Нека научим точно за рака на панкреаса. Тези неща са важни и за вас!

Днес ще говорим за едно заболяване, което е малко сериозно, но всички трябва да сме наясно с него. Това е рак на панкреаса или „(Рак на панкреаса)“. При него клетките на органа, наречен панкреас в тялото ни, започват да се държат необичайно. Тъй като това всъщност е малко коварна болест, най-важното е да я разпознаем навреме.

Какво е рак на панкреаса?

Казано по-просто, ракът на панкреаса е, когато клетките в панкреаса ви се делят бързо и се превръщат в тумор или бучка. Сега вероятно се чудите какво е панкреасът и къде се намира, нали? Това е жлеза в стомаха ни, между гръбначния стълб и стомаха. Той произвежда хормони , които контролират нивата на кръвната ни захар , и ензими , които ни помагат да смиламе храната.

Повечето от тези видове рак на панкреаса започват в каналите на панкреаса. Главният панкреатичен канал свързва панкреаса с общия жлъчен канал.

За съжаление, този рак не се открива лесно чрез образни изследвания в ранните си стадии. Така че, когато повечето хора разберат, че го имат, ракът вече се е разпространил или е метастазирал. Друга причина е, че този рак е резистентен на много противоракови лекарства. Така че е малко труден за лечение.

Все още се правят изследвания по този въпрос, особено чрез генетични тестове и нови техники за образна диагностика, но все още имаме много да учим.

Какви са видовете рак на панкреаса?

Има два основни вида рак на панкреаса :

• Екзокринни тумори: Повече от 90% от раковите заболявания на панкреаса са от този тип. Най-често срещаният тип се нарича аденокарцином. Този тип започва в клетките, които покриват вътрешността на нашите органи.
• Невроендокринни тумори (НЕТ): Този вид тумор представлява по-малко от 10% от всички тумори. Нарича се още островноклетъчен карцином.

Колко често се среща този рак?

В страна като Америка, 3 от всеки 100 вида рак се наричат ​​рак на панкреаса. Това е 10-ият най-често срещан рак сред мъжете и 8-ият най-често срещан рак сред жените. За съжаление, броят на хората, засегнати от този рак, се увеличава с всеки изминал ден. Според някои данни, той може да се превърне във втората водеща причина за смърт от рак в Америка до 2030 г. Това е моментът да се тревожим за това и в Шри Ланка.

Какви са симптомите на рак на панкреаса?

За съжаление, ранните симптоми на този рак не са очевидни. Симптомите започват да се появяват едва когато туморът порасне малко и започне да засяга други органи в храносмилателната ни система.

Симптомите на рак на панкреаса могат да включват:

• Жълтеница (пожълтяване на кожата): Това е пожълтяване на бялото на очите и кожата. Някои хора го наричат ​​още „жълта треска“.
• Тъмно оцветена урина: Урината става тъмножълта, понякога с цвета на чай.
• Светли изпражнения: Може да забележите, че изпражненията ви са с глинен цвят или сиви.
• Болка в горната част на корема: Може да почувствате болка в горната част на корема, особено над пъпа.
• Болка в средата на гърба: Това също е нещо, за което много хора съобщават. Наред с болката в стомаха, има и болка в средата на гръбначния стълб.
• Умора: Не просто умора, а чувство на изтощение, независимо колко спите.
• Сърбеж на кожата: Това може да се случи особено при жълтеница.
• Гадене и повръщане: Загуба на апетит, придружена от гадене и повръщане.
• Подуване на корема или подуване на корема: Чувство за ситост дори след консумация на малко количество храна, усещане за пълнота в стомаха.
• Анорексия: Загуба на желание за хранене.
• Кръвни съсиреци: Понякога в краката могат да се образуват кръвни съсиреци.
• Отслабване: Отслабвате без причина, без да контролирате диетата си.
• Нововъзникнал диабет: Това може да бъде и симптом на диабет, който се появява внезапно при човек, който не е имал диабет преди.

Ако наскоро ви е поставена диагноза захарен диабет или ако имате състояние като панкреатит (болезнено възпаление на панкреаса), Вашият лекар може да подозира рак на панкреаса.

Симптомите на невроендокринен рак на панкреаса обаче могат да бъдат малко по-различни. Например, вместо жълтеница и загуба на тегло, могат да се появят симптоми като диария и анемия.

Колко време отнема да се разбере дали имате рак на панкреаса?

Както бе споменато по-рано, няма очевидни ранни симптоми. При някои хора симптомите могат да започнат да се появяват постепенно и може да отнеме до една година, преди да се постави окончателна диагноза.

Много хора казват, че първо са изпитали болки в гърба или стомаха. Тази болка може да се появява и изчезва в началото, но може да се влоши след хранене или лягане.

Какво причинява рак на панкреаса?

Все още няма ясен отговор на това. Не знаем точно какво го причинява. Експертите обаче са идентифицирали няколко рискови фактора, които могат да допринесат за това.

Рискови фактори за рак на панкреаса

Рисковият фактор е нещо, което увеличава вероятността от развитие на заболяване. Често срещани рискови фактори за рак на панкреаса включват:

• Пушене: Най-големият риск е употребата на цигари, пури и други видове тютюн.
• Затлъстяване: Хората с излишни мазнини, особено около корема, са изложени на по-висок риск.
• Диабет: Особено за тези с диабет тип 2 се казва, че внезапната поява на диабет може да бъде и признак на рак на панкреаса.
• Излагане на определени химикали: Неща като пестициди и нефтохимикали.
• Хроничен панкреатит: Дългосрочно възпаление на панкреаса.
• Наследствен хроничен панкреатит: Състояние, предавано от родители на деца поради генни мутации.
• Някои наследствени синдроми: Състояния, причинени от промени в гени като BRCA1 или BRCA2. Те могат да се предават и от родители на деца.

Какви са усложненията от рака на панкреаса?

Ракът на панкреаса често се разпространява в близките кръвоносни съдове и лимфни възли. След това може да метастазира в черния дроб, лигавицата на коремната кухина (перитонеума) и белите дробове.

Важно: В повечето случаи, когато ракът на панкреаса бъде диагностициран, той вече се е разпространил извън панкреаса. Ето защо е толкова опасен.

Как се диагностицира ракът на панкреаса?

Ракът на панкреаса е много труден за откриване в ранните стадии, защото лекарите не могат да напипат панкреаса по време на рутинен преглед. Тези тумори също не могат да бъдат видени при стандартни образни изследвания.

Ако лекарят подозира рак на панкреаса, той ще назначи няколко теста, за да провери функцията на панкреаса. Те могат да включват:

Образни тестове

Вашият лекар може да Ви каже да направите едно или повече от следните неща:

• КТ (КТ - компютърна томография)
• ЯМР сканиране (ЯМР - магнитно-резонансна томография)
• ПЕТ сканиране (PET - позитронно-емисионна томография)
• Ендоскопски ултразвук (EUS): Това включва поставяне на малка камера през устата, за да се разгледа отблизо панкреасът.

Кръвни изследвания

Кръвните изследвания на панкреаса могат да открият туморни маркери. Туморният маркер е вещество, което показва наличието на рак.

При рак на панкреаса може да се подозира тумор, ако в кръвта се наблюдава високо ниво на протеин, наречен „въглехидратен антиген (CA) 19-9“ (това е нещо, отделяно от раковите клетки на панкреаса).

Стадиране на лапароскопия

Понякога лекарите използват процедура, наречена лапароскопия, за да видят докъде се е разпространил ракът на панкреаса и дали може да бъде отстранен.

При тази процедура хирургът прави няколко малки разреза в корема и вкарва дълга тръба с прикрепена камера. Това позволява на хирурга да погледне вътрешността на корема, за да види дали има някакви аномалии. Често по това време се взема малка проба за изследване (биопсия).

Генетично тестване

Ако ви е поставена диагноза рак на панкреаса, може да обмислите генетично изследване. Това е така, защото може да сте наследили генетична предразположеност към рака. Това също ще помогне на вашия лекар да реши кое лечение е най-подходящо за вас.

Някои хора с рак на панкреаса имат мутации в гени, наречени BRCA1 и BRCA2. Може би сте чували за тези гени като „гени на рака на гърдата“. Но мутациите в гените BRCA1 и BRCA2 могат да причинят не само рак на гърдата, но и рак на простатата, рак на яйчниците и рак на панкреаса.

Ако някой от вашето семейство (родител, дете, брат/сестра) е имал рак на панкреаса, помислете за генетичен тест. Той може да ви покаже дали имате генна мутация „BRCA1“ или „BRCA2“. Но не забравяйте, че наличието на генна мутация не означава, че ще развиете рак. Важно е обаче да знаете риска си.

Каква е разликата между резектабилен и нерезектабилен рак на панкреаса?

Лекарите разделят рака на панкреаса на четири основни категории:

• Ресектабилен: Туморът е само в панкреаса. Не се е разпространил в близките кръвоносни съдове или други органи. Може да бъде напълно отстранен чрез операция.
• Гранично резектабилен: Туморът е в панкреаса и има известно засягане на близките кръвоносни съдове, но хирургът все още може да го отстрани.
• Локално напреднал: Туморът е в панкреаса и се е разпространил значително в близките кръвоносни съдове. В тези случаи хирургичното отстраняване може да бъде трудно или дори опасно.
• Отдалечено разпространение (метастатично):Ракът се е разпространил в отдалечени части на тялото, като например черния дроб, белите дробове или коремната кухина. Възможно е също така да се е разпространил в органи, тъкани или лимфни възли в близост до панкреаса.

Ако имате конкретни въпроси относно стадирането на рака на панкреаса, говорете с Вашия лекар. Разбирането на Вашата диагноза ще Ви помогне да вземете информирани решения относно лечението.

Може ли ракът на панкреаса да бъде излекуван?

Въпреки че процентът на преживяемост при рак на панкреаса е нисък, пълна ремисия е възможна, ако се открие и лекува рано. Единственият реалистичен начин за лечение на рак на панкреаса е пълното отстраняване на рака чрез операция.

Как се лекува ракът на панкреаса?

Точното лечение зависи от няколко фактора, включително:

• Точното местоположение на тумора.
• Стадият на рака.
• Вашето цялостно здраве .
• Дали ракът се е разпространил извън панкреаса.

Лечението на рак на панкреаса включва:

Хирургия

Хирургията е единственият реалистичен начин за лечение на рак на панкреаса. Но хирурзите я препоръчват само ако смятат, че могат да премахнат напълно рака. В противен случай тя няма да донесе голяма полза.

За да бъде операцията успешна, ракът трябва да бъде напълно ограничен до панкреаса. Дори тогава може да не е възможно напълно да се отстрани ракът.

В зависимост от местоположението и размера на тумора, се използват различни хирургични методи:

• Процедура на Уипъл (процедура на Уипъл - панкреатодуоденектомия)):

Ако туморът е в главата на панкреаса (най-широката част на панкреаса, близо до тънкото черво), Вашият лекар може да препоръча процедура на Уипъл. Тя включва отстраняване на главата на панкреаса, дванадесетопръстника (първата част на тънкото черво), жлъчния мехур, част от жлъчния канал и близките лимфни възли. След това хирургът свързва останалия жлъчен канал и панкреаса с тънкото черво. Това реорганизира храносмилателната ви система.

• Дистална панкреатектомия:

Ако туморът е в опашката на панкреаса, хирург може да извърши тази операция. Това включва премахване на опашката на панкреаса и част от тялото на панкреаса. Често се отстранява и далакът. Тъй като далакът ни помага в борбата с болестите, Вашият лекар може да Ви препоръча да си направите някои ваксинации преди тази операция.

• Тотална панкреатектомия:

Ако ракът се е разпространил в целия панкреас, но все още може да бъде отстранен (резектиран), Вашият лекар може да обмисли тотална панкреатектомия. Тази операция премахва целия панкреас, жлъчния мехур, далака и част от стомаха и тънките черва.

Възможно е да се живее без панкреас. Но това може да има сериозни странични ефекти. Панкреасът ви произвежда хормони като инсулин, които помагат за поддържане на нивата на кръвната захар под контрол. Когато загубите панкреаса си, развивате диабет и трябва да си правите инсулинови инжекции, за да оцелеете. Също така трябва да приемате хапчета с панкреатични ензими, които да ви помогнат да смилате храната.

Химиотерапия

Химиотерапията е употребата на лекарства за унищожаване на раковите клетки. Тези лекарства се прилагат или под формата на хапчета, или като интравенозна (IV) инжекция във вена на ръката.

Лекарите също така предписват химиотерапия като самостоятелно лечение - особено за хора, чийто рак се е разпространил. Те могат също да препоръчат химиотерапия преди операция, за да се свие туморът или да се убият всички останали ракови клетки след операцията.

Лъчетерапия

Лъчетерапията е използването на високоенергийни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки. Този метод се използва често при рак на панкреаса.

Лекарите често комбинират лъчетерапия с химиотерапия (хемиорадиация). Тя може да се прилага преди операция, след операция или като част от основното лечение на рака. Лъчетерапията може също да помогне за намаляване на симптомите на рак на панкреаса при хора, които не могат да се подложат на операция (когато ракът се е разпространил).

Целенасочена терапия

Това лечение използва лекарства, които „се насочват“ към определени протеини. Тези протеини контролират как раковите клетки растат и се разпространяват. Лекарите могат да комбинират таргетна терапия с други лечения, като например лъчетерапия.

Най-често използваните лекарства за таргетна терапия за рак на панкреаса са:

• „Ерлотиниб“
• „Олапариб“
• Ларотректиниб
• „Ентректиниб“

Управление на болката

Ракът на панкреаса може да бъде много болезнен, защото може да засегне близките нерви. Вашият лекар може да ви помогне да контролирате болката си с перорални лекарства, анестезия или стероидни инжекции.

Ако имате рак на панкреаса и започнете да изпитвате силна, постоянна болка, не забравяйте да уведомите Вашия лекар . Той или тя ще намери лечение, което ще намали симптомите Ви.

Мога ли да предотвратя рак на панкреаса?

Ракът на панкреаса не може да бъде напълно предотвратен, но има неща, които можете да направите, за да намалите риска:

• Не пушете.
• Ограничете консумацията на алкохол.
• Яжте много пресни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
• Намалете приема на червено месо, сладки напитки и преработени храни.
• Ограничете излагането на вредни химикали като азбест, пестициди и нефтохимикали.
• Поддържайте здравословно тегло за вас.

Скрининг за рак на панкреаса

Лекарите обикновено не извършват рутинни скринингови прегледи за рак на панкреаса. Въпреки това, лекарите препоръчват редовно наблюдение с образни изследвания и ендоскопски ултразвукови изследвания за хора, които са с повишен риск от развитие на рак на панкреаса поради генетична предразположеност.

Ако роднина от първа степен във вашето семейство (родители или братя и сестри) е имал рак на панкреаса, трябва да говорите с лекар за риска от развитие на рак на панкреаса и за подходящ скрининг и генетично изследване.

Какво мога да очаквам, ако имам рак на панкреаса?

Да разберете, че имате рак на панкреаса, може да бъде обезсърчително. Всеки човек е различен и ситуацията на всеки човек е различна. Вашият лекар ще сформира екип от специалисти, за да определи най-добрия план за лечение за вашата ситуация. Вашият медицински екип може да включва:

• Гастроентеролог
• Патолог
• Онколози (терапевти, хирурги и лъчетерапия)
• Социален работник

Хронология на разпространението на рака на панкреаса

Обикновено са необходими от 10 до 20 години, за да може една ракова клетка в панкреаса ви да се развие в тумор. Целта на настоящите изследвания е да се установи как да се открие ракът на панкреаса в ранен стадий, когато е най-лечим.

Процент на преживяемост при рак на панкреаса

В страна като Америка петгодишната преживяемост за хора с рак на панкреаса е 11%. Това означава, че 11 от всеки 100 души са живи пет години след поставяне на диагнозата.

Процентът на преживяемост е само приблизителен. Той не ви казва колко дълго ще живеете или колко добре ще реагирате на лечението. Ако имате конкретни въпроси относно тези проценти или как те биха могли да ви повлияят, говорете с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Ранният рак на панкреаса няма очевидни симптоми. Въпреки това, незабавно се консултирайте с лекар, ако получите някое от следните:

• Жълтеница
• Болка в стомаха или гърба
• Загуба на тегло без причина
• Внезапна поява на диабет

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Изградете открити, съвместни отношения с Вашия лекар. Ако Вие или Ваш близък сте диагностицирани с рак на панкреаса, можете да зададете въпроси като тези:

• В какъв стадий е ракът? Какво ще означава това за мен?
• Какви възможности за лечение имам? Какво препоръчвате и защо?
• Какви странични ефекти мога да изпитам от лечението?
• Подходящо ли е генетичното изследване за мен?
• Има ли клинични изпитвания?
• Ще мога ли да продължа да работя и да върша ежедневните си дейности?
• Можете ли да ми кажете къде мога да намеря финансова помощ?
• Можете ли да ми кажете за места, където мога да получа психическо облекчение?
• Какво трябва да направя, за да остана възможно най-здрав?

Какви са признаците, че ракът на панкреаса се е разпространил?

С напредването на рака на панкреаса може да развиете нови симптоми. Симптомите на напреднал рак на панкреаса могат да включват:

• Коремна болка
• Екстремна умора
• Загуба на тегло без причина
• Жълтеница
• Подуване на корема (асцит)

Да научите, че имате рак на панкреаса, може да бъде опустошително и променящо живота преживяване. Вашият лекар е там, за да ви помогне да преминете през този труден период. Ако можете, присъединете се към местна или онлайн група за подкрепа на хора с рак на панкреаса. Прекарването на време с други, които преминават през същото, може да бъде много полезно за вашето психично здраве. Можете също така да говорите за чувствата си с консултант, терапевт или социален работник. Знанието е сила. Има много ресурси, които могат да помогнат на вас и вашето семейство.

В обобщение, неща, които трябва да запомним (Послание за вкъщи)

Ракът на панкреаса е сложно и коварно заболяване, но е важно да сте наясно с него. Тъй като в ранните етапи има малко симптоми, най-доброто нещо, което можете да направите, е да сте наясно с рисковите си фактори и да посетите лекар възможно най-скоро, ако забележите нещо необичайно. Не забравяйте, че не пренебрегвайте жълтеница, постоянна болка в корема/гръбнака, внезапна загуба на тегло или новопоявил се диабет. Ако имате генетичен риск, говорете с Вашия лекар за това и се изследвайте. Има налични лечения и постоянно се правят нови изследвания. Най-важното е да не се страхувате, да потърсите медицинска помощ, ако имате някакви съмнения, и да останете позитивни.

`Рак на панкреаса, рак на панкреаса, панкреас, симптоми на рак, лечение на рак, жълтеница, диабет