तोहरा घुटना के का भइल? आईं, एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट के बारे में जानल जाव।

कई बेर जब हमनी के दौड़त बानी जा, कूदत बानी जा, भा खेल खेलत बानी जा त घुटना तनी असहज हो सकेला ना? शायद रउरा भी कइले बानी। त, अयीसना में एगो साधारण जांच जवना के डॉक्टर इ देखे खाती करेले कि आपके घुटना के भीतरी महत्वपूर्ण स्नायुबंधन, `(ACL)` के नुकसान भईल बा कि ना, ओकरा के `(Anterior Drawer Test)` कहल जाला। आईं एह बारे में अउरी विस्तार से बात कइल जाव.

डाक्टर लोग ई ``एंटीरियर ड्रॉअर टेस्ट'' कब करेला?

अब रउरा सोचत होखब कि ठीक बा, त ई कवना तरह के परीक्षा ह?’ मूल रूप से डॉक्टर इ जांच तब करीहे जब आपके घुटना के आगे के हिस्सा के क्रूसिएट लिगामेंट , जवना के हमनी के एंटेरियस क्रूसिएट लिगामेंट चाहे संक्षेप में एसीएल कहेनी, फाट गईल बा चाहे टूट गईल बा।

रउरा त जानते बानी कि ई `(एसीएल)` हमनी के घुटना के चार गो सबसे महत्वपूर्ण स्नायुबंधन में से एगो ह। ई स्नायुबंधन मजबूत पट्टा नियर होला। इहे हमनी के जांघ के हड्डी (`(Femur)`) के गोड़ के निचला हिस्सा में मुख्य हड्डी (`(Tibia)`) अवुरी ओकरा समानांतर छोट हड्डी (`(Fibula)`) से जोड़ेले, अवुरी घुटना के जोड़ के स्थिर राखेले। खासकर के `(ACL)` के काम इ बा कि हमनी के घुटना के ज्यादा आगे बढ़े से आ ज्यादा घुमावे से रोकल जाव . एकरा के गाड़ी के `(ब्रेक)` निहन सोची।

त जब ई `(एसीएल)` क्षतिग्रस्त हो जाला, माने कि जब ई फाट जाला त कई गो लक्षण हो सकेला। ज्यादातर, इ एगो चोट होखेला जवन खेल के दौरान होखेला . अगर रउआँ के ई लक्षण लउकत बा त डाक्टर ई जांच कर सकेला:

• घुटना में दर्द होखेला।
• "घुटना पोपिंग" के एहसास, मतलब कि घुटना अचानक अयीसन लागेला कि उ बेकाबू हो गईल बा।
• सूजन (चोट के तुरंत बाद शुरू हो सकता, लेकिन चार से छह घंटा बाद भी देखाई दे सकता)।
• घुटना के ठीक से मोड़े आ बढ़ावे में असमर्थता के मतलब बा कि गति के रेंज कम हो जाला .
• कोमलता के भाव बा।
• चलत घरी असहज महसूस कइल।

ई `(एंटीरियर ड्रॉअर टेस्ट)` कइसे कइल जाला?

ई बात बहुते सरल बा. तोहरा ढेर परेशानी ना होई। डॉक्टर भा नर्स जांच करीहे कि आपके घुटना केतना दूर तक चलेला, अवुरी कवनो हिस्सा जादा हिलता कि ना। इहाँ कदम दिहल गइल बा:

• परीक्षा के मेज पर सुपाईन लेट जाए के पड़ी.
• डॉक्टर आपके जांघ के बिस्तर के स्तर से लगभग 45 डिग्री ऊपर उठा दिहे (यानी पूरा तरीका से फैलल ना, पूरा तरीका से मुड़ल ना, लेकिन बीच में कहीं)।
• एकरा बाद आपके घुटना 90 डिग्री के कोण (यानी आपके जांघ के लंबवत) प झुक जाई।
• डाक्टर आपन कुछ वजन रउरा गोड़ पर डाल के ओकरा के स्थिर राख दीहें.
• एकरा बाद डॉक्टर आपके गोड़ के निचला हिस्सा, घुटना के ठीक नीचे, पकड़ के धीरे से ओकरा के अपना ओर खींच दिहे (अर्थात, ओकरा के आगे बढ़ाईहे)।

कई बेर कवनो डॉक्टर पहिले आपके दूसरा घुटना प इ जांच करीहे, जवन कि कवनो चोट नईखे लागल ।एहसे ओकरा आपके घुटना के सामान्य गति के रेंज के अंदाजा हो जाई।

डॉक्टर आपके निचला गोड़ के जांच भी क सकतारे, ओकरा के ओकरा से दूर, जांच टेबल के साइड के ओर (`(Posteriorly)`) धकेल सकतारे। एकरा के कबो-कबो `(पोस्टेरियल ड्रॉअर टेस्ट)` भी कहल जाला। कुछ डॉक्टर इ काम `(एंटीरियर ड्रॉअर टेस्ट)` के संगे करेले।

कल्पना करीं, अगर राउर `(ACL)` फाट गइल बा त राउर निचला गोड़ जवन आगे बढ़े के चाहीं ओकरा से अधिका आगे बढ़ जाई . आम तौर पर `(ACL)` ऊ होला जवन निचला गोड़ के ऊपरी गोड़ से जोड़ देला आ ओकरा के बहुत आगे बढ़े से रोकेला। त अगर `(ACL)` क्षतिग्रस्त भा फाट गइल बा त निचला गोड़ सामान्य से अधिका हिल जाई काहे कि ओकरा में ऊ सहारा नइखे.

का एह `(परीक्षण)` से पहिले हमरा कवनो तइयारी करे के बा?

बिल्कुल ना! एह ``एंटीरियर ड्रॉअर टेस्ट'' के तइयारी खातिर रउरा कवनो खास करे के जरूरत नइखे. सबसे जरूरी बा कि जदी आपके घुटना में कवनो परेशानी होखे, चाहे आपके लक्षण देखाई देवे, जईसे कि घुटना के हिलावे चाहे चले में दिक्कत होखे त जल्दी से जल्दी डॉक्टर से मिले के चाही।

परीक्षण के दौरान हमरा का उम्मीद करे के चाही?

एह दौरान बेसी से बेसी शांत रहल जरूरी बा. आपके डॉक्टर आपके हैमस्ट्रिंग अवुरी बाकी मांसपेशी के आराम से राखे के कह दिहे। अगर रउरा टेस्ट के दौरान कवनो दर्द महसूस होखे , खासकर अगर रउरा कवनो खास स्थिति भा हरकत होखे जवना से रउरा खराब महसूस होखे त अपना डॉक्टर से बताईं . चिंता मत करीं, राउर डाक्टर रउरा के नुकसान चहुँपावे के कोशिश नइखन करत.

परीक्षण के बाद का होला?

अब जब आपके मोटा-मोटी अंदाजा हो गईल बा कि एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट से आपके एसीएल फाट गईल बा कि ना, त आपके डॉक्टर निदान के पुष्टि खाती कुछ अवुरी जांच के आदेश दे सकतारे। आमतौर पर ई परीक्षण बहुत सटीक होला, बाकी इमेजिंग परीक्षण (जइसे कि स्कैन) से ई पता लगावे में मदद मिल सके ला कि एसीएल कहाँ आ कतना दूर ले फाटल बा। हो सकेला कि रउआँ के निम्नलिखित काम करे के पड़े:

• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन एगो अइसन परीक्षण हवे जेह में घुटना के भीतर के नरम ऊतक जइसे कि स्नायुबंधन आ उपास्थि के साफ-साफ देखल जा सके ला।
• अल्ट्रासाउंड स्कैन कइल जाला.
• एगो एक्स-रे के जांच कईल गईल। एहसे घुटना के हड्डी के कवनो नुकसान के जांच होखेला ।

घुटना के भीतरी नुकसान के निदान भा मरम्मत खातिर घुटना के आर्थ्रोस्कोपी भी करावे के जरूरत पड़ सकेला। इ न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया ह जवना में कैमरा के इस्तेमाल से आपके घुटना के जोड़ के भीतरी एगो छोट चीरा के माध्यम से देखल जाला। ज्यादातर मामला में ए प्रकार के सर्जरी के बाद एकही दिन घरे जा सकतानी।

का एह ``एंटीरियर ड्रॉअर टेस्ट'' से कवनो जोखिम बा?

कवनो जोखिम नइखे.एह टेस्ट से आपके घुटना के कवनो नुकसान ना होई। हो सकेला कि रउरा कुछ दर्द भा बेचैनी महसूस हो सकेला. हालांकि एसीएल फाट गईला प भी कवनो प्रकार के गंभीर दर्द ना महसूस करे के चाही। डाक्टर साहेब ई काम बहुते सावधानी से करीहें.

एकर का नतीजा बा? इनकर का मतलब बा?

एह ``एंटीरियर ड्रॉअर टेस्ट'' के रिजल्ट कुछ अउरी टेस्ट निहन ना होखेला। माने कि कवनो खास मान भा रेंज देबे के बजाय डाक्टर के बतावेला कि राउर ``एसीएल'' फाट गइल बा कि ना.

कड़ाई से कहल जाव त ई ‘हाँ’ भा ‘ना’ के सवाल के जवाब देबे जइसन बा. ई गणित के समस्या के निश्चित जवाब मिलला जइसन नइखे.

अगर कवनो संकेत बा कि आपके एसीएल फाट गईल बा, मतलब कि आपके घुटना बहुत आगे बढ़ता त आपके डॉक्टर एकरा के 'पॉजिटिव' रिजल्ट मान लिहे। 'नकारात्मक' रिजल्ट के मतलब बा कि आपके घुटना बहुत आगे नईखे बढ़त, मतलब कि जांच में आपके एसीएल में कवनो समस्या के कवनो संकेत नईखे देखाई देत।

हालाँकि, ``नकारात्मक`` रिजल्ट के मतलब ई जरूरी नइखे कि रउआँ के अउरी परीक्षण के जरूरत ना पड़ी। संभव बा कि ``एसीएल`` अभी भी फाटल होखे, या घुटना के भीतर अउरी नुकसान हो सकेला। ``एंटीरियर ड्रॉअर टेस्ट`` बहुत सारा औजार में से एगो ह जवना के इस्तेमाल डॉक्टर घुटना के चोट के निदान करे खातिर करेला। ई एगो पूरा परीक्षा के हिस्सा ह.

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा कवनो दुर्घटना में पड़ल बानी आ घुटना में दर्द बा त डाक्टर से जरूर मिल जाईं. तुरंत अस्पताल के इमरजेंसी रूम (ईआर) में जाईं, खास तौर प अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो प्रकार के अनुभव होखे:

• अगर बहुते दर्द होखे त .
• अगर सूजन अउरी बिगड़त लउकत बा .
• अगर घुटना के आसपास रंग में बदलाव होखे (जइसे कि नीला भा बैंगनी रंग के होखल)।
• अगर घुटना तक ना हिला पवनी त।

टखने पर ``एन्टीरियर ड्रॉअर टेस्ट'' का कइल जाला?

टखने के चोट खातिर एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट बहुत मिलत जुलत बा, जवना से घुटना में एसीएल के फाड़ के देखल जाला। एकरा के प्रोन एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट भी कहल जाला काहे कि एकरा में पीठ प लेट जाए के पड़ेला (प्रोन)। एकर इस्तेमाल डॉक्टर आपके टखने के स्नायुबंधन के नुकसान के जांच करे खाती क सकतारे। ई अइसन कइल जाला:

• परीक्षा के टेबुल पर मुँह नीचे (`(Prone)`) लेट के रहब, टेबुल के किनारे पर गोड़ लटकल रहब।
• डॉक्टर आपके गोड़ के निचला हिस्सा के पकड़ लीहे, जवन कि टखने के जोड़ के ठीक ऊपर बा।
• फेर ऊ राउर एड़ी के पीठ पकड़ के फेरु से नीचे (आगे) धकेल देला।

कंधा खातिर ``एन्टीरियर ड्रॉअर टेस्ट'' का होला?

एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट कंधा के कवनो अवुरी टेस्ट निहन होखेला - इ आपके कंधा के जोड़ के कवनो नुकसान चाहे चोट के पता लगावे में मदद करेला। हालांकि, कंधा के इ जांच घुटना चाहे टखना के जांच से तनिका अलग बा:

• रउरा सुपाइन लेट जाए के चाहीं .
• डाक्टर रउरा के कहसु कि आपन बांह साइड में, अपना शरीर के लंबवत, आधा ‘टी’ निहन बढ़ा दीं।
• ऊ रउरा के एगो बाँहि के नीचे राख के रउरा के सहारा देला.
• दूसरा हाथ से डॉक्टर आपके छाती प हल्का दबाव दिहे, आपके कंधा के ब्लेड (`(Scapula)`) के स्थिर राखीहे।
• एकरा बाद डॉक्टर आपके पसरल बांह के सावधानी से बिस्तर के स्तर से ऊपर (आगे) उठा के ओकरा के देख दिहे।

``एन्टीरियर ड्रॉअर टेस्ट'' आ ``लचमैन टेस्ट'' में का अंतर बा?

एंटेरियस ड्रॉवर टेस्ट अवुरी लचमैन टेस्ट दुनो शारीरिक जांच ह, जवना के इस्तेमाल डॉक्टर एसीएल के फाड़ के पता लगावे खाती करेले। लचमैन टेस्ट एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट के तनिका संशोधित संस्करण हवे।

एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट निहन 45 डिग्री के कोण प डॉक्टर आपके जांघ के 45 डिग्री के कोण प राखे के बजाय, लचमैन टेस्ट में डॉक्टर आपके जांघ के 20 चाहे 30 डिग्री के कोण प राखेले (मतलब कि आप जवना टेबल प लेट गईल बानी ओकरा तनिका नजदीक)।

ठीक ओही तरह ``एंटीरियर ड्रॉवर टेस्ट`` में डाक्टर रउरा गोड़ के एगो टेबल पर रख के ओकरा के ऊपर से वजन डाल के पकड़ लेला। हालांकि ``लचमैन टेस्ट`` में डॉक्टर आपके गोड़ के वजन के हाथ से सहारा देवेले। जइसे कि ``एंटीरियर ड्रॉवर टेस्ट`` में, ``लचमैन टेस्ट`` में, डॉक्टर बार-बार आपके निचला गोड़ के अपना बगल के ओर (आगे) खींच के देख लेला कि घुटना के जोड़ केतना दूर तक चलेला।

त एह सब से हमनी के का संदेश घरे ले जाए के चाहीं?

सीधा-सीधा कहल जाए त एंटेरियस ड्रॉवर टेस्ट डॉक्टर खाती एगो जल्दी अवुरी सुरक्षित तरीका बा, जवना से पता चल सकता कि आपके घुटना में एसीएल फाट गईल बा कि ना। एकरा खातिर कवनो खास उपकरण के जरूरत ना पड़ेला अवुरी कुछ मिनट में कईल जा सकता। हालाँकि, एह टेस्ट के रिजल्ट के पुष्टि करे खातिर इमेजिंग टेस्ट (जइसे कि स्कैन) करावे के जरूरत पड़ सके ला।

सबसे जरूरी बात इ बा कि, जदी आपके घुटना में कुछूओ हो गईल बा, जदी आपके दर्द होखता त जरूर डॉक्टर से देखाई दिही। उहे लोग ठीक से पता लगाई कि का गलती बा अवुरी आपके जरूरत के इलाज दिही।

जइसे-जइसे रउआ एसीएल के चोट से ठीक होखब, अपना डॉक्टर से बात करत रहीं। ऊ बता दीहें कि का उमेद कइल जा सकेला आ कब फेर से खेल खेलल, दौड़ल, भा कूदल सुरक्षित होखी. अपना शरीर के देखभाल कईल जरूरी बा!

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