Нека да научим за синдрома на Золингер-Елисън накратко.

Чували ли сте някога за синдрома на Золингер-Елисън ? Може да звучи като странно име, но това е състояние, което може да засегне червата ни и е нещо, за което трябва да се тревожим. То причинява тежки стомашни язви и хронична диария поради свръхпроизводството на киселина в стомаха ни. И така, нека поговорим за това малко по-подробно днес, нали?

Какво точно представлява синдромът на Золингер-Елисън?

Казано по-просто, основната причина за това състояние, наречено синдром на Золингер-Елисън (ЗЕС), е вид малък тумор, който се развива в тялото ни, особено в панкреаса или горната част на тънките черва (дванадесетопръстника). Наричаме тези тумори гастриноми . Всъщност това е вид невроендокринни тумори .

Вижте сега, тези гастриноми произвеждат хормон, наречен гастрин . Този хормон гастрин е това, което сигнализира на стомаха ни: „Добре, започнете да произвеждате киселина сега.“ Така че, когато тези тумори произвеждат твърде много хормон гастрин, стомахът също произвежда твърде много киселина. Просто си го представете като кран, който тече вода, без да е затворен плътно, стомашната ни киселина се увеличава неконтролируемо. Този излишък от киселина е това, което причинява проблеми като стомашни язви и киселинен рефлукс.

Малко е тревожно, че около 60% от тези гастриноми могат да бъдат ракови . Но не се притеснявайте, както за всичко останало, и за това има лечение. Понякога лекарите наричат ​​това състояние „синдром на панкреатичен улцерогенен тумор“.

Какви са симптомите на това? Как се чувстваме?

Понякога синдромът на Золингер-Елисън (ЗЕС) може да не причини никакви симптоми. Когато обаче се появят симптоми, те могат да включват:

• Парене или болка в стомаха: Може да усетите парене в стомаха си или сякаш нещо ви яде. Това се причинява от излишната киселина.
• Кръв в повърнато или кръв в изпражненията: Това се причинява от кървене от рани в червата (стомашно-чревно кървене).
• Умора и слабост: Както бе споменато по-горе, поради загуба на кръв, може да се чувствате уморени и слаби, причинени от анемия.
• Мазни, плаващи изпражнения: Някои хора може да забележат промяна в изпражненията си, които може да са по-мазни.
• Киселини: За да бъдем точни, това е усещане за парене в гърдите, причинено от киселина, която се изкачва по хранопровода.
• Подуване на корема, лошо храносмилане: Това може да се усеща по-силно, особено след консумация на мазна храна.
• Храната е безвкусна.
• Гадене и повръщане.
• Да си слаб без причина.

Тежестта на тези симптоми зависи от размера и броя на гастриномите. По-големите тумори произвеждат повече гастрин, което кара стомаха да произвежда повече киселина. Това може да влоши симптомите на пептична язва.

Не забравяйте, че понякога тези тумори могат да метастазират в черния дроб, което води до рак на черния дроб. Ако това се случи, могат да се появят и симптоми като сърбеж, пожълтяване на бялото на очите и пожълтяване на кожата (жълтеница).

Защо се стига до тази ситуация? Какви са причините?

В повечето случаи синдромът на Золингер-Елисън (ЗЕС) се появява спорадично , което означава, че е трудно да се определи точната причина.

Въпреки това, около 25% от хората с това състояние са открили генетично заболяване, наречено MEN тип 1 (множествена ендокринна неоплазия тип 1) . MEN тип 1 е рядко, наследствено състояние, при което тумори могат да се развият в множество ендокринни жлези в тялото ни.

Какви усложнения могат да възникнат от това състояние? Трябва ли да се притеснявам?

Да, синдромът на Золингер-Елисън (ЗЕС) е състояние , което понякога може да бъде животозастрашаващо . Например, ако гастриномът блокира горната част на тънките черва (дванадесетопръстника), той може да се спука. Може да се разпространи и в черния дроб. Може да възникне тежко стомашно-чревно кървене поради излишък на стомашна киселина.

Въпреки това, не се паникьосвайте, когато чуете тези неща. Ако заболяването се диагностицира рано и се лекува правилно, тези усложнения могат да бъдат до голяма степен предотвратени.

Как лекарите диагностицират това заболяване? (Диагноза)

Ако имате тези симптоми, лекар първо ще ви прегледа, ще ви попита за симптомите ви и дали някой от семейството ви е имал тези състояния. След това може да ви направи изследвания като:

• Кръвни изследвания: Те могат да проверят дали нивата на гастрин в кръвта са твърде високи (хипергастринемия).
• Образни изследвания: Може да се направи компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се види дали има гастриномни тумори в панкреаса или дванадесетопръстника.
• Тест за стомашна киселина: При този тест лекарят вкарва малка тръбичка в стомаха през носа или устата и взема проба от киселината там.

Ако тези първоначални тестове идентифицират тумори, лекарят може да извърши още няколко теста:

• Ендоскопия: При това изследване през устата се вкарва малка тръба с прикрепена камера и се изследват хранопроводът, стомахът, горната част на тънките черва (дванадесетопръстника) и панкреасът.
• Ендоскопски ултразвук: Това е комбинация от ултразвук и ендоскопия. Той може да доведе до по-ясни изображения.
• ERCP (Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография): Това също е специално сканиране. При него се изследва вътрешността на жлъчните и панкреатичните пътища.
• Финоиглена аспирация: Ако има тумор, този метод се използва за вземане на малко парче от него и тестване за ракови клетки (биопсия).

Какви са леченията за това? (Лечение)

Възможностите за лечение зависят от това колко тежки са симптомите ви и дали гастриномът е раков. Има три основни вида лечение:

1. Лекарства:

• Основното лекарство, което често се предписва, са инхибиторите на протонната помпа (ИПП) . Тези лекарства действат чрез намаляване на количеството киселина, произвеждано в стомаха. Просто казано, те контролират излишната произведена киселина.

2. Хирургия:

• Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на тумора. Има няколко вида хирургични интервенции:
• Дуоденектомия: Туморът се отстранява чрез малък разрез в горната част на тънките черва (дванадесетопръстника).
• Гастректомия: Отстраняване на част или целия стомах.
• Операция на черния дроб: Ако има тумори в черния дроб, те се отстраняват.
• Панкреатектомия: Отстраняване на част или целия панкреас.
• Енуклеация на тумора: Ако има тумори в главата на панкреаса, само те се отстраняват внимателно.

3. Терапия на рака:

• Ако туморът е раков, Вашият лекар може да препоръча лечения като химиотерапия . Тези лечения могат да помогнат за намаляване на симптомите и забавяне на разпространението на тумора.

Може ли лечението да го излекува напълно?

Ако раковият гастрином може да бъде напълно отстранен чрез операция, състоянието може да бъде напълно излекувано . Това обаче изисква премахване на всички ракови клетки в тялото. Дори ако операцията е успешна, често ще трябва да приемате лекарства за контрол на стомашната киселина до края на живота си.

Ако имам това състояние, какво да очаквам? (Прогноза)

Прогнозата за вас с това състояние зависи от вида на тумора. Нераковите гастриноми не са животозастрашаващи. Въпреки това ще ви е необходимо продължително лечение за контрол на нивата на стомашната киселина.

Ситуацията обаче се променя, ако имате ракови тумори. В този случай може да се нуждаете от операция и последващо лечение на рак.

Процентът на преживяемост при хора със синдром на Золингер-Елисън (ЗЕС) варира. Според данните, след като всички гастриноми бъдат отстранени хирургично, повече от 90% от хората живеят от 5 до 10 години . Ако обаче всички тумори не могат да бъдат отстранени, 5-годишната преживяемост пада до 43%. Важно е да запомните, че това е само статистика. Ако имате това състояние, говорете с Вашия лекар какво можете да очаквате.

Как трябва да се грижа за себе си? Какво мога да направя?

Зависи от вашето състояние. Много хора трябва да приемат лекарства за намаляване на стомашната киселина до края на живота си. Синдромът на Золингер-Елисън (ЗЕС) се причинява от гастриноми. Повечето от тези тумори могат да бъдат ракови. Така че, ако сте имали ракови тумори, трябва да продължите да посещавате Вашия лекар за последващи грижи, за да видите дали са се появили отново.

Кога трябва да посетя лекар отново?

След лечение, ако симптомите на синдрома на Золингер-Елисън (ЗЕС) се влошат или се появят нови симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.

Когато разберете, че имате толкова рядко заболяване, може да се изненадате и малко да се уплашите. Може да е трудно да чуете нещо подобно изведнъж, въпреки че може да нямате никакви симптоми. Може да имате много въпроси за това как ЗЕС ще ви засегне. Отговорите на тези въпроси могат да варират значително в зависимост от вашата ситуация.

Най-важното е да обсъдите всичките си въпроси и съмнения с лекаря. Той ще ви обясни всичко и ще ви окаже необходимата подкрепа.

Съобщение за вкъщи:

Добре, нека си припомним някои от най-важните моменти от това, за което говорихме:

• Синдромът на Золингер-Елисън (ЗЕС) е състояние, причинено от тумор, наречен гастрином, който причинява стомашни язви и диария поради излишната стомашна киселина.
• Могат да се появят симптоми като стомашна болка, повръщане на кръв, болка в гърдите и загуба на тегло.
• Повечето от тези тумори могат да бъдат ракови.
• Заболяването се диагностицира чрез тестове като кръвни изследвания, скенери и ендоскопия.
• Лечението включва медикаменти (ИПП), хирургия и химиотерапия.
• Ранното откриване и лечение могат да предотвратят усложнения и да ускорят възстановяването.
• Ако имате това състояние, следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар, изследвайте се навреме и говорете с него, без да се колебаете.

Надявам се тази информация да ви е полезна. Бъдете здрави!

Синдром на Золингер-Елисън, гастрином, стомашна киселина, пептични язви, диария, хормони, рак