का रउरा डायबिटीज बा? कई बेर त रउरा कतनो कोशिश करीं, समय पर अपना डॉक्टर के लिखल दवाई खाईं, आ अपना खानपान पर नियंत्रण करीं, अचानक रउरा ब्लड शुगर के स्तर बहुते अधिका हो जाला भा बहुते कम हो जाला? भा अचानक खतरनाक रूप से नीचे चल जाला? का एहसे राउर पूरा दिन बाधित हो जाला आ अक्सर अस्पताल में भर्ती होखे के पड़ेला? तब रउरा एगो खास हालत हो सकेला जवना के डाक्टर “ब्रिटल डायबिटीज” कहेलें. ई सुन के डेराए के मत होखऽ। चलीं हर बात पर सरलता से बात कइल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त ब्रिटल डायबिटीज का होला?
"ब्रिटल डायबिटीज" कवनो नया प्रकार के डायबिटीज ना ह। इहाँ तक कि इ कवनो आधिकारिक मेडिकल डायग्नोसिस तक नईखे। सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन नाम ह जवना के इस्तेमाल डायबिटीज के बहुत मुश्किल, अस्थिर स्थिति के बतावे खाती कईल जाला, जवना प नियंत्रण कईल मुश्किल बा। "भंगुर" शब्द के मतलब होला "आसानी से टूटल"। आ ई हालत ठीक वइसने बा. खून में ग्लूकोज के स्तर में बहुत सूक्ष्म रूप से, अचानक उतार-चढ़ाव होखेला।
एह स्थिति में अक्सर कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) आ हाई ब्लड शुगर (हाइपरग्लाइसीमिया) के एपिसोड होला। एकरा चलते बार-बार अस्पताल में भर्ती होखे के पड़ सकता। डॉक्टर कबो-कबो एकरा के ``लेबिल डायबिटीज'' कहेले।
इ स्थिति टाइप 1 डायबिटीज के रोगी लोग में सबसे ज्यादा होला . हालांकि, इ टाइप 2 डायबिटीज के रोगी लोग में भी हो सकता, जवन कि इंसुलिन के इंजेक्शन प निर्भर रहेले। अक्सरहा, इ "भंगुर डायबिटीज" के स्थिति डायबिटीज के अलावे अवुरी मेडिकल स्थिति चाहे मानसिक स्वास्थ्य समस्या के चलते होखेला।
डायबिटीज के काबू में राखल एतना मुश्किल काहे बा? एकर का कारण बा?
ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित कईल एगो जटिल प्रक्रिया ह। एकरा प बहुत चीज़ प्रभावित करेला, जवना में हमनी के खाए वाला खाना, हमनी के कईल व्यायाम, तनाव अवुरी हार्मोन में बदलाव शामिल बा। डायबिटीज के अधिकांश लोग समय के संगे ए सभ चीज़ के संभाले के सीख लेवेले। लेकिन "भंगुर डायबिटीज" में इ प्रभाव के तरीका अप्रत्याशित होखेला। एही से ब्लड शुगर के स्तर में अचानक उतार-चढ़ाव हो सकता।
कारण सभ के चार गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला:
1. शरीर में अन्य चिकित्सा स्थिति।
2. मानसिक स्वास्थ्य के समस्या के बारे में बतावल गईल।
3. बुढ़ापा अवुरी याददाश्त के नुकसान।
4. इंसुलिन आ खाद्य सुरक्षा के मुद्दा।
आईं एहमें से हर एक के अलगा से देखल जाव.
1. सह-अस्तित्व में मौजूद भौतिक स्थिति
कुछ बेमारी के चलते इंसुलिन (इंसुलिन प्रतिरोध) के प्रति शरीर के प्रतिक्रिया में बदलाव हो सकता, जवना के चलते ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित कईल मुश्किल हो सकता।
अइसन स्थिति जवना के चलते ब्लड शुगर अक्सर बढ़ेला:
- हार्मोनल असंतुलन : हार्मोन से जुड़ल बेमारी जइसे कि हाइपरथायरायडिज्म (थाइरोटॉक्सिकोसिस), एक्रोमेगाली, आ कुशिंग सिंड्रोम।
- कुछ दुर्लभ जन्मजात स्थिति (जन्मजात लिपोडिस्ट्रोफी)
- पूरा शरीर में फइलल संक्रमण (सिस्टेमिक इंफेक्शन)।
अइसन स्थिति जवना के चलते ब्लड शुगर में अक्सर गिरावट आवेला:
- गैस्ट्रोपैरेसिस : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में पेट में मौजूद खाना बहुत धीरे-धीरे आंत में भेजल जाला। कल्पना करीं कि रउरा सबेरे चावल खात बानी. आमतौर प एकरा पचावे में करीब दु घंटा लागेला। लेकिन ए हालत के चलते आपके पेट बहुत धीरे-धीरे काम करेला। एहसे खाना खाए से पहिले इंसुलिन के इंजेक्शन लगा के भी खाना पच जाला अवुरी 4-5 घंटा के बाद खून में चीनी मिल जाला। एही बीच इंसुलिन काम क सकता अवुरी आपके चीनी बहुत कम हो सकता (हाइपोग्लाइसीमिया)। जब खाना पच जाला त अचानक चीनी बहुत जादा बढ़ सकता। का रउवा देखत बानी कि एकरा पर काबू पावल केतना मुश्किल बा?
- एडिसन के बेमारी : अगर एकर इलाज ना कईल जाए त ए स्थिति के चलते ब्लड शुगर के स्तर में भी बार-बार गिरावट आ सकता।
- सीलिएक रोग : इ बेमारी शरीर के पोषक तत्व के सही तरीका से सोख लेवे से रोकेला, जवना के चलते ब्लड शुगर के स्तर अस्थिर हो सकता।
कुछ दवाई, उदाहरण खातिर कोर्टिकोस्टेरॉइड, के लंबा समय तक इस्तेमाल कईला प "भंगुर डायबिटीज" भी हो सकता।
2. मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति के बारे में बतावल गईल
हमनी के दिमाग में जवन महसूस करेनी जा ओकर सीधा असर हमनी के शरीर प पड़ेला। डायबिटीज जईसन पुरान बेमारी के संगे जियल सबसे बड़ तनाव पैदा करेवाला में से एगो ह।
- गंभीर तनाव, चिंता अवुरी अवसाद: ए स्थिति आपके डायबिटीज के प्रबंधन करे के प्रेरणा अवुरी क्षमता में कमी क सकता। हो सकता कि आप समय प दवाई लेवे अवुरी ब्लड शुगर के जांच करे के भूल जा सकतानी। तनाव के चलते आपके शरीर से निकले वाला हार्मोन भी बढ़ सकता, जवना से आपके ब्लड शुगर के स्तर बढ़ सकता।
- खानपान के विकार : एनोरेक्सिया अवुरी बुलिमिया जईसन स्थिति के चलते डायबिटीज के प्रबंधन कईल मुश्किल हो सकता। डायबुलिमिया, जवन कि टाइप 1 डायबिटीज के रोगी लोग में देखाई देवेला, जवना में वजन कम करे के कोशिश में जानबूझ के इंसुलिन के खुराक छोड़ दिहल जाला। इ बहुत खतरनाक बा।
- नशा अवुरी शराब के इस्तेमाल: कोकीन अवुरी ओपिओइड जईसन उत्तेजक दवाई ब्लड शुगर के स्तर के बढ़ावेला। शराब के चलते अक्सर ब्लड शुगर के स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता।
3. बुढ़ापा अवुरी याददाश्त के नुकसान
डायबिटीज के प्रबंधन डिमेंशिया जईसन स्थिति के चलते जटिल हो जाला, जवन कि उमर बढ़ला के संगे हो सकता।
- हो सकेला कि रउरा आपन इंसुलिन के खुराक लेबे के भुला जाईं.
- गलती से डबल डोज ले सकेनी।
- छोट काम करे वाला अवुरी लंबा समय तक काम करेवाला इंसुलिन के प्रकार के भ्रमित कईल जा सकता।
- इंसुलिन पंप अवुरी कंटिन्यू ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) जईसन उपकरण ठीक से काम ना क सकता।
4. इंसुलिन आ खाद्य सुरक्षा के मुद्दा
इ एगो सामाजिक आ आर्थिक मुद्दा बा जवन हमनी के देश के कुछ लोग के भी प्रभावित करेला।
- इंसुलिन के अधिका लागत : इंसुलिन खरीदे में दिक्कत के चलते कुछ लोग निर्धारित खुराक से कम इस्तेमाल करेले। एकरा से खून में शर्करा के स्तर खतरनाक रूप से जादा हो सकता अवुरी डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) जईसन जानलेवा स्थिति हो सकता।
- खाद्य सुरक्षा के कमी : समय प ना खाए-पीए से ब्लड शुगर के स्तर अस्थिर हो सकता।
एह स्थिति के लक्षण का होला?
भंगुर डायबिटीज के रोगी में मुख्य रूप से लगातार बारी-बारी से कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) अवुरी हाई ब्लड शुगर (हाइपरग्लाइसीमिया) के लच्छन देखे के मिलेला।
| लक्षण के प्रकार के बा | देखे के चीजन के बा |
|---|---|
| ब्लड शुगर कम होखे के लक्षण (हाइपोग्लाइसीमिया) | |
| छोट-मोट विशेषता बा |
|
| गंभीर लक्षण (तुरंत इलाज के जरूरत बा) |
|
| उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसीमिया) के लक्षण 1.1. | |
| शुरुआती लक्षण के रूप में देखल जाला |
|
| दीर्घकालिक विशेषता के बारे में बतावल गइल बा |
|
एकरा से कवन जटिलता पैदा हो सकता?
ब्लड शुगर के स्तर में लगातार उतार-चढ़ाव शरीर खाती ठीक नईखे। एकरा से अल्पकालिक अवुरी लंबा समय तक जटिलता पैदा हो सकता।
कम ब्लड शुगर के चलते जटिलता
अगर आपके ब्लड शुगर के स्तर नियमित रूप से कम होखे त समय के संगे आपके हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता नाम के स्थिति हो सकता। इ तब होखेला जब आपके शरीर में ब्लड शुगर के स्तर कम होखे के आदत हो जाला अवुरी ब्लड शुगर के कम होखे के चेतावनी के संकेत, जईसे कि हिलल अवुरी पसीना ना आवेला। इ बहुत खतरनाक बा काहे कि अचानक बेहोश हो सकता अवुरी बिना चेतावनी के दौरा पड़ सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त मौत तक हो सकेला.
ब्लड शुगर के अधिकता के चलते जटिलता
अगर ब्लड शुगर के स्तर बेकाबू हो जाला त डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) नाम के आपातकाल हो सकेला। इ जानलेवा बा। डीकेए के लक्षण में शामिल बा:
- मतली आ उल्टी होखे लागेला
- शरीर के निर्जलीकरण होखल
- पेट में बहुत दर्द होखेला
- फलदार साँस के बा
- गहिराह, तेजी से साँस लेबे वाला (कुसमौल साँस लेबे वाला)
- दिल के धड़कन तेज हो जाला
- होश के नुकसान आ बेहोशी के स्थिति
डीकेए एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। अगर आपके इ लक्षण बा त तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाही।
एकरा अलावे लंबा समय तक ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखला से डायबिटीज के बड़ जटिलता पैदा होखे के खतरा बढ़ जाला।
- आँख के नुकसान (रेटिनोपैथी) 1.1.
- किडनी के नुकसान (नेफ्रोपैथी) के बारे में बतावल गइल बा।
- तंत्रिका के नुकसान (न्यूरोपैथी) के बारे में बतावल गइल बा।
- दिल के बेमारी ह
- झटका
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
ब्रिटल डायबिटीज के इलाज के मुख्य लक्ष्य ब्लड शुगर के स्तर के अस्थिर होखे के अंतर्निहित कारण के संबोधित कईल बा।अंतर्निहित कारण के खोजल आ ओकर इलाज कइल। उदाहरण खातिर, सीलिएक बेमारी से पीड़ित आदमी जब लस मुक्त आहार अपनावेला त अपना ब्लड शुगर के स्तर के स्थिर करे में सक्षम हो सकता। थाइरॉइड के समस्या के इलाज से डायबिटीज के नियंत्रित करे में मदद मिल सकता।
अंतर्निहित कारण के इलाज करत घरी रउरा डॉक्टर अइसन बात सुझाव दे सकेलें जइसे कि:
- लगातार ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) डिवाइस के इस्तेमाल: इ डिवाइस आपके ब्लड शुगर के स्तर के लगातार निगरानी करेला अवुरी अगर आपके चीनी के मात्रा जादा होखे चाहे कम होखे त आपके अलर्ट देवेला।
- नियमित रूप से आपके ब्लड शुगर के स्तर के जांच करीं : आपके डॉक्टर आपके दिन में कई बेर आपके अँगुरी से खून के बूंद लेके आपके ब्लड शुगर के स्तर के जांच करे के कह सकतारे।
- इंसुलिन पंप के इस्तेमाल : एकरा से शरीर के जरूरत के इंसुलिन के मात्रा के अवुरी सटीक अवुरी लगातार पहुंचावल जाला।
- मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के समर्थन : मनोवैज्ञानिक निहन केहु के देखल अवुरी तनाव अवुरी चिंता जईसन चीज़ के प्रबंधन के सलाह लिहल बहुत जरूरी बा।
- परिवार भा नर्सिंग असिस्टेंट के मदद: बुजुर्ग लोग भा याददाश्त में दिक्कत वाला लोग के समय पर इंसुलिन देवे आ ब्लड शुगर के जांच करे खातिर परिवार के सदस्य के मदद के जरूरत पड़ सकेला।
- समाजसेवी के समर्थन : जेकरा लगे इंसुलिन के खर्चा नईखे आवत चाहे खाद्य असुरक्षित बाड़े, उ लोग के उचित समाधान खोजे में मदद मिल सकता।
बहुत गंभीर मामिला में, जहाँ कौनों अउरी इलाज एह स्थिति के नियंत्रित ना क सके, अग्न्याशय प्रत्यारोपण के सलाह दिहल जा सके ला।
जब रउरा तुरते चिकित्सकीय सलाह लेबे के चाहीं
भंगुर डायबिटीज खेले के चीज ना ह। अयीसन मामला में तुरंत कार्रवाई कईल बहुत जरूरी बा।
अगर रउरा डीकेए (डायबिटिक कीटोएसिडोसिस) के लक्षण (पेट में गंभीर दर्द, उल्टी, फलदार साँस से गंध, भ्रम) होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
अगर रउरा गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया (बेहोश, दौरा) के लक्षण बा त तुरंत आपातकालीन एम्बुलेंस के फोन करीं भा जल्दी से जल्दी अस्पताल के ईटीयू में ले जाईं.
एह हालत के प्रबंधन चुनौतीपूर्ण हो सकेला. एही से नियमित रूप से अपना डॉक्टर से मिले अवुरी ब्लड शुगर के स्तर में बदलाव के बारे में बात कईल जरूरी बा। याद राखीं कि एहमें राउर कवनो गलती नइखे. सही इलाज, तकनीक के मदद अवुरी आपके परिवार के सहयोग से ए स्थिति प बहुत हद तक नियंत्रण कईल जा सकता।
घर ले जाए के संदेश
- 'ब्रिटल डायबिटीज' एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में डायबिटीज के नियंत्रित कईल बहुत मुश्किल होखेला, जवना में ब्लड शुगर के स्तर अक्सर अप्रत्याशित रूप से बढ़े अवुरी गिरत रहेला।
- एहमें राउर कवनो गलती नइखे. अक्सर ई कौनों अउरी अंतर्निहित शारीरिक भा मानसिक स्वास्थ्य समस्या के कारण होला।
- अगर आपके डायबिटीज के नियंत्रित करे में दिक्कत होखता त अपना डॉक्टर से एकरा बारे में खुल के बात करीं अवुरी एकर मूल कारण के पता लगावे के कोशिश करीं।
- गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया भा डीकेए के चेतावनी संकेत के कबो अनदेखी मत करीं. तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करा लीं।
- एह सफर में रउरा अकेले नइखीं. परिवार, दोस्तन, आ डाक्टरन से सहायता लेबे में संकोच मत करीं.
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