ई का ह (बोयरहावे के सिंड्रोम)?
सीधा-सीधा कहल जाव त ई `(बोरहावे सिंड्रोम)` एगो अइसन स्थिति ह जवना में हमनी के खाना के पाइप के दीवार, यानी कि `(अन्ननलिका),` अचानक फट जाला। अइसन तब होला जब खाना के पाइप में अकल्पनीय मात्रा में दबाव, माने कि जोर, होखे। सटीक कहल जाव त अइसन होखे के सबसे अधिका संभावना तब होला जब रउरा जबरन उल्टी करीं भा कवनो दोसरा तरीका से मेहनत करीं. डाक्टर लोग एकरा के `(प्रयास टूटल)` भा `(आयास टूटल)` भी कहेला, काहे कि ई अइसन बात ना ह जवन सीधे फूड पाइप में होखे। ई स्थिति वास्तव में बहुत दुर्लभ होले, मने कि ई लगभग 0.0003% आबादी के प्रभावित करे ले। हालांकि, फूड पाइप के सभ दुर्घटना में से 15% ए `(बोरहावे सिंड्रोम)` के चलते होखेला।(बोरहावे सिंड्रोम) आ (मैलोरी वेइस सिंड्रोम) में का अंतर बा?
अब रउरा सोचत होखब कि अन्ननलिका में फाड़ के खबर सुन के ईहे बात सुनले बानी?’ असल में दुनो में तनी अंतर बा। मैलोरी वेइस के फाड़ ( अंगरेजी : Mallory Weiss Tear ) एगो आंसू ह जवन जब आप जबरदस्ती उल्टी करेनी चाहे जब आप तनाव में होखेनी। ई अन्ननलिका के आस्तर में फाटल होला। दुनो लोग बहुत शराब पीये वाला लोग में आम बा . मैलोरी वेइस के लोर वाला आदमी के खून उल्टी हो सकता। हालांकि अन्ननलिका पूरा तरीका से ना फाटेला। हालांकि बोएरहावे के सिंड्रोम ज्यादा गंभीर बा . ई एगो फाड़ हवे जे अन्ननलिका के दीवार के पूरा मोटाई में फइलल होला । डॉक्टर एकरा के ट्रांसम्यूरल टीयर भी कहेले। जब पूरा तरह से फाट जाला त एकर मरम्मत आपातकालीन सर्जरी से करे के पड़ेला . ई जीवन-मरण के स्थिति हो सकेला।जब फूड ट्यूब फट जाला त का होला?
कल्पना करीं कि जब हमनी के अन्ननलिका फट जाला त का होखेला। इ एगो असली आपातकालीन स्थिति ह , आ अगर तुरंत इलाज ना कईल गईल त इ जानलेवा हो सकता . का रउवा जानत बानी कि काहे? हमनी के अन्ननलिका हमनी के पाचन तंत्र (जठरांत्र संबंधी मार्ग) के हिस्सा ह। त जब अन्ननलिका फट जाला त भोजन के कण, बैक्टीरिया अवुरी पाचन के रसायन हमनी के छाती के गुहा चाहे पेट के गुहा में लीक हो सकता। अगर अइसन होखे त गंभीर बैक्टीरिया संक्रमण हो सकेला।अगर ई संक्रमण हमनी के पूरा शरीर के खून में घुस जाव त ``सेप्टीसीमिया'' आ ``सेप्सिस'' नाम के स्थिति हो सकेला। ई ``सेप्सिस'' एगो जानलेवा प्रतिक्रिया ह। एकरा से ``सदमा'', कई गो अंग के खराबी, आ अंत में मौत हो सकेला।
एकर सबसे जादा असर केकरा प पड़ेला?
केहू के भी ई `(बोरहावे सिंड्रोम) हो सकेला। हालांकि,इ सबसे जादा पुरुष अवुरी 50 साल से जादे उमर के लोग में होखेला, एकरा से प्रभावित लोग में से लगभग 80% लोग अधबूढ़ पुरुष बाड़े। शराब के ज्यादा सेवन करे वाला लोग में भी इ आम बात बा .बोएरहावे सिंड्रोम के लक्षण का होला?
ठीक बा, अब देखल जाव कि `(बोरहावे सिंड्रोम)` के लक्षण का होला। एह सब के जानल बहुत जरूरी बा।- अचानक, छाती में गंभीर दर्द होखेला। इहे मुख्य लक्षण बा।
- मतली आ उल्टी होखे के समस्या होला . कबो-कबो उल्टी में खून भी हो सकता।
- निगलत घरी दर्द महसूस कइल भा खांसी कइल ठीक बा.
- साँस छोट आ तेज हो जाला।
- छाती के गुहा में ऊतक हवा भा तरल पदार्थ से भर जाला, जवना से सूजन होखेला।
- पेट कसल लागत बा, जइसे चट्टान।
- संक्रमण के लक्षण जइसे कि बोखार आ पसीना बहल .
अगर एह में से कवनो एक या एक से अधिक लक्षण अचानक देखाई देवेला , खासकर गंभीर उल्टी के बाद , त तुरंत डॉक्टर से सलाह लेवे के बहुत जरूरी बा .
दर्द कइसन बा?
`(बोरहावे सिंड्रोम)` के दर्द केतना खराब बा? कुछ लोग कहेला कि ई वाकई में असहनीय बा . दर्द ठीक ओहिजा महसूस होला जहाँ फाटल रहे। अधिकतर समय इ टूटल हमनी के अन्ननलिका के निचला तिहाई हिस्सा में होखेला। यानी छाती के निचला गुहा अवुरी पेट के ऊपरी गुहा के बीच। हालांकि एकरा से जादे भी हो सकता। ई दर्द पीठ भा कंधा में भी फइल सकेला .संभावित जटिलता का बा?
अगर एह स्थिति के ठीक से प्रबंधन ना कइल जाव त कई गो दुष्प्रभाव हो सके लें:- आपके छाती के गुहा में सूजन अवुरी सूजन ।
- छाती के गुहा में मवाद के संग्रह (एम्पायमा)
- छाती के गुहा में या त्वचा के नीचे के ऊतक में हवा फंसल ।
- फुफ्फुसीय बहाव ( छाती के गुहा के अस्तर में तरल पदार्थ के जमाव )
- एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम ( एआरडीएस ) के बारे में बतावल गइल बा .
- सेप्टीसीमिया, सेप्सिस, आ सदमा के बेमारी होला. इ सब जानलेवा हो सकता।
बोएरहावे सिंड्रोम के कारण का बा?
बोएरहावे सिंड्रोम काहे होला? एकर दू गो मुख्य कारण बा। एक त इ कि असामान्य तनाव या तनाव के वजह से अन्ननलिका के अंदर के दबाव बढ़ जाला . दूसरा इ कि जब हमनी के गला के ऊपरी हिस्सा में क्रिकोफैरिंजियस मांसपेशी (ऊपर के अन्ननलिका स्फिंक्टर) एह दबाव के जवाब में आराम ना करेले त अन्ननलिका के बाहर नकारात्मक दबाव पैदा हो जाला ।. एह `(Boerhaave's Syndrome)` के मुख्य कारण जोर से भा लगातार उल्टी होला . एकरे अलावा प्रसव, आकुंचन, भारी उठावल, आ कास्टिक भा संक्षारक पदार्थ निगलला से भी एकर कारण हो सके ला। आमतौर पर अइसन मामिला में तंत्रिका संकेत `(क्रिकोफैरिंजियस मांसपेशी)` के आराम देवे के चाहीं आ भीतर के दबाव छोड़े के चाहीं। हालांकि `(बोरहावे सिंड्रोम)` में कवनो कारण से ई न्यूरोमस्कुलर समन्वय `(न्यूरोमस्कुलर समन्वय)` ठीक से काम ना करेला।का शराब के इस्तेमाल से असर पड़ेला?
का शराब के सेवन से अन्ननलिका फाट सकता? शराब के अधिक सेवन एगो जोखिम वाला कारक बा . बोएरहावे सिंड्रोम के सबसे आम रूप बहुत खाना खइला के बाद भा शराब पियला के बाद उल्टी होला। शराब के इस्तेमाल के विकार, द्वि घातुमान खाए के काम अवुरी बुलिमिया एकरा के जोखिम के कारक हवे। अउरी जोखिम वाला कारक सभ में अन्ननलिका में अंतर्निहित मेडिकल स्थिति सभ, जइसे कि अन्ननलिका के सूजन आ इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथ, बैरेट के अन्ननलिका आ पेप्टिक अल्सर के बेमारी सामिल बाड़ें। हालांकि, बोएरहावे सिंड्रोम के अधिकांश लोग के अन्ननलिका सामान्य होखेला।बोएरहावे सिंड्रोम के निदान कईसे कईल जाला?
बोएरहावे सिंड्रोम के निदान कईल मुश्किल हो सकता , लेकिन एकरा के तुरंत मिलावल जरूरी बा . जब आपके तीन लक्षण होखे त एकर निदान कईल आसान हो जाला, जवना के मैकलर ट्रायड के नाम से जानल जाला। इ ह: 1. गंभीर या बार-बार उल्टी होखे। 2. अचानक छाती में दर्द शुरू होखल। 3. चमड़ी के नीचे के वातस्फीति। ई आखिरी लच्छन खास तौर पर अन्ननलिका फटला के संकेत देला। हालांकि, सभके इ क्लासिक लक्षण ना होई। अगर टूटल कवनो असामान्य जगह प होखे त आपके कवनो असामान्य जगह, जईसे गर्दन चाहे हड्डी के हड्डी में दर्द हो सकता। हो सकेला कि एकर कारण उल्टी के अलावा कवनो दोसरा चीज होखे, भा एकरा साथे असामान्य दुष्प्रभाव भी हो सकेला. छाती के साधारण एक्स-रे से एकर सुराग मिल सकता, लेकिन ए स्थिति के निदान खाती अवुरी संवेदनशील इमेजिंग टेस्ट के जरूरत बा।निदान खातिर इस्तेमाल होखे वाला रेडियोलॉजिकल टेस्ट
``बोरहावे सिंड्रोम'' के निदान खातिर कवन रेडियोलॉजिकल टेस्ट के इस्तेमाल कइल जाला?`(अन्ननलिका)` (अन्ननलिका) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
जब कवनो डॉक्टर के बोएरहावे सिंड्रोम के शक होखेला त आमतौर प उ सबसे पहिले एक्स-रे लेवेले। इ लोग कंट्रास्ट डाई के इस्तेमाल करेले। एकरा के एसोफेग्राम भी कहल जाला। ई एगो त्वरित, गैर-आक्रामक परीक्षण हवे जे बहुत सटीक होला। एह परीक्षण खातिर रउरा एगो अइसन घोल पीईं जवना में पानी में घुलनशील कंट्रास्ट डाई होखे. एहसे एक्स-रे प आपके फूड पाइप के भीतरी के हिस्सा देखाई देवे लागेला। अगर फाटल बा त उ लोग देख सकतारे कि कंट्रास्ट डाई कहां लीक होखता।(सीटी स्कैन) के बा।
अगर रउरा एसोफेगोग्राम ना कर सकीं, भा रउरा डाक्टर के आसपास के अंगन के बारे में अधिका जानकारी चाहीं त सीटी स्कैन करावल जा सकेला. हालांकि इ फाड़ के सही जगह नईखे देखा सकत, लेकिन एकरा से अन्ननलिका से आसपास के ऊतक में लीक भईल कंट्रास्ट डाई चाहे हवा के थोड़-बहुत पता लगावल जा सकता। एकर इस्तेमाल छाती भा पेट में तरल पदार्थ के जमाव के खोज करे खातिर भी कइल जा सके ला जेकरा के पानी निकाले के जरूरत होखे।बोएरहावे सिंड्रोम के इलाज कईसे कईल जाला?
ठीक बा, अब देखल जाव कि `(बोरहावे सिंड्रोम)` के इलाज कईसे कईल जाला। इहाँ पालन करे के कदम दिहल गइल बा:- नस में तरल पदार्थ (IV द्रव) दिहल: बहुत लोग के पानी के कमी होखेला, एहसे IV तरल पदार्थ जल्दी से देवे के जरूरत होखेला।
- एंटीबायोटिक : संक्रमण के नियंत्रित करे खातिर व्यापक स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक दवाई के नस में दिहल जाला।
- सर्जिकल परामर्श : अधिकांश लोग खातिर सर्जरी मानक इलाज ह। छोट, स्थानीय फोड़ा वाला कुछ लोग के इलाज बिना सर्जरी के, निरीक्षण आ IV एंटीबायोटिक भा एंडोस्कोपी से कइल जा सके ला। हालांकि, ए मामला में भी डॉक्टर के लगे हमेशा सर्जरी खाती आकस्मिक योजना बनल रही।
- सर्जिकल मरम्मत : फाटला के 24 घंटा के भीतर फटला के मरम्मत कईल सबसे निमन बा। आपके हालत के आधार प आपके डॉक्टर न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के इस्तेमाल क सकतारे। उदाहरण खातिर, वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी (VATS)। कुछ आपातकालीन स्थिति में, छाती के गुहा में जल्दी आ पूरा तरीका से पहुँच पावे खातिर खुला थोराकोटोमी जरूरी हो सके ला।
- ड्रेनेज/डिब्राइडमेंट: फाड़ के मरम्मत के अलावा, कवनो संक्रमित तरल पदार्थ जे गुहा में जमा हो गइल होखे, ओकरा के पानी निकाल के कीटाणुरहित करे के जरूरत होला। कवनो संक्रमित भा मरल (नेक्रोटिक) ऊतक के भी निकाले के पड़ेला। कुछ गंभीर मामला में आपके अन्ननलिका के कुछ हिस्सा निकाले के जरूरत पड़ सकता।
- उन्नत प्रबंधन : अगर फटला के 24 घंटा के भीतर सर्जरी संभव ना होखे त सीधा मरम्मत सफल ना हो सकता। हो सकेला कि घाव के किनारे सख्त होखे लागल होखे भा खराब होखे लागल होखे. अगर अयीसन होखे त आपके डॉक्टर के आपके अन्ननलिका के कुछ हिस्सा चाहे पूरा तरीका से निकाले के जरूरत पड़ सकता (एसोफेजेक्टोमी)। अगर रउरा अन्ननलिका के बदले के जरूरत बा त छह हफ्ता बाद ई काम कइल जा सकेला.
- वैकल्पिक खिआवे के तरीका: जब तक आपके खाना के पाइप ठीक ना हो जाई, तब तक आप ओकरा माध्यम से खाना ना निगल पईब, एहसे आपके पोषण के दोसरा तरीका से मिले के होई। ई ट्यूब के माध्यम से हो सकेला भा नस के माध्यम से।
ठीक होखे के संभावना का बा?
``बोरहावे सिंड्रोम'' वाला केहू के पूर्वानुमान का बा? संक्रमण से मौत समेत जटिलता के रोके खातिर जल्दी निदान अवुरी इलाज सबसे जरूरी काम बा।. 24 घंटा के भीतर इलाज करावे वाला लोग के ठीक होखे के उम्मेद हो सकता, जवना में जिए के 75% संभावना बा। 24 घंटा के बाद मौत के संभावना 50% से जादे हो जाला, अवुरी 48 घंटा के बाद 90% हो जाला। कुल मिलाके मौत के दर लगभग 35% बा। समय प अवुरी सफल इलाज करेवाला लोग पूरा तरीका से ठीक हो सकतारे, लेकिन एकरा में कई महीना लाग सकता। `(Boerhaave's Syndrome)` एगो दुर्लभ लेकिन बहुत असामान्य स्थिति ह जवना के बारे में बहुत कुछ सोचे के पड़ेला . ई अचानक चालू हो सकेला, बिना कवनो चेतावनी के संकेत के – बाकिर पुरान भारी शराब पीये के एगो साफ चेतावनी संकेत ह जवना के हमनी का रोक सकेनी जा. हमनी के `(बोरहावे सिंड्रोम)` के बारे में सबकुछ नईखे मालूम। हमनी के नईखी जानत कि ए मामला में अन्ननलिका अपना के नुकसान से बचावे में काहें नाकाम रहेला। बाकिर हमनी के ई जरूर जानत बानी जा कि अगर एकरा के जल्दी ना चिन्हल जाव आ ओकर इलाज ना कइल जाव त जानलेवा हो सकेला.सबसे जरूरी बात जवन रउरा याद राखे के जरूरत बा
ठीक बा, त अब रउरा सभे के बेहतर समझ हो गइल बा कि हमनी के का बात करत आइल बानी जा, ``बोयरहावे सिंड्रोम।'' इहाँ कुछ सबसे जरूरी बात बा जवना के याद राखे के बा:- बोएरहावे सिंड्रोम एगो मेडिकल इमरजेंसी हवे जे अन्ननलिका फटला के कारण होला।
- इ अक्सर जबरदस्ती उल्टी कईला के बाद होखेला .
- मुख्य लक्षण अचानक, छाती में बहुत दर्द, उल्टी, अवुरी निगल जाए में दिक्कत होखेला ।
- जादा शराब पीये वाला लोग के खतरा जादे होखेला।
- अगर लक्षण लउकत बा त तुरंत चिकित्सक से सलाह लीं . जेतना जल्दी इलाज शुरू करीं, ठीक होखे के संभावना ओतने बढ़ जाई।
- अक्सर इलाज के रूप में सर्जरी के जरूरत पड़ेला।
एह हालत के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा। अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के एहमें से कवनो लक्षण होखे त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं. तुरंत डॉक्टर के देखाई देवे के चाही।
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