Рэваці, 32-гадовая інструктарка па ёзе, наведала маю клініку з відавочна засмучаным выглядам. «Доктар Прыя, кожны раз, калі я ем, я чую пстрыканне ў сківіцы. Акрамя таго, у мяне ўжо некалькі дзён баліць каля вуха. Гэта зводзіць мяне з розуму», — сказала яна, нервова праводзячы рукой па валасах, відавочна прыгнечаная гэтай праблемай.
Я супакоіў яе, усміхнуўшыся. «Ты не адна такая, Рэваці; многія людзі маюць праблемы са скронева-ніжнесківічнымі суставамі. Гэта называецца скронева-ніжнесківічным суставам . Гэты сустаў злучае сківіцу з чэрапам, і калі ён не функцыянуе належным чынам, могуць узнікнуць гэтыя сімптомы. Давай больш падрабязна пагаворым пра тое, праз што ты праходзіш, і я растлумачу, як мы можам табе дапамагчы».
Выпадак Рэваці — тыповая праява дысфункцыі скронева-ніжнесківічнага сустава . Гэты стан уплывае на сківічны сустаў і навакольныя мышцы, часта прыводзячы да болю, пстрычак або нават цяжкасцей з адкрыццём і закрыццём рота. Давайце разгледзім, што такое дысфункцыя скронева-ніжнесківічнага сустава, яе прычыны, сімптомы і найбольш эфектыўныя спосабы лячэння.
Што такое дысфункцыя скронева-ніжнесківічнага сустава?
Скронева-ніжнесківічны сустаў дзейнічае як слізгальны шарнір, які злучае сківіцу з чэрапам. Дысфункцыя скронева-ніжнесківічнага сустава ўзнікае, калі ёсць праблемы з гэтым суставам або цягліцамі вакол яго. Гэта прыводзіць да болю і абмежавання рухаў сківіцы.
Хоць такія сімптомы, як дыскамфорт у вобласці вуха, пстрычкі або замыканне сківіц, могуць быць непрыемнымі, яны рэдка бываюць сур'ёзнымі. Аднак для паляпшэння якасці жыцця неабходна звярнуцца па адпаведнае лячэнне.
«Такім чынам, доктар, гэта значыць, што гэта не сур'ёзная праблема?» — спытаў Рэваці, выглядаючы крыху больш спакойным.
«Звычайна не», — растлумачыў я. — «Але калі вы будзеце ігнараваць гэта, вам можа стаць цяжка есці, гаварыць ці нават пазяхаць. Добрая навіна заключаецца ў тым, што з дапамогай невялікіх змен ладу жыцця і мэтанакіраванага лячэння з гэтым можна эфектыўна справіцца».
Што выклікае дысфункцыю скронева-ніжнесківічнага сустава?
Рэваці нахілілася і спытала: «У чым прычына гэтага, доктар Прыя? Гэта нешта з маёй віны?»
«Не абавязкова», — адказаў я. «Ёсць некалькі прычын парушэння функцыі скронева-ніжнесківічнага сустава. Часам гэта можа быць звязана з траўмай сківіцы або такімі звычкамі, як сцісканне або скрыгатанне зубамі».
Вось некаторыя распаўсюджаныя фактары, якія спрыяюць дысфункцыі скронева-ніжнесківічнага сустава:
- Бруксізм (скрыгат зубамі): скрыгат зубамі ўначы стварае лішні ціск на сківічны сустаў, што можа прывесці да яго парушэння.
- Стрэс (Псіхічны стрэс ): У перыяды высокага стрэсу людзі часта міжволі сціскаюць мышцы сківіцы.
- Траўмы сківіцы: прамы ўдар па сківіцы можа пашкодзіць скронева-ніжнесківічны сустаў.
- Артрыт: некаторыя віды артрыту могуць выклікаць запаленне і боль у скронева-ніжнесківічным суставе.
- Дрэнная пастава: верыце ці не, але працяглае сядзенне з дрэннай паставай можа паўплываць на выраўноўванне вашага сківічнага сустава.
Даследаванне, апублікаванае ў часопісе Journal of Oral Rehabilitation, паказала, што людзі з высокім узроўнем стрэсу больш схільныя да дысфункцыі скронева-ніжнесківічнага сустава з-за хранічнага напружання цягліц і звычак сціскаць зубы.
Якія сімптомы дысфункцыі скронева-ніжнесківічнага сустава?
Я папрасіла Рэваці апісаць свае сімптомы. «Я чую пстрыкаючы гук кожны раз, калі ем», — сказала яна. «Часам мая сківіца замыкаецца на некалькі секунд. Большая частка болю адчуваецца каля вуха».
Сімптомы дысфункцыі скронева-ніжнесківічнага сустава адрозніваюцца ў розных людзей, але найбольш распаўсюджаныя прыкметы ўключаюць:
- Боль у сківіцы: гэты боль можа аддаваць у вушы, твар і шыю.
- Пстрыкаючыя гукі: пстрыкаючы або трэскаючы гук пры адкрыцці або закрыцці рота з'яўляецца характэрным сімптомам.
- Цяжкасці з ежай: падчас жавання вы можаце адчуваць дыскамфорт або боль.
- Фіксацыя сківіцы: Часам сківіца можа фіксавацца ў адкрытым або закрытым становішчы.
- Галаўныя болі : стомленасць цягліц, выкліканая праблемамі скронева-ніжнесківічнага сустава, можа прывесці да галаўных боляў напружання.
Дыягназ: як выяўляецца дысфункцыя скронева-ніжнесківічнага сустава?
Рэваці хацела ведаць, як мы дыягнастуем яе стан. «Ці патрэбен мне рэнтген ?» — спытала яна.
«Звычайна мы дыягнастуем дысфункцыю скронева-ніжнесківічнага сустава падчас фізічнага агляду», — растлумачыў я. «Я папрашу вас адкрыць і закрыць рот, каб я мог праслухаць любыя гукі. Я таксама праверу наяўнасць хваравітасці і праверу дыяпазон рухаў вашай сківіцы».
У некаторых выпадках для дэталёвага агляду сустава могуць спатрэбіцца такія візуалізацыйныя даследаванні , як рэнтген, МРТ або КТ. Аднак звычайна яны выкарыстоўваюцца толькі ў больш складаных выпадках.
Лячэнне: як лячыць дысфункцыю скронева-ніжнесківічнага сустава?
«Як мне гэта выправіць?» — спытала Рэваці, і ў яе голасе чулася адчайная патрэба ў палёгцы.
Я супакоіў яе: «Ёсць шмат эфектыўных спосабаў справіцца з гэтым. Большасці людзей дастаткова простай карэкціроўкі ладу жыцця і мэтанакіраванай дапамогі, каб убачыць значнае паляпшэнне».
Вось як вы можаце пачаць свой шлях да палягчэння:
Стратэгіі самаабслугоўвання
- Дайце сківіцы адпачыць: пазбягайце празмернага жавання, шырокага пазяхання або грызення пазногцяў. Дайце сківічным суставам час загаіцца.
- Прыкладвайце цёплыя або халодныя кампрэсы: выкарыстоўвайце цёплы кампрэс, каб расслабіць напружаныя мышцы сківіцы, і халодны кампрэс, каб паменшыць запаленне.
- Сачыце за паставай: падтрыманне добрай паставы памяншае непатрэбны ціск на скронева-ніжнесківічны сустаў.
- Выбірайце мяккую ежу: пазбягайце цвёрдых або жавальных прадуктаў, якія патрабуюць працяглага жавання. Прытрымлівайцеся больш мяккай дыеты, каб мінімізаваць нагрузку на суставы.
Практыкаванні для ўмацавання сківіцы
Я навучыў Рэваці простай тэхніцы, якую часта называюць практыкаваннем «жаванне дрэва».
- Знайдзіце невялікі, чысты, мяккі кавалак дрэва (прыкладна 15 см даўжынёй і 1,5 см шырынёй).
- Акуратна размясціце яго паміж заднімі карэннымі зубамі.
- Моцна прыкусіце і патрымайце 2-3 хвіліны, быццам вы жуеце. Старайцеся рабіць гэта не менш за тры разы на дзень.
Гэта дапамагае ўмацаваць мышцы, якія падтрымліваюць сківіцу. Даследаванне, апублікаванае ў часопісе «The Journal of Orofacial Pain», пацвярджае, што такія тэрапеўтычныя практыкаванні могуць эфектыўна паменшыць дыскамфорт у скронева-ніжнесківічным суставе і з часам палепшыць агульную функцыю сустава.
Медыцынскія ўмяшанні
У выпадках, калі сімптомы не знікаюць, мы можам абмеркаваць дадатковыя медыцынскія варыянты:
- Ін'екцыі кортікостероідаў: яны выкарыстоўваюцца для зніжэння запалення непасрэдна ўнутры сустава.
- Міярэлаксанты: яны дапамагаюць палегчыць моцнае напружанне ў цягліцах, якія атачаюць сківіцу.
- Хірургічнае ўмяшанне: гэта крайняя мера, прызначаная толькі для структурных праблем, калі іншыя метады лячэння не прынеслі палягчэння.
Змены ладу жыцця для прадухілення рэцыдываў
«Рэваці, невялікія, паслядоўныя змены ў вашым паўсядзённым жыцці з'яўляюцца ключом да прадухілення вяртання гэтых сімптомаў», — параіў я.
- Кіруйце стрэсам: уключыце ёгу або медытацыю ў свой распарадак дня, каб прадухіліць падсвядомае сцісканне сківіц.
- Выкарыстоўвайце капу: калі вы скрыгацеце зубамі падчас сну, папрасіце стаматолага набыць вам індывідуальную капу для абароны суставаў на працягу ночы.
- Падтрымлівайце правільную эрганоміку: сачыце за сваёй паставай, асабліва калі вы праводзіце шмат часу за сталом.
Даследаванне, апублікаванае ў Міжнародным часопісе пратэзавання, пацвярджае, што выкарыстанне кап значна памяншае дыскамфорт, звязаны з скронева-ніжнесківічным суставам, у пацыентаў, якія пакутуюць ад скрыгатання зубамі.
Часта задаваныя пытанні аб дысфункцыі скронева-ніжнесківічнага сустава
Ці знікае дысфункцыя скронева-ніжнесківічнага сустава самастойна?
У некаторых выпадках гэта можа прайсці, але выкананне гэтых тэрапеўтычных крокаў значна паскорыць ваша выздараўленне.
Ці з'яўляецца дысфункцыя скронева-ніжнесківічнага сустава сур'ёзным захворваннем?
Хоць звычайна гэта не пагражае жыццю, гэта можа быць пастаяннай крыніцай болю. Своечасовае лячэнне мае важнае значэнне для паляпшэння якасці вашага жыцця.
Якіх прадуктаў варта пазбягаць?
Пазбягайце цвёрдых або жавальных прадуктаў, такіх як сырая гародніна, арэхі і цвёрдыя цукеркі. Прытрымлівайцеся мяккай ежы, такой як бульбяное пюрэ, ёгурт і яйкі .
Ці можа стрэс выклікаць парушэнне функцыі скронева-ніжнесківічнага сустава?
Так, стрэс павялічвае напружанне цягліц і можа прывесці да несвядомага сціскання зубоў, што з'яўляецца асноўным трыгерам сімптомаў скронева-ніжнесківічнага сустава.
Ці заўсёды патрэбна хірургічнае ўмяшанне?
Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца рэдка. Большасць пацыентаў знаходзяць палягчэнне з дапамогай кансерватыўных, нехірургічных метадаў.
Заключныя думкі
У той дзень Рэваці пакінула клініку з пачуццём палёгкі. Яна прысвяціла сябе практыкаванням і зменам ладу жыцця, пра якія мы абмяркоўвалі. «Вялікі дзякуй, доктар Прыя», — усміхнулася яна. «Мне значна лепш, бо я ведаю, што ў мяне ёсць выразны план, як пераадолець гэта».
Дапамагаць такім пацыентам, як Рэваці, — вось чаму я люблю сваю працу ў Nirogi Lanka. Мая галоўная місія — даць вам магчымасць узяць пад кантроль сваё здароўе і аднавіць якасць жыцця.
