Наистина ли е необходима операция при болки в гърба? (Дискова херния)

Имате ли и вие непоносима болка в гърба? Може би болката започва в гърба ви и се разпространява чак до крака ви. Някои хора казват, че се усеща като „токов удар “. Това може да се дължи на изплъзване на диск между прешлените ви и притиска нерв. В медицински план това състояние се нарича дискова херния. Когато чуем това име, някои хора се плашат и си мислят: „О, сега ще трябва да се оперирам.“ Но не всеки се нуждае от операция. Нека поговорим за всичко това днес.

Казано по-просто, какво е дискова херния?

Представете си гръбначния си стълб като набор от малки кости (наричаме ги прешлени), подредени една върху друга. За да се предотврати триенето на тези кости една в друга, подобно на „амортисьорите“ в колата, между всяка от тези кости има възглавница, пълна с нещо подобно на желе. Това наричаме „диск“. Този диск ни позволява лесно да се навеждаме напред, назад и да завъртаме гръбнака си.

Но понякога, при неправилно повдигане на нещо, при инцидент или с напредване на възрастта, външната обвивка на този диск отслабва и желеобразната част вътре в него изпъква. Все едно да стиснете поничка, пълна със сладко, и сладкото да излезе. Проблемът започва , когато изпъкналият диск притиска близък нерв . Тогава се появяват симптоми като непоносима болка, изтръпване и слабост в краката.

Кога операцията е наистина необходима?

Това е най-важното нещо. Не всеки с дискова херния се нуждае от операция. Всъщност повечето хора се възстановяват в рамките на няколко месеца с почивка, обезболяващи и физиотерапия. Вашият лекар първо ще опита тези нехирургични лечения .

Има обаче няколко специални случая, при които трябва да обмислите операция. Нека да разгледаме какви са те.

Какви са основните видове операции, извършвани за това?

Основната цел на операцията е да се премахне дисковата херния, която притиска нерва, и да се освободи нервът. Има няколко основни вида хирургични интервенции за това.

Дисектомия

Това е най-често срещаната операция. При нея хирургът премахва увредената част на диска и освобождава нерва. Това може да се направи и по два начина.

• Отворена дискектомия : Прави се малък разрез на гърба или врата и увреденият диск се отстранява директно.
• Микродискектомия: Това включва правене на много малък разрез, поставяне на тънка тръбичка с прикрепена камера и отстраняване само на увредената част от диска. Тази процедура изисква по-кратко време за възстановяване.

Ламинотомия / Ламинектомия

Понякога, за да се стигне до диска, трябва да се отстрани малка част от костната част на прешлена, наречена ламина. Тази ламина е защитна обвивка, която предпазва гръбначния мозък. Премахването на малка част от нея също така намалява натиска върху нерва.

• Инотомия на LAM :Малка част от ламината се отстранява.
• Ламинектомия: По-голямата част или цялата ламина се отстранява.

Спинална фузия

Това е наименованието, дадено на процеса на сливане на двата прешлена от двете страни на диска, след като той е бил отстранен. Това включва използването на малки винтове и метални пръчки за задържане на двете кости заедно. Това увеличава стабилността на гръбначния стълб и предотвратява повторната поява на болка в бъдеще.

Хирургия на изкуствен диск

Това не е операция, която повечето хора могат да извършат, тъй като може да се извърши само на определени дискове в долната част на гърба. При тази процедура увреденият диск се отстранява напълно и се заменя с изкуствен диск, изработен от пластмаса или метал.

Как е времето за възстановяване след операцията?

Добрата новина е, че повечето операции на дискова херния са много успешни. Симптоми като болка и изтръпване започват да отшумяват по-бързо, отколкото при други лечения. Ще усетите голяма разлика в рамките на няколко седмици след операцията.

Но е нужна и всеотдайност, за да се възстановите бързо.

• Физиотерапия: Това е задължително. Според указанията на Вашия лекар, упражненията, които укрепват мускулите около гърба, ще помогнат за ускоряване на възстановяването.
• Ходене: Започването на бавно ходене може да помогне за възстановяване на мобилността на гърба.
• Избягвайте тези неща през първите няколко седмици след операцията:
• Вдигане на тежести
• Седене дълго време
• Огъване или дърпане едновременно

Вашият лекар ще реши кога можете да се върнете на работа и кога можете да шофирате. Обикновено можете да се върнете на офис работа след около 2-4 седмици. Ако обаче имате работа, която изисква вдигане на тежести или работа с машини, може да се наложи да изчакате поне 6-8 седмици.

Има ли някакви рискове? Какви са резултатите?

Както при всяка операция, има някои рискове. Въпреки че операцията на дискова херния като цяло е много безопасна, има няколко неща, които могат да се случат много рядко:

• Инфекция
• Увреждане на нерви или кръвоносни съдове
• Кървене
• Изтичане на гръбначномозъчна течност
• Проблеми с трансплантираните части

Също така, много малък брой хора (около 5%) могат да имат отново дискова херния след операция. Понякога операцията може да не елиминира напълно болката.