अगर रउरा होखे वाली महतारी हईं त हो सकेला कि रउरा डाक्टर रउरा के ‘एनटी स्कैन’, भा ‘पहिला तिमाही के स्क्रीनिंग’ के बारे में बतवले होखसु. इ नाम सुन के तनी डेराईल अवुरी उत्सुकता महसूस हो सकता। लेकिन असल में इ बहुत साधारण परीक्षा ह, अवुरी एकरा से डेराए के कवनो बात नईखे। एह लेख में हमनी के एह एनटी स्कैन के बारे में रउरा सभे के जवन कुछ जानल जरूरी बा ओकरा बारे में बात करब जा।
एनटी स्कैन ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त एनटी स्कैन एगो खास अल्ट्रासाउंड स्कैन ह जवन कि आपके गर्भावस्था के पहिला तीन महीना में, 11 से 14 सप्ताह के बीच कईल जाला, एकर पूरा नाम नुचल ट्रांसलुसेंसी स्कैन ह। इ मुख्य रूप से आपके बच्चा के कुछ खास आनुवंशिक स्थिति, जईसे डाउन सिंड्रोम के खतरा के देखत बा।
अक्सरहा, ए स्कैन के संगे कई गो अवुरी खून के जांच होखेला। एह खून के जांच में आपके खून में कुछ खास हार्मोन अवुरी प्रोटीन के स्तर के देखल जाला। उदाहरण खातिर:
- मुफ्त बीटा- मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (बी-एचसीजी) के बा।
- गर्भावस्था से जुड़ल प्लाज्मा प्रोटीन-ए (पीएपीपी-ए)
- अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) के बा।
इ हार्मोन अवुरी प्रोटीन हर गर्भवती महिला के शरीर में मौजूद होखेला। लेकिन जदी बच्चा के डाउन सिंड्रोम जईसन स्थिति बा त ओकर स्तर सामान्य से कम चाहे जादे हो सकता। जब एनटी स्कैन अवुरी इ खून के जांच एक संगे कईल जाला त हमनी के एकरा के 'कम्बाइन फर्स्ट ट्रिमस्टर स्क्रीनिंग' कहेनी। जब एक संगे कईल जाला त नतीजा जादे सटीक होखेला।
ई स्कैन ठीक से का खोजत बा?
ई बहुते रोचक बात बा. गर्भ में बढ़े वाला हर बच्चा के गर्दन के पीछे के हिस्सा में त्वचा के नीचे एगो पातर झिल्ली होखेला, जवन कि तनी तरल पदार्थ से भरल होखेला। हमनी के एकरा के 'नुचल गुना' कहेनी जा। इ एगो अयीसन चीज़ ह जवन कि हर स्वस्थ बच्चा के होखेला।
हालांकि, कुछ खास आनुवंशिक स्थिति वाला शिशु में ए 'नुचल फोल्ड' में सामान्य से जादे तरल पदार्थ जमा हो जाला। तब ऊ झिल्ली तनी मोट हो जाला। एनटी स्कैन से ऊ मोटाई नापल जाला.
एह मोटाई के आधार प बच्चा के कवनो खास आनुवंशिक स्थिति होखे के खतरा के अनुमान लगावल संभव बा।
| कंडीशन के स्क्रीनिंग कइल गइल | सरल व्याख्या बा |
|---|---|
| डाउन सिंड्रोम (डाउन सिंड्रोम / ट्राइसोमी 21) के बारे में बतावल गइल बा। | एगो अइसन स्थिति जवना में हमनी के कोशिका में गुणसूत्र 21 के अतिरिक्त प्रतिलिपि होखे, यानी तीन प्रति के, जवन कि हमनी के कोशिका में सामान्य रूप से होखेला। एकरा से बौद्धिक अवुरी शारीरिक विकास प असर पड़ सकता। |
| ट्राइसोमी 13 अउर 18 के बा | इ डाउन सिंड्रोम के समान बा। इहाँ गुणसूत्र 13 या 18 के अतिरिक्त कॉपी होखेला, इ अयीसन स्थिति ह जवना के चलते जन्मजात बहुत गंभीर विकृति होखेला। |
| टर्नर सिंड्रोम के नाम से जानल जाला | एगो अयीसन स्थिति जवन सिर्फ ओ मादा शिशु के प्रभावित करेला, जवन कि एक्स गुणसूत्र के संगे होखेला। अइसना में एक्स गुणसूत्र के कुछ हिस्सा भा पूरा गायब हो जाला। एकरा से विकास के समस्या अवुरी दिल के समस्या हो सकता। |
| जन्मजात हृदय रोग के बारे में बतावल गइल बा | जन्म के समय दिल के कुछ खास दोष मौजूद होखेला। कुछ जानलेवा हो सकेला, जबकि कुछ के कवनो समस्या बिल्कुल ना हो सकेला। |
लेकिन इ याद राखल जरूरी बा कि एनटी स्कैन एगो स्क्रीनिंग टेस्ट ह , डायग्नोस्टिक टेस्ट ना ह . मतलब कि एकरा से 100% गारंटी नईखे कि आपके बच्चा में इ सभ स्थिति बा। एह से खाली ई पता चलेला कि अइसन स्थिति पैदा होखे के खतरा अधिका बा कि कम.
एह मुख्य बिंदु के अलावे डॉक्टर ए स्कैन के करत समय अवुरी कई चीज़ प ध्यान दिहे।
- का राउर बच्चा ठीक से बढ़ रहल बा?
- पेट में केतना बच्चा बाड़े?
- अगर ई जुड़वाँ बच्चा हवें त का इनहन के नाल एकही होला?
- सुनिश्चित करीं कि रउरा ठीक से मालूम होखे कि रउरा कतना दिन ले गर्भवती बानी .
एनटी स्कैन के दौरान का होला?
ई एगो सामान्य स्कैन ह जइसे कि रउरा पहिले भइल कवनो स्कैन. कवनो खास बात नइखे. स्कैन से करीब एक घंटा पहिले आपके 2 से 3 गिलास पानी पीये के कहल जाई। एकर कारण इ बा कि जब आपके मूत्राशय भरल होखेला त बच्चा के साफ-साफ देखाई देवे में आसानी होखेला। एहसे स्कैन से पहिले पेशाब ना करीं। हालांकि एकरा में तनिका असहज लाग सकता, लेकिन एकरा से स्कैन के ठीक से चले में मदद मिली।
जब रउरा स्कैन रूम में जाईं त रउरा के एगो बिछौना पर लेट जाए के कहल जाई. एकरा बाद तकनीशियन आपके पेट के निचला हिस्सा प थोड़ बहुत जेल लगाई अवुरी ओकरा से एगो छोट उपकरण (छड़ी/जांच) के पास क के तस्वीर खींच दिहे। एह समय रउरा तनी दबाव महसूस होई , लेकिन दर्द ना होई . एक बेर जरूरी तस्वीर लिहला के बाद स्कैन खतम हो जाला। रउरा हमेशा का तरह घरे जा सकेनी.
का ई स्कैन करावल जरूरी बा?
ना एनटी स्कैन कवनो अनिवार्य जांच ना ह। इ पूरा तरीका से वैकल्पिक बा। मतलब कि रउरा लगे ई तय करे के पूरा अधिकार बा कि ई होखे भा ना होखे.
कुछ माता-पिता इ जांच कईल पसंद करेले अवुरी अपना बच्चा के स्वास्थ्य के खतरा के बारे में पहिले से पता लगावेले। एह तरह से अगर कवनो खास जरूरत वाला बच्चा बा त ओकरा लगे मानसिक रूप से अवुरी हर तरीका से ओ बच्चा के देखभाल करे के तैयारी करे के समय मिलेला।
संगही, कुछ अभिभावक के लागता कि अयीसन जांच से बेवजह तनाव पैदा हो सकता। हो सकेला कि अगर रिजल्ट से ओह लोग के बच्चा के देखभाल करे के तरीका में कवनो बदलाव ना आई त ऊ लोग टेस्ट ना करावे के फैसला कर सकेला. दुनो फैसला सही बा। जरुरी बात इ बा कि आप अवुरी आपके साथी जवन फैसला आपके खाती सबसे निमन होई, उ फैसला करीं, जरूरत पड़ला प आपके डॉक्टर के संगे मिल के।
स्कैन के रिजल्ट के कइसे समझल जाला?
जइसे-जइसे बच्चा गर्भ में बढ़ेला, जवना नुचल फोल्ड के बारे में हमनी के पहिले बात कईले रहनी जा, उहो धीरे-धीरे मोटाई बढ़ेला। एहसे स्कैन के दौरान मिलल माप के तुलना ओतने उमर के अवुरी स्वस्थ बच्चा के औसत नाप से कईल जाला।
| नतीजा | बिबरन |
|---|---|
| औसत परिणाम (कम जोखिम) के बा। | 11 हप्ता में 2 मिलीमीटर (2mm) तक ले आ 13 हप्ता 6 दिन में 2.8 मिलीमीटर (2.8mm) तक ले नापजोख होखल सामान्य मानल जाला। मतलब कि बच्चा के आनुवंशिक स्थिति होखे के खतरा कम होखेला। |
| असामान्य परिणाम (उच्च जोखिम) के बा। | अगर नापजोख ऊपर बतावल गइल सामान्य सीमा से ऊपर होखे तब एकरा के "उच्च जोखिम" वाला परिणाम मानल जाला। एकर मतलब इ नईखे कि बच्चा के कवनो बेमारी बा, बालुक सिर्फ इहे बा कि एकर खतरा सामान्य से जादे बा। |
राउर डॉक्टर ना सिर्फ ए स्कैन माप के इस्तेमाल करीहे, बालुक आपके उम्र अवुरी खून के जांच के नतीजा के भी अंतिम निदान करीहे। जब एकरा के मिला के देखल जाव त एनटी स्कैन आ ब्लड टेस्ट से लगभग 85% सटीकता से आनुवंशिक स्थिति के जोखिम के अनुमान लगावल जा सकेला .
हालांकि, "झूठा पॉजिटिव" रिजल्ट के 5% संभावना बा। मतलब कि बच्चा के खतरा जादा हो सकता, भले ही कवनो समस्या ना होखे।
अगर एनटी स्कैन के रिजल्ट असामान्य बा त का कइल जाव?
सबसे पहिले त घबराहट मत करीं . 'हाई रिस्क' के रिजल्ट के मतलब इ जरूरी नईखे कि बच्चा में कवनो समस्या बा। बस एकर मतलब बा कि अउरी परीक्षण के जरूरत बा.
राउर डॉक्टर अउरी जांच के सुझाव दिहे जवन कि रउआ कर सकेनी। एह जांच से 100% सही निदान हो सकेला।
- कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (CVS): इहाँ नाल से ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा निकाल के जांच कईल जाला।
- एम्नियोसेन्टेसिस : एकरा में गर्भाशय में मौजूद एम्नियोटिक द्रव के छोट नमूना लेके ओकर जांच कईल जाला।
- प्रसव पूर्व कोशिका मुक्त डीएनए (cfDNA) जांच : इ एगो साधारण खून के जांच ह जवन कि आपके खून में आपके बच्चा के डीएनए के टुकड़ा के विश्लेषण क के आनुवंशिक स्थिति के जांच करेला। ( इ एगो साधारण खून के जांच ह जवन कि आपके खून में आपके बच्चा के डीएनए के टुकड़ा के विश्लेषण क के आनुवंशिक स्थिति के जांच करेला।)
रउरा डॉक्टर रउरा के एहमें से हर परीक्षण के पेशेवर, विपक्ष आ जोखिम के बारे में बता दीहें, जवन रउरा स्थिति का हिसाब से होखी. तब, रउरा तय कर सकीलें कि ओह लोग के होखे भा ना होखे.
घर ले जाए के संदेश
- एनटी स्कैन पूरा तरीका से सुरक्षित आ दर्द रहित अल्ट्रासाउंड टेस्ट हवे जे गर्भावस्था के पहिला तिमाही में कइल जाला।
- अयीसन कईल जरूरी नईखे। ई पूरा तरह से रउरा पर निर्भर बा.
- एहसे डाउन सिंड्रोम जईसन आनुवंशिक स्थिति के खतरा के जांच कईल जाला, लेकिन ए बेमारी के मौजूदगी के पुष्टि ना होखेला।
- अगर आपके 'हाई रिस्क' के रिजल्ट मिलल त घबरा मत, लेकिन आगे के जांच खाती अपना डॉक्टर से बात करीं।
- अपना सभ समस्या अवुरी संदेह के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा अवुरी साफ करे में कबो संकोच मत करीं।
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