У вас такі боль у касцях? Магчыма, гэта стрэсавы пералом!

Ведаеце, часам, калі мы займаемся спортам, выконваем нейкую напружаную працу або вяртаемся з працы дадому, мы пачынаем адчуваць дзіўны боль у назе ці руцэ, праўда? Здаецца, што гэты боль становіцца ўсё мацнейшым і мацнейшым, і ніколі не знікае? Калі так, то тое, што я вам раскажу, будзе вельмі важным для вас. Сёння мы пагаворым пра стан, які называецца стрэсавым пераломам .

Што такое стрэсавы пералом?

Проста кажучы, стрэсавы пералом — гэта малюсенькая расколіна ў косці. Гэта пералом косці, гэта значыць, што косць ламаецца. Але гэта не вялікі пералом, які ламаецца напалам. Як вынікае з назвы, гэты стан узнікае, калі косць падвяргаецца празмернай нагрузцы на працягу доўгага перыяду часу.

Лекары часам называюць гэта «траўмамі ад празмернай нагрузкі» . Зразумелі? Гэта азначае, што часцей за ўсё яны ўзнікаюць, калі вы выкарыстоўваеце адну і тую ж частку цела зноў і зноў, выконваючы адзін і той жа тып дзейнасці. Вы таксама маглі чуць, як іх называюць «пераломамі на лініі росту валасоў» . Гэта адбываецца таму, што ў косці ёсць малюсенькая расколіна, падобная на пасму валасоў на галаве.

Дзе часцей за ўсё ўзнікаюць стрэсавыя пераломы?

Гэтыя стрэсавыя пераломы звычайна ўзнікаюць у костках цела, якія нясуць вагу , асабліва ў ніжняй частцы цела. Гэта косці, якія нясуць вагу ўсяго вашага цела, калі вы стаіце і ходзіце. Яны найбольш распаўсюджаныя ў:

• Ніжняя частка нагі: гэта значыць большголеметная костка («tibia») і тонкая костка з другога боку («fibula»).
• У ступнях: асабліва ў шчыкалатцы і пятцы, а таксама ў костках, якія злучаюць пальцы ног (плюснёвыя косткі).
• У пятцы: гэта значыць, у костцы пад назвай «пяточная костка».

Гэта найбольш распаўсюджаныя месцы. Аднак, хоць і рэдка, стрэсавыя пераломы могуць узнікаць і ў іншых месцах. Напрыклад:

• Паяснічны аддзел пазваночніка (ніжняя частка спіны).
• У сцёгнах.
• На руках і запясцях.

Наколькі распаўсюджаныя гэтыя стрэсавыя пераломы?

Насамрэч, гэта вельмі распаўсюджаныя траўмы для спартсменаў і тых, хто выконвае цяжкую фізічную працу. Паводле звестак экспертаў, стрэсавыя пераломы складаюць каля 20% усіх спартыўных траўмаў. Дык уявіце сабе, наколькі яны распаўсюджаныя.

Якія сімптомы стрэсавага пералому? Што вы адчуваеце?

Асноўныя сімптомы стрэсавага пералому:

• Боль: гэта галоўнае. Боль пачынаецца пры фізічнай актыўнасці і паступова ўзмацняецца.
• Боль, якая не сціхае пасля спынення актыўнасці: Часам боль можа захоўвацца нават пасля спынення працы.
• Адчуванне болю нават у стане спакою:Некаторыя людзі могуць адчуваць большы боль падчас сну ці нават проста стоячы.
• Хвароблівасць: Вы можаце адчуваць моцны боль, нават калі акуратна дакранаецеся да пашкоджанай косткі.
• Ацёк: вобласць, дзе ўзнікае боль, таксама можа апухнуць.

У большасці людзей боль сціхае пасля спынення фізічных нагрузак. Аднак, у залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца стрэсавы пералом, боль можа адчувацца пастаянна. Паколькі часцей за ўсё гэта адбываецца ў нагах і ступнях, боль звычайна ўзмацняецца пры хадзе, стаянні або нагрузцы на пашкоджаную косць.

Часта боль адчуваецца лакалізавана, блізка да месца пералому. Напрыклад, калі ў вас стрэсавы пералом ступні, можа балець уся ступня, але найбольш балючай будзе вобласць вакол пашкоджанай косткі, да якой можа быць занадта балюча дакранацца.

Чаму ўзнікаюць гэтыя стрэсавыя пераломы?

Стрэсавы пералом часта называюць траўмамі ад перагрузкі або траўмамі, выкліканымі празмернай нагрузкай. Проста кажучы, яны ўзнікаюць, калі косць падвяргаецца празмернай нагрузцы на працягу доўгага перыяду часу і не мае дастаткова часу для аднаўлення пасля фізічнай актыўнасці. Стрэсавы пералом звычайна не ўзнікае раптоўна. Яны развіваюцца паступова. Яны могуць узнікаць, калі вы працягваеце выконваць адзін і той жа тып руху (напрыклад, падчас трэніровак для спорту або выканання аднаго і таго ж тыпу працы на працягу ўсяго дня на працы).

Пачынаецца гэта як запаленне на паверхні косці. Лекары называюць гэта «рэакцыяй на стрэс». Гэта як быццам косць атрымлівае сіняк знутры. Калі гэтая рэакцыя на стрэс не гоіцца і на гэтую вобласць працягваецца ціск, косць можа трэснуць і развіць стрэсавы пералом. З часам гэты сіняк, падобны на сіняк, можа распаўсюдзіцца глыбока ў косць, аслабляючы яе, пакуль яна канчаткова не зламаецца. Менавіта тады рэакцыя на стрэс ператвараецца ў стрэсавы пералом.

Вось некаторыя распаўсюджаныя прычыны стрэсавых пераломаў:

• Працягвайце практыкавацца без належнага адпачынку.
• Пачатак новага віду спорту або фізічнай актыўнасці без належнай падрыхтоўкі, кіраўніцтва або адпаведнага рыштунку. Уявіце, што калі вы раптам пачнеце бегаць па кіламетрах кожны дзень або зноў пачаць хадзіць у паходы і рабіць гэта бесперапынна без адпачынку, вашы косці ног могуць не справіцца з новай нагрузкай.
• Раптоўнае павелічэнне ўзроўню актыўнасці (раптоўнае павелічэнне фізічных практыкаванняў, трэніровак або іншай фізічнай актыўнасці).
• Змена паверхні, на якой вы трэніруецеся або працуеце (напрыклад, той, хто бегае на крытай дарожцы, пачынае бегаць па дарозе або пераходзіць на іншую працу, дзе ён працуе на цвёрдай паверхні, напрыклад, бетоне).
• Працаваць ці трэніравацца без належнага рыштунку — гэта як бегаць без абутку.
• Спецыялізацыя ў адным відзе спорту ў раннім узросце. Некаторыя маленькія дзеці займаюцца адным і тым жа відам спорту круглы год, не робячы перапынкаў паміж імі. Такія дзеці часцей за ўсё пакутуюць ад стрэсавых пераломаў, чым дзеці, якія займаюцца рознымі відамі спорту.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця стрэсавага пералому?

Спартсмены, якія займаюцца відамі спорту, што аказваюць вялікую нагрузку на ніжнюю частку цела, падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтых захворванняў. Да іх адносяцца:

• Бег (бег на доўгія дыстанцыі і лёгкая атлетыка)
• Баскетбол
• Тэніс
• Гімнастыка (гімнастыка таксама можа прывесці да стрэсавых пераломаў у руках і запясцях)
• Танец

Акрамя таго, некаторыя захворванні могуць павялічыць рызыку развіцця стрэсавых пераломаў:

• Астэапароз: прыводзіць да аслаблення костак. Лекары часам называюць пераломы, выкліканыя гэтым захворваннем, «пераломамі недастатковасці».
• Бурсіты: дэфармацыя вялікага пальца ступні.
• Высокі звод ступні.
• Плоскаступнёвасць.
• Дэфіцыт вітаміна D.
• Залішняя вага або атлусценне.
• Расстройствы харчовай паводзін.

Як лекары дыягнастуюць стрэсавы пералом?

Лекар дыягнастуе стрэсавы пералом у асноўным з дапамогай фізічнага агляду . Ён таксама можа выкарыстоўваць візуалізацыйныя тэсты для пацверджання дыягназу і зрабіць здымкі пералому.

Лекар агледзіць вобласць, дзе вы адчуваеце боль. Абавязкова апішыце, што вы рабілі, калі ўпершыню адчулі боль і іншыя сімптомы.

Лекар можа папрасіць вас спачатку ўстаць на адну нагу, а потым на другую, альбо трохі падскочыць. Гэта дапаможа яму зразумець, дзе ў вас можа быць стрэсавы пералом і наколькі ён уплывае на вашы звычайныя рухі.

Якія аналізы дапамагаюць у дыягностыцы?

Ваш лекар можа выкарыстоўваць гэтыя тэсты, каб зрабіць здымкі вашых костак:

• Рэнтгенаўскія здымкі: Але памятайце, што часам стрэсавы пералом можа быць не зусім бачны на рэнтгенаўскім здымку, калі ён новы.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія — МРТ): з дапамогай гэтага даследавання часта можна выразна ўбачыць стрэсавыя пераломы, нават невялікія расколіны ў костках.
• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ): гэта таксама дазваляе рабіць падрабязныя здымкі косткі.
• Сканіраванне костак усяго цела:Гэта спецыяльны тэст, які дапамагае знайсці праблемныя зоны ў касцях.

Як лечаць стрэсавыя пераломы?

Ваш лекар парэкамендуе лячэнне ў залежнасці ад месцазнаходжання пералому і ступені цяжкасці вашых сімптомаў. Найбольш распаўсюджаныя метады лячэння:

• Адпачынак: гэта самае галоўнае. Вам варта спыніць фізічную актыўнасць, асабліва той від спорту або дзейнасць, якая прывяла да пералому.
• Абледзяненне: Прыкладзеце лёд або халодны кампрэс да пашкоджанай косткі. Загарніце пакет з лёдам у тонкі ручнік, каб пазбегнуць непасрэднага кантакту са скурай. Ваш лекар скажа вам, як доўга трэба прыкладаць лёд і колькі разоў на дзень.
• Абязбольвальныя: безрэцэптурныя нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) (напрыклад, ібупрофен) і ацэтамінафен (напрыклад, Панадол) могуць дапамагчы паменшыць боль і ацёк. Ваш лекар можа таксама парэкамендаваць пластыр з лідакаінам , каб зняць анемію вакол пералому. Памятайце, што не прымайце абязбольвальныя больш за 10 дзён без кансультацыі з лекарам.
• Падняцце траўмы: паспрабуйце трымаць пашкоджаную косць як мага вышэй за ўзровень сэрца. Напрыклад, калі стрэсавы пералом знаходзіцца ў назе або ступні, вы можаце пакласці нагу на падушку, пакуль ляжыце.
• Кампрэсія: Гэта дапамагае паменшыць ацёк, змяншаючы прыток крыві да пашкоджанай косткі. Накладзеце кампрэсійную павязку або абгарніце пералом.
• Імабілізацыя: Вам можа спатрэбіцца надзець гіпсавую павязку, спецыяльны боцік або абутак, каб падтрымаць траўму і паменшыць ціск на яе.
• Мыліцы: Ваш лекар можа парэкамендаваць выкарыстанне мыліц, каб паменшыць нагрузку на пашкоджаную косць.

Ці патрабуецца хірургічнае ўмяшанне пры стрэсавым пераломе?

Большасці людзей не патрэбна хірургічнае ўмяшанне пры стрэсавым пераломе. Ваш лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне, калі пералом не гаіцца належным чынам або калі ў вас вельмі сур'ёзныя сімптомы. Часам хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца, калі пералом знаходзіцца ў косці, якая з большай верагоднасцю можа выклікаць іншыя ўскладненні (напрыклад, тазасцегнавы сустаў).

Хірург правядзе аперацыю пад назвай «ўнутраная фіксацыя» . Падчас гэтай аперацыі ён устаўляе штыфты, шрубы або металічныя пласціны, каб утрымліваць косць разам, пакуль яна не загоіцца. Ваш лекар і хірург растлумачаць вам, чаго чакаць і колькі часу спатрэбіцца для гаення.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Вы пачнеце адчуваць сябе лепш, як толькі перастанеце ціснуць на пашкоджаную косць і пачнеце лячыць сімптомы.Аднак, нават калі вы адчуваеце сябе лепш, не аднаўляйце трэніроўкі, фізічныя практыкаванні або працу, пакуль вам не прызначыць лекар. Спатрэбіцца як мінімум некалькі тыдняў, каб ваша косць зажыла, і вы маглі вярнуцца да фізічнай актыўнасці. Калі вы пачнеце трэніравацца занадта рана, пералом можа вярнуцца або пагоршыцца.

Як можна прадухіліць стрэсавы пералом?

Выкананне наступных крокаў можа дапамагчы прадухіліць стрэсавы пералом:

• Спыніце практыкаванні або трэніроўкі, як толькі адчуеце боль. Ніколі не "гуляйце праз боль".
• Разагрэйцеся перад фізічнай актыўнасцю і астудзіцеся пасля.
• Выкарыстоўвайце адпаведнае абсталяванне для кожнага віду спорту і фізічнай актыўнасці (напрыклад, пару добрага абутку).
• Вам варта прытрымлівацца здаровага харчавання і плана фізічных практыкаванняў.
• Звярніцеся да лекара, як толькі адчуеце боль або іншыя сімптомы.

Колькі часу патрабуецца, каб аднавіцца пасля стрэсавага пералому?

Большасці людзей пасля стрэсавага пералому спатрэбіцца адпачынак на працягу як мінімум некалькіх тыдняў, а таксама ўстрымацца ад заняткаў спортам і іншай фізічнай актыўнасці на працягу некалькіх месяцаў.

Пакуль вы адчуваеце боль, костка ў гэтай вобласці ўсё яшчэ слабая і можа зноў зламацца ў тым жа месцы. Звычайна стрэсавы пералом гаіцца прыкладна праз 6-8 тыдняў. Спыніце дзеянні, якія выклікалі стрэсавы пералом, пакуль ён не загоіцца.

Лекар скажа вам, колькі часу вам трэба адпачываць ад спорту і фізічных нагрузак.

Як мне клапаціцца пра сябе пасля стрэсавага пералому?

Не аднаўляйце фізічную актыўнасць, пакуль вам не прызначыць лекар. Калі вы зноў акажаце ціск на косць, перш чым яна паспее загаіцца, вы, хутчэй за ўсё, зноў атрымаеце траўму.

• Спытайце ў лекара, калі можна будзе зноў павялічыць узровень актыўнасці.
• Перад тым, як пачынаць новую праграму практыкаванняў або брацца за працу, якая патрабуе больш высокага ўзроўню фізічнай актыўнасці, чым вы прызвычаіліся, пракансультуйцеся з лекарам.
• Калі вы бегун, апранайце зручнае красоўкі. Вам варта мяняць красоўкі кожныя 300 міль (каля 480 кіламетраў).
• Паспрабуйце займацца спортам з нізкай нагрузкай (напрыклад, плаваннем, веласіпедным спортам).

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара, як толькі заўважыце якія-небудзь новыя сімптомы, такія як боль або ацёк. Нават калі ў вас няма стрэсавага пералому, ваш лекар можа агледзець вашу траўму і парэкамендаваць лячэнне для прадухілення больш сур'ёзных ускладненняў.

Прыслухоўвайцеся да свайго цела, калі адчуваеце боль падчас і пасля фізічнай актыўнасці. Боль — гэта першы сігнал таго, што трэба спыніцца і адпачыць.Спыніўшы фізічную актыўнасць і звярнуўшыся да лекара, як толькі адчуеце боль і іншыя сімптомы, вы можаце прадухіліць развіццё стрэсавага пералому.

Ці трэба мне звяртацца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі вы пацярпелі ў выніку няшчаснага выпадку (траўмы), неадкладна звярніцеся ў траўмапункт.

Калі вы падазраяце, што ў вас пералом косткі, вам варта як мага хутчэй звярнуцца да лекара. Звярніцеся ў траўмпункт, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Вельмі моцны боль.
• Калі вы не можаце рухаць часткай цела.
• Калі частка цела выглядае незвычайна або, здаецца, зрушылася з месца.
• Калі вы можаце ўбачыць сваю косць праз скуру.
• Ацёк.
• Калі разам з гэтымі сімптомамі з'яўляюцца новыя сінякі.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вось некалькі добрых пытанняў:

• Ці ёсць у мяне стрэсавы пералом ці іншая траўма?
• Якое лячэнне мне патрэбна?
• Ці спатрэбіцца мне аперацыя?
• Як доўга мне варта пазбягаць заняткаў спортам або фізічнай актыўнасці?
• Як мне паступова павялічваць узровень актыўнасці, калі можна будзе зноў пачаць трэніравацца?

Ці можна хадзіць са стрэсавым пераломам? Ці загоіцца ён сам па сабе?

Вы можаце быць здольныя нармальна хадзіць з пераломам ад стрэсу, а можаце і не. Гэта залежыць ад таго, якая косць зламаная і наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы. Ваш лекар скажа вам, якія тыпы рухаў бяспечныя, пакуль вы не вылечыцеся. Не бегайце, не скачыце, не займайцеся спортам і не выконвайце ніякіх цяжкіх фізічных нагрузак без кансультацыі з лекарам.

Усе стрэсавыя пераломы павінен дыягнаставаць і лячыць лекар. Нягледзячы на ​​тое, што адпачынак і час для гаення з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі метадамі лячэння, вам усё роўна варта прайсці абследаванне і паставіць дыягназ у лекара, перш чым вярнуцца да спорту або іншых фізічных нагрузак.

Калі ў вас узніклі сімптомы стрэсавага пералому, звярніцеся да лекара. Чым раней вам паставяць дыягназ, тым хутчэй пачне гаенне костак. Ваш лекар растлумачыць, чаму адбыўся стрэсавы пералом і як прадухіліць траўмы ў будучыні.

Нарэшце, самае важнае паведамленне (Паведамленне на вынас)

Стрэсавы пералом — адна з найбольш распаўсюджаных траўмаў у спартсменаў і фізічна актыўных людзей. Зразумела, што вы адчуваеце смутак, калі разумееце, што ваш любімы від спорту ці нават ваш рэжым трэніровак маглі спрыяць гэтай траўме. Аднак не спяшайцеся з працэсам аднаўлення. Вашым косткам і целу патрэбен час для аднаўлення.

Звярніцеся да лекара, як толькі адчуеце якія-небудзь сімптомы стрэсавага пералому. Ён ці яна зможа дыягнаставаць вашу траўму і парэкамендаваць лячэнне, якое дапаможа вам хутка і бяспечна вярнуцца на поле, корт або бегавую дорогу. Самае галоўнае — прыслухоўвацца да свайго цела.

` Стрэсавы пералом, пералом косткі, спартыўныя траўмы, боль у ступні, боль у назе, траўма ад празмернай нагрузкі, здароўе костак