Имате ли и вие скованост и болки в ставите сутрин? Възможно ли е това да е ревматоиден артрит?

Чувствате ли се понякога сковани, когато се събудите сутрин? Сякаш парче дърво е забито в тялото ви, което ви затруднява да се огъвате или движите? Ако ставите ви също са болки и подути, особено в пръстите, китките и коленете... може би не обръщате много внимание на тези неща. Може да си мислите: „Може би е просто малко уморено“ или „ Просто така остаряваш“. Ако обаче тези симптоми продължават, това може да е ранен признак на състояние, наречено ревматоиден артрит (РА) . Нека поговорим за това по- подробно днес, нали?

Какво е ревматоиден артрит? Казано по-просто...

Казано по-просто, ревматоидният артрит е хронично или продължаващо автоимунно заболяване . Сега може би се чудите: „Какво е това автоимунно заболяване?“ Ами, телата ни имат имунна система. Тя е като нашата собствена армия. Тя би трябвало да ни предпазва от микроби и болести, които идват отвън. Но при ревматоидния артрит нашата собствена защитна система погрешно започва да атакува собствените ни стави, особено тънката мембрана, която ги покрива, синовиалната обвивка . Представете си, все едно нашата собствена армия атакува собствените ни домове!

Най-често засяга ставите на пръстите на ръцете, китките, коленете, глезените, стъпалата и пръстите на краката . Интересното е, че ревматоидният артрит обикновено засяга едни и същи стави от двете страни на тялото. Това означава, че ако засегне китката на дясната ръка, е вероятно да засегне и китката на лявата ръка. Това е една от причините, поради които ревматоидният артрит се различава от някои други видове артрит.

Това неконтролирано възпаление , което причинява подуване, зачервяване и болка, уврежда хрущяла в ставите ни. Хрущялът е като „амортисьор“ – възглавница, която предотвратява триенето на ставите една в друга и им помага да се движат по-лесно. С течение на времето това увреждане на хрущяла може да доведе до деформация на ставите и в крайна сметка до износване на костите. Това може да доведе до сливане на ставите, което ги прави неподвижни.

Този процес включва специални клетки и химикали от нашата имунна система. Въпреки че те се произвеждат вътре в ставите, те могат да се разпространяват из тялото чрез кръвния поток и да причиняват други симптоми. Това означава, че ревматоидният артрит не се ограничава само до ставите. Понякога това е нашето:

• Кожа
• Очи
• Уста
• Бели дробове
• Сърце

Може да засегне и други части на тялото.

Какви са случаите на това заболяване?

Можем да говорим за ревматоиден артрит главно в четири етапа. Но не всички тези етапи настъпват едновременно при всички и някои хора могат да преминават през тези етапи в продължение на години.

• Етап 1: Това е най-ранният етап . В този момент тъканите около ставите започват да се възпаляват или подуват. Може да усетите болка и скованост в ставите. Ако лекарят направи рентгенова снимка в този момент, може да не види никакви големи промени или увреждания на костите.
• Етап 2: Възпалението, споменато по-рано, вече е започнало да уврежда хрущяла в ставите. Може да усетите повече скованост в ставите и обхватът на движение може да е леко намален.
• Етап 3: Към този момент възпалението е станало много тежко и костите също започват да се увреждат. Болката и сковаността са по-силни, отколкото в Етап 2. Обхватът на движение на ставите е допълнително намален. В този момент може дори да започнат да се виждат промени във външния вид на ставите (болезненост, подуване).
• Етап 4: В този момент тежкото възпаление, което е присъствало преди това, е спряло, но ставите продължават да се влошават. Може да изпитате силна болка, подуване, скованост и пълна загуба на подвижност .

Не забравяйте, че не всеки преминава през всичките четири етапа. Някои хора са способни да контролират заболяването на едно ниво, особено ако получат подходящо лечение навреме .

Има ли възраст, на която обикновено се проявява това състояние?

Ревматоидният артрит е най-често срещан при хора на възраст между 30 и 60 години. Въпреки това, той може да засегне хора от всякаква възраст. При деца и млади хора, обикновено на възраст между 16 и 40 години, той се нарича ревматоиден артрит с начало в млада възраст (YORA) . При хора, които развиват симптоми след 60-годишна възраст, той се нарича ревматоиден артрит с начало в късна възраст (LORA) .

Кои са основните симптоми на ревматоиден артрит?

Симптомите на това заболяване могат да варират от човек на човек, но има някои общи симптоми:

• Болка, подуване, скованост и чувствителност в повече от една става.
• Скованост, особено сутрин или след дълго стоене. При някои хора тази скованост може да продължи с часове.
• Болка и скованост в едни и същи стави от двете страни на тялото. Например, ако е в дясното коляно, същото е и в лявото коляно.
• Умора. Това не е просто нормална умора, а силна умора, която ви кара да се чувствате сякаш нямате енергия, независимо колко спите.
• Слабост.
• Треска.

РА не засяга живота на всеки по един и същи начин. При някои симптомите се развиват постепенно, в продължение на години. При други симптомите могат да се появят много бързо. Много хора имат периоди на засилени симптоми ( обостряния ), когато заболяването се влошава, и периоди на безсимптомни, привидно здрави периоди ( ремисия ).

Какви са симптомите, наблюдавани в ранните стадии на заболяването?

Първите признаци на ревматоиден артрит могат да бъдат чувствителност или болка в малки стави, като например пръстите на ръцете и краката . Или може да започне като болка в по-голяма става, като например коляното или рамото. Тези ранни признаци са като аларма, настроена да вибрира. Може да не им обръщате внимание. Но тези ранни признаци са много важни. Колкото по-рано разпознаете, че имате ревматоиден артрит, толкова по-скоро можете да започнете лечение. А ранното лечение може да помогне за предотвратяване на трайно, болезнено увреждане на ставите.

Каква е причината за това? Защо се случва това?

Точната причина за ревматоидния артрит все още не е известна. Изследователите смятат, че това може да е комбинация от генетика, хормони и фактори на околната среда .

Обикновено имунната ни система предпазва тялото от болести. Но при ревматоиден артрит, нещо (спусък) кара тази имунна система да атакува собствените ни стави. Това може да бъде причинено от инфекция, тютюнопушене или физически или психически стрес .

Ревматоидният артрит генетичен ли е?

Учените са изследвали редица гени, които могат да повлияят на развитието на ревматоиден артрит. Някои генетични вариации и негенетични фактори се комбинират, за да увеличат риска от развитие на ревматоиден артрит. Негенетичните фактори включват неща като пол и излагане на фактори като дим.

По-специално, е установено, че хората, родени с определени вариации в гените за човешки левкоцитен антиген (HLA), са по-склонни да развият ревматоиден артрит. Тези HLA гени помагат на имунната ни система да разграничава протеините, произвеждани в тялото, от протеините от чужди организми, като вируси и бактерии.

Кой е най-застрашен от развитие на това заболяване?

Има няколко рискови фактора, които могат да допринесат за развитието на ревматоиден артрит. Те са:

• Биологична фамилна анамнеза: Ако някой от вашето близко семейство има ревматоиден артрит, е по-вероятно и вие да го развиете.
• Пол: Жените са около три пъти по-склонни да развият ревматоиден артрит, отколкото мъжете.
• Пушене:Тютюнопушенето не само увеличава риска от развитие на ревматоиден артрит, но и може да влоши протичането на заболяването.
• Затлъстяване: Ако телесното ви тегло е по-високо от нормалното, тоест ако сте със затлъстяване, е по-вероятно да развиете ревматоиден артрит.

Какви усложнения могат да възникнат, ако не се лекуват?

Ако ревматоидният артрит не се лекува правилно, могат да възникнат редица други усложнения. Някои от тях са:

• Увреждане на ставите или деформация на ставите
• Лесно податлив на вирусни инфекции
• Сухота в очите и сухота в устата (състояния като синдрома на Сьогрен )
• Синдром на карпалния тунел (състояние, причинено от притискане на нерв в ръката)
• Остеопороза ( костите стават тънки и лесно се чупят)
• Сърдечно заболяване
• Интерстициална белодробна болест (състояние, засягащо белите дробове)
• Лимфом ( рак на лимфната система)

Ето защо е толкова важно бързо да посетите лекар и да започнете необходимото лечение, ако имате симптоми.

Как се диагностицира това заболяване? (Диагноза)

За да определи дали имате ревматоиден артрит, вашият общопрактикуващ лекар може да ви насочи към ревматолог , лекар, специализиран в артрит. Ревматологът ще определи дали имате ревматоиден артрит, като вземе предвид няколко фактора.

Първо ще ви направят физически преглед , ще ви попитат за медицинската ви история и симптоми и ще ви назначат кръвни изследвания и образни изследвания .

Кръвните изследвания търсят главно възпаление в тялото и определени кръвни протеини (антитела), специфични за ревматоидния артрит. Тези тестове включват:

• Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ или „седиментация“)
• С-реактивен протеин (CRP)
• Антитела срещу ревматоиден фактор (RF)
• Антитела срещу цикличен цитрулиниран пептид (CCP)

Може да се включат и такива неща.

Образните изследвания търсят признаци на износване в ставите. Ревматоидният артрит може да доведе до износване на краищата на костите във вашите стави. Тестовете, използвани за това, са:

• Рентгенови лъчи
• Ултразвукови сканирания
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР)

Понякога лекарят ще постави окончателна диагноза ревматоиден артрит само след като наблюдава симптомите ви известно време.

Какви са леченията за ревматоиден артрит?

Основната цел на лечението на ревматоиден артрит е намаляване на болката и отока в ставите. Това помага за поддържане или подобряване на функцията на ставите. Дългосрочната цел е намаляване или спиране на увреждането на ставите. Когато възпалението в ставите е овладяно, болката може да бъде намалена и качеството ви на живот може да бъде подобрено.

Лечението на ревматоиден артрит обикновено включва едно или повече лекарства. В някои случаи лекарят може да препоръча операция. Вашият лекар ще определи план за лечение въз основа на фактори като вашата възраст, здравословно състояние, медицинска история и тежестта на вашите симптоми.

Лекарства за ревматоиден артрит

Започването на прием на определени лекарства в ранен стадий на заболяването може значително да подобри дългосрочното ви здраве. Установено е също, че понякога едновременното използване на няколко лекарства може да бъде по-ефективно от използването само на едно лекарство.

Има много видове лекарства, които могат да се използват за намаляване на болката в ставите, отока и възпалението, както и за предотвратяване или контролиране на разпространението на заболяването. Основните категории лекарства включват:

• Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs): Това са основният вид лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит. Те действат чрез контролиране на имунната система и намаляване на увреждането на ставите.
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Те намаляват болката и отока. Те обаче не спират увреждането на ставите, причинено от заболяването.
• Кортикостероиди: Това са мощни противовъзпалителни лекарства. Те помагат за бързо намаляване на болката и отока. Въпреки това, тъй като могат да причинят странични ефекти при продължителна употреба, лекарите ги предписват с повишено внимание.
• Инхибитори на Янус киназата (JAK): Това е нов клас лекарства. Те също така блокират някои от функциите на имунната система и намаляват възпалението.
• Биологични препарати: Това също са сравнително нови и малко по-скъпи видове лекарства. Те се произвеждат с помощта на технология за генно инженерство. Те действат, като се насочват към специфични части на имунната система, които причиняват възпаление.

Най-безопасното лекарство за вас ще бъде това, което ви дава най-голяма полза с най-малко странични ефекти . Това ще варира в зависимост от вашата здравословна история и тежестта на симптомите на ревматоиден артрит. Вашият лекар ще разработи план за лечение, който е подходящ за вас.

Кога се използва хирургическа интервенция?

Хирургията може да бъде опция за възстановяване на функцията на силно увредените стави. Също така, ако лекарствата не контролират болката ви, Вашият лекар може да препоръча операция. Хирургията за ревматоиден артрит включва:

• Смяна на коляното
• Смяна на тазобедрена става
• Други операции за коригиране на деформации

Включително неща като.

Каква е прогнозата за човек с това заболяване?

В момента няма лечение за ревматоиден артрит. Съществуват обаче много ефективни лечения, които могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението и да забавят прогресията на заболяването. Ранната диагноза и правилното лечение са важни.

Ако не посетите лекар и не получите лечение за ревматоиден артрит, заболяването може да причини трайно увреждане на хрущяла и в крайна сметка на ставите. Не само това, ревматоидният артрит може да увреди и органи като белите дробове и сърцето.

Как трябва да се грижа за себе си? (Грижа за себе си)

Важно е редовно да посещавате лекар, за да следите симптомите си. Също така, ако имате някакви странични ефекти от лекарствата, които приемате, трябва да уведомите Вашия лекар . Вашият лекар може да коригира дозата Ви или да Ви предпише друго лекарство. Важно е също така да продължите да приемате лекарствата си, както е предписано, докато не се консултирате с Вашия лекар.

Освен това, можете:

• Хранете се здравословно .
• Участвайте в някаква физическа активност всеки ден (според указанията на Вашия лекар).
• Ако сте пушач, отказването от тютюнопушене определено е нещо, което трябва да направите.
• Починете си добре.
• Намерете начини за намаляване на стреса .

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

Когато отивате на лекар, е полезно да задавате въпроси като тези:

• Имам ли ревматоиден артрит или друг вид артрит?
• Какви лекарства ми препоръчвате?
• Какви са възможните странични ефекти на тези лекарства? Как мога да ги разбера?
• Какво мога да направя, за да предотвратя обострянията на ревматоиден артрит?
• Ще ми е необходима ли операция?
• Може ли това заболяване да се предаде чрез гени на децата ми?

Ако имате ревматоиден артрит (РА), понякога може да ви се струва, че животът ви е влакче на ужасите, изпълнено с болка и умора. Важно е да говорите с Вашия лекар за тези чувства и симптоми. Наред с рентгеновите снимки и кръвните изследвания, това, което казвате на Вашия лекар за състоянието си, му помага да планира план за лечение. Вашият лекар ще оцени симптомите Ви и ще препоръча план за лечение, който най-добре отговаря на Вашите нужди. Много хора с ревматоиден артрит са в състояние да правят нещата, които обичат, и да живеят пълноценен живот.

И накрая, най-важното нещо (Послание за вкъщи)

Добре, днес говорихме много за ревматоидния артрит (РА). Ето някои от най-важните неща, които трябва да запомните:

• РА е заболяване, при което вашата собствена имунна система атакува ставите ви.
• Сутрешната скованост, болките в ставите и подуването са основните симптоми.
• Ранната диагноза и лечение могат значително да намалят увреждането на ставите.
• Въпреки че в момента няма пълно излекуване, съществуват ефективни лечения за контролиране на заболяването и за добър живот.
• Много е важно да поддържате редовен контакт с Вашия лекар, да приемате правилно предписаните Ви лекарства и да спазвате здравословен начин на живот.

Ако имате някой от тези симптоми, не се паникьосвайте, незабавно се обърнете към лекар за съвет. Бързите действия могат да окажат голямо влияние върху бъдещото ви благополучие.

Ревматоиден артрит, болки в ставите, артрит, автоимунни заболявания, подуване на ставите, сутрешна скованост, ревматоиден артрит