У вас такое адчуванне, што рука парваная? Давайце пагаворым пра разрыў біцэпса! (Разрыў сухажылля біцэпса)

Уявіце, што вы падымаеце нешта цяжкае, і раптам чуеце пстрычку ў верхняй частцы рукі і адчуваеце рэзкі боль. Або часам мышца ў вашай руцэ выглядае дзіўна апухлай, як гуз. Гэта можа быць стан, пра які вы, напэўна, чулі, які называецца разрыў біцэпса. Многія людзі палохаюцца, калі чуюць гэтую назву, але калі мы дакладна ведаем, што гэта такое, няма чаго баяцца. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра гэта.

Проста кажучы, што такое разрыў біцэпса?

Мышца ў верхняй частцы рукі, якая падымаецца пры згінанні рукі, называецца двухгаловай мышцай. Гэтая мышца прымацавана да костак пляча і косткі каля локця моцнай тканінай, падобнай на шнур. Мы называем яе сухажыллем.

Проста кажучы, разрыў біцэпса — гэта разрыў моцнай тканіны сухажылля. Гэты разрыў можа быць поўным або частковым.

Наша біцэпсавая мышца прымацавана да костак трыма асноўнымі сухажыллямі:

• Два каля пляча (сухажылле доўгай галоўкі і сухажылле кароткай галоўкі)
• Адзін каля локця (дыстальнае сухажылле біцэпса)

Мы класіфікуем гэты стан у залежнасці ад таго, дзе разарвана сухажылле.

• Разрыў сухажылля праксімальнага аддзела біцэпса: гэта адбываецца, калі сухажылле каля пляча разрываецца. Гэта найбольш распаўсюджаны тып.
• Разрыў сухажылля дыстальнага аддзела біцэпса: гэта адбываецца, калі разрываецца сухажылле каля локця. Гэта сустракаецца радзей, але можа быць даволі сур'ёзна.

Што адбываецца з функцыяй рукі пры разрыве біцэпса?

Разрыў біцэпса парушае здольнасць карыстацца рукой. Але гэта залежыць ад таго, дзе разарвана сухажылле і наколькі моцна яно разарвана.

Часцей за ўсё сухажылле разрываецца каля пляча, і іншыя мышцы рукі (напрыклад, плечавая мышца і супінаторная мышца) прыходзяць на дапамогу і дапамагаюць рухаць рукой. Такім чынам , вы ўсё яшчэ зможаце рухаць рукой. Аднак вы можаце адчуваць скаванасць і слабасць пры ўзняцці цяжараў або павароце рукі (напрыклад, пры зацягванні шрубы).

Калі сухажылле разрываецца каля локця (дыстальны разрыў), гэта крыху больш сур'ёзна. Нягледзячы на ​​тое, што вы можаце рухаць рукой наперад і назад, сіла вашай рукі значна зніжаецца. У прыватнасці, паколькі рука павернута пад локцем, здольнасць паварочваць руку ўверх (супінацыя) у значнай ступені губляецца. Пры ўзняцці прадметаў, пры моцным сцісканні, рука будзе адчувацца так, быццам у ёй няма сілы. Людзям, якім патрэбна поўная сіла ў руцэ, напрыклад, спартсменам, у такіх выпадках звычайна патрабуецца хірургічнае ўмяшанне.

Чаму сухажылле біцэпса рвецца такім чынам?

Гэтаму можа быць дзве асноўныя прычыны: альбо з-за раптоўнага здарэння, альбо з-за таго, што сухажылле зношана і аслабла з цягам часу.

Няшчасны выпадак — гэта нешта накшталт таго, «калі вы раптам цягнецеся да чагосьці цяжэйшага, чым думаеце, і прыкладаеце вялікую сілу, каб выпрастаць руку». Ён таксама можа быць выкліканы такімі рэчамі, як удар аб зямлю з выцягнутай рукой пры падзенні або раптоўным паваротам рукі ці пляча.

Якія сімптомы гэтага?

Калі ў вас разрыў біцэпса, вы можаце адчуваць адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Пачуць гук «так» або «хлопок» у момант аварыі.
• Раптоўны, моцны боль у плячы або локці (у залежнасці ад месца разрыву).
• Адчуванне слабасці ў руцэ або плячы.
• Сіняк на верхняй частцы рукі.Каб выглядаць як.
• Адчуванне курчаў у цягліцах пры выкарыстанні рукі.
• Цяжкасці з паваротам рукі (паварот запясця ўверх і ўніз).
• Асаблівасць «мышцы Папая»: часта назіраецца каля пляча (праксімальны разрыў). Як і ў мультфільме «Папай», біцэпс выглядае як гуз і выпінаецца. Гэта называецца «(дэфармацыя Папая)».

Як лекар вызначае, ці гэта разрыў біцэпса?

Звычайна лекар можа дыягнаставаць гэта шляхам фізічнага агляду. Ён ці яна праверыць дыяпазон рухаў і сілу вашай рукі. Часам, калі разрыў не поўны або непразрысты, можа быць зроблена сканаванне, такое як рэнтген, УГД або МРТ.

І ёсць два спецыяльныя тэсты, каб пацвердзіць гэта:

1. Тэст з кручком: Пакуль вы згінаеце локаць і паварочваеце руку, лекар паспрабуе захапіць пальцам сухажылле на задняй частцы локця. Калі яно відавочна захвачана, можна выказаць здагадку, што сухажылле не разарванае.

2. Тэст на сцісканне біцэпса: лекар падтрымае ваш локаць і акуратна сцісне верхнюю частку рукі. Калі ваша перадплечча не паварочваецца самаадвольна вонкі, гэта можа сведчыць аб разрыве сухажылля.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне, якое вы атрымаеце, будзе залежаць ад таго, ці разарвана сухажылле каля пляча або локця, і наколькі сур'ёзны разрыў.

Выпадкі, калі хірургічнае ўмяшанне не патрабуецца (нехірургічнае лячэнне)

Калі сухажылле разарвана не цалкам (частковы разрыў), лекар можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як:

• Лёд: прыкладвайце лёд да месца болю і ацёку прыкладна на 20 хвілін, некалькі разоў на дзень.
• Адпачынак: Некаторы час пазбягайце ўзняцця цяжараў і фізічных нагрузак. Вам могуць парэкамендаваць выкарыстоўваць слінг.
• Абязбольвальныя: нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен, могуць дапамагчы паменшыць ацёк і боль. Аднак вам заўсёды варта пракансультавацца з лекарам, каб пераканацца, што яны падыходзяць менавіта вам.
• Фізіятэрапія: практыкаванні, якія выконваюцца пад кіраўніцтвам фізіятэрапеўта, могуць дапамагчы ў працэсе гаення і ўмацаваць іншыя мышцы рукі.

Хірургія

Калі сухажылле цалкам разарванае, асабліва каля локця (дыстальны разрыў), ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе аперацыю. «Сухажылле, разарванае каля локця, не загоіцца самастойна. Мышца не зможа зноў належным чынам функцыянаваць».

Хірургічнае ўмяшанне таксама можа быць рэкамендавана ў такіх выпадках:

• Калі іншыя метады лячэння не палягчаюць боль.
• Калі біцэпс пастаянна зводзіць курчамі.
• Калі вы не можаце выконваць паўсядзённыя справы з-за болю і слабасці ў плячы.

Аперацыя прадугледжвае паўторнае прымацаванне разарванага сухажылля да косткі. Гэта можа ўключаць выкарыстанне невялікіх металічных штыфтоў (якароў) або кнопак. У большасці выпадкаў гэтая аперацыя можа быць выканана праз серыю невялікіх разрэзаў з дапамогай камеры, што называецца артраскапічнай хірургіяй.

Пасля аперацыі вам трэба будзе некаторы час насіць шыну або гіпс. Пасля гэтага вы зможаце паступова аднавіць сілу і рухомасць рукі з дапамогай фізіятэрапіі.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

Невялікі разрыў, які не патрабуе хірургічнага ўмяшання, можа загаіцца за некалькі тыдняў. Аднак, калі праводзіцца аперацыя, можа спатрэбіцца ад двух да трох месяцаў, каб сухажылле зраслося да косткі. Можа спатрэбіцца яшчэ адзін месяц ці два, каб ваша рука цалкам аднавіла сілу. Важна спытаць у лекара, колькі часу трэба чакаць, перш чым вяртацца да цяжкай працы або заняткаў спортам, і прытрымлівацца яго ўказанняў.