Бързо ли се променя умът при биполярно разстройство? - Нека поговорим за Rapid Cycling (Rapid Cycling при биполярно разстройство)

Вие или някой ваш познат страдате ли от биполярно разстройство ? Ако е така, вероятно сте го изпитвали. Понякога се чувствате невероятно щастливи, ентусиазирани и пълни с енергия. Но след това има моменти, когато се чувствате толкова потиснати, че не можете да направите нищо, толкова тъжни и депресирани. Въпреки че обикновено има период на стабилност между тези две настроения, за някои хора тази промяна се случва много бързо, няколко пъти в рамките на една година. Това в медицината наричаме „бърза смяна на настроенията“. Нека поговорим за това просто и ясно днес.

Казано по-просто, какво е бързо колоездене?

Бързото циклиране е модел на биполярно разстройство. То не е отделно заболяване. Казано по-просто, ако човек с биполярно разстройство преживява поне четири или повече отчетливи промени в настроението (епизоди) за една година , ние наричаме това състояние Бързо циклиране. Тези епизоди могат да бъдат екстремна мания, лека мания или тежка депресия.

Представете си го като времето. Един ден е слънчево, на следващия е бурно и вали силно. Няколко дни по-късно отново е слънчево. После отново вали. Тук се случват промените в настроението. Този модел може да се случи на всеки с биполярно разстройство, на всеки етап от заболяването. И не е нещо, което е „фиксирано“ завинаги. С правилно лечение този бърз модел може да бъде контролиран и дори да изчезне с течение на времето.

Кой е най-вероятно да изпита това състояние?

Биполярното разстройство може да засегне всеки. Около 2,5% от американското население, или близо 6 милиона души, страдат от някаква форма на разстройството. От тях между 10% и 20% могат да изпитат бърза смяна на ритъма. Проучванията показват, че жените и хората с биполярно разстройство тип II са малко по-склонни да изпитват бърза смяна на ритъма.

При много хора биполярните симптоми започват да се появяват за първи път, когато са млади, на възраст между 18 и 25 години. Също така, ако близък член на семейството (майка, баща, брат/сестра) има биполярно разстройство, рискът е малко по-висок, отколкото при останалите.

Какви точно са основните настроения при биполярно разстройство?

Много е важно да се разбере това ясно, защото при Rapid Cycling тези настроения се променят бързо. Нека разгледаме тези неща поотделно.

Как лекарят диагностицира бързото колоездене?

Както бе споменато по-рано, „Бързото циклиране“ не е отделно заболяване, а термин, който описва протичането на биполярно разстройство. Лекарят ще го диагностицира, след като внимателно изслуша вашите симптоми. Ако се потвърди, че имате четири или повече епизода на мания, хипомания или депресия в рамките на една година, това се нарича модел на „Бързо циклиране“.

Но понякога може да е трудно да се идентифицира това. Защото дори един-единствен епизод може да бъде малко по-често или по-рядко. Трудно е да се каже дали са четири отделни епизода или само един. Също така, тъй като пациентът не говори за периода на хипомания, лекарят вижда само продължаващата депресия. Следователно, воденето на дневник за промените в настроението ви може да бъде от голяма полза за лекаря, за да ви разбере.

Как се лекува това?

Основната цел на лечението на бързи цикли е стабилизиране на настроението, по-специално контролиране на продължаващата депресия и предотвратяване на нови епизоди.

Най-важното предупреждение: Относно антидепресантите

Антидепресантите, често предписвани за депресия, като флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил) и сертралин (Золофт), често не са подходящи за хора с бързо циклично биполярно разстройство. Проучванията показват, че тези лекарства могат да увеличат честотата на епизодите. Поради това лекарите избягват да дават на тези пациенти антидепресанти, особено дългосрочно.

Основно лечение: Стабилизатори на настроението

Основното лечение за това състояние са лекарства, стабилизиращи настроението.

Примери за тях са:

• Карбамазепин (Тегретол)
• Ламотригин (ламотригин (Ламиктал))
• Литий (литий (Литобид))
• Валпроат ( Депакот )

Често едно лекарство само по себе си не може да контролира този бърз модел. В този случай лекарят може да реши да предпише две или повече от тези лекарства едновременно. Освен това, някои антипсихотични лекарства, като „оланзапин (Zyprexa)“ или „кветиапин (Seroquel),“ също се използват за стабилизиране на настроението.

Кои са най-сериозните рискове, свързани с бързото каране на колело?

Най-сериозният и трагичен риск, свързан с това състояние, е самоубийството. Хората с биполярно разстройство са 10-20 пъти по-склонни да се самоубият, отколкото общата популация. За съжаление, между 8% и 20% от пациентите с биполярно разстройство в крайна сметка умират от самоубийство.

Този риск може да е дори по-голям за тези с бърз цикъл на каране.Те биват хоспитализирани по-често и симптомите им стават по-трудни за контролиране.

Но добрата новина е, че този риск може да бъде значително намален с правилно лечение. По-специално, дългосрочната употреба на лекарства като литий е доказано, че намалява риска от самоубийство.

Освен това, злоупотребата с вещества е често срещана сред пациентите с биполярно разстройство. Около 60% от пациентите се сблъскват с този проблем. Злоупотребата с вещества влошава заболяването и го прави неуправляемо.