Имате ли котка у дома? Тогава имайте предвид това: Всичко за токсоплазмозата!

Чували ли сте някога за болест, наречена „токсоплазмоза“? Вероятно не. Но ако имате котка в дома си от любов или ако сте бременна майка, е много важно да знаете малко за нея. Това е инфекция, причинена от много малък, невидим паразит. В тази статия ще разгледаме какво представлява, как се причинява, кой е най-засегнат и как да се предпазите от нея.

Какво е токсоплазмоза? С прости думи…

Токсоплазмозата е инфекция, причинена от малък паразит, наречен Toxoplasma gondii (T. gondii). Този паразит се размножава или произвежда потомство в червата на котките. Тези паразити се отделят чрез котешките изпражнения. Можем да се заразим с това заболяване или чрез директен контакт с котешки изпражнения (например при почистване на тоалетната), или чрез консумация на месо, което съдържа този паразит (ако се яде недопечено).

В повечето случаи нямаме никакви симптоми, когато се заразим с тази инфекция . Но когато имунната ни система (като войниците, които се борят, за да защитят телата ни от болести) атакува тези паразити, те образуват малки образувания, наречени „ кисти“ в тялото. Вътре в тези „кисти“ паразитът може да остане безшумен и да не причинява проблеми. Ако обаче паразитите в тези „кисти“ се активизират отново по-късно, тогава болестта ще се появи.

Кой е най-засегнат от това заболяване, наречено токсоплазмоза?

Всъщност, всеки може да се зарази с паразита T. gondii. Но, както бе споменато по-рано, повечето хора не показват никакви симптоми . Вашата имунна система тайно контролира този паразит.

Токсоплазмозата обаче може да бъде особено опасна за бременни жени и хора с отслабена имунна система , като например заразени с ХИВ и онкоболни . Не е установено, че наличието на котка в дома значително увеличава риска от развитие на това заболяване, но е важно да се внимава.

Какво се случва, ако се заразите с токсоплазмоза по време на бременност?

Ако се заразите с токсоплазмоза, докато сте бременна или предстои да забременеете, паразитът може да премине от вас на бебето през плацентата. Това може да увеличи риска от спонтанен аборт и мъртво раждане.В противен случай бебето може да има сериозни здравословни проблеми. Например, проблеми със зрението, слепота, забавяне на развитието и обучителни затруднения. Затова трябва да бъдете много внимателни по време на бременност.

Имунокомпрометиран ли си?

Ако живеете с ХИВ, имате рак или приемате лекарства, потискащи имунната система, имунната ви система не функционира правилно. Това означава, че тялото ви е по-малко способно да се бори с болестите. Наричаме тези хора имунокомпрометирани .

Докато здрав човек може да се пребори с токсоплазмоза без симптоми, за някой с отслабена имунна система, нова инфекция или повторна поява на стара инфекция може да бъде животозастрашаваща .

Ако някога сте имали токсоплазмоза, паразитът T. gondii живее в кисти в тялото ви. Когато имунната ви система е отслабена, тези спящи паразити могат да се активират отново и да ви разболеят. Ако не се лекува, това може да увреди органите и дори да причини смърт при човек с отслабена имунна система.

Колко често се среща това заболяване, наречено токсоплазмоза?

Смята се, че в световен мащаб около един на всеки трима души е заразен с паразита T. gondii. Но изненадващо, много заразени хора не показват никакви симптоми.

Какво причинява токсоплазмоза? Как попада в тялото ни?

Основната причина за това е паразитът, наречен „T. gondii“. Получаваме го, като несъзнателно поглъщаме нещо, което съдържа този паразит.

Поради начина, по който този паразит се крие в тялото, можете да имате симптоми веднага след първоначалното заразяване или по-късно. Когато паразитът попадне в тялото за първи път, някои хора изпитват симптоми като треска или настинка. Но през повечето време имунната ни система контролира тази първоначална инфекция без никакви симптоми.

Когато имунните ни клетки се борят с този паразит, T. gondii образува малки торбички (кисти) в тялото. Вътре в тези кисти, той може да остане в латентно състояние за дълго време, без никаква активност. Изследванията показват, че въпреки че тези кисти понякога се разкъсват и паразитите се освобождават, имунната ни система се бори с тях и ги държи под контрол. Както при първоначалната инфекция, обикновено няма симптоми по това време.

Ако обаче имунната ви система е отслабена, паразитите, които излизат от тези спукани кисти, могат да причинят нов случай на токсоплазмоза (реактивиране).

И така, как този паразит попада в тялото ни?

Това често се случва, като несъзнателно се яде нещо, което съдържа паразита „T. gondii“.

Паразитът „T. gondii“ живее в червата на котките и се отделя с техните изпражнения. Тези котешки изпражнения могат да замърсят почвата, водата, растенията и дори храната, която ядем.

Можете несъзнателно да се заразите с този паразит чрез неща като:

• Почистване на котешката тоалетна.
• Градинарство в райони, където се разхождат котки.
• Пиене на нефилтрирана или необработена вода.
• Консумация на немити плодове или зеленчуци.
• Консумация на недопечено или неправилно охладено месо.

Токсоплазмозата не е заболяване, което може да се предава от човек на човек (въпреки че може да се предаде от бременна майка на бебето). Много рядко може да се предаде и чрез трансплантация на инфектиран орган или кръвопреливане.

Какви са симптомите на токсоплазмоза?

Тези симптоми зависят от това къде в тялото е активен паразитът. Те също така варират в зависимост от това дали става въпрос за нова (остра) инфекция, реактивиране или вродена инфекция.

Симптоми на очна токсоплазмоза

Това е състояние, при което паразитът T. gondii заразява едното или и двете очи. Това състояние се наблюдава най-често при малки деца или млади хора, които са заразени с T. gondii при раждането . Рядко окото може да бъде засегнато дори при първото навлизане на T. gondii. Симптомите включват:

• Болка в очите.
• Замъглено зрение.
• Слепота.

Симптоми на остра токсоплазмоза

Това е реакцията на организма към първоначалното излагане на паразита T. gondii. Повечето хора не изпитват никакви симптоми . Някои обаче могат да изпитат симптоми като треска и втрисане. Те включват:

• Треска.
• Умора, отпадналост.
• Мускулна болка.
• Безболезнени, подути лимфни възли във врата или подмишниците.
• Болки в гърлото.
• Уголемяване на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия).
• Очна токсоплазмоза (това е много рядко).

Симптоми на реактивирана токсоплазмоза

Ако имате отслабен имунитет, може да имате предишна инфекция с T. gondii, която вече не е в състояние да се бори с инфекцията. Това включва хора със СПИН или рак, или хора, приемащи лекарства, които потискат имунната система. Реактивирането на токсоплазмоза често причинява симптоми, които засягат мозъка и гръбначния мозък (централната нервна система или ЦНС) . Тези симптоми включват:

• Главоболие.
• Объркване.
• Епилептични припадъци.
• Треска.
• Загуба на енергия от едната страна на лицето (парализа на лицето).
• Промени в зрението.
• Изтръпване.
• Слабост или намалена мобилност.
• Мозъчна инфекция („токсоплазмен енцефалит“).
• Кома.

Симптоми на вродена токсоплазмоза

Това се случва, когато паразитът се предава от майка на бебе през плацентата. Някои бебета може да нямат никакви симптоми при раждането, но са изложени на висок риск от развитие на симптоми по-късно в живота . Тези симптоми включват:

• Пожълтяване на кожата и очите (жълтеница).
• Кожен обрив.
• Уголемяване на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия).
• Загуба на зрение, болка в очите или чувствителност към светлина (ретинохороидит).
• Калциеви отлагания в мозъка.
• Хидроцефалия (течност в мозъка).
• Малка глава (микроцефалия).
• Епилептични припадъци.
• Забавяне в развитието на двигателните умения.
• Забавяне или промяна в обучението.
• Очна токсоплазмоза.

Как се диагностицира токсоплазмозата? Как лекарят я открива?

За да диагностицира токсоплазмоза, Вашият лекар ще Ви прегледа и ще Ви попита за симптомите. След това може да Ви назначи изследвания като:

• Кръвни изследвания: Това е най-често срещаното изследване. Взема се малко количество кръв от вената и се изпраща в лаборатория, за да се провери за антитела срещу паразита T. gondii. Понякога се проверяват и за части от паразита (ДНК).
• Биопсия: Това се прави много рядко. Взема се парче тъкан от тялото и се проверява за признаци на T. gondii.
• Образна диагностика: Ако Вашият лекар подозира, че имате токсоплазмоза в мозъка си, той може да назначи компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Това включва лягане на апарат и правене на снимки на мозъка Ви.
• Лумбална пункция: Този тест може да се направи, ако подозирате, че имате токсоплазмоза в мозъка или гръбначния мозък . При този тест лекар използва игла, за да вземе малко количество цереброспинална течност (ликвор) от долната част на гърба. Тя се изпраща в лаборатория за изследване за T. gondii.
• Амниоцентеза: Ако сте бременна и ви е поставена диагноза токсоплазмоза, Вашият лекар може да назначи този тест. Той включва вземане на проба от клетки от течността (амниотичната течност) около бебето ви, за да се търсят признаци на T. gondii.
• Ултразвуково изследване: Ако сте бременна и ви е поставена диагноза токсоплазмоза, Вашият лекар може да назначи ултразвуково изследване. Въпреки че само по себе си не може да диагностицира токсоплазмоза, то може да търси промени в мозъка на бебето, които биха могли да показват инфекция.

Какви са леченията за токсоплазмоза?

Токсоплазмозата се лекува с комбинация от антипаразитни лекарства и антибиотици. Тези лекарства спират растежа и разпространението на паразита T. gondii в тялото.

Лекарство, наречено „фолинова киселина“, се прилага и за намаляване на страничните ефекти на антипаразитните лекарства.

Обикновено хората с добър имунитет и без симптоми не се лекуват за токсоплазмоза. Това е така, защото лечението е ефективно само когато паразитите са активни. Тези лекарства не могат да убият спящите кисти, които са се образували в тялото.

Най-често предписваните лекарства за токсоплазмоза са:

• „Пириметамин“
• Сулфадиазин
• Атовакуон
• „Спирамицин“ (преди 18 седмици от бременността)
• „Триметоприм-сулфаметоксазол“
• „Клиндамицин“
• Левковорин

Колко бързо ще се почувствам по-добре след лечението?

Повечето планове за лечение отнемат от две до шест седмици, но може да започнете да се чувствате по-добре само след няколко дни. Може да отнеме от три седмици до шест месеца, за да се излекува напълно мозъчното увреждане, причинено от паразита.

Най-важното е да продължите да приемате лекарството толкова дълго, колкото ви е казал лекарят, дори и да се чувствате по-добре. Само тогава можете да сте сигурни, че всички активни паразити са унищожени.

Ако сте бременна и ви е поставена диагноза токсоплазмоза, ще трябва да приемате лекарства през цялата бременност. Бебе, родено с токсоплазмоза, ще се нуждае от лечение в продължение на около година. Лечението на имунокомпрометирани лица може да се наложи да продължи до края на живота им.

Ако имам токсоплазмоза, как мога да се грижа за себе си?

Ако сте бременна и ви е поставена диагноза токсоплазмоза, следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар, за да предотвратите предаването ѝ на бебето.

Ако сте имунокомпрометирани и имате токсоплазмоза, работете с Вашия лекар, за да разработите план за лечение на токсоплазмоза, като същевременно управлявате и другите си медицински състояния.

Какви са перспективите за токсоплазмоза? Може ли болестта да бъде излекувана?

Това варира от човек на човек. Хората със здрава имунна система рядко развиват сериозни усложнения от токсоплазмоза.

Повече от 70% от децата с токсоплазмоза при раждане достигат очакваните етапи в развитието, ако лечението започне рано.

При имунокомпрометирани пациенти токсоплазмозата често се наблюдава в мозъка. С лечение има 70% шанс за оцеляване. Ако обаче не се лекува, токсоплазмозата на мозъка е фатална.

Токсоплазмозата напълно лечима ли е?

Токсоплазмозата може никога да не бъде напълно излекувана, защото кистите, произведени от паразита T. gondii, остават в тялото. Лекарствата могат да контролират активната инфекция, но не могат да унищожат кистите.

Ако имунната ви система е здрава, кистата не би трябвало да се реактивира. Но ако имунната ви система е слаба или сте имали токсоплазмоза при раждането, паразитът може да се реактивира в бъдеще и да ви разболее.

Как да се предпазите от токсоплазмоза? (Превенция)

Най-важните неща, които можете да направите, за да се предпазите, са безопасността на храните и правилното миене на ръцете. Правилното изпълнение на тези неща може значително да намали риска.

• Замразете и сгответе добре месото преди консумация.
• Обелете плодовете и зеленчуците или ги измийте обилно преди консумация.
• Измийте старателно дъските за рязане, плотовете, ножовете, приборите за хранене и чиниите със сапун след употреба.
• Не пийте непастьоризирано мляко.
• Не яжте сурови или недопечени стриди, миди или ракообразни.
• Не пийте непречистена вода.
• Носете ръкавици, когато работите в градината или с почва. Измийте добре ръцете си със сапун след това.
• Дръжте пясъчниците на открито (където играят деца) покрити.
• Не давайте на котки сурово или недопечено месо.
• Почиствайте тоалетната на котката си всеки ден. Носете ръкавици и измийте добре ръцете си със сапун.
• Опитайте се да държите котката вътре.

Ако сте бременна или имате отслабена имунна система, помислете по-специално за следните неща:

• Ако е възможно, избягвайте сами да почиствате тоалетната на котката си. Помолете някой друг да го направи. Ако абсолютно трябва да го направите сами, носете ръкавици за еднократна употреба и измийте добре ръцете си след това.
• Избягвайте да осиновявате нова котка или да довеждате у дома бездомна котка.

Как да разбера дали котката ми има токсоплазмоза?

Както при хората, котките често не показват никакви симптоми, когато се заразят с токсоплазмоза. Ако имате някакви въпроси относно вашата домашна котка, попитайте вашия ветеринарен лекар.

Трябва ли да се отърва от котката си, ако съм бременна/имам слаба имунна система?

Не, не е задължително да се отървавате от котката си само защото сте бременна или имате отслабена имунна система. Любителите на котки могат да предприемат стъпки, за да намалят риска от токсоплазмоза.

• Дръжте котката си вътре.
• Винаги карайте някой друг да почиства тоалетната.
• Не хранете котката си със сурово или недопечено месо.
• Ако трябва сами да почистите тоалетната за котки, носете ръкавици и маска и си измийте ръцете веднага след това.
• И накрая, не довеждайте бездомна котка у дома и не осиновявайте нова котка, докато сте бременна или имате отслабена имунна система.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако сте бременна, планирате бременност или имате отслабена имунна система, говорете с Вашия лекар за стъпките, които можете да предприемете, за да предпазите себе си и нероденото си бебе от токсоплазмоза.

Ако имате симптоми на токсоплазмоза, особено ако имате отслабена имунна система, незабавно се обърнете към лекар.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Токсоплазмозата обикновено не е сериозно заболяване. Тя обаче представлява особена заплаха по време на бременност и за хора с отслабена имунна система. За щастие, има много неща, които можете да направите, за да се предпазите от тази инфекция. Говорете с Вашия лекар как да намалите риска от токсоплазмоза въз основа на Вашата ситуация. Най-добре е да сте предпазливи!

Токсоплазмоза , котки, бременност, инфекция, паразит, симптоми, превенция