Ці робіць ваша дзіця адно і тое ж? Давайце даведаемся пра «(стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне)»!

Вы, напэўна, бачылі маленькіх дзяцей, магчыма, ваша ўласнае дзіця, якія размахвалі рукамі, круцілі галавой або хісталіся целам такім жа чынам. Ці гэта проста цацкі, ці гэта прыкмета чагосьці, пра што нам варта турбавацца? Сёння мы пагаворым пра гэтыя паўтаральныя рухі, у прыватнасці, пра стан, які называецца стэрэатыпным рухальным засмучэннем (СРС) . Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта простай мовай, каб вы маглі зразумець.

Што такое «(стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне)»?

Проста кажучы, стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне — гэта стан, пры якім дзіця робіць паўтаральныя, паўтаральныя рухі без выразнай мэты . Падумайце пра б'енне галавой, трасяніну целам і г.д. Гэтыя рухі могуць перашкаджаць звычайнай дзейнасці дзіцяці і часам могуць быць шкоднымі для арганізма.

Згодна з рэкамендацыямі, якія выкарыстоўваюцца лекарамі для дыягностыкі гэтага стану, Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтвам па псіхічных расстройствах (DSM-5), гэтыя рухі называюцца «SMD», калі іх нельга растлумачыць іншым захворваннем або лекамі.

Гэты стан звычайна пачынаецца ва ўзросце да 3 гадоў і часам можа захоўвацца ў дарослым узросце.

Што азначае «(Рухальныя стэрэатыпы)»? Ці адрозніваецца гэта ад «(Рухальныя стэрэатыпы)»?

Так, паміж імі ёсць невялікая розніца. Перш чым пяройдзем да «(РМР)», давайце разбярэмся, што азначае «(РМР)». «(РМР)» адносіцца да гэтых рухаў, гэта значыць да сімптомаў. «(РМР)» адносіцца да гэтага стану, гэта значыць да хваробы.

Лекары падзяляюць «маторныя стэрэатыпы» на два тыпы:

• Простыя маторныя стэрэатыпы: яны вельмі распаўсюджаныя. Іх можна назіраць як у маленькіх дзяцей, так і ў дарослых. Напрыклад, смактанне вялікага пальца, паляпванне нагой, кручэнне валасоў і грызенне пазногцяў. Гэтыя простыя рухі звычайна не перашкаджаюць паўсядзённай дзейнасці і не выклікаюць значнага дыскамфорту. Гэта тое, што мы робім не толькі ў маладосці, але часам нават калі становімся старэйшымі.

• Складаныя рухальныя стэрэатыпы: гэта складаныя, паўтаральныя рухі. Напрыклад, маханне рукамі, пагойдванне цела і паўтаральныя рухі рота і мімікі. Гэтыя складаныя рухі звычайна пачынаюцца да 3 гадоў , часам захоўваюцца ў падлеткавым узросце і могуць захоўвацца ў дарослым узросце. Яны могуць перашкаджаць паўсядзённай дзейнасці і наносіць фізічную шкоду. Гэтыя складаныя рухальныя стэрэатыпы часта назіраюцца пры СМД.

Затым гэтыя два тыпы «маторных стэрэатыпій» далей падзяляюцца на два тыпы:

• Першасныя маторныя стэрэатыпы: яны ўзнікаюць без якой-небудзь асноўнай прычыны, гэта значыць без іншага нейраразвіццёвага засмучэння.

• Другасныя маторныя стэрэатыпы:Гэта можа адбывацца як частка іншага захворвання. Напрыклад, у дзіцяці з захворваннем пад назвай «расстройства аўтыстычнага спектру (РАС)» або «затрымкай развіцця» могуць назірацца такія рухі.

Проста кажучы, калі дзіця з «(РАС)» робіць такія рухі, лекары лічаць гэта часткай самога «(РАС)». Некаторыя таксама называюць гэта «(стымуляцыяй)». Каб называцца «(СМД)», не павінна быць ніякай іншай відавочнай прычыны (іншага захворвання) для гэтых рухаў.

Наколькі распаўсюджана стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне?

Даследчыкі дакладна не ведаюць, наколькі распаўсюджана рухальная стэрэатыпія, але звычайна яна лічыцца рэдкім захворваннем . Аднак ёсць некаторыя дадзеныя аб рухальных стэрэатыпах.

Складаныя маторныя стэрэатыпы сустракаюцца рэдка. Даследаванні паказваюць, што яны ўласцівыя ад 3% да 4% дзяцей. Аднак гэтая лічба вышэйшая ў дзяцей з пэўнымі захворваннямі. Напрыклад, 61% дзяцей з парушэннямі развіцця і 88% дзяцей з расстройствам аўтыстычнага спектру (РАС) могуць мець гэтыя складаныя рухі.

Аднак простыя рухальныя стэрэатыпы вельмі распаўсюджаныя. Яны могуць закрануць ад 20% да 70% нармальна развіваючыхся дзяцей. Гэта азначае, што яны не такія страшныя, як вы думаеце.

Якія сімптомы «(стэрэатыпнага рухального засмучэння)»?

Дзіця з СМД можа адчуваць рухальныя стэрэатыпіі, якія перашкаджаюць паўсядзённай дзейнасці або прычыняюць фізічную шкоду. Вось некаторыя прыклады:

• Маханне рукамі
• Пагойдванне цела
• Б'ючыся галавой
• Бесперапынны рух пальцаў або рукі
• Выкананне аднолькавых рухаў ротам і тварам (арафацыяльныя рухі)
• Біць сябе, калупацца ў сабе, кусацца.
• Моцнае грызенне пазногцяў

Такія паводзіны найбольш распаўсюджаныя ў такія перыяды:

• Калі стрэс павялічваецца
• Калі прыходзіць трывога
• Калі ты вельмі шчаслівы (ўзбуджаны)
• Калі вы вельмі сканцэнтраваны на чымсьці (сфакусаваная канцэнтрацыя)
• Калі табе сумна (нуда)

Аднак, калі ўвага адцягваецца, гэтыя паводзіны звычайна памяншаюцца або знікаюць.

Дзеці з СМР часта кажуць, што яны адчуваюць сябе шчаслівымі і «добра», калі робяць гэтыя рухі. Гэта адрозніваецца ад такога стану, як абсесіўна-кампульсіўнае засмучэнне (ОКР). Пры ОКР рухі выконваюцца, каб адцягнуцца ад трывожных думак. Аднак, калі вы паспрабуеце перашкодзіць дзіцяці з СМР рабіць гэтыя рухі, яно можа раззлавацца, расчаравацца або адчуць фрустрацыю .

Якія прычыны «(стэрэатыпнага рухального засмучэння)»?

Даследчыкі пакуль не высветлілі дакладную прычыну стэрэатыпнага рухальнай дысфункцыі. Гэтыя паўтаральныя рухі не звязаныя з якімі-небудзь іншымі неўралагічнымі захворваннямі або нейраразвіццёвымі парушэннямі.

Але ў цэлым даследчыкі лічаць, што гэтыя «маторныя стэрэатыпы» могуць быць выкліканыя зменай балансу пэўных хімічных рэчываў у мозгу, якія мы называем «нейрамедыятарамі», напрыклад , «дофамін», «ацэтылхалін» і «ГАМК» .

Здаецца, існуе генетычная сувязь са складанымі «(маторнымі стэрэатыпіямі)». Гэта азначае, што ў дзіцяці з такімі рухамі часцей за ўсё ёсць блізкі член сям'і (брат, сястра або бацька) з гэтым захворваннем. Аднак пакуль не выяўлены канкрэтны ген.

Як дыягнаставаць «(стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне)»?

Каб лекар паставіў вашаму дзіцяці дыягназ стэрэатыпнага рухального засмучэння (СРЗ), павінны быць выкананы ўсе наступныя ўмовы :

• Гэтыя паўтаральныя рухі павінны доўжыцца не менш за чатыры тыдні .
• Гэтыя рухі павінны перашкаджаць сацыяльным узаемадзеянням дзіцяці, школьным заняткам і паўсядзённым заняткам, інакш дзіця павінна нанесці сабе шкоду.
• Іншых медыцынскіх прычын для гэтых рухаў быць не можа.

Спачатку лекар вашага дзіцяці правядзе фізічны агляд і спытае вас пра гісторыю хваробы вашага дзіцяці. Ён таксама спытае пра сімптомы вашага дзіцяці, напрыклад:

• Калі пачаўся гэты рух?
• Як часта такое здараецца?
• Ці павялічваюцца яны з-за пэўных сітуацый або навакольнага асяроддзя?
• Як гэта ўплывае на паўсядзённую дзейнасць дзіцяці?

Важна таксама выключыць іншыя распаўсюджаныя захворванні, якія могуць выклікаць гэтыя складаныя рухальныя стэрэатыпы, такія як расстройства аўтыстычнага спектру (РАС). Гэта можа запатрабаваць розных абследаванняў і тэстаў.

Лекар вашага дзіцяці можа таксама парэкамендаваць некаторыя аналізы, такія як аналізы крыві, каб высветліць, ці ёсць фізічная прычына гэтых рухаў.

Якія метады лячэння існуюць для «(стэрэатыпнага рухального засмучэння)»?

У большасці выпадкаў спецыфічнага лячэння стэрэатыпнага рухальнай засмучэнні не патрабуецца. Аднак, калі вашаму дзіцяці патрэбна дапамога ў памяншэнні гэтых рухаў, або калі яно шкодзіць сабе з-за такіх паводзін, паводніцкая тэрапія пад назвай «трэнінг па змене звычак» (HRT) можа быць вельмі эфектыўнай. Гэта можа дапамагчы знізіць інтэнсіўнасць рухаў і частату іх узнікнення.

У метадзе пад назвай «(HRT)» дзіця вучаць распазнаваць знакі таго, калі гэтыя рухі вось-вось пачнуцца, і замест гэтага выконваць іншыя паводзіны. Дзіця вучыцца кантраляваць свае паводзіны з дапамогай гэтых метадаў. У класе і дома настаўнік і вы можаце спыніць гэтыя паводзіны і адцягнуць дзіця, як толькі вы іх заўважыце.

Калі ваша дзіця наносіць сабе шкоду (напрыклад, б'ецца галавой або калупаецца) з-за гэтых «маторных стэрэатыпаў», можа спатрэбіцца прыняць спецыяльныя меры для яго абароны. Гэта можа ўключаць нашэнне «шлема» або пальчатак, каб паменшыць калупанне. Вы можаце звярнуцца да ўрача вашага дзіцяці або да «эргатэрапеўта» па параду адносна канкрэтных метадаў, якія падыходзяць для паводзін вашага дзіцяці.

Даследаванні паказалі, што некаторыя лекі могуць дапамагчы кантраляваць складаныя рухальныя стэрэатыпіі ў дзяцей з аўтызмам і іншымі нейраразвіццёвымі парушэннямі. Аднак даследаванняў, якія б паказвалі, што гэтыя лекі дапамагаюць пры стэрэатыпным рухальным засмучэнні, няма.

Калі ў майго дзіцяці «(стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне)», чаго мне чакаць?

Паводзіны, падобныя да «(СМД)» , часта могуць працягвацца ў падлеткавым і дарослым узросце. Памятайце, што пакуль дзіця не шкодзіць сабе, такія паводзіны не шкодзяць. Магчыма, гэта проста яго ўласны спосаб успрымання свету. Так, ён можа адрознівацца ад іншых. Але гэта не «няправільна».

Калі вашаму дзіцяці патрэбна дапамога з гэтымі рухамі, звярніцеся да яго лекара або эргатэрапеўта. Дазвол дзіцяці выказацца ў прыняцці рашэнняў аб яго доглядзе можа дапамагчы яму адчуць кантроль над сваім целам і можа станоўча паўплываць на яго псіхічнае здароўе.

Якія пытанні я павінен задаць лекару майго дзіцяці?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне, можа быць карысна задаць лекару такія пытанні, як:

• "Чаму, доктар/місіс, у майго дзіцяці гэтае (стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне)?"
• "Як мы можам дакладна ведаць, што ў майго дзіцяці гэта захворванне, а не якая-небудзь іншая?"
• "Ці ёсць яшчэ якія-небудзь сімптомы, на якія мне варта звярнуць увагу?"
• Як я магу дапамагчы свайму дзіцяці са стэрэатыпным рухальным засмучэннем?
• Якія спецыялісты могуць дапамагчы майму дзіцяці?

Ці можна прадухіліць стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне?

Паколькі дакладная прычына стэрэатыпнага рухальнай засмучэнні невядомая, яе немагчыма прадухіліць.

Як бацька, вы цалкам нармальна хвалявацца, калі заўважаеце нават найменшыя змены ў паводзінах вашага дзіцяці. «SMD» — гэта проста спосаб класіфікацыі паўтаральных, бессэнсоўных рухаў, падобных да гэтага. Вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца дапамога ў гэтым, а можа і не. Аднак самае галоўнае — падтрымаць сваё дзіця. Вы таксама можаце звярнуцца па дапамогу да ўрача вашага дзіцяці. Не бойцеся задаваць пытанні і дзяліцца сваімі думкамі. Яны гатовыя дапамагчы вам.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, вось некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія трэба мець на ўвазе з таго, пра што мы казалі:

• Стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне (СРЗ) — гэта стан, пры якім назіраюцца паўтаральныя рухі, якія адбываюцца аднолькава без выразнай мэты.
• Не ўсе гэтыя рухі сур'ёзныя. Распаўсюджаныя вельмі простыя «маторныя стэрэатыпы».
• Калі гэтыя рухі перашкаджаюць паўсядзённаму жыццю дзіцяці, калі яно шкодзіць сабе або калі дзіця пакутуе ад гэтага, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Паводніцкая тэрапія, такая як «трэнінг па змене звычак (HRT)», можа дапамагчы кантраляваць гэты стан.
• Самае галоўнае — зразумець дзіця, даць яму любоў і падтрымку, і прыняць гэтыя рухі як частку яго.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да сямейнага лекара або педыятра.

` Стэрэатыпнае рухальнае засмучэнне, паўтаральныя рухі, рухальныя стэрэатыпы, аўтызм, РАС, праблемы з паводзінамі, псіхічнае здароўе дзяцей, самапашкоджанне