Какви са симптомите на глаукома? Как да я разпознаем?
Често глаукомата не причинява никакви симптоми в ранните етапи . Тя се промъква като скрит враг. Ето защо много хора в Шри Ланка дори не знаят, че имат глаукома. Понякога симптомите започват да се появяват едва след като на окото са нанесени необратими увреждания.Често наблюдавани симптоми:
Това са някои от по-често срещаните симптоми:- Чувство на болка или натиск в очите
- Главоболие
- Зачервяване или кръвясали очи
- Виждането на едно изображение като две, състояние, наречено „диплопия“
- Замъглено зрение
- Постепенно отслабване на зрението
- Постепенно развитие на тъмни петна в зрението (скотоми) или стесняване на зрителното поле, сякаш гледате през тръба (тунелно зрение). Представете си, че когато четете вестник, буквите от едната страна изглеждат размазани или когато вървите по улицата, усещате, че и двете страни не са ясни.
Симптоми, които изискват спешно внимание!
Някои видове глаукома, особено закритоъгълната глаукома, могат да причинят внезапни, тежки симптоми.В такива случаи е необходима незабавна медицинска помощ, в противен случай може да настъпи трайна загуба на зрението. Това са симптомите на това спешно състояние:- Събиране на кръв пред черното око (хифема)
- Изпъкнали или уголемени очи (буфталмос) (това засяга повече малките деца)
- Гадене и повръщане с болка/натиск в очите
- Когато погледнете светлините, виждате около тях пръстени с цветовете на дъгата. Точно както когато шофирате през нощта, виждате цветни кръгове около уличните лампи.
- Внезапна или нарастваща поява на „мушички“ (миодезопсии) (малки черни точки, „мушички“ и др.) пред очите
- Внезапна загуба на зрение по какъвто и да е начин
- Внезапни светкавици пред очите ( фотопсии )
Защо се развива глаукома? Каква е причината?
Основната причина за глаукома е увреждането на зрителния нерв вътре в окото . Това е като кабела, който пренася това, което виждаме, до мозъка. Може да се случи без видима причина, но има много фактори, които допринасят за това състояние. Един от най-важните от тези рискови фактори е налягането вътре в окото (вътреочно очно налягане) . Мислете за това по следния начин: в очите ни постоянно се произвежда течност, наречена вътреочна течност, която подхранва окото. Тази течност тече през синината в предната част на окото. В здраво око тази течност се оттича от окото през мрежа от дренажни системи, наречени трабекуларна мрежа, където бялото око се среща с цветното око (цветната част около синината). Това е като резервоар за вода с прикрепена към него тръба за оттичане на водата. При глаукома дренажната система се блокира или става устойчива на потока от течност. Тази течност няма къде да отиде и се натрупва вътре в окото. Тази излишна течност се натрупва, което води до повишаване на налягането вътре в окото. В крайна сметка това повишено налягане може да увреди зрителния нерв, което води до глаукома. Причината за това натрупване на течност в окото може да варира в зависимост от вида на глаукомата, която имате.Има ли видове глаукома?
Да, има различни видове глаукома, но те могат да бъдат разделени на няколко основни категории:- Първична откритоъгълна глаукома: Откритоъгълната глаукома е състояние, при което дренажните канали, които са местата, където бялото на окото се среща с външния ръб на цветната част на окото, са отворени. В тези канали навлиза вътреочна течност и се оттича от предната камера на окото. Това е най-често срещаният вид глаукома.Това, което се случва, е, че каналите постепенно се запушват, подобно на канала на мивка, който постепенно се пълни с мръсотия. Това се случва толкова бавно, че в началото може да няма никакви симптоми.
- Първична закритоъгълна глаукома: Обикновено вътреочната течност трябва да тече от задната камера на окото, през склерата, към предната камера. Но понякога лещата на окото ви изпъква твърде напред, блокирайки потока на течност през склерата. Излишната течност в задната камера може да избута склерата напред, стеснявайки или напълно затваряйки ъгъла, през който течността се оттича. Това често може да бъде внезапно състояние. Окото може да стане зачервено и болезнено.
- Вторична глаукома: Това се случва, когато налягането в окото се повиши поради друго състояние или събитие. Например, може да бъде причинено от очни наранявания (представете си крикетна топка, удряща окото), синдром на пигментна дисперсия (малки парченца пигмент в окото, които се отчупват и блокират дренажния канал), увеит (възпаление на вътрешността на окото), някои лекарства (особено кортикостероиди и циклоплегици) и очна операция.
- Вродена глаукома: Това е глаукома, която се развива по време на феталния период, т.е. когато бебето е в утробата. Например, състояния като аниридия (ирисът на окото не се формира правилно), синдром на Аксенфелд-Ригер, синдром на Марфан, синдром на вродена рубеола и неврофиброматоза тип 1 могат да причинят това. Това е състояние, което е налице при раждането и ако очите на бебето са големи, сълзящи или чувствителни към светлина, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Какви са рисковите фактори за развитие на глаукома?
Има няколко рискови фактора, които могат да повлияят на развитието на глаукома. Нека разгледаме какви са те:- Възраст: Повечето видове глаукома засягат хора над 40-годишна възраст. (Вродената глаукома е основното изключение.) Експертите смятат, че около 10% от хората над 75-годишна възраст имат глаукома. Това означава, че е важно да се грижите за нея с напредване на възрастта.
- Раса/Произход: Хората от африкански произход, особено тези от афро-карибски произход, са изложени на много по-висок риск от развитие на първична откритоъгълна глаукома. Хората от азиатски (включително ние) и инуитски произход също са изложени на по-висок риск от развитие на закритоъгълна глаукома.
- Пол:Жените са изложени на по-висок риск от развитие на закритоъгълна глаукома. Експертите смятат, че това до голяма степен се дължи на половите различия в структурата на окото.
- Рефракционни грешки: Хората, които са късогледи или миопия, са изложени на по-висок риск от развитие на откритоъгълна глаукома. По подобен начин хората, които са късогледи или хиперопия, са изложени на по-висок риск от развитие на закритоъгълна глаукома.
- Фамилна анамнеза: Ако някой от вашето семейство, особено майка ви, баща ви, дете или брат/сестра, е имал глаукома, вие сте изложени на по-висок риск от нейното развитие. Това е подобно на начина, по който заболявания като диабет и високо кръвно налягане са склонни да се предават в нашите семейства. Някои състояния, които причиняват вторична глаукома, също са генетични.
- Хронични заболявания: Изследванията показват, че хората с определени хронични заболявания, като високо кръвно налягане и диабет, са изложени на по-висок риск от развитие на глаукома. Така че, ако имате тези заболявания, е добре очите ви да ги контролират добре.
Какви са възможните усложнения на глаукомата?
Представете си какво би се случило, ако не получите лечение за контрол на налягането в окото. Ако това се случи, глаукомата може да увреди ретината и зрителния нерв, като в крайна сметка ги накара да спрат да функционират. Това е причината за основното усложнение на глаукомата, което е загуба на зрение и в крайна сметка пълна слепота. Крайният резултат е това, което експертите наричат абсолютна глаукома. Това означава, че засегнатото око става напълно сляпо. То може също да се усеща твърдо, като камък, когато го докоснете, и дори да е болезнено.Как се диагностицира глаукома?
Офталмолог може да диагностицира глаукома с очен преглед. Всъщност, тези очни прегледи могат да открият глаукома, преди да имате някакви симптоми или увреждане на очите. По време на тези прегледи зеницата ви е разширена (мидриаза), което позволява на лекаря да види вътрешността на окото ви. Ето някои от основните тестове, които могат да помогнат за диагностицирането на глаукома:- Тестване на зрителната острота - тестване на това колко добре виждате (като ви помолят да прочетете ред букви).
- Тестване на зрителното поле - Проверка на обхвата на зрението ви и дали можете да виждате и двете страни.
- Тестване за възприятие на дълбочината
- Тонометрия - Измерване на налягането вътре в окото. Това се прави с помощта на устройство, което впръсква въздух в окото, или чрез докосване на окото.
- Пахиметрия - измерване на дебелината на роговицата, прозрачната част в предната част на окото.
- Изследване с процепна лампа - Увеличено изследване на различни части на окото с помощта на специален микроскоп.
- Гониоскопия - върху окото се поставя специална леща, за да се изследва ъгълът, през който течността се оттича.
- „Оптична кохерентна томография (ОКТ)“ - Тя сканира деликатните слоеве вътре в окото, особено дебелината на влакната на зрителния нерв.
- Флуоресцеинова ангиография - изследване за изследване на кръвоносните съдове в окото.
- Ултразвуково изследване (ултразвук)
- Рядко се извършва компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (ЯМР).
Какви са леченията за глаукома?
Основната цел на лечението на глаукома е да се намали налягането вътре в окото (вътреочно налягане) и да се предотврати влошаването на заболяването . Има няколко основни лечения, които могат да помогнат с това:- Лекарства: Това са главно лекарства, които понижават налягането вътре в окото. Ако очното ви налягане е по-високо от нормалното (състояние, наречено „очна хипертония“), тези лекарства могат да помогнат за предотвратяване на развитието на глаукома или да предотвратят увреждане, причиняващо симптоми. Те могат да се предлагат под формата на капки за очи или хапчета. Важно е да приемате тези лекарства точно както ви е казал Вашият лекар.
- Операции на глаукома: Тези операции са предназначени да помогнат на вътреочната течност да се оттича по-лесно и да намалят налягането вътре в окото. Тези операции включват трабекулектомия (създаване на нов път за оттичане на течността), шунтиране на тръби (поставяне на малка тръбичка в окото за оттичане на течността), лазерна терапия (използване на лазер за отваряне на дренажната система) и минимално инвазивни операции на глаукома (МИГ).
Каква е перспективата за глаукома?
Всъщност, ако не се лекува, глаукомата може да доведе до трайна загуба на зрението и слепота. Но с лечение заболяването може да бъде контролирано или дори да се спре влошаването му . Тъй като това може да варира от човек на човек, най-добрият човек, с когото да говорите за това, е вашият очен лекар. Той или тя може да ви каже какви са перспективите за вашето конкретно състояние и какво можете да направите, за да го промените.Може ли глаукомата да бъде предотвратена?
За съжаление, глаукомата не може да бъде напълно предотвратена. НоРанната диагноза и лечение могат да помогнат за контролиране на вътреочното налягане и предотвратяване или забавяне на загубата на зрение. Има няколко ключови неща, които можете да направите, за да си помогнете:- Правете редовни очни прегледи: Можете да откриете високо налягане вътре в очите си, преди да се появят симптомите на глаукома. Ранното откриване може да помогне на вас и вашия очен лекар да предотвратите влошаването на глаукомата или поне да я забавите. Добра идея е да проверявате очите си поне веднъж годишно след 40-годишна възраст, особено ако имате фамилна анамнеза за глаукома.
- Контролиране на очната хипертония: Ако налягането във вътрешността на очите ви е по-високо от нормалното, вашият очен лекар ще предложи възможности за лечение. Много е важно да следвате съветите му. Това може да ви помогне да предотвратите или поне да забавите загубата на зрение.
- Познавайте и контролирайте рисковите си фактори: Можете да се опитате да контролирате или предотвратите определени състояния, като например високо кръвно налягане и диабет. Също така, използването на неща като предпазни очила може да помогне за предотвратяване на наранявания на очите.
Ако имам глаукома, какво мога да направя, за да си помогна?
Ако имате глаукома, най-доброто, което можете да направите, е да следвате инструкциите на вашия очен лекар за лечение и овладяване на състоянието . Той или тя може също да препоръча някои промени в начина ви на живот и навици. Те могат да включват:- Не пренебрегвайте нови симптоми или промени в зрението.
- Поддържане на здравословно тегло за вас.
- Поддържане на физическа активност (но попитайте Вашия лекар за упражнения, които трябва да избягвате, тъй като някои упражнения, като йога с наведена глава, могат да повишат очното налягане).
- Ще го прегледам, както лекарят ми препоръчва.
Кога трябва да потърся медицинска помощ?
Някои видове глаукома, като например закритоъгълната глаукома, могат да се развият много бързо. Затова е необходима незабавна медицинска помощ , за да се предотвратят трайни увреждания и загуба на зрение. Ако имате някой от тези симптоми, независимо дали започват внезапно или се влошават, незабавно се прегледайте:- Силна болка или натиск в очите
- Главоболие
- Двойно виждане (диплопия) или замъглено виждане
- Гадене и повръщане с болка/натиск в очите
- Виждане на пръстени с цветовете на дъгата около светлините
- Внезапна загуба на зрение по какъвто и да е начин
- Пред очите започват да се появяват светкавици.
- Внезапна поява или увеличаване на появата на плаващи обекти пред очите (миодезопсия)
Какви въпроси трябва да задам на моя офталмолог?
Добра идея е да зададете на вашия очен специалист въпроси като тези:- Какъв тип глаукома имам?
- Каква е причината за моята глаукома?
- Какви възможности за лечение имам и какво бихте препоръчали?
- Какви са възможните странични ефекти или усложнения от лечението(ята)?
- Какви са симптомите или промените, за които трябва да се обадя във вашия кабинет или да потърся медицинска помощ?
Не се страхувайте да задавате тези въпроси. Колкото по-добре разбирате състоянието си, толкова по-вероятно е да подкрепите лечението и да защитите зрението си.За много от нас зрението е наистина съществено, може би дори най-важното сетиво в живота. Така че е естествено да се страхуваме и тревожим от загуба на зрението си поради състояние като глаукома. Но добрата новина е, че глаукомата е състояние, което може да бъде открито и лекувано рано. Колкото по-рано откриете заболяването и започнете лечение, толкова по-големи са шансовете ви да спрете влошаването му. Въпреки че не може да бъде спряно напълно, често може да забави началото на сериозните последици с години, дори десетилетия.
Най-важните неща, които трябва да запомним от тази статия (Послание за вкъщи)
Добре, ето някои неща, които трябва да имате предвид от това, което говорихме за глаукомата:- Глаукомата може да бъде тихо заболяване: в ранните етапи може да не причинява никакви симптоми. Ето защо редовните очни прегледи са толкова важни, особено ако имате рискови фактори.
- Ранното откриване е най-добрата защита: Ако се открие рано, лечението може до голяма степен да предотврати по-нататъшна загуба на зрение.
- Бъдете наясно с рисковите фактори: Ако имате фамилна анамнеза за състоянието, сте над 40 години или имате състояния като диабет или хипертония, трябва да бъдете малко по-внимателни.
- Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар: Ако Ви е поставена диагноза глаукома, е изключително важно да следвате стриктно лекарствата и инструкциите, дадени от Вашия лекар.
- Не пренебрегвайте симптомите на спешност: Ако изпитате внезапна болка в очите, замъглено зрение или видите пръстени около светлините, незабавно се обърнете към лекар.
Не забравяйте, че очите ви са много ценни за вас. Затова е ваша отговорност да се грижите за тях. Не се страхувайте, ако сте осъзнати и предприемете необходимите стъпки, можете да живеете добре дори с глаукома.
Глаукома , очно налягане, очно заболяване, загуба на зрение, слепота, зрителен нерв, очен преглед
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment