Сёння мы абмяркуем інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) — захворванне, якое звычайна сустракаецца ў жанчын, хоць яно таксама можа ўзнікаць у мужчын і дзяцей. У гэтым артыкуле Нірогі Ланка прапануе поўны агляд ІМШ: што гэта такое, чаму яны ўзнікаюць, іх сімптомы, варыянты лячэння, стратэгіі прафілактыкі і як лячыць рэцыдывавальныя інфекцыі простымі і зразумелымі словамі.
Што такое інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)?
Проста кажучы, ІМП — гэта інфекцыя, якая развіваецца ў любым месцы вашай мочавыдзяляльнай сістэмы. Гэтая сістэма складаецца з некалькіх частак, і інфекцыя можа ўзнікнуць у любой з іх:
- Мачавыпускальны канал: інфекцыя тут вядомая як урэтрыт.
- Ныркі: Інфекцыя нырак у медыцыне называецца піяланефрытам , што з'яўляецца больш сур'ёзным захворваннем.
- Мачавы пузыр : інфекцыя мачавой бурбалкі называецца цыстытам.
Вашы ныркі працуюць, фільтруючы адходы і лішнюю ваду з крыві, ператвараючы іх у мачу. Звычайна ваша мача не ўтрымлівае мікробаў . Аднак, калі бактэрыі або іншыя патагены трапляюць у вашу мочэвыводзяшчію сістэму, можа развіцца інфекцыя.
Якія кампаненты мачавой сістэмы?
Ваша мочэвыводзяшчая сістэма складаецца з некалькіх ключавых частак:
- Ныркі: гэта два органы ў форме фасолі, размешчаныя на спіне, крыху вышэй за талію. Яны фільтруюць прадукты жыццядзейнасці (напрыклад, мачавіну і крэатынін) і лішнюю ваду з крыві для стварэння мачы.
- Мачаточнікі: гэта тонкія трубкі, якія пераносяць мачу з нырак у мачавы пузыр.
- Мачавы пузыр: орган, падобны на паветраны шар, які захоўвае мачу, перш чым яна пакіне ваша цела.
- Мачавыпускальны канал: трубка, якая выводзіць мачу з мачавой бурбалкі вонкі з вашага цела.
Наколькі распаўсюджаныя ІМП?
ІМП вельмі распаўсюджаныя, асабліва сярод жанчын. Статыстыка паказвае, што каля 50% жанчын хаця б аднойчы ў жыцці перажывуць ІМП. Хоць мужчыны і дзеці таксама могуць хварэць, у дзяцей гэта рэдка сустракаецца (сустракаецца толькі ў 1%-2%). Штогод мільёны пацыентаў ва ўсім свеце звяртаюцца па лячэнне ІМП да медыцынскіх работнікаў.
Якія сімптомы ІМП?
Пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў запаляецца далікатная слізістая абалонка мачавых шляхоў, што можа прывесці да наступных сімптомаў:
- Боль у ніжняй частцы жывата, пахвіне або вобласці таза : гэты боль можа быць пастаянным або з'яўляцца і знікаць.
- Ціск унізе жывата: пачуццё сцягнутасці або цяжару ўнізе жывата.
- Змены колеру і паху мачы: мача, якая звычайна бледна-жоўтага колеру, можа выглядаць каламутнай, цёмна-жоўтай, зялёнай, карычневай або чырвонай (з-за крыві). Яна таксама можа мець непрыемны пах.
- Частыя пазывы да мачавыпускання: вы можаце адчуваць патрэбу вельмі часта хадзіць у туалет.
- Імператыўнае нетрыманне мачы: раптоўная, моцная патрэба памачыцца, якую цяжка стрымаць, што часам прыводзіць да выпадковага ўцечкі мачы яшчэ да наведвання туалета.
- Паленне або боль падчас мачавыпускання (дызурыя): адчуванне паколвання або болю пры мачавыпусканні.
- Кроў у мачы (гематурыя): Вы можаце ўбачыць кроў, або яе можна выявіць толькі з дапамогай лабараторнага аналізу мачы.
Акрамя гэтага, вы можаце сутыкнуцца з:
- Боль у пенісе ў мужчын.
- Стомленасць або знясіленне .
- Ліхаманка і дрыжыкі.
- Млоснасць і ваніты .
- Разгубленасць або змены ў псіхіцы: у пажылых людзей гэтыя сімптомы часам могуць праяўляцца як раптоўная спутанность свядомасці або трызненне.
Як развіваюцца ІМП?
Большасць ІМП выклікаюцца бактэрыямі. Гэтыя бактэрыі звычайна пранікаюць праз мачавыпускальны канал, дабіраюцца да мачавой бурбалкі і, калі іх не лячыць, могуць падняцца ўверх да нырак. У рэдкіх выпадках прычынай могуць быць іншыя мікраарганізмы, такія як вірусы або грыбкі.
Якая асноўная прычына ІМП?
Бактэрыі кішачнай палачкі адказныя за больш чым 90% інфекцый мачавой бурбалкі. Звычайна гэтыя бактэрыі жывуць у кішачніку (асабліва ў тоўстай кішцы) і трапляюць у мочэвыводзячыя шляхі з фекаліямі.
Хто мае больш высокі рызыка развіцця ІМП?
Жанчыны падвяргаюцца большай рызыцы, таму што іх мачавыпускальны канал карацейшы, чым у мужчыны, і размешчаны бліжэй да анальнай адтуліны, што дазваляе кішачнай палачцы лягчэй дабрацца да мочэвыводзячых шляхоў.
Акрамя таго, наступныя групы маюць падвышаную рызыку:
- Сэксуальна актыўныя людзі: палавы акт можа прасунуць бактэрыі ў мачавыпускальны канал.
- Цяжарныя жанчыны: расце матка можа ціснуць на мачавы пузыр, перашкаджаючы яго поўнаму апаражненню і спрыяючы размнажэнню бактэрый.
- Жанчыны ў перыяд менапаўзы: зніжэнне ўзроўню эстрагенаў выклікае змены ў мочэвыводзячых шляхах, павялічваючы ўспрымальнасць да інфекцый.
- Людзі з дыябетам: высокі ўзровень цукру ў крыві можа аслабіць імунную сістэму, што робіць вас больш схільнымі да інфекцый.
- Людзі з абструкцыяй мачавыпускання: камяні ў нырках або павялічаная прадсталёвая жалеза могуць перашкаджаць адтоку мачы, спрыяючы росту бактэрый.
- Карыстальнікі мачавых катетараў: гэтыя прылады забяспечваюць шлях для траплення бактэрый у сістэму.
- Людзі з аслабленай імуннай сістэмай.
- Асобы з асноўнымі праблемамі з ныркамі.
- Людзі з захворваннямі, якія перадаюцца палавым шляхам (ЗППШ).
Ці могуць няправільныя гігіенічныя правілы прывесці да ІМП?
Так, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) можа развіцца праз кантакт з рукамі. Бактэрыі і мікробы прысутнічаюць амаль усюды, да чаго мы дакранаемся. Падчас штодзённых дзеянняў, такіх як карыстанне туалетам, мастурбацыя або палавы акт, мікробы з вашых рук могуць выпадкова трапіць у мочэвыводзячыя шляхі. Па гэтай прычыне важна старанна мыць рукі пасля карыстання туалетам, а таксама да і пасля сэксуальнай актыўнасці. Калі вы вядзеце сэксуальную актыўнасць, падтрыманне добрай гігіены мае вырашальнае значэнне.
Як вы можаце даведацца, ці ёсць у вас ІМП?
Калі ў вас ёсць сімптомы інфекцыі мочэвыводных шляхоў, звярніцеся да медыцынскага работніка. Ваш лекар агледзіць вашы сімптомы, правядзе фізічны агляд і пры неабходнасці прызначыць дыягнастычныя аналізы.
Якія тэсты выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ІМП?
- Аналіз мачы: Вас папросяць здаць невялікі ўзор мачы ў кубачку, які затым адпраўляецца ў лабараторыю. Там правераць наяўнасць такіх маркераў, як нітрыты, лейкацытарная эстэраза і лейкацыты, якія сведчаць аб наяўнасці інфекцыі.
- Пасеў мачы: падчас гэтага тэсту ваш узор мачы культывуецца для вырошчвання бактэрый, што дазваляе лабараторыі вызначыць канкрэтны тып бактэрый, якія выклікаюць інфекцыю. Гэта дапамагае вашаму лекару вызначыць найбольш эфектыўнае лячэнне антыбіётыкамі для вашага канкрэтнага выпадку.
Калі ваш стан не паляпшаецца, нягледзячы на лячэнне, лекар можа парэкамендаваць дадатковыя дыягнастычныя працэдуры:
- Ультрагукавое даследаванне: гэта неінвазіўнае, бязбольнае даследаванне выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў вашых унутраных органаў, такіх як ныркі і мачавы пузыр, каб праверыць наяўнасць структурных праблем. Спецыяльнай падрыхтоўкі не патрабуецца.
- КТ: гэты метад візуалізацыі выкарыстоўвае рэнтгенаўскія прамяні для атрымання падрабязных папярочных разрэзаў вашага цела, што забяспечвае больш поўнае ўяўленне аб вашых унутраных структурах.
- Цыстаскапія: падчас гэтай працэдуры праз мачавыпускальны канал уводзіцца тонкая гнуткая трубка, абсталяваная лямпай і малюсенькай камерай (цыстаскоп), каб лекар мог непасрэдна агледзець унутраную частку мачавой бурбалкі.
Калі ў вас частыя рэцыдывавальныя інфекцыі, ваш лекар можа правесці дадатковыя абследаванні, каб вызначыць асноўныя прычыны, такія як дыябет або абструкцыя мочэвыводзячых шляхоў.
Як лечаць ІМП?
Залатым стандартам лячэння ІМП з'яўляецца медыцынскае ўмяшанне. Ваш лекар, хутчэй за ўсё, прызначыць антыбіётыкі для знішчэння бактэрый. Вельмі важна дакладна выконваць прызначэнні лекара.
Нават калі вы пачынаеце адчуваць сябе лепш, вам трэба прайсці ўвесь курс антыбіётыкаў. Ранняе спыненне прыёму можа прывесці да рэцыдыву. Акрамя таго, няправільнае выкарыстанне антыбіётыкаў можа прывесці да развіцця ў бактэрый устойлівасці да іх, што значна ўскладніць лячэнне будучых інфекцый.
Калі ў вас рэцыдывавальныя ІМП, ваш лекар можа парэкамендаваць штодзённы прыём антыбіётыкаў у нізкай дозе, прыём прэпаратаў праз дзень, прыём антыбіётыкаў пасля палавога акту або пачатак прыёму антыбіётыкаў, як толькі вы заўважыце першыя сімптомы. Абмяркуйце гэтыя варыянты са сваім лекарам у Nirogi Lanka, каб знайсці найлепшую для вас прафілактычную стратэгію.
Якія антыбіётыкі звычайна выкарыстоўваюцца пры ІМП?
Звычайна прызначаюцца антыбіётыкі, у тым ліку:
- Нітрафурантаін
- Сульфаніламіды (напрыклад, сульфаметаксазол/трыметапрым)
- Амаксіцылін
- Цефаласпарыны (напрыклад, цефалексін)
- Доксіцыклін
- Фосфаміцын
- Хіналоны (напрыклад, цыпрафлаксацын, левафлаксацын)
Ці могуць бактэрыі стаць устойлівымі да антыбіётыкаў?
Так. Частае або няправільнае ўжыванне антыбіётыкаў спрыяе мутацыям бактэрый і іх устойлівасці да лекаў, што робіць стандартныя метады лячэння неэфектыўнымі. Для пацыентаў з рэцыдывавальнымі інфекцыямі лекар, хутчэй за ўсё, разгледзіць альтэрнатыўныя шляхі лячэння.
Ці існуюць альтэрнатыўныя метады лячэння ІМП?
Акрамя антыбіётыкаў, існуюць і іншыя метады лячэння:
- Пільнае чаканне: у вельмі лёгкіх выпадках лекар можа парэкамендаваць сачыць за вашым станам, засяродзіўшыся на ўжыванні вялікай колькасці вады, каб дапамагчы натуральным чынам вывесці бактэрыі.
- Нутравеннае (IV) лячэнне: пры цяжкіх інфекцыях, асабліва калі яны распаўсюдзіліся на ныркі або калі бактэрыі вельмі ўстойлівыя, вам можа спатрэбіцца шпіталізацыя для атрымання антыбіётыкаў нутравенна.
Ці можа журавінавы сок прадухіліць інфекцыі мочэвыводных шляхоў?
Журавінавы сок, які купляецца ў краме, звычайна неэфектыўны для прафілактыкі інфекцый мочэвыводных шляхоў. Аднак некаторыя даследаванні паказваюць, што дабаўкі з экстрактам журавін могуць мець нязначную прафілактычную карысць. Акрамя таго, неантыбіётык пад назвай метэнаміну гіпурат можа дапамагчы прадухіліць рэцыдыўныя інфекцыі. Заўсёды кансультуйцеся з лекарам, перш чым пачынаць прымаць якія-небудзь дабаўкі або прафілактычныя лекі.
Ці пройдзе інфекція мочэвыводных шляхоў самастойна?
Хоць некаторыя нязначныя інфекцыі мочэвыводных шляхоў могуць прайсці самастойна, большасць з іх патрабуе прафесійнага лячэння. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікнуць:
- Гарачка
- Дрыжыкі
- Млоснасць і ваніты
Колькі часу займае аднаўленне?
Большасць людзей пачынаюць адчуваць значнае палягчэнне ўжо праз некалькі дзён пасля пачатку лячэння антыбіётыкамі.
Як можна прадухіліць ІМП?
Ёсць некалькі практычных крокаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця ІМП у Нірогі-Ланцы:
- Захоўвайце добрую гігіену: гэта найважнейшы крок. Калі вы жанчына, звярніце на гэта асаблівую ўвагу, бо ваша ўрэтра карацейшая, чым у мужчыны, і размешчана бліжэй да анальнай адтуліны. Заўсёды выцірайцеся спераду назад пасля наведвання туалета, каб прадухіліць трапленне бактэрый з анальнай вобласці ў ўрэтру. Падчас менструальнага цыклу часта мяняйце пракладкі або тампоны. Пазбягайце выкарыстання араматызаванага мыла, спрэяў або спрынцаванняў вакол похвы, бо яны могуць выклікаць раздражненне.
- Падтрымлівайце водны баланс: вельмі важна піць шмат вадкасці. Імкніцеся выпіваць 6-8 шклянак вады штодня. Рэгулярнае ўжыванне вадкасці дапамагае вымываць бактэрыі з мачавых шляхоў.
- Не стрымлівайце мачу: калі вы адчуваеце пазыў да мачавыпускання, не адкладайце яго. Мача выводзіць з арганізма прадукты жыццядзейнасці; яе працяглае стрымліванне шкоднае для здароўя. Частае мачавыпусканне дапамагае ачысціць мочэвыводзячыя шляхі ад бактэрый.
- Мачыцеся да і пасля палавога акту: падчас палавога акту бактэрыі могуць трапіць у мочэвыводзячыя шляхі. Мачапусканне да і пасля палавога акту дапамагае вывесці гэтыя бактэрыі. Калі вы не можаце памачыцца, хаця б старанна вымыйце гэтае месца.
- Пракансультуйцеся з лекарам наконт кантрацэпцыі: кантрацэптыўныя метады, такія як дыяфрагмы, могуць павялічыць рызыку інфекцый мочэвыводных шляхоў. Калі вы схільныя да інфекцый, абмяркуйце з лекарам альтэрнатыўныя варыянты кантрацэпцыі.
- Выкарыстоўвайце змазкі на воднай аснове: калі вы выкарыстоўваеце змазкі падчас палавога акту, выбірайце прадукты на воднай аснове. Пазбягайце змазак, якія змяшчаюць сперміцыды, бо яны могуць парушыць натуральны баланс гэтай зоны.
- Уважліва выбірайце ніжнюю бялізну: цесна аблягаючыя штаны і сінтэтычная бялізна могуць затрымліваць вільгаць і спрыяць росту бактэрый. Па магчымасці апранайце дыхаючую баваўняную бялізну.
- Лекавыя прэпараты:Калі ў вас постменопауза, ваш лекар можа парэкамендаваць крэм з эстрагенам. Гэта можа дапамагчы нармалізаваць pH похвы, зніжаючы рызыку паўторных інфекцый. Калі вы пакутуеце ад частых інфекцый мочэвыводных шляхоў, абмяркуйце гэты варыянт са сваім лекарам.
- Дабаўкі: Некаторыя людзі лічаць, што экстракт журавін або прабіётыкі дапамагаюць знізіць рызыку ІМП. Аднак заўсёды кансультуйцеся з лекарам, перш чым пачынаць прымаць якія-небудзь дабаўкі, каб пераканацца, што яны падыходзяць менавіта вам.
Ці хутка я аднаўлюся пасля лячэння?
Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе значна лепш ужо праз некалькі дзён пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі вы падазраяце ў сябе інфекцыю мочэвыводных шляхоў, вам неабходна звярнуцца да лекара. Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца пасля пачатку прыёму прызначаных лекаў або калі яны, здаецца, пагаршаюцца, неадкладна звярніцеся да лекара, бо вам можа спатрэбіцца іншы план лячэння.
Калі варта звярнуцца па неадкладную дапамогу?
Калі ў вас інфекцыя мочэвыводных шляхоў і вы адчуваеце якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або бальніцу:
- Гарачка
- Боль у спіне або баку
- Ваніты
Часта задаваныя пытанні (FAQ)
- У чым розніца паміж інфекцыяй мочэвыводных шляхоў і цыстытам?
- ІМП (інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў) — гэта шырокі тэрмін для абазначэння інфекцыі ў любым месцы мочэвыводзяшчіх шляхоў. Цыстыт, у прыватнасці, адносіцца да інфекцыі, лакалізаванай у мачавой бурбалцы. Па сутнасці, цыстыт — гэта тып ІМП.
- Як я магу вызначыць розніцу?
- ІМП — гэта агульны тэрмін для любой інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў. Цыстыт абмяжоўваецца мачавым пузыром. Не кожная ІМП з'яўляецца цыстытам, але своечасовае лячэнне неабходнае для абодвух, каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі на ныркі, што з'яўляецца значна больш сур'ёзным захворваннем.
Заключныя думкі…
Нягледзячы на тое, што інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў з'яўляюцца распаўсюджанымі і могуць быць непрыемнымі, вы можаце лёгка абараніць сябе, калі валодаеце адпаведнымі ведамі. Калі ў вас узніклі сімптомы, звярніцеся да лекара ў Nirogi Lanka сёння.
🤝 Калі гэты артыкул быў вам карысным, не забудзьцеся падзяліцца ім з іншымі!
