Ці давядзецца вам таксама рабіць аперацыю на страўніку з-за хваробы Крона? Давайце даведаемся падрабязнасці!

Калі ў вас хвароба Крона, вы, напэўна, ведаеце, што вашы сімптомы можна ў значнай ступені кантраляваць з дапамогай лекаў і некаторых змяненняў у дыеце. Аднак каля 80% людзей з гэтым захворваннем у рэшце рэшт маюць патрэбу ў хірургічным умяшанні. Такім чынам, тып хірургічнага ўмяшання, якое вам спатрэбіцца, будзе залежаць ад вашых сімптомаў.

Калі пры хваробе Крона неабходная аперацыя?

Ваш лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне пры хваробе Крона, калі ў вас узнікнуць ускладненні або калі нехірургічныя метады лячэння не вельмі эфектыўныя.

Асноўнымі прычынамі хірургічнага ўмяшання пры хваробе Крона з'яўляюцца:

• Кішачныя стрыктуры: гэта звужэнне кішачніка. Гэта асноўная прычына, па якой многія людзі з хваробай Крона звяртаюцца па аперацыю.
• Свіршчы і абсцэсы брушной поласці: свіршчы — гэта анамальныя адтуліны паміж двума часткамі цела. Абсцэсы — гэта навалы гною, якія ўтвараюцца ўнутры брушной поласці.
• Рэцыдыўнае захворванне: гэта азначае, што сімптомы вяртаюцца пасля папярэдняга лячэння.

Ёсць і іншыя прычыны, якія сустракаюцца радзей, але могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання:

• Страўнікава-кішачны крывацёк (КК).
• Кішачныя перфарацыі.
• Перытаніт: гэта запаленне мембраны, якая высцілае ўнутраную паверхню жывата.
• Ракавыя або перадракавыя паражэнні. Паколькі хвароба Крона з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця каларэктальнага раку.
• Таксічны мегаколан: гэта калі структура вашай тоўстай кішкі разбураецца з-за запалення.

Хвароба Крона можа быць сапраўдным болем. Часам сімптомы абвастраюцца, а потым знікаюць без бачных прычын. Часам няўпэўненасць можа быць невыноснай. Аднак, хоць хірургічнае ўмяшанне не можа цалкам вылечыць хваробу Крона, яно можа дапамагчы паменшыць непрыемныя сімптомы і дазволіць вам працягваць рабіць тое, што вы любіце.

Якія віды аперацый праводзяцца пры хваробе Крона?

Існуе некалькі асноўных тыпаў хірургічных умяшанняў пры хваробе Крона. Давайце разгледзім, якія яны сабой уяўляюць.

Дрэнаж абсцэсу

Гэта робіцца для выдалення гною, які ўтварыўся з-за інфекцыі ўнутры жывата.

Рэзекцыя кішачніка

Гэтая аперацыя прадугледжвае выдаленне часткі тонкай або тоўстай кішкі. Вам могуць прапанаваць зрабіць гэту аперацыю, калі ў вашым кішачніку шмат рубцовай тканіны або калі ваш лекар бачыць ракавыя або перадракавыя клеткі.

Выдаленне/аднаўленне свіршча

Фістула — гэта анамальная адтуліна паміж двума часткамі цела. Гэта можа выклікаць праблемы. Такім чынам, гэтая аперацыя прадугледжвае выдаленне або аднаўленне адтуліны.

Аперацыя па астоміі

Гэтая аперацыя стварае адтуліну (стому) у вашым страўніку. Гэта азначае, што замест таго, каб вашы калавыя масы выходзілі праз анус, ствараецца новы шлях для іх выхаду праз адтуліну (стому). Найбольш распаўсюджанымі аперацыямі па выдаленні стомы з'яўляюцца калостома і ілеастомія.

Практакалектамія

Гэтая аперацыя пры хваробе Крона прадугледжвае выдаленне часткі або ўсёй тоўстай і прамой кішкі.

Стрыктурная пластыка

Гэтая аперацыя праводзіцца для пашырэння участкаў, якія звузіліся і звузіліся з-за рубцавання, што дазваляе лягчэй адыходзіць калу.

Колькі часу займае аперацыя пры хваробе Крона?

Гэта сапраўды залежыць ад тыпу аперацыі, цяжкасці вашага стану і пашкоджаных частак стрававальнай сістэмы. Ваш лекар скажа вам, чаго чакаць, зыходзячы з вашага стану.

Якія перавагі хірургічнага ўмяшання пры хваробе Крона?

У большасці выпадкаў аперацыю па лячэнні хваробы Крона можна правесці лапараскапічна або рабатызавана. Гэта азначае, што пасля аперацыі будзе менш разрэзаў, менш швоў і менш болю.

Акрамя таго, хірургічнае ўмяшанне пры хваробе Крона можа прывесці да:

• Зніжэнне болю ў страўнікава-кішачным тракце.
• Зніжэнне сімптомаў. (Звычайнымі сімптомамі хваробы Крона з'яўляюцца стомленасць, дыярэя і ваніты.)
• Зніжаная патрэба ў леках.
• Павышаны апетыт.
• Павышаная фізічная сіла.
• Зноў мець магчымасць выйсці на вуліцу і працаваць.
• Паляпшэнне якасці жыцця.

Але варта памятаць адно: хірургічнае ўмяшанне пры хваробе Крона не гарантуе, што сімптомы не вернуцца. Каля 20% людзей, якія перанеслі аперацыю, могуць мець патрэбу ў паўторнай аперацыі на працягу пяці гадоў пасля першай аперацыі.

Ці ёсць рызыкі аперацыі па хваробе Крона?

Як і любое хірургічнае ўмяшанне, хірургічнае ўмяшанне пры хваробе Крона мае некаторыя рызыкі. Да магчымых ускладненняў адносяцца:

• Анастаматычная ўцечка (гэта можа адбыцца, калі дзве часткі кішачніка не злучаюцца належным чынам).
• Бактэрыяльныя інфекцыі.
• Непраходнасць кішачніка.
• Празмернае крывацёк.
• Праблемы са стомай (напрыклад, ваш стоматычны мяшок няправільна падыходзіць).
• Рубцы. Гэта можа прывесці да звужэння сценак кішачніка.
• Дэфіцыт вітаміна В12. (Гэта можа адбыцца, калі хірургу давядзецца выдаліць частку кішачніка, каб засвойваць вітамін В12.)

Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь ускладненні пасля аперацыі па лячэнні хваробы Крона, ваш лекар дапаможа вам распрацаваць план лячэння. Гэта можа ўключаць лекі, нехірургічныя метады лячэння або нават яшчэ адну аперацыю.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі па лячэнні хваробы Крона?

Поўнае аднаўленне можа заняць ад чатырох да дванаццаці (4-12) тыдняў. Большасць людзей могуць вярнуцца да працы прыкладна праз шэсць тыдняў.

Час, неабходны для аднаўлення, залежыць ад некалькіх іншых фактараў. Гэта:

• Тып аперацыі, якую вам зрабілі.
• Колькі аперацый вы перанеслі раней?
• Колькі вашага кішачніка давялося выдаліць.
• Здольнасць вашага цела гаіць раны.
• ваш узрост.
• Іншыя захворванні, якія ў вас ужо ёсць.

Ваш лекар заўсёды гатовы вам дапамагчы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь канкрэтныя пытанні адносна лячэння або часу аднаўлення, звярніцеся да яго.

Як доўга мне давядзецца заставацца ў бальніцы?

Большасць людзей, якія перанеслі аперацыю з-за хваробы Крона, застаюцца ў бальніцы каля тыдня. (Некаторыя ідуць раней, некаторыя застаюцца даўжэй.)

Пасля аперацыі ваша медыцынская брыгада зробіць наступнае:

• Сачыце за тым, як гояцца вашы раны.
• Калі вы раптам не зможаце есці ці піць, вам увядуць фізіялагічны раствор (нутравенна) праз вену ў руцэ.
• У патрэбны час вам пачнуць дыету з празрыстай вадкасцю.
• Калі вы будзеце гатовыя, вас перавядуць на мяккую ежу.

Калі ў вас была стома, лекар або медсястра пакажуць вам, як карыстацца і чысціць новы мяшок для стомы. Яны пераканаюцца, што вам зручна з ім абыходзіцца, перш чым вы пакінеце бальніцу.

Ці можна вылечыць хваробу Крона хірургічным шляхам?

Не, хірургічнае ўмяшанне не можа цалкам вылечыць хваробу Крона. Вашы сімптомы могуць вярнуцца нават пасля аперацыі.

Аднак лячэнне можа кантраляваць або паменшыць вашы сімптомы. У многіх выпадках яно можа значна палепшыць якасць вашага жыцця.

Ваш лекар будзе суправаджаць вас на кожным этапе. Кожны раз, калі вашы сімптомы пагоршацца, ён абмяркуе з вамі варыянты лячэння і распрацуе план, які падыходзіць менавіта вам.

Калі аперацыя не можа вылечыць хваробу Крона, чаму я павінен рабіць аперацыю?

Калі ў вас хвароба Крона, вас могуць цікавіць наступныя пытанні. Рызыкі адмовы ад аперацыі адрозніваюцца ў залежнасці ад вашага стану. Аднак, калі хваробу Крона не лячыць, яна можа прывесці да:

• Боль у жываце.
• Страта апетыту і невытлумачальная страта вагі.
• Анемія.
• Нізкая якасць жыцця.
• Пагаршэнне сімптомаў.
• Перадпухлінныя або ракавыя змены ў кішачніку.
• Павышаны рызыка пабочных эфектаў ад лекаў.
• Даводзіцца рабіць экстраную аперацыю.

Некаторым людзям пры хваробе Крона наогул не патрэбна хірургічнае ўмяшанне. Насамрэч, зараз хірургічнае ўмяшанне патрэбна меншай колькасці людзей, чым два дзесяцігоддзі таму. Магчыма, гэта звязана з новымі, удасканаленымі лекамі і тэстамі, якія дапамагаюць выявіць хваробу раней.

У цяперашні час прыкладна кожнаму пятаму чалавеку патрэбна аперацыя на працягу першых пяці гадоў пасля пастаноўкі дыягназу. Толькі ваш лекар можа сказаць вам, што падыходзіць менавіта вам.

Калі мне трэба звярнуцца да лекара пасля аперацыі?

Пасля аперацыі па лячэнні хваробы Крона вам варта звярнуцца да лекара, калі ўзнікне што-небудзь з наступнага:

• Калі ў вас няма апаражнення кішачніка на працягу некалькіх дзён пасля выпіскі з бальніцы.
• Калі ў вас узнікаюць млоснасць і ваніты.
• Калі боль узмацняецца.
• Калі вы бачыце кроў у кале або чорны, дзёгацепадобны кал.
• Калі ў вас з'явяцца сімптомы тромба (напрыклад, боль або ацёк у нагах).

Калі ў вас была стома, паведаміце лекару, калі ў вас не было дэфекацыі са стомы больш за 24 гадзіны. Гэта можа сведчыць аб наяўнасці закаркавання.

Магчыма, вам толькі што паставілі дыягназ хваробы Крона. А магчыма, вы змагаецеся з ёй гадамі. Аднак думка пра аперацыю можа быць страшнай, асабліва калі вы ўжо сутыкаліся з гэтым раней. Размова з іншымі людзьмі, якія маюць такое ж захворванне, можа дапамагчы. Падумайце аб тым, каб знайсці групу падтрымкі, лакальную або анлайн, і падзяліцца сваім вопытам з мільёнамі людзей, якія штодня жывуць з хваробай Крона.

Дык што ж нам варта запомніць з гэтай гісторыі?

Хірургічнае ўмяшанне пры хваробе Крона не можа цалкам вылечыць ваш стан. Аднак яно часта можа паменшыць такія сімптомы, як боль, млоснасць і стомленасць, і палепшыць якасць вашага жыцця. Ваш лекар дапаможа вам вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць для вашага стану. Не бойцеся звяртацца да лекара па любыя пытанні, якія ў вас ёсць.

Хвароба Крона , хірургія страўніка, хірургія кішачніка, хвароба Крона, стрававальная сістэма, хірургія, сімптомы хваробы Крона