Изпитвате ли болка от вътрешната страна на крака, особено в глезена, когато ходите на кратко разстояние или се качвате по стълби? Може би сводът ви постепенно губи формата си и стъпалото ви става плоско? Тези симптоми не са просто нормални. Днес говорим за състояние, наречено дисфункция на задното тибиално сухожилие, което може да е причината за това. Въпреки че това е малко сериозна дума, нека я разберем просто.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Какво точно представлява дисфункцията на задното тибиално сухожилие (PTTD)?
Казано по-просто, сухожилията са здрави ленти от тъкан, които свързват мускулите с костите. Задното тибиално сухожилие е едно такова специално сухожилие. То започва в мускула на прасеца, минава по вътрешната страна на глезена и се прикрепя към кост в средата на стъпалото.
Основната му функция е да поддържа свода на стъпалото ни . Той е и това, което ни помага да повдигаме пръстите на краката си, когато ходим, бягаме или скачаме.
ПТД е състояние, при което гореспоменатият лигамент се подува или разкъсва. Когато това се случи, лигаментът вече не може да поддържа извивката на стъпалото. В резултат на това извивката на стъпалото постепенно изчезва, което води до състояние, наречено „ плоско стъпало “. Това състояние може да се счита за основната причина, поради която стъпалата стават плоски при възрастни.
Това заболяване обикновено се развива в четири основни етапа.
| Етап | Характеристики и описание |
|---|---|
| Етап 1 | Сухожилието е разтегнато, но не е скъсано. Боли при ходене. Възможно е да има леко подуване. Но все още можете да стоите на единия крак на пръсти. |
| Етап 2 | Сухожилието е леко разкъсано. Болката и подуването са по-силни от преди. Ясно се вижда плоскостта на стъпалото. Трудно или невъзможно е да се стои на един крак, на върха на пръстите. |
| Етап 3 | Формата на крака е значително деформирана. Петата губи гъвкавостта си и кракът става скован. |
| Етап 4 | Това е най-тежкият случай. И глезенът, и стъпалото са деформирани. Това състояние може да прогресира до артрит на глезена. |
Защо се случва тази ситуация?
Представете си, че внезапно падате. При такъв сериозен инцидент, тази връзка може да се разкъса или подуе. Освен това, прекомерното натоварване е също основна причина. Този риск е по-висок за тези, които играят спортове с високо натоварване като тенис, футбол, баскетбол и бегачи на дълги разстояния. Когато връзката се разкъса или подуе, извивката на стъпалото бавно започва да се свива.
Освен това има и няколко други рискови фактора :
- Затлъстяване: Повишеното телесно тегло увеличава натиска върху краката.
- Високо кръвно налягане (хипертония)
- Диабет
- Употреба на стероидни наркотици
- Предишни операции в тази област
- Артритни състояния като синдром на Райтер
- Дейности, които натоварват много краката, като например бягане по хълм
- Тази линия на растежа на косата естествено отслабва с възрастта (особено при жени над 40 години ).
Magnesium Muscle and Joint Care
A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.
Check Availability →Имате ли и вие тези симптоми? Симптоми на посттравматична тревожност (ПТТ)
Основните симптоми са болка и подуване във вътрешната страна на крака и глезена. Тази болка е особено силна при стоене или ходене.
Освен това, могат да се появят и тези симптоми:
- Сводът на стъпалото се губи и става плосък.
- Невъзможност за стоене на пръсти.
- Трудност при ходене по неравен терен.
- Трудност при качване и слизане по стълби.
- Носенето на обувка на единия крак по различен начин от другия.
- Въртене на глезена навътре.
- Плоските стъпала също могат да окажат натиск върху външната страна на глезена, причинявайки болка и там.
- Стъпалото и пръстите на краката започват да се обръщат навън.
Как може лекарят да потвърди дали това е посттравматична пулмонална дегенерация (ПТД)?
Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми и ще прегледа внимателно стъпалото и глезена ви. Може да ви насочи и към хирург, специализиран в областта на стъпалото и глезена.
Обикновено се правят няколко теста, както следва:
- Тест за повдигане на петата на един крак: Тук ще бъдете помолени да застанете с гръб към стената, да повдигнете здравия си крак и да повдигнете засегнатия крак с пръстите на краката. Обикновено петата ще се наклони навътре, когато правите това. Ако това не се случи, това може да е признак на посттравматична тревожност (ПТД). Във втория стадий на заболяването може да не сте в състояние да направите това дори веднъж.
- „Симптом за твърде много пръсти“: Това е моментът, в който лекарят застава зад вас и гледа краката ви. Обикновено, когато погледнете някого отзад, можете да видите само кутрето и малка част от пръста отвъд него. Тъй като обаче стъпалата на човек с ПТД са плоски, а пръстите са обърнати навън, зад тях се виждат повече пръсти от нормалното .
В допълнение към тези тестове, Вашият лекар може да препоръча и тестове като рентгенова снимка, ЯМР, ултразвук или компютърна томография , за да потвърди състоянието и да оцени степента на увреждането.
Какви са леченията за това?
Най-добре е това състояние да се открие рано . Тогава има по-голям шанс за нехирургично лечение. Вашият лекар ще определи лечението въз основа на тежестта на вашите симптоми.
Нехирургични лечения
| Метод на лечение | Какво се случва? |
|---|---|
| Обездвижване | Нося гипсова превръзка или специална обувка за ходене на крака си от около два месеца. Това помага за намаляване на отока и подпомага заздравяването на сухожилието. |
| Брекети (специални опори) | Ще ви бъде дадена специално изработена ортеза за глезена, която да носите, за да поддържате глезена и стъпалото си. |
| Лекарства | Вашият лекар може да Ви предпише обезболяващи, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) (напр. ибупрофен) за болка и подуване. Но не забравяйте, че не продължавайте да използвате никакви лекарства без съвета на Вашия лекар. |
| Физиотерапия | Осигуряват се упражнения и адекватна почивка за укрепване на мускулите и връзките около засегнатата област. |
| Ортопедични изделия | Това са медицински устройства, препоръчвани от лекарите. Неща като специални стелки (вложки за обувки), които се поставят вътре в обувките. Те осигуряват опора за извивката на подметката и свода на стъпалото. |
Хирургия
Ако болката не се подобри след около 6 месеца нехирургично лечение, Вашият лекар може да обмисли операция. Най-подходящата операция ще зависи от местоположението на болката и степента на увреждане на връзките. Някои от тях включват:
- Теносиновектомия: Отстраняване и почистване на възпалената тъкан около сухожилието.
- Остеотомия: Преоформяне на петната кост.
- Трансфер на сухожилие: Вземане на част от здраво сухожилие от друга част на тялото и трансплантацията му в увреденото сухожилие.
- Артродеза: Сливане на две или повече кости заедно, за да се спре движението в засегнатата става.
Колко време ще отнеме оздравяването?
ПТД е болезнено състояние. Може да отнеме няколко месеца, за да се излекува напълно. По време на този лечебен период ще трябва да направите промени в ежедневието си и да бъдете много внимателни, преди да можете да се върнете към нормалния си живот. Много е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.
Послание за вкъщи
- Болката от вътрешната страна на крака, около глезена и плоските стъпала са основните симптоми на посттравматично стъпало (ПТД). Те никога не трябва да се пренебрегват.
- Ако имате тези симптоми, незабавно се обърнете към лекар . Ако се открият рано, могат да се излекуват без операция.
- Този риск е по-висок при хора със състояния като диабет, високо кръвно налягане и затлъстяване. Следователно е важно тези заболявания също да се контролират.
- Спазвайте стриктно лечението (почивка, упражнения, лекарства), предписано от Вашия лекар. Избягвайте самостоятелния прием на лекарства.
- Бъдете търпеливи по време на лечебния процес. Много е важно да дадете на тялото си необходимото време, за да се излекува.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.