вы атрымліваеце правільныя лекі для карэкцыі любога гарманальнага дысбалансу. Рэгулярныя аналізы крыві для праверкі ўзроўню гармонаў таксама з'яўляюцца часткай гэтага наступнага лячэння.

Якая працягласць жыцця чалавека з гіпапітуітарызмам?

Калі ў вас сіндром Шыхана, працягласць вашага жыцця не зменіцца. Нягледзячы на ​​тое, што вам спатрэбіцца пажыццёвае лячэнне, вы можаце разлічваць на нармальную працягласць жыцця.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы сіндрому Шыхана, асабліва калі ў вас было моцнае крывацёк падчас родаў , неадкладна звярніцеся да лекара. Ваш лекар можа правесці аналізы, каб вызначыць, ці ёсць у вас гэта захворванне.

Калі мне варта звярнуцца ў траўмпункт?

Калі ў вас ёсць сімптомы наднырачнікавага крызісу , вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі. Калі не лячыць, гэта можа быць небяспечна для жыцця. Да гэтых сімптомаў адносяцца:

• Адчуванне галавакружэння, быццам вось-вось страціш прытомнасць.
• Моцны боль у жываце, ніжняй частцы грудзей або спіне.
• Гарачка.
• Нежывое цела.
• Млоснасць і ваніты.
• Збянтэжанасць або страта свядомасці.

Калі ваш лекар лічыць, што вы знаходзіцеся ў групе рызыкі, ён можа папрасіць вас насіць медыцынскі бранзалет , каб атрымаць хуткую дапамогу ў выпадку надзвычайнай сітуацыі.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні, як:

• Як сіндром Шыхана ўплывае на мой арганізм?
• Як лячэнне палепшыць мае сімптомы?
• Ці можна зацяжарыць з сіндромам Шыхана?
• Як часта мне трэба будзе здаваць аналізы крыві?
• Якія лекі або метады лячэння вы рэкамендуеце?

Пашкоджанне гіпофізу можа паўплываць на многія працэсы ў арганізме, якія залежаць ад здаровага ўзроўню гармонаў. Гарманальная замяшчальная тэрапія можа дапамагчы вырашыць некаторыя з наступстваў гарманальнага дэфіцыту. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, як сіндром Шыхана паўплывае на ваш лад жыцця і агульны стан здароўя. Таксама абмяркуйце, як часта ваш лекар будзе правяраць узровень вашых гармонаў, каб пераканацца, што вы атрымліваеце правільныя лекі для вашага здароўя.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Сіндром Шыхана — гэта рэдкае захворванне, выкліканае пашкоджаннем гіпофізу з-за празмернага крывацёку падчас родаў. Гэта можа прывесці да розных гарманальных дэфіцытаў і такіх сімптомаў, як цяжкасці з грудным гадаваннем, спыненне менструацыі і моцная стомленасць.

Самае лепшае, што гэты стан можна паспяхова лячыць з дапамогай пажыццёвай гарманальнай тэрапіі і дасягнуць нармальнага жыцця.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, асабліва калі ў вас былі ўскладненні падчас родаў, вельмі важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Пры своечасовым выяўленні вы можаце пачаць лячэнне і заставацца здаровымі.

---

сіндром Шыхана , гіпофіз, роды, крывацёк, гармоны, жаночае здароўе, пасляродавы догляд