Каква точно е причината за постоянната ви болка в гърба? (Аксиален спондилоартрит) Нека научим за това!

Понякога изпитвате ли болки в гърба или бедрата, които не отшумяват с месеци? Чувствате ли се сковани и вкочанени, особено когато се събуждате сутрин? Страдате ли и от болки в гърба, които понякога се подобряват с упражнения, но се влошават, когато спите или си почивате през нощта? Въпреки че може да си мислите, че тези неща са просто болки в гърба, навяхване или разтежение, може да е нещо по-дълбоко. Днес ще говорим за аксиален спондилоартрит , или (axSpA) накратко, състояние, което е малко сложно, но може да се контролира, ако се лекува правилно.

Какво точно представлява аксиалният спондилоартрит?

Казано по-просто, аксиалният спондилоартрит (axSpA) е вид артрит. Но не е като болката в ставите, за която обикновено чуваме с напредване на възрастта. Той засяга по-специално нашия „аксиален скелет“. Тоест, костите в средата на тялото ни - основните части като гръдния кош, гръбначния стълб и бедрата - са най-засегнати. Това състояние (axSpA) се причинява от промяна в начина, по който работи имунната ни система . За да бъдем точни, имунната система, която би трябвало да защитава тялото ни, погрешно започва да атакува собствените ни стави и меки тъкани. Наричаме това „възпаление“. Това възпаление е причината за подуване на ставите, болка и с течение на времето увреждане на ставите. (axSpA) е състояние, което принадлежи към по-голяма група заболявания, наречени спондилоартрит . Уникална характеристика на тази група спондилоартритни заболявания е, че те могат да засегнат не само ставите, но и други системи на тялото. Например, ако имате (axSpA), освен болки в гърба, може да изпитате и симптоми като възпаление на очите (увеит) и диария . Въпреки че на пръв поглед това може да не изглежда свързано с болки в гърба, тези неща могат да се появят при (axSpA).

Кой е по-склонен да развие това състояние (axSpA)?

Всъщност, всеки може да развие аксиален спондилоартрит (АКА). Но това е сравнително рядко състояние. Смята се, че само около 1% от населението на света страда от това заболяване. Това състояние е особено често срещано сред хора под 40-годишна възраст. Симптомите често започват да се появяват в юношеските години или в началото на 20-те години . Както мъжете, така и жените могат да развият това заболяване еднакво.

Как аксиалният спондилоартрит (axSpA) влияе на тялото ми?

Ако аксиален спондилоартрит (АК) не се лекува правилно, с течение на времето костите в гръбначния стълб могат да започнат да се сливат . Това сливане на костите е медицински известно като анкилоза.Това кара гръбначния стълб да губи гъвкавостта си, което затруднява поддържането му в изправено положение. Също така, това състояние може да доведе до заболяване на изтъняване на костите, наречено остеопороза в гръбначния стълб. Това може да отслаби костите в гръбначния стълб, увеличавайки риска от фрактури на гръбначния стълб . Само си помислете, че дори малко падане може да счупи кост в гръбначния стълб.

Какви са причините за аксиален спондилоартрит (axSpA)?

Въпреки че точната причина за axSpA все още не е известна, се смята , че се предава по наследство . Генетичното изследване на много хора с axSpA е установило, че те имат ген, наречен HLA-B27 . Това обаче не означава, че всеки, който има гена HLA-B27, ще развие axSpA. Също така, хора, които нямат този ген, и тези, които нямат фамилна анамнеза за заболяването, могат да развият axSpA. Така че, това е малко сложно.

Какви са симптомите на (аксиален спондилоартрит)?

Основният и най-често срещан симптом на аксиален спондилоартрит (АКС) е болка в гърба . Но това не е само болка в гърба. Има няколко специфични характеристики на тази болка:

• Хронична: Това означава, че болката може да продължи повече от три месеца.
• Не е причинено от нараняване или механичен проблем: Например, това не е болка, причинена от нещо като подхлъзване на диск или мускулен спазъм.

Ако имате axSpA, болката в гърба може да изглежда и така:

• Когато тренирате и движите тялото си, това намалява малко.
• Болката се усилва през нощта, когато спите или си почивате.
• Когато се събудя сутрин, гърбът ме боли сковано .
• Болката се разпространява в областта на тазобедрената става или седалището.

Възпалението, причинено от axSpA, не се ограничава само до гръбначния стълб. То може да засегне и други системи в тялото. Например:

• Храносмилателни проблеми: Като болки в стомаха.
• Умора .
• Ентезит: Подуване, калциеви отлагания и костни израстъци в местата, където сухожилията и връзките се прикрепят към костите.
• Дактилит: Пълно подуване на пръстите на ръцете или краката (като наденички).
• Псориазисът е кожно заболяване.
• Възпаление на очите, особено увеит .

Представете си, един млад мъж на име Саман страдал от болки в гърба, откакто бил на около 22 години. Когато се събудил сутринта, не можел да сгъне гърба си. Мислел си, че си е изкълчил глезена, докато е играл крикет. Но минавали месеци и болката не отшумявала. По-късно той отишъл на лекар и научил за това (axSpA). Той също така казал, че освен болките в гърба, очите му понякога се зачервявали и го болезнявали.

Как се диагностицира аксиален спондилоартрит?

Когато посетите лекар относно болки в гърба, той или тя първо ще провери жизнените ви показатели и ще извърши физически преглед . Тези две неща могат да ви дадат представа за общото ви здравословно състояние. Освен това лекарят може да направи и изследвания като:

• Кръвни изследвания : Кръвните изследвания се правят, за да се провери наличието на гена HLA-B27 и да се провери нивото на С-реактивния протеин, което показва дали има възпаление в тялото.
• Образни тестове: Тези тестове помагат да се види състоянието на костите в аксиалния ви скелет, като гръбначния стълб и бедрата.
• Рентгенова снимка: Рентгеновата снимка на гръбначния стълб може да помогне за диагностициране на аксиален спондилоартрит (axSpA) или други костни проблеми.
• ЯМР: Те могат да правят много ясни и детайлни снимки. ЯМР могат да открият неща като възпаление в гръбначния стълб, преди да могат да се видят на рентгенова снимка.

Понякога може да имате симптоми на аксиален аксон (axSpA) (като болки в гърба), но не се наблюдава видимо възпаление при образни изследвания (рентгенови снимки или ЯМР). Лекарите обаче могат да ви нарекат „нерентгенографски axSpA “. „Нерентгенографски“ означава, че не се вижда при образни изследвания. При някои хора с този „нерентгенографски axSpA“ състоянието може да се влоши с времето и да стане видимо по-късно на рентгенова снимка или ЯМР. Но в повечето случаи състоянието може да не е толкова тежко, колкото изглежда при образни изследвания.

Как се лекува аксиален спондилоартрит?

За съжаление, няма лечение за аксиален спондилоартрит (АКС). Въпреки това, с правилното лечение симптомите могат да бъдат контролирани и качеството на живот може да се подобри . Леченията, които може да получите, могат да включват:

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС):Това са лекарства без рецепта (OTC), които можете да закупите от аптека без рецепта. Те облекчават болката и намаляват възпалението. Най-често използваните лекарства са аспирин, ибупрофен и напроксен натрий .
• Физиотерапия: Вашият лекар може да ви насочи към физиотерапевт, който ще ви научи на специфични упражнения, съобразени с вашите нужди. Физиотерапията може да помогне за намаляване на болката и увеличаване на гъвкавостта и силата.
• Стероидни инжекции: Кортикостероидите са мощен клас лекарства, които се борят с болката и възпалението. Ако имате силна болка или подуване в определена област на тялото си, инжектирането на стероиди в тази област може да осигури облекчение.
• Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs): Ако други лечения не ви помогнат достатъчно, може да се използва клас лекарства, наречени антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs). Те намаляват болката и отока на ставите. Те също така помагат за предотвратяване на бъдещи увреждания на ставите.
• Биологични препарати: Това са специален вид лекарства, които също принадлежат към категорията DMARDs (модифициращи антиревматични лекарства). Те са насочени директно към имунната система и помагат за контролиране на възпалението. Въпреки че тези биологични препарати могат да бъдат много ефективни, те могат да причинят и някои странични ефекти, като например повишен риск от инфекции. Следователно, те трябва да се използват само по лекарско предписание.

Може ли това състояние (аксиален спондилоартрит) да бъде предотвратено?

Честно казано, няма известен начин за предотвратяване на аксиален спондилоартрит (axSpA). Освен това, той не се причинява от травми на гърба.

Как да разбера дали съм изложен на риск от развитие на това?

Ако вашите родители или братя и сестри имат axSpA (аксиален спондилоартрит), вие сте изложени на малко по-висок риск от развитие на състоянието. Не е сигурно обаче, че ще развиете axSpA само защото някой от вашето семейство го има или има гена HLA-B27.

Какво очаква бъдещето на хората с аксиален спондилоартрит?

Както бе споменато по-рано, аксиален спондилоартрит (АКС) не може да бъде напълно излекуван. Ако имате аксиален спондилоартрит (АКС), симптомите ви може да се появяват и изчезват от време на време. Или може да са постоянни. Въпреки това, ако се лекуват правилно, хората със състоянието могат да живеят дълъг и щастлив живот. Най-важното е да работите с Вашия лекар, за да управлявате симптомите си и да останете възможно най-здрави.

Как да се грижа за себе си?

Има няколко неща, които можете да направите, за да поддържате здравето си и да управлявате симптомите на axSpA:

• Посещавайте Вашия лекар по време на насрочените Ви прегледи. Ако Вашият план за лечение включва физиотерапия, не забравяйте да присъствате и на нея.
• Използвайте лекарството точно както е предписано от лекаря.
• Не пушете. Ако пушите, потърсете помощ, за да се откажете. Пушенето може да увеличи възпалението и да влоши аксиалния спондилоартрит (АКА), което може да увреди здравето на костите.
• Правете редовно леки упражнения, като например ходене. Упражненията помагат за поддържане на здравето на костите и ставите. Те могат също така да помогнат за контролиране на прогресията на аксиален спондилоартрит (axSpA) и да увеличат гъвкавостта на гръбначния стълб.
• Хранете се здравословно, богато на плодове и зеленчуци. Те помагат в борбата с възпаленията.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се обърнете към Вашия лекар:

• Ако лечението, което приемате, причинява нежелани странични ефекти .
• Ако изглежда, че симптомите ви се влошават .
• Ако чувствате, че настоящите лечения не помагат .

Каква е разликата между (аксиален спондилоартрит) и (анкилозиращ спондилит)?

Анкилозиращият спондилит всъщност е вид аксиален спондилоартрит (axSpA) . Анкилозиращият спондилит засяга главно сакроилиачните стави , които са ставите, където долната част на гръбначния стълб се свързва с бедрата. AxSpA обаче може да засегне и гръдния кош или други части на гръбначния стълб. Има няколко други състояния, които попадат в категорията на спондилоартрита:

• Периферен спондилоартрит: Това обикновено засяга ставите на ръцете и краката.
• Псориатичен артрит: Артритно състояние, свързано с кожното заболяване псориазис.
• Реактивен артрит: Донякъде рядък вид артрит, причинен от бактериална инфекция.
• Артрит, свързан с възпалително заболяване на червата (IBD): Често се наблюдава при хора със заболявания като болестта на Crohn или улцерозен колит.

Послание за вкъщи

Животът с анкилозиращ спондилит (axSpA) може да бъде труден. Но не забравяйте, че много хора с това състояние се справят добре с него и живеят дълъг и здравословен живот. Можете да помогнете за овладяването на състоянието си, като посещавате редовно Вашия лекар и се грижите за цялостното си здраве. Полезно е също да се присъедините към групи за подкрепа на хора с анкилозиращ спондилит (axSpA) и спондилоартрит. Тези групи могат да ви помогнат да говорите с хора, които разбират чувствата ви и знаят за предизвикателствата, пред които сте изправени.

Така че, ако имате симптоми като постоянна болка в гърба и сутрешна скованост, най-добре е да посетите лекар и да разберете точно какъв е проблемът, без просто да го игнорирате. Ако го разпознаете рано и започнете лечение, и вие можете да живеете нормален живот.

Аксиален спондилоартрит, болки в гърба, възпаление на ставите, HLA-B27, артрит, спондилоартрит, анкилозиращ спондилит