Вы раптам вывіхнулі шыю? Ці гэта хлыстовая траўма? Давайце даведаемся, што гэта такое!

Уявіце, што вы едзеце па дарозе на трохколавым транспартным сродку. Раптам наперадзе рухаецца машына, і кіроўца рэзка націскае на тормазы. Ваша галава рэзка хістаецца наперад, а потым назад. У гэты момант вы нічога не адчуваеце, але калі прачынаецеся наступнай раніцай, не можаце павярнуць шыю, вельмі баліць. Ці здаралася з вамі такое? Часта гэты раптоўны штуршок прыводзіць да пашкоджання цягліц, сухажылляў і костак шыі, што ў медыцыне называецца «хлыстовай траўмай».

Проста кажучы, што такое хлыстовая шыя?

Пашкоджанне шыі — гэта траўма, якая ўзнікае, калі шыя (у медыцынскай тэрміналогіі мы называем яе «шыйным аддзелам хрыбетніка») і верхняя частка спіны раптоўна рэзка хістаюцца туды-сюды. Калі быць дакладным, гэта падобна на расцяжэнне шыі.

Каб зразумець, як гэта адбываецца, давайце разгледзім невялікі прыклад. Калі вы знаходзіцеся ў машыне, якая рухаецца, і рэзка тармазіце, ваша цела кідаецца наперад, ці не так? Падобным чынам, калі вы рэзка разганяецеся з спыненага аўтамабіля, ваша цела прыціскаецца да сядзення і рухаецца назад. У фізіцы гэта называецца інерцыяй. Гэтак жа, як і ваша цела, ваш мозг таксама знаходзіцца ўнутры вашай галавы. У выпадку раптоўнага ўдару ваша шыя дзейнічае як «амартызатар» для вашай галавы, мінімізуючы пашкоджанне мозгу.

Але пры хлыстовай траўме ўдар настолькі хуткі, што галава, шыя і іншыя часткі цела рухаюцца з рознай хуткасцю. Гэта стварае невыносны ціск на мышцы, звязкі і пазванкі шыі. Чым мацнейшы ўдар, тым большую шкоду ён можа прычыніць. Але, як ні дзіўна, нават вельмі невялікі ўдар можа выклікаць сур'ёзную хлыстовую траўму . Прычына ўсё яшчэ даследуецца. У горшых выпадках гэта можа прывесці да пералому пазванкоў шыі, пашкоджання спіннога мозгу і нерваў. Вось чаму лекары вельмі сур'ёзна ставяцца да болю ў шыі пасля няшчаснага выпадку.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Хлыстовая траўма можа здарыцца з кім заўгодна і ў любым узросце, але дзве групы, у прыватнасці, падвяргаюцца большай рызыцы сур'ёзных або доўгатэрміновых наступстваў.

1. Пажылыя людзі (старэйшыя за 65 гадоў): з узростам іх мышцы і косці натуральным чынам слабеюць, што робіць іх больш успрымальнымі да любых траўмаў.

2. Жанчыны: Даследаванні паказалі, што жанчыны часцей атрымліваюць траўмы шыі ў аўтамабільных аварыях. Гэтаму можа быць некалькі прычын.

• Рост: Паколькі жанчыны звычайна ніжэйшыя за мужчын, падгалоўнік у аўтакрэсла можа не шчыльна прылягаць да іх галавы.
• Будова хрыбетніка:Размяшчэнне і структура пазванкоў у жанчын адрозніваюцца ад мужчынскіх.
• Мышцы: У жанчын звычайна менш мышачнай масы, таму яны менш здольныя паглынаць сілу раптоўнага ўдару.
• Канструкцыя транспартнага сродку: Паколькі многія транспартныя сродкі распрацаваны з улікам сярэдняга памеру цела мужчын, функцыі бяспекі могуць быць не гэтак эфектыўнымі для жанчын.

Якія сімптомы хлыстовага сіндрому?

Сімптомы хлыстовай траўмы залежаць ад цяжкасці траўмы. Важна памятаць , што некаторыя сімптомы могуць з'явіцца адразу пасля аварыі, а іншыя могуць праявіцца праз 12 гадзін, дзень ці нават некалькі дзён. Вось чаму важна сачыць за сваім целам на працягу некалькіх дзён пасля аварыі.

Існуе класіфікацыя цяжкасці гэтага захворвання. Яна называецца «Квебекская класіфікацыя». Давайце разгледзім стадыі і звязаныя з імі сімптомы.

Якія прычыны хлыстовай траўмы?

Пашкоджанне шыі можа адбыцца пры рэзкай змене хуткасці або кірунку руху. Найбольш распаўсюджаныя прычыны:

• Аўтамабільныя аварыі: асабліва галоўнай прычынай з'яўляюцца сутыкненні ззаду.
• Кантактныя віды спорту: у такіх відах спорту, як рэгбі, футбол і хакей.
• Катацца на рэчах, як амерыканскія горкі, у парках забаў.
• Простыя паслізгванні або падзенні: Часам нават звычайнае падзенне можа выклікаць хлыстовую траўму, у залежнасці ад таго, як вы падаеце.

Як лекар дакладна дыягнастуе хлыстовы сіндром?

Лекар ставіць дыягназ «хлыстовая траўма» толькі пасля выключэння іншых сур'ёзных захворванняў. Гэта значыць, лекар спачатку праверыць, ці няма чаго-небудзь небяспечнага, напрыклад, пералому шыйнай косткі або траўмы спіннога мозгу. Толькі пасля пацверджання адсутнасці такіх захворванняў гэта называецца «хлыстовай траўмай».

Для гэтага лекар задасць вам пытанні пра тое, як адбыўся няшчасны выпадак і якія ў вас сімптомы. Акрамя таго, ён правядзе фізічны агляд і неўралагічнае абследаванне. Пры неабходнасці могуць быць прызначаны наступныя аналізы:

• Рэнтгенаўскія прамяні
• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ)
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія - МРТ)

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Няма прамога «леку» ад шыйнага аддзела хрыбетніка. Асноўная мэта лячэння — кантраляваць сімптомы і падтрымліваць здольнасць арганізма да самастойнага выздараўлення. Існуе некалькі варыянтаў лячэння.

Зніжэнне рухомасці шыі (імабілізацыя)

Калі вы падазраяце траўму шыі або спіны пасля няшчаснага выпадку, першае, што зробяць службы хуткай дапамогі, гэта накладуць на шыю шыйны каўнер (або С-вобразны каўнер), каб імабілізаваць вашу шыю. Гэта паменшыць вагу галавы на мышцы шыі і прадухіліць далейшае пашкоджанне хрыбетніка.

Лекавыя прэпараты

Для кантролю болю і іншых сімптомаў выкарыстоўваецца некалькі відаў лекаў.

• Абязбольвальныя: можна даць распаўсюджаныя абязбольвальныя, такія як парацэтамол і НПВС (напрыклад, ібупрофен, напроксен). Калі боль моцны, лекары могуць таксама даць моцныя прэпараты, такія як опіоіды, на кароткі прамежак часу, але з вялікай асцярожнасцю.
• Супрацьзапаленчыя прэпараты: яны дапамагаюць паменшыць ацёк.
• Міярэлаксанты: яны памяншаюць моцны боль, выкліканы цягліцавымі спазмамі, і дазваляюць цягліцам аднавіцца.
• Нервовыя блакады: пры моцным, працяглым болі гэты метад лячэння выкарыстоўваецца для прадухілення перадачы болевых сігналаў у мозг.

Прымяненне холаду і цяпла

Прыкладанне чаго-небудзь халоднага, напрыклад, лёду, да пашкоджанага месца на працягу першых 7-10 дзён можа дапамагчы паменшыць ацёк і запаленне. Пасля гэтага прымяненне лёгкага сагравальнага кампрэса можа павялічыць прыток крыві да пашкоджанага месца і паскорыць працэс гаення.

Фізічныя практыкаванні або фізіятэрапія

Пасля гаення траўмы практыкаванні пад кіраўніцтвам фізіятэрапеўта могуць дапамагчы ўмацаваць мышцы шыі і аднавіць дыяпазон рухаў шыі.

Іншыя спецыфічныя метады лячэння

Такія метады лячэння, як транскутанная электрычная стымуляцыя нерваў (ЧЭНС) (пры ўздзеянні лёгкага электрычнага току на скуру) і радыёчастотная абляцыя нерваў (пры выкарыстанні цяпла для блакавання болевых сігналаў), таксама выкарыстоўваюцца пры хранічным болі. Вельмі рэдка аперацыя можа спатрэбіцца, калі зламаны пазванок у шыі або разарвана звязка.

Калі лепш за ўсё звярнуцца да лекара?

Больш выразна вы можаце зразумець гэта з табліцы ніжэй.

Што мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку хлыстовай траўмы?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта немагчыма цалкам прадухіліць, бо гэта адбываецца раптоўна, ёсць некалькі рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.

• Правільна адрэгулюйце сядзенне аўтамабіля і падгалоўнік: адрэгулюйце вышыню падгалоўніка так, каб ён шчыльна прылягаў да сярэдзіны патыліцы.
• Правільна прышпільвайцеся рамянём бяспекі: прышпільвайце яго да плячэй, шчыльна прылягаючы да цела.
• Кіруйце бяспечна: трымайце бяспечную дыстанцыю ад аўтамабіля, які едзе перад вамі, і пазбягайце рэзкага тармажэння.
• Калі вы адчуваеце непазбежнасць сутыкнення: калі вы адчуваеце, што ззаду едзе аўтамабіль, які вось-вось урэжацца ў вас, трымайце галаву прама і па магчымасці абапрыцеся на падгалоўнік.
• Будзьце ў бяспецы падчас гульні: выконвайце правілы і пазбягайце небяспечных сутыкненняў падчас заняткаў спортам, якія ўключаюць сутыкненні.

У большасці людзей хлыстовая траўма праходзіць на працягу некалькіх дзён ці тыдняў. Аднак у некаторых людзей боль можа доўжыцца месяцамі ці нават гадамі. Таму, калі вы адчуваеце боль у шыі пасля няшчаснага выпадку, не ігнаруйце яе. Не саромейцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу пры неабходнасці.