Добре ли е да се приемат антидепресанти по време на бременност? (Антидепресанти и бременност)

Решението дали да продължите или да спрете приема на лекарства за депресия по време на бременност е едно от най-трудните решения, които една майка може да вземе. От една страна, ако не се лекува, това може да повлияе на психичното ви здраве, както и на това на нероденото ви бебе. От друга страна, съществува опасение, че ако продължите да приемате лекарството, това може да изложи бебето ви на риск. Това е наистина объркващ въпрос. Затова нека поговорим за него открито.

Каква е връзката между депресията и бременността?

Много хора смятаха, че хормоналните промени по време на бременност предпазват жените от депресия. Но това не е истината. Сега знаем, че депресията може да възникне по време на бременност и че много майки се нуждаят от антидепресанти, за да я овладеят. Всъщност проучванията показват, че броят на жените, използващи антидепресанти, се увеличава от три месеца преди зачеването и през цялата бременност.

Въпреки че има въпроси относно безопасността на употребата на тези лекарства по време на бременност, изследванията показват, че повечето антидепресанти, особено SSRIs (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина), са като цяло безопасни . Въпреки че съществува вероятност от проблеми като вродени дефекти, рискът е много нисък .

Какво казват медицинските експерти по този въпрос?

Вашият акушер-гинеколог и психиатър ще се съгласят, че ако имате лека депресия и сте без симптоми от около 6 месеца, можете да опитате да намалите постепенно приема на лекарства под медицинско наблюдение. Може би само с психотерапия и някои промени в начина на живот , ще можете да преминете добре през този период.

Ако обаче следното се отнася за Вас, приемът на лекарства по време на бременност може да бъде по-полезен както за Вас, така и за Вашето бебе.

Какви са рисковете от това да не се лекува депресията?

Това е нещо, на което определено трябва да обърнем внимание. Нелекуваната депресия може да има сериозни последици както за вас, така и за вашето бебе.

• По-малко грижа за себе си : Когато сте депресирани, може да забравите да правите неща като ядене и пиене и да отидете навреме в клиниката.
• Рисково поведение: Има по-голяма вероятност от тютюнопушене, пиене на алкохол или употреба на други наркотици. Всичко това може да причини сериозни проблеми на бебето, като спонтанен аборт, преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.
• Въздействие върху семейния живот: Представете си, че имате още едно дете. Ако психическото ви състояние не е добро, може да е трудно да се грижите за това дете и дори да сте добре със съпруга си. Този натиск може да бъде непоносим за цялото семейство. Ето защо е много важно и вие да сте добре заради семейството.

Какви са рисковете за бебето от приема на лекарства?

Разбира се, никое лекарство не е 100% безопасно по време на бременност. Резултатите от проучванията върху антидепресантите понякога са противоречиви. Въпреки това, повечето от установените рискове са много ниски.

Важното е да се разбере, че тези симптоми на абстиненция са временни . Някои бебета може да се нуждаят от престой в интензивното отделение за новородени за няколко дни (от един до четири дни) поради тези симптоми. Въпреки това, нито един от тях не е установил дългосрочна вреда за бебето.

Нека разберем точно тези рискове.

Разумно е да се страхуваме, когато говорим за тези рискове. Но трябва да погледнем на това в перспектива. При всяка бременност, дори без никакви лекарства, има среден риск от раждане на бебе с какъвто и да е вид вроден дефект от около 3%.

Фактът, че антидепресантите увеличават риска, е много малък процент, добавен към тези 3%. Например, едно проучване показа, че тези лекарства увеличават риска от PPHN само с 1%. Това означава, че дори и да приемате лекарството, общият риск бебето да има проблем е все още много нисък .

Кои лекарства са най-подходящи за бременност?

Някои антидепресанти се считат за по-безопасни по време на бременност от други. Ето някои примери:

• Циталопрам (Целекса)
• Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
• Сертралин (Золофт)
• Амитриптилин (Елавил)
• Дезипрамин (Норпрамин)
• Нортриптилин (Памелор)
• Бупропион (Уелбутрин)

Но не се притеснявайте, ако приемате лекарство, което не е в този списък. Дори най-обсъжданите лекарства, като Пароксетин (Паксил), имат много ниски рискове. Съществуват и опасения относно внезапната смяна на лекарствата по време на бременност. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар, за да решите кое е най-добро за Вас.