का रउवा कबो कवनो अजीब बेचैनी महसूस कईले बानी जवना के चलते रउवा कवनो एक स्थिति भा जगह प कम समय तक ना रह पवनी? का रउरा हर समय इधर-उधर घूमे आ गोड़ हिलावे के मन करेला जवना में भीतर से बेचैन के भाव आवेला? इ रउआ जवन दवाई लेत बानी ओकर दुष्प्रभाव हो सकता। आज हमनी के एह हालत (अकाथिसिया) के बारे में बात करे जा रहल बानी जा। डेराई मत, एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
ई (अकाथिसिया) का ह? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.
अकाथिसिया असल में तंत्रिका तंत्र आ मन (`(न्यूरोसाइकियाट्रिक सिंड्रोम)`) से संबंधित लच्छन सभ के संग्रह हवे। संगही, इ एगो आंदोलन के विकार ह। अयीसना में भीतर से आवे वाला गंभीर बेचैनी के चलते बईठल चाहे स्थिर रहल बहुत मुश्किल हो जाला। "अकाथिसिया" शब्द ग्रीक भाषा से आइल बा जेकर मतलब होला "बइठे में असमर्थता"। इ स्थिति अक्सर कुछ खास दवाई के इस्तेमाल करत समय होखेला, खास तौर प मानसिक बेमारी खाती इस्तेमाल होखेवाला `(एंटीसाइकोटिक)` चाहे `(न्यूरोलेप्टिक)` दवाई। एतने ना, एकरा के (अकाथिसिया) कुछ खास चिकित्सा स्थिति से भी जोड़ल जा सकेला जइसे कि `(पार्किंसंस रोग)`। (अकाथिसिया) वाला आदमी के भीतर बहुत बेचैनी अवुरी बेचैनी महसूस होखेला। एही से एह लोग के लगातार इधर-उधर घूमे के बहुत इच्छा होखेला, खास तौर प गोड़ हिलावे के। अक्सर ई आंदोलन एकही तरीका से बार-बार (`दोहरा`) कइल जाला। हिल जाए के ई बेकाबू आग्रह बहुते परेशान करे वाला हो सकेला. डाक्टर लोग एह स्थिति (अकाथिसिया) के कई प्रकार में बाँटे ला, ई एह बात पर निर्भर करे ला कि लच्छन कब से शुरू होला आ केतना दिन ले चले ला।
- एक्यूट अकाथिसिया : आमतौर प इ दवाई शुरू कईला के बाद पहिला कुछ दिन में होखेला, खास तौर प एंटीसाइक्लोटिक, चाहे जब एकर खुराक बढ़ावल जाला। छह महीना से भी कम समय तक चलेला।
- पुरान अकाथिसिया : एह प्रकार के अकाथिसिया तब होखेला जब लक्षण छह महीना से जादे समय तक रहेला। इ महीना भर चाहे साल तक चल सकता।
- टारडिव अकाथिसिया : कुछ दवाई शुरू कईला के बाद, खुराक बढ़ला के बाद चाहे तीन महीना बाद भी इ होखेला। अक्सर एकरा के एगो अवुरी मूवमेंट डिसऑर्डर से जोड़ल जाला, जवना के टारडिव डिस्किनेसिया कहल जाला।
- विथड्रॉल अकाथिसिया : ई स्थिति तब हो सके ला जब कुछ दवाई सभ के खुराक कम हो जाला या पूरा तरीका से बंद हो जाला।
का अकाथिसिया आ चिंता एके ह?
ना, दुनो के भ्रम मत करीं। अकाथिसिया अवुरी चिंता दुगो अलग-अलग स्थिति ह। अकाथिसिया एगो आंदोलन के विकार ह, जबकि चिंता मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति ह। हालाँकि, इनहन में कुछ आम बिसेसता हो सके ला। जइसे कि बेचैनी, आ अपना विचार आ व्यवहार पर काबू ना राखे में असमर्थता. हालाँकि, अकथिसिया के मुख्य बिसेसता लगातार चले के बेकाबू आग्रह होला। जवन लक्षण डर भा चिंता के आधार प होखे, उ बहुत कम होखेला। हालांकि, अकाथिसिया से पीड़ित लोग के हिल जाए के ए बेकाबू आग्रह के चलते बेचैनी अवुरी तनाव महसूस कईल आम बात बा।
दुर्भाग्य से, एह स्थिति (अकाथिसिया) के अक्सर गलत निदान लगातार चिंता आ/या हलचल के रूप में कइल जाला।
अकाथिसिया केतना आम बा?
अकाथिसिया साइकोट्रोपिक दवाई से जुड़ल सभसे आम मूवमेंट डिसऑर्डर हवे, खासतौर पर एंटीसाइक्लोटिक दवाई से। अनुमान लगावल गइल बा कि
सिजोफ्रेनिया से पीड़ित लोग में से 24% तक ले जे एह बिकार के दवाई लेत बाड़ें। एगो अध्ययन में क्लोजापिन लेवे वाला 39% अवुरी पहिला पीढ़ी के एंटीसाइक्लोटिक (FGA) लेवे वाला 45% लोग में अकाथिसिया रहे।
(अकाथिसिया) के लक्षण का होला?
आमतौर प अकाथिसिया के लक्षण आपके एंटीसाइक्लोटिक दवाई लेवे शुरू कईला के बाद, चाहे आपके डॉक्टर के खुराक बढ़ावे के बाद देखाई देवेला। मुख्य लक्षण
बेचैनी के एहसास होला, भा जिटरीनेस . अकाथिसिया से पीड़ित लोग के अपना शरीर, खास तौर प गोड़ के कूल्हि से लेके टखना तक हिलावे के भारी आग्रह महसूस होखेला। अगर रउरा अकाथिसिया बा त रउरा ई काम कर सकेनी:
- हम हमेशा आपन गोड़ क्रॉस क के फेर से सीधा कर देनी।
- बइठल-बइठल हमार गोड़ हिलत रहेला।
- खड़ा रहला पर रउरा एक गोड़ से दोसरा गोड़ में वजन ट्रांसफर कर देनी.
- बइठल-बइठल आगे पीछे झूलत बानी।
- लगातार आगे पीछे चलत रहेला, भा एक जगह खड़ा होके मार्च करे के नाटक करत रहेला।
केहू दोसरा के ई संकेत आ हरकत अइसन लाग सकेला कि ऊ लगातार चंचल रहेला आ बइठल ना रह पावे.
अगर आपके इ लक्षण बा त जल्दी से जल्दी अपना डॉक्टर से बात कईल जरूरी बा। जब रउरा (अकाथिसिया) होखे त कइसन लागेला?
अकाथिसिया के लोग अक्सर भीतरी बेचैनी के मजबूत अवुरी हिल जाए के बेकाबू आग्रह महसूस करे के वर्णन करेले। अक्सर इ लोग बेचैन महसूस करे अवुरी आराम करे में असमर्थ होखे के वर्णन करेले। जब ओह लोग के स्थिर रहे के जरूरत होखे त भी तनाव महसूस हो सकेला, जइसे कि कतार में। एह भीतरी बेचैनी के चलते अक्सर अकाथिसिया से पीड़ित लोग के चिंता अवुरी अवसाद के अनुभव होखेला। लंबा समय तक अकाथिसिया राज्य, 1999 के बा।
एकरा के आत्महत्या भा आत्महत्या के व्यवहार के बढ़ल खतरा से जोड़ल गइल बा. अगर रउरा आत्महत्या के विचार आवत बा भा अपना के नुकसान चहुँपावे के मन करत बा त तुरते चिकित्सकीय मदद लिहल बहुते जरूरी बा.
अकाथिसिया के का कारण बा?
वैज्ञानिक लोग के अभी तक अकथिसिया के सही कारण के जानकारी नईखे। लेकिन उ लोग के लागता कि एकर कारण बा कि कुछ दवाई दिमाग में रिसेप्टर के रोकेले, जवना के डोपामाइन नाम के रसायन मिलेला। डोपामाइन एगो न्यूरोट्रांसमीटर ह, जवन एगो रसायन ह जवन शरीर के कई गो महत्वपूर्ण कामकाज में मदद करेला, जवना में हमनी के आंदोलन भी शामिल बा। एह रुकावट के चलते बेकाबू हरकत होखेला। कई गो दवाई बाड़ी सऽ जे अकाथिसिया से जुड़ल बाड़ी सऽ: अकाथिसिया कुछ स्वास्थ्य स्थिति सभ से भी जुड़ल बा:- पार्किंसंस के बेमारी के बेमारी बा।
- मस्तिष्क के संक्रमण/ सूजन (`इन्सेफेलाइटिस`)।
- सिर में चोट (आघात मस्तिष्क चोट - टीबीआई)।
अकाथिसिया से जुड़ल एंटीसाइक्लोटिक दवाई
अकाथिसिया एंटीसाइक्लोटिक दवाई सभ से जुड़ल सभसे आम मूवमेंट डिसऑर्डर हवे। डॉक्टर कबो-कबो एकरा के एंटीसाइक्लोटिक-इंड्यूस्ड अकाथिसिया कहेले। एंटीसाइक्लोटिक दवाई, या न्यूरोलेप्टिक, दू गो मुख्य श्रेणी में आवे लीं:- पहिली पीढ़ी के भा "ठेठ" एंटीसाइक्लोटिक (एफजीए)।
- दूसरी पीढ़ी या "अलग" `(एंटीसाइक्लोटिक्स - एसजीए)`।
अकाथिसिया सभसे ढेर `(FGA)` वर्ग के दवाई सभ से जुड़ल होला, खासतौर पर ऊ दवाई सभ जे ढेर ताकतवर होखे लीं आ एकर इस्तेमाल ढेर खुराक में होखे। `(SGA)` दवाई के साथ जोखिम कुछ कम होला। डाक्टर लोग कई तरह के न्यूरोसाइकियाट्रिक स्थिति खातिर ई `(FGA)` आ `(SGA)` दवाई लिखेला। उदाहरण खातिर:- डिमेंशिया में व्यवहार में गड़बड़ी होखेला।
- द्विध्रुवी विकार के बारे में बतावल गइल बा.
- अवसाद।
- खानपान के विकार हो जाला।
- सामान्यीकृत चिंता विकार के बारे में बतावल गइल बा।
- नींद ना आवल ।
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (`जुनूनी-बाध्यकारी विकार -ओसीडी `) के बा।
- व्यक्तित्व विकार के बारे में बतावल गइल बा.
- पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (पीटीएसडी) के बारे में बतावल गइल बा।
सिजोएफेक्टिव डिसऑर्डर के बारे में बतावल गइल बा। सिजोफ्रेनिया आ एकरा से जुड़ल विकार।
कुछ एफजीए दवाई सभ के उदाहरण (ब्रांड नाँव के साथ) जे अकाथिसिया से जुड़ल हो सके लीं:- ``क्लोरप्रोमाजिन (थोराज़िन®)'' के बा।
- `फ्लूफेनाजिन (प्रोलिक्सिन®)` के बा
- `हैलोपेरिडोल (हाल्डोल®)` के बा
- `लोक्सापिन (लोक्सिटेन®)` के बा
- ``प्रोक्लोरपेराजिन (कॉम्प्रो®, कम्पाजिन®)'' के बा।
कुछ एसजीए दवाई जवना में अकाथिसिया के खतरा बढ़ जाला, जवना में शामिल बा:- `पैलिपेरिडोन (इन्वेगा®)` के बा
- `जिप्रासिडोन (जिओडॉन®)` के बा
अकाथिसिया से संबंधित अवसाद रोधी दवाई
हालांकि एंटीसाइक्लोटिक दवाई निहन आम नईखे, लेकिन कुछ अवसाद रोके वाला दवाई के भी अकाथिसिया से जोड़ल गईल बा। एह में शामिल बाड़ें:- चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर (SSRI): ई सभसे ढेर एंटीडिप्रेसेंट दवाई हवें। उदाहरण खातिर: फ्लूओक्सेटिन (प्रोजाक®), पैरोक्सिटिन (पैक्सिल®)।
- मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs): इ पहिला अवसादरोधी दवाई रहे जवन कि विकसित भईल रहे। हालांकि इ कारगर रहे, लेकिन अब अक्सर इस्तेमाल नाया, सुरक्षित दवाई के इस्तेमाल होखेला, जवना के दुष्प्रभाव कम होखेला।
- ट्राइसाइक्लिक (TCA) एंटीडिप्रेसेंट : डॉक्टर इ सब तब लिखेले जब अवुरी एंटीडिप्रेसेंट काम ना करे। उदाहरण खातिर: क्लोमिप्रमाइन (अनाफ्रानिल®), एमिट्रिप्टाइलाइन (एलाविल®)।
डॉक्टर लोग अइसन स्थिति खातिर एंटीडिप्रेसेंट दवाई लिखेला जइसे कि:- अवसाद।
- द्विध्रुवी विकार के बारे में बतावल गइल बा.
- चिंता के विकार होला।
- पुरान दर्द होला।
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) के नाम से जानल जाला।
- घबराहट के दौरा पड़ जाला।
- पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (पीटीएसडी) के बारे में बतावल गइल बा।
अनुमान बा कि द्विध्रुवी I विकार से पीड़ित लोग में से 10% से 18% के बीच अवसाद रोके वाला दवाई लेवे वाला लोग में अकाथिसिया हो जाला। अकाथिसिया से जुड़ल अन्य दवाई
अकाथिसिया से जुड़ल अउरी दवाई:- मतली भा उल्टी के दवाई (एंटीमेटिक), जइसे कि. मेटोक्लोप्रमाइड के इस्तेमाल कइल जाला।
- हाई ब्लड प्रेशर के दवाई, जइसे कि. `रिसरपिन`, `मिथाइलडोपा` के बा।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर, जइसे कि. सिनारिजिन, डिल्टियाजेम के नाम से जानल जाला।
- शामक दवाई के इस्तेमाल होखेला।
- चक्कर आवे के दवाई।
- `एजिथ्रोमाइसिन` (एक ठो व्यापक रूप से इस्तेमाल होखे वाला एंटीबायोटिक)।
- `बुस्पिरोन` (चिंता के एगो दवाई)।
अकाथिसिया एम्फेटामाइन, मेथाम्फेटामाइन, आ कोकीन नियर अवैध ड्रग्स के कारण भी हो सके ला। (अकाथिसिया) के कइसे पहचानल जाला?
आमतौर पर डाक्टर लोग रोगी के व्यवहार आ लच्छन सभ के देख के अकाथिसिया के निदान करे ला (`क्लिनिकल अवलोकन`)। एकरा खातिर खून के जांच भा स्कैन (`इमेजिंग टेस्ट`) के जरूरत ना पड़ेला। अकाथिसिया के स्तर के आकलन करे खातिर इस्तेमाल होखे वाला सभसे आम तरीका हवे ``बार्न्स अकाथिसिया-रेटिंग स्केल (BARS)``। अगर रउरा लागत बा कि रउरा अकाथिसिया बा त रउरा डाक्टर रउरा से रउरा लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री आ मौजूदा दवाई का बारे में सवाल पूछिहें. उ लोग आपके व्यवहार अवुरी हरकत के भी निरीक्षण करीहे। दुर्भाग्य से अकाथिसिया के निदान अक्सर मुश्किल हो जाला। काहें से कि एकर लच्छन मानसिक स्वास्थ्य के अन्य स्थिति सभ नियर होला, उदाहरण खातिर:- मनोविकार के बेमारी बा।
- उन्माद बा।
- ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) के बारे में बतावल गइल बा।
- आन्दोलित अवसाद के भाव बा।
अकाथिसिया के इलाज कईसे कईल जाला?
फिलहाल अकाथिसिया के कवनो खास इलाज नईखे। अगर आपके अकाथिसिया कवनो दवाई के चलते भईल बा त संभव बा कि आपके डॉक्टर आपके दोसरा दवाई प बदले के कोशिश करीहे चाहे वर्तमान में जवन दवाई लेतानी (अगर संभव होखे) ओकर खुराक कम करीहे। कुछ अध्ययन से पता चलल बा कि अकाथिसिया में निम्नलिखित दवाई मदद कर सकेले:- बीटा-ब्लॉकर, उदाहरण खातिर प्रोप्रानोलोल।
- बेंजोडायजेपिन (चिंता, अनिद्रा, आ दौरा नियर स्थिति सभ के इलाज खातिर इस्तेमाल होखे वाली दवाई सभ के एगो वर्ग)।
- कम खुराक के मिर्टाजापिन (एगो अवसाद रोके वाला दवाई)।
- एंटीकोलिनर्जिक (एक प्रकार के दवाई जवना के इस्तेमाल दमा जईसन स्थिति के इलाज खाती होखेला)।
- विटामिन बी 6 के बा।
का अकाथिसिया के रोकल जा सकेला?
वैज्ञानिक अबहियों अकाथिसिया, एकर कारण आ एकर इलाज के पूरा तरह से समझे के कोशिश में लागल बाड़े. बाकिर ऊ लोग ई जरूर जानत बा कि अकाथिसिया के विकास के संभावना निम्नलिखित स्थिति में अधिका होला:- अगर रउरा पहिला पीढ़ी के एंटीसाइक्लोटिक दवाई लेत बानी.
- अगर रउरा बहुते दवाई लेत बानी.
- अगर आपके डॉक्टर अचानक आपके दवाई के खुराक बढ़ा देले, चाहे काफी।
- अगर रउरा अधबूढ़ बानी भा बुजुर्ग बानी.
एह तथ्यन के देखत अकाथिसिया से बचाव के सबसे बढ़िया तरीका ई बा कि डाक्टर एह दवाईयन के कम से कम खुराक से शुरू करसु आ जरूरत पड़ला पर धीरे-धीरे खुराक बढ़ासु. कवनो दवाई शुरू करे से पहिले अपना डॉक्टर से एकर जोखिम, फायदा अवुरी संभावित दुष्प्रभाव के बारे में बात कईल जरूरी बा। (अकाथिसिया) के पूर्वानुमान का होला?
अगर अकाथिसिया के जल्दी पहचान हो जाव आ एकरा के पैदा करे वाली दवाई बंद कर दिहल जाव (अगर संभव होखे त) आमतौर पर एह स्थिति में सुधार हो जाला। हालांकि, जदी अकाथिसिया के इलाज ना कईल जाए त इ बहुत कमजोर करेवाला हो सकता। अकाथिसिया के बहुत लोग के गंभीर चिंता अवुरी अवसाद (`डिस्फोरिया`) के अनुभव होखेला। इहाँ तक कि उनुका आत्महत्या के विचार भी हो सकता। अगर रउरा आत्महत्या के विचार आवत बा त तुरते चिकित्सकीय मदद लिहल जरूरी बा.
(अकाथिसिया) के बारे में कब डॉक्टर से मिले के चाहीं?
अगर आपके अकाथिसिया के लक्षण बा त अपना डॉक्टर से बात कईल जरूरी बा। जेतना जल्दी उ लोग एकर कारण खोज सकेले, ओतने जल्दी उ लोग आपके दवाई में बदलाव क सकतारे अवुरी ए स्थिति प काबू पा सकतारे। अकाथिसिया एगो बहुत परेशान करे वाला दुष्प्रभाव ह जवन कि कुछ दवाई के चलते हो सकता। अगर रउरा चिंता बा कि मानसिक स्वास्थ्य के कवनो स्थिति भा न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर के दवाई शुरू कइला का बाद रउरा अकाथिसिया हो सकेला त अपना डॉक्टर से एह बारे में पूछे से मत डेराईं. अगर रउरा में अकाथिसिया के लक्षण बा त जल्दी से जल्दी अपना डॉक्टर के बताईं। सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)
- अकाथिसिया एगो अइसन स्थिति हवे जेह में भीतरी बेचैनी के कारण एक जगह रहे में असमर्थता आ लगातार हिलल-डुलल के आग्रह होला।
- एकर मुख्य कारण कुछ एंटीसाइक्लोटिक दवाई हो सकता। एकर कारण अवसाद रोके वाला दवाई अवुरी बाकी दवाई भी हो सकता।
- लक्षण में गोड़ हिलल, घूमल-फिरल अवुरी एक जगह ना रहे में असमर्थता शामिल बा।
- इ चिंता ना ह, लेकिन एकरा से चिंता पैदा हो सकता।
- अगर आपके इ लक्षण बा त अपना डॉक्टर के जरूर बताई। एह स्थिति के प्रबंधन आपके दवाई के खुराक में बदलाव क के चाहे कवनो अलग दवाई प बदल के कईल जा सकता।
- बिना डॉक्टर के सलाह के कबो दवाई के सेवन ना छोड़ीं ना खुराक में बदलाव मत करीं।
- अगर जल्दी पता चल जाव आ एकर इलाज हो जाव त अकाथिसिया के उलट दिहल जा सकेला.
अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं. स्वस्थ रहे के बा!
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