Што такое лячэнне Y-90, якое можа паменшыць пухліны рака печані?

Калі лекар кажа вам ці камусьці з вашых знаёмых, што ў вас рак печані, і кажа, што аперацыя немагчымая, гэта нармальна адчуваць вялікі страх і трывогу. Вы можаце задацца пытаннем: «Што мне рабіць цяпер?» Аднак, дзякуючы дасягненням сучаснай медыцыны, існуюць метады лячэння, якія могуць прынесці нам значнае палягчэнне і надзею нават у такіх выпадках. Сёння мы пагаворым пра адзін такі спецыяльны, перадавы метад лячэння. Гэта лячэнне Y-90.

Добра, дык што гэта за лячэнне Y-90?

Проста кажучы, Y-90-тэрапія — гэта тып прамянёвай тэрапіі, спецыяльна накіраваны на лячэнне раку печані. «Y-90» — гэта скарочаная назва радыеактыўнага рэчыва «ітрый-90».

Уявіце сабе ракавую пухліну як лагер злога ворага. Крывяносныя сасуды, якія забяспечваюць кроўю гэты лагер, падобныя да дарог, па якіх туды дастаўляюць ежу і напоі. Пры гэтым лячэнні лекары ўводзяць мільёны мікраскапічных шарыкаў, якія змяшчаюць радыеактыўнае рэчыва пад назвай Y-90, якое настолькі малое, што яго нават нельга ўбачыць няўзброеным вокам, у асноўную крывяносную сасуду, якая забяспечвае крывёй ракавую пухліну.

Гэтыя малюсенькія часціцы праходзяць праз кроў і засядаюць у малюсенькіх крывяносных сасудах унутры пухліны. Патрапіўшы туды, яны дастаўляюць высокую дозу радыяцыі непасрэдна ў ракавыя клеткі. Самае лепшае, што гэтае выпраменьванне факусуецца на вельмі невялікай плошчы, таму здаровая тканіна печані вакол пухліны практычна не пашкоджваецца або зусім не пашкоджваецца.

Гэты метад лячэння вядомы пад некалькімі іншымі назвамі, напрыклад, «Трансартэрыяльная радыёэмбалізацыя - TARE» і «Селектыўная ўнутраная прамянёвая тэрапія - SIRT», якія можа выкарыстоўваць ваш лекар.

Каму гэта лячэнне найбольш падыходзіць?

Ваш лекар вырашыць, ці падыходзіць вам гэта лячэнне. Як правіла, лячэнне прэпаратам Y-90 рэкамендуецца ў наступных выпадках:

• Для тых, у каго рак узнік у печані (першасны рак).
• Для тых, у каго рак распаўсюдзіўся ў печань (метастатычны рак) з іншага месца.
• Яго таксама выкарыстоўваюць пры некаторых відах раку жоўцевых пратокаў.

Гэты метад лячэння часта разглядаецца , калі хірургічнае ўмяшанне не дазваляе выдаліць ракавую пухліну.У некаторых выпадках рак размешчаны вельмі блізка да буйных крывяносных сасудаў, і хірургічнае ўмяшанне можа нанесці значную шкоду печані. У такіх выпадках тэрапія Y-90 можа кантраляваць рост раку і захаваць функцыю печані.

Яшчэ адзін важны момант — некаторыя людзі пасля таго, як першапачатковае лячэнне прэпаратам Y-90 прывядзе да памяншэння пухліны, могуць перанесці аперацыю або трансплантацыю печані . Гэта можа стаць важным крокам на шляху да выздараўлення.

Як падрыхтавацца перад лячэннем?

Перад лячэннем ваш лекар старанна агледзіць вас, каб пераканацца ў вашай фізічнай форме. Звычайна гэта ўключае:

• Медыцынскі агляд
• Аналізы крыві
• Тэсты функцыі печані

Акрамя таго, ваш лекар выразна абмяркуе з вамі наступныя рэчы перад лячэннем:

• Ваша поўная гісторыя хваробы, любыя алергіі і ці вы цяжарныя.
• Якія лекі вы прымаеце зараз, і якія лекі вам трэба спыніць прымаць перад лячэннем.
• Вам трэба будзе дамовіцца, каб хто-небудзь адвёз вас дадому пасля лячэння.
• Перад лячэннем пара перастаць есці і піць.
• Пра ўвесь працэс лячэння.

Гэта найлепшы час, каб задаць лекару любыя пытанні ці сумневы, якія ў вас могуць узнікнуць.

Давайце пагаворым пра тое, як праходзіць лячэнне?

Лячэнне па метаду Y-90 складаецца з двух асноўных этапаў. Звычайна яны выконваюцца з інтэрвалам прыкладна ў два тыдні. Гэты працэс праводзіцца лекарам-спецыялістам.

Якія перавагі лячэння па метаду Y-90?

Тэрапія Y-90 мае некалькі пераваг перад традыцыйнай прамянёвай тэрапіяй (EBRT).

• Таргетная тэрапія: паколькі выпраменьванне накіроўваецца непасрэдна на рак, здаровыя тканіны пашкоджваюцца вельмі мала. Такім чынам, пабочных эфектаў менш.
• Мінімальна інвазіўны: няма вялікіх хірургічных разрэзаў. Аперацыя робіцца праз вельмі маленькі разрэз, як пры ўвядзенні іголкі. Такім чынам, час гаення кароткі, і рубцоў практычна няма.
• Хуткае аднаўленне: Вы можаце вярнуцца да нармальнага жыцця хутчэй, чым пасля сур'ёзнай аперацыі.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты або рызыкі?

Як і пры любым медыцынскім лячэнні, існуе верагоднасць нязначных пабочных эфектаў і вельмі рэдкіх ускладненняў.

Часта сустракаемыя станы

Адчуваць стомленасць на працягу тыдня ці двух пасля лячэння — гэта нармальна. У некаторых людзей можа назірацца стан, які называецца постэмбалізацыйным сіндромам (ПЭС) . Да яго адносяцца:

• Млоснасць і ваніты
• Апетыт
• Боль у жываце
• Адчуваецца ліхаманка

Звычайна гэтыя сімптомы пачынаюцца прыкладна праз тры дні і знікаюць на працягу тыдня. Калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы, паведаміце пра гэта лекару, каб ён мог прызначыць вам неабходныя лекі.

Рэдкія ўскладненні

• Інфекцыя: у месцы ўвядзення катетера можа развіцца інфекцыя. Гэта можа запатрабаваць прыёму антыбіётыкаў.
• Алергія: магчымая алергія на нешта, напрыклад, на выкарыстоўваны фарбавальнік. Таму лекар загадзя спытае пра вашу алергію.
• Язва страўніка: вельмі рэдка гэта можа адбыцца, калі часціцы Y-90 трапляюць у страўнік або тонкую кішку. Аднак гэтая рызыка вельмі нізкая, бо лекар блакуе крывяносныя пасудзіны ў гэтых зонах падчас мапінгавай ангіяграфіі.

На што варта звярнуць увагу пасля лячэння?

Добра адпачывайце некалькі дзён пасля лячэння. Уважліва выконвайце ўказанні лекара, асабліва любыя абмежаванні на кіраванне аўтамабілем і фізічныя нагрузкі.

Яшчэ адзін важны момант — радыеактыўнасць. Нават пасля таго, як вы вернецеся з бальніцы, невялікая колькасць радыяцыі ад часціц Y-90 будзе вылучацца на працягу некалькіх дзён. Таму ваш лекар можа даць вам некалькі парад, такіх як:

• Пазбягайце спаць у адным ложку з партнёрам на працягу некалькіх дзён.
• Пазбягайце працяглага знаходжання побач з кімсьці.
• Абмяжуйце цесны кантакт з цяжарнымі жанчынамі і людзьмі з аслабленым імунітэтам.

Калі ў вас тэмпература, дрыжыкі, ацёк, пачырваненне або цяпло ў месцы ўвядзення катетера, моцны боль у жываце або здранцвенне ног, неадкладна звярніцеся да лекара .

Гэта нармальна адчуваць страх, калі думаеш пра ўвядзенне радыеактыўнага рэчыва ў свой арганізм. Аднак тэрапія Y-90 — гэта вельмі бяспечны і эфектыўны метад лячэння раку печані. Яна таксама можа даць вам сілы жыць даўжэй без сімптомаў раку. Таму, калі ваш лекар рэкамендуе вам гэта лячэнне, уважліва пагаворыце з ім/ёй і задайце ўсе свае пытанні.