का रउवा कबो देखले बानी कि कुछ लोग अपना वजन अवुरी खाए के चीज़ के बारे में कईसे जादे सोचेले? शायद तनी वजन कम करे के कोशिश कईल बढ़िया विचार होई। लेकिन जब एकरा के चरम सीमा तक ले जानी अवुरी वजन कम करे लागेनी अवुरी अपना खानपान प नियंत्रण करे लागेनी त का होई? आज हमनी के एगो तनी अलग, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण विषय प बात करे जा रहल बानी जा। ऊ एगो अइसन स्थिति ह जवना के एटिपिकल एनोरेक्सिया, भा `(एटिपिकल एनोरेक्सिया नर्वोसा)` कहल जाला.
एटिपिकल एनोरेक्सिया का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त एनोरेक्सिया नर्वोसा एगो खानपान के विकार ह। अयीसना में आदमी वजन कम करे खाती खतरनाक, अस्वस्थ तरीका के इस्तेमाल करेला। एनोरेक्सिया नर्वोसा के नाम सुनले होखब। एनोरेक्सिया नर्वोसा नाम के ए स्थिति में भी एनोरेक्सिया नर्वोसा निहन बहुत लक्षण हो सकता। उदाहरण खातिर:
- शरीर के छवि के विकृति : एकर मतलब बा कि इ सोचल जाए कि आप असल में जवन मोट बानी ओकरा से जादे मोट बानी। आईना में देखनी तबो अपना के मोट देखाई देनी।
- तेजी से, महत्वपूर्ण वजन घटल: अचानक भारी मात्रा में वजन कम होखल।
- खानपान के आदत अवुरी व्यायाम में बदलाव: कम खाना, कुछ खास खाद्य पदार्थ ना खईल, चाहे जरूरत से जादे व्यायाम कईल।
लेकिन इहाँ सबसे महत्वपूर्ण अंतर इ बा कि एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी के आमतौर प जब इ स्थिति शुरू होखेला त ओकर बॉडी मास इंडेक्स (`बॉडी मास इंडेक्स - बीएमआई`) तनिका जादा होखेला। मतलब कि शुरू में इ बहुत दुबला ना होखेला। एहसे अचानक वजन कम होखला प भी बाहरी रूप से इ देखाई ना देवे। एही से एह स्थिति के पहचानल मुश्किल बा, अवुरी कबो-कबो एकरा से `(एनोरेक्सिया नर्वोसा)` से भी जादे गंभीर स्वास्थ्य अवुरी मनोवैज्ञानिक समस्या पैदा हो सकता। काहे कि तुरते साफ नइखे होत कि कवनो समस्या बा.
ई स्थिति केतना आम बा?
दरअसल, एनोरेक्सिया नर्वोसा के निदान होखे वाला लोग के संख्या बढ़ रहल बा। अनुमान लगावल गइल बा कि खानपान के बिकार के इलाज के केंद्र में 25% से 40% के बीच लोग एह स्थिति से पीड़ित बा। एह स्थिति के पहिली बेर मानसिक बिकार सभ के वर्गीकरण, ``डीएसएम-वी - डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स'' में बतावल गइल, जे अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा 2013 में जारी कइल गइल।
एटिपिकल एनोरेक्सिया के लक्षण का होला?
कई गो संकेत बा जवन रउरा एह स्थिति में देख सकेनी. देखल जाव कि रउरा भा कवनो दोस्त के लगे एहमें से कवनो बा कि ना:
- द्वि घातुमान खाए के : एकर मतलब बा कि बिना नियंत्रण के एक समय में बहुत मात्रा में खाना खाइल ।
- खाना के मात्रा कम कईल, खाना छोड़ल।
- पहिले से अधिका व्यायाम कइल, हमरा सहन करे से अधिका.
- कवनो ना कवनो बात दिमाग में आवे, बार-बार खिसियाइल, आ बेचैनी महसूस कइल.
- हमेशा थकान महसूस करत रहेला।
- कवनो बात पर ध्यान देबे में दिक्कत होखल.
- देखाई देवे के तरीका से खुश ना होखल।
- वजन कम करे खातिर रेचक दवाई के इस्तेमाल।
- अपना के नुकसान चहुँपावे के बारे में सोचत बानी.
- उल्टी (खइला के बाद)।
- कवनो तरह दुबला होखे के प्रबल इच्छा।
- वजन बढ़े के लगातार डर रहे।
जेकरा में से एक-दुगो लक्षण होखेला, ओकरा में इ स्थिति ना होखेला। लेकिन जदी ए सभ में से कई गो चीज़ लगातार मौजूद बा त डॉक्टर से सलाह लिहल सबसे निमन होई।
एह स्थिति के कारण का बा?
शोध से पता चलल बा कि कई गो कारक के संयोजन एनोरेक्सिया नर्वोसा के विकास में योगदान दे सकता। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ का हवें:
- आनुवंशिकी : जदी आपके परिवार में केहु के खाए में विकार भईल बा त आपके इ स्थिति होखे के संभावना जादे बा।
- आघात : कई बेर जीवन में कवनो खराब अनुभव के बाद आपके लाग सकता कि आपके अपना भावना प काबू पावे के जरूरत बा, जईसे उदासी, गुस्सा चाहे डर। जइसे कि लागत होखे कि 'हम बस एतने पर काबू पा सकेनी.'
- सामाजिक आ सांस्कृतिक प्रभाव : "पतला होखल सुंदर होला" जइसन सामाजिक मानदंड कबो-कबो हमनी के बहुत दबाव में डाल सकेला। टीवी आ सोशल मीडिया पर जवन देखत बानी जा ऊ हमनी के सोचे पर मजबूर कर सकेला कि "हमहूँ अइसने बनल चाहत बानी."
- साथी के दबाव : खास तौर प जब आप छोट बानी त जब दोस्त अवुरी दोसर लोग आपके शरीर के बारे में चिढ़ावेले त इ महसूस कईल मुश्किल हो सकता। एह दबाव से रउरा सोचे के पड़ सकेला कि "हमरा कवनो तरह दुबला होखे के जरूरत बा."
- मानसिक स्वास्थ्य : पूर्णतावादी होखला अवुरी असफल रिश्ता होखला से आत्मसम्मान कम हो सकता। एह तरह के समय में अस्वस्थ खानपान के आदत पैदा होखे के संभावना जादा होखेला।
केकरा के अधिका खतरा बा?
दरअसल, केहू के भी एनोरेक्सिया नर्वोसा जईसन खानपान के विकार हो सकता, लेकिन इ खास तौर प किशोर अवुरी युवा वयस्क, खास तौर प लईकिन में आम बा।
एकरे अलावा, अगर आपके निम्नलिखित कारक होखे तब आपके एह स्थिति के बिकास के खतरा ढेर हो सके ला:
- अगर रउरा परिवार में केहू के खानपान के विकार भा दोसर मानसिक बेमारी भइल बा.
- अगर रउरा शारीरिक, मानसिक भा यौन आघात के अनुभव कइले बानी.
- अगर रउरा कवनो दोसर मानसिक बेमारी बा जइसे कि चिंता, अवसाद, भा जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी)।
- अगर रउआँ अइसन खेल में शामिल बानी जहाँ राउर वजन भा आकार महत्वपूर्ण होखे (जइसे कि जिमनास्टिक, कुश्ती, तैराकी)।
- अगर जीवन में कवनो बड़हन बदलाव आइल बा, जइसे कि नया स्कूल में गइल, नया नौकरी, तलाक, भा दोसरा इलाका में जाए के.
- अगर रउआ एगो ``परफेक्शनिस्ट`` बानी जे बहुत मेहनत करेला आ सब कुछ परफेक्ट तरीका से करे के कोशिश करेला।
एह स्थिति के जटिलता का बा? का ई खतरनाक बा?
हँ, एनोरेक्सिया नर्वोसा कवनो मजाक ना ह. एकरा से आपके शरीर के बहुत हिस्सा प नकारात्मक असर पड़ सकता। अइसन चीजन के बारे में सोचीं जइसे कि:
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन : जब हमनी के शरीर में जरूरी खनिज (जईसे कैल्शियम अवुरी पोटेशियम) के मात्रा बहुत कम हो जाला त मांसपेशी में दर्द अवुरी दिल के कामकाज में समस्या हो सकता।
- किडनी : जब अचानक आपके वजन कम हो जाला त हो सकता कि आपके किडनी कचरा के ठीक से छाने के काम ना क पावे।
- दिल : कम खाए से दिल के धड़कन धीमा (ब्राडीकार्डिया) अवुरी ब्लड प्रेशर कम (हाइपोटेंशन) हो सकता। इ बहुत खतरनाक बा।
- दिमाग : जब शरीर के जरूरत के उचित पोषण ना मिले त दौरा जईसन स्थिति हो सकता।
- पेट : मतली, पेट फूलल, कब्ज, अवुरी उल्टी हो सकता।
- अंत:स्रावी प्रणाली : अचानक, तेजी से वजन घटला से हार्मोन प असर पड़ सकता, जवना के चलते टेस्टोस्टेरोन चाहे एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट आ सकता। अगर एस्ट्रोजन के स्तर गिर जाला त महिला के मासिक धर्म बंद हो सकता।
- खून : जब आप ठीक से खाना ना खाएनी त एनीमिया हो सकता अवुरी लगातार थकान महसूस हो सकता।
- हड्डी : हड्डी के घनत्व कम हो जाला, जवना से इ कमजोर अवुरी आसानी से टूटे लायक हो जाला।
- बाल : हो सकता कि आपके बाल पतला होखे लागे अवुरी गिर जाए लागे। आपके शरीर में महीन बाल (`lanugo`) भी हो सकता।
देखल जाव कि असल में कतना गंभीर समस्या पैदा हो सकेला भले रउरा सोचे कि "वजन कम करे में का हो रहल बा?"!
असामान्य एनोरेक्सिया के कइसे पहचानल जाला?
डाक्टर लोग एह स्थिति के निदान कई चीजन के आधार पर करे ला:
- शारीरिक जांच कर रहल बानी।
- अपना लक्षण के बारे में ध्यान से पूछल।
- अपना खानपान अवुरी व्यायाम के आदत के बारे में जानीं।
एकरे अलावा कई गो जांच कइल जा सके ला कि ई लच्छन कौनों अउरी मेडिकल स्थिति के कारण बाड़ें कि ना। उदाहरण खातिर:
- पूरा खून के गिनती (सीबीसी) 1.1.
- इलेक्ट्रोलाइट ब्लड पैनल के बा
- एल्बुमिन के खून के जांच कईल जाला
- एगो दिल के लय चार्ट (`इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी`)
- पेशाब के विश्लेषण कइल जाला
- हड्डी के घनत्व के जांच – ऑस्टियोपोरोसिस देखल जाव
- किडनी, लिवर, अवुरी थाइरॉइड के कामकाज के जांच
- विटामिन डी के स्तर के बारे में बतावल गईल
- संतान पैदा करे के उमिर के महिला लोग खातिर एगो प्रेग्नेंसी टेस्ट
- हार्मोन के परीक्षण कइल जाला
एक बेर जब आप कवनो अवुरी शारीरिक बेमारी के खारिज क देनी, जवना के चलते आपके लक्षण देखाई देता, त आपके डॉक्टर डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (डीएसएम-वी) के इस्तेमाल क के इ पता लगा सकतारे कि आपके खानपान के विकार बा कि ना, जईसे एनोरेक्सिया नर्वोसा।
एह स्थिति के पहचान करत घरी मुख्य बिंदु पर विचार करे के चाहीं:
- सामान्य रूप से जवन खाना खाएनी ओकरा से बहुत कम खाए के।
- वजन बढ़े के डर।
- अपना शरीर के जइसन बा ओइसने देखे में असमर्थता. जईसे कि, आपके शरीर के असली आकार ना देखाई दिही, चाहे आपके एहसास ना होखे कि आप अपना सोच से जादे दुबला बानी। हो सकता कि आपके लागी कि आपके रूप-रंग आपके खाती सबसे जरूरी बा, अवुरी आप कम खाए के खतरा के अनदेखी क सकतानी।
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
एनोरेक्सिया नर्वोसा के इलाज करत घरी ई टीम के प्रयास होला. राउर डॉक्टर, पोषण विशेषज्ञ अवुरी खानपान के विकार में विशेषज्ञता राखे वाला चिकित्सक मिल के आपके अवुरी आपके परिवार के ठीक होखे के प्रक्रिया के समझे अवुरी प्रबंधित करे में मदद करेले।
आपके वर्तमान स्वास्थ्य अवुरी मानसिक स्थिति के आधार प इलाज खाती अस्पताल में भर्ती होखे के जरूरत पड़ सकता। एह में कई गो इलाज के तरीका सभ के संयोजन सामिल हो सके ला:
- मनोचिकित्सा : एकरा से आपके खाना अवुरी अपना वजन के बारे में सोचे के तरीका बदले में मदद मिल सकता। एकरा अलावे इ आपके कठिन परिस्थिति में प्रतिक्रिया देवे के तरीका में बदलाव करे में मदद क सकता। अइसन इलाज बाड़ें जे अलग-अलग, समूह में, या परिवार के सदस्य लोग के साथ कइल जा सके लें। कोग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) नाम के एगो प्रकार के थेरेपी खानपान के विकार वाला लोग खाती बहुत कारगर होखेला। इ आपके ओह विचार के पैटर्न के समझे अवुरी बदले में मदद करेला जवन कि आपके व्यवहार अवुरी भावना के प्रभावित करेला।
- दवाई : खानपान के बिकार वाला लोग में अक्सर मानसिक स्वास्थ्य के अवुरी स्थिति (जईसे अवसाद अवुरी चिंता) होखेला, एहसे डॉक्टर ओ लोग के भी इलाज खाती दवाई लिख सकतारे। एहमें अवसाद रोके वाला दवाई भा चिंता निवारक दवाई शामिल हो सकेला.
- पोषण परामर्श : पंजीकृत पोषण विशेषज्ञ भा पंजीकृत आहार विशेषज्ञ, जवन कि खानपान के विकार के इलाज खाती प्रशिक्षित होखे, आपके खानपान के आदत में सुधार करे में मदद क सकता। इ लोग खरीदारी, मील प्लानिंग, अवुरी खाना बनावे के टिप्स भी दे सकतारे।
एकरा से उबर के कतना समय लागेला?
एनोरेक्सिया नर्वोसा से ठीक होखे में लागे वाला समय अलग-अलग आदमी में अलग-अलग होखेला। धैर्य रखल आ अपना इलाज के योजना के ओर काम कइल ठीक होखे के सबसे बढ़िया तरीका बा।
इलाज के मुख्य लक्ष्य बा:
- एह बात के सुनिश्चित करे खातिर कि राउर स्वास्थ्य ठीक बा आ कवनो जटिलता खतम हो गइल बा.
- जवन पौष्टिक भोजन के जरूरत होखे, ओतना बेर जरूरत होखे, ओकरा के फेर से खाए के आदत डालल।
- अपना सोच के तरीका, महसूस करे के तरीका अवुरी खास तौर प अपना वजन के प्रति आपके नजरिया में बदलाव।
एटिपिकल एनोरेक्सिया के रोगी के का नजरिया बा?
एनोरेक्सिया नर्वोसा से सफलतापूर्वक ठीक होखे के संभावना एह कारक सभ पर निर्भर करे ला:
- रउरा केतना दिन से ई हालत बा?
- राउर हालत केतना खराब बा।
- रउरा कवना तरह के इलाज मिलेला आ रउरा एकर पालन केतना बढ़िया से करेनी.
खानपान के बाकी विकार निहन एनोरेक्सिया नर्वोसा के इलाज ना कईला प अवुरी खराब हो सकता। जेतना जल्दी ए स्थिति के पहचान अवुरी इलाज होई, ओतने ठीक होखे के संभावना बढ़ी। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त जानलेवा हो सकेला.
गनीमत बा कि एनोरेक्सिया नर्वोसा ठीक हो सकेला. आप स्वस्थ खानपान के आदत में वापस आ सकतानी। हालांकि, रिलैप्स के खतरा बहुत बा। एहसे ठीक होखे खातिर लंबा समय तक इलाज के जरूरत होखेला। अपना इलाज के योजना के मुताबिक काम जारी राखल बहुत जरूरी बा। संगही, ए यात्रा में आपके परिवार अवुरी दोस्त के सहयोग बहुत जरूरी बा।
हम अपना के कइसे संभालब?
इ जतना डरावना अवुरी असहज होखे, लेकिन अपना प्रियजन अवुरी अपना डॉक्टर के बतावल जरूरी बा कि आपके एनोरेक्सिया नर्वोसा बा। रउरा करीबी लोग के ई जानल जरूरी बा कि रउरा कवना हालात से गुजरत बानी जेहसे कि ऊ रउरा के मदद आ समर्थन कर सकसु.
अगर कवनो डॉक्टर रउरा के एनोरेक्सिया नर्वोसा के निदान कर देव त कुछ काम रउरा ठीक होखे के सफर में मदद करे खातिर कर सकेनी:
- पर्याप्त नींद मिल जाला।
- शराब भा नशा से दूर रहीं।
- अगर दवाई लेत बानी त समय पर ले लीं आ एको दिन ना छोड़ीं.
- अगर रउरा टॉक थेरेपी में भाग लेत बानी त निर्धारित तारीख पर थेरेपिस्ट से जरूर भेंट करीं.
- परिवार आ दोस्तन से सहयोग माँगीं.
- खानपान के विकार वाला लोग खातिर एगो सपोर्ट ग्रुप में शामिल होखे पर विचार करीं.
- निर्धारित तारीख पर डाक्टर से मिले के चाहीं।
अगर दुबला नईखी त स्वास्थ्य के एतना समस्या काहें बा?
कुछ लोग सोच सकेला कि "हम ओतना दुबला नईखी, त हमरा स्वास्थ्य के एतना समस्या काहें बा?" एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित लोग के वजन बहुत जल्दी कम हो जाला, भले उ दुबला ना होखे। एकरा से गंभीर चिकित्सा समस्या पैदा हो सकता। एकरे अलावा इनहन के पर्याप्त पोषक तत्व आ विटामिन (जइसे कि साबुत अनाज, फल, सब्जी, आ कम वसा वाला डेयरी प्रोडक्ट) ना मिल सके ला, जेकर नकारात्मक असर इनहन के स्वास्थ्य पर पड़ सके ला।
रउरा सोचत होखब कि "का हम एतना बेमार बानी कि मदद माँग सकीलें?" भा शायद रउरा काम भा स्कूल में बेहोश हो गइल होखीं आ ई ना बुझाइल कि डाक्टरन के का बतावल जाव. हालांकि, तब तक आपके एहसास ना होई कि आप बेमार बानी, जब तक कि आपके हालत के इलाज सचमुच मुश्किल ना हो जाए। कवनो भी हालत में जल्दी से जल्दी डॉक्टर से भेंट कईल जरूरी बा।
अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)
लंबा समय तक ठीक होखे खातिर रउआ भा रउआ प्रियजन के अपना इलाज के योजना के माध्यम से काम करे के होई। परिवार आ दोस्तन से मदद माँगे में डेराए भा शर्मिंदा ना होखे के चाहीं. खानपान के विकार वाला लोग खातिर सपोर्ट ग्रुप में शामिल होखला से भी मदद मिल सकता।
अपना के एनोरेक्सिया नर्वोसा के शिकार मत करीं. खानपान के विकार आपके सोच से जादे आम बा। एकरा बारे में खुल के बात कईला से आपके अकेला महसूस कम हो सकता।
सही इलाज आ सहायता से लंबा समय तक ठीक होखल निश्चित रूप से संभव बा। अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त डाक्टर से बात करे से मत डेराईं. तू अकेले नइखऽ।
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