চলুন বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য ব্যবহৃত 'অ্যান্টিসাইকোটিক' ঔষধ নিয়ে আলোচনা করা যাক।

আপনার বা আপনার পরিচিত কারো কি বাইপোলার ডিসঅর্ডার আছে? যদি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো 'অ্যান্টিসাইকোটিক' নামক এক ধরনের ঔষধ লিখে দিয়েছেন। এই নামটি শুনে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় পেতে পারেন। আপনি ভাবতে পারেন, 'সাইকোসিসের জন্য আমার ঔষধের কী প্রয়োজন?' কিন্তু প্রকৃতপক্ষে, এই ঔষধটি বাইপোলার ডিসঅর্ডার নিয়ন্ত্রণে অনেক সাহায্য করতে পারে। এটি আপনার যাত্রাপথেরই আরেকটি ধাপ মাত্র। তাই আজ, আসুন এই বিষয়ে সমস্ত প্রশ্ন ও ভয় একপাশে সরিয়ে রেখে সহজভাবে কথা বলি।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য কেন 'অ্যান্টিসাইকোটিক' ওষুধ দেওয়া হয়?

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তির মেজাজ একটি দোলনার মতো। এক মুহূর্তে, তাদের অবস্থা খুব ভালো থেকে খুব খারাপে যায় (একে ম্যানিয়া বলা হয়) এবং আবার খারাপ থেকে ভালোতে ফিরে আসে (একে ডিপ্রেশন বলা হয়)। অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলো এই দ্রুত ওঠানামাকে নিয়ন্ত্রণ করে দোলনার দুটি চরম প্রান্তের মধ্যে ভারসাম্য আনতে সাহায্য করে।

সহজ কথায়, এই ওষুধটি প্রধানত সাহায্য করে:

• নিয়ন্ত্রণ উন্মাদনা: এগুলো অমনোযোগিতা , অতিসক্রিয়তা, হঠকারী সিদ্ধান্ত এবং ঘুমের অভাবের পর্বগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• মানসিক রোগের লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করুন: কখনও কখনও, ম্যানিয়া বা গুরুতর বিষণ্ণতার সাথে, আপনি হ্যালুসিনেশন এবং ডিলিউশন অনুভব করতে পারেন। এই লক্ষণগুলো দ্রুত নিয়ন্ত্রণে এই ওষুধগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করুন: দীর্ঘমেয়াদে এই ঔষধ ব্যবহার করলে ভবিষ্যতে ম্যানিয়া বা বিষণ্ণতার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে।
• অন্যান্য ক্ষেত্রেও সাহায্য করে: কখনও কখনও চিকিৎসকেরা অনিদ্রা, অতিরিক্ত উদ্বেগ বা অস্থিরতার জন্য এই ঔষধটি কম মাত্রায় লিখে দিতে পারেন।

এই ওষুধটি কীভাবে কাজ করে?

আমাদের মস্তিষ্কে এমন কিছু সার্কিট রয়েছে যা আমাদের চিন্তাভাবনা, মেজাজ এবং বিষয়গুলোকে উপলব্ধি করার পদ্ধতি নিয়ন্ত্রণ করে। এই ওষুধগুলো সেই সার্কিটগুলোর কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে কাজ করে। যদিও ঠিক কীভাবে এটি ঘটে তা এখনও গবেষণা পর্যায়ে রয়েছে, তবে এটা স্পষ্ট যে এই ওষুধগুলো দ্রুত ম্যানিক উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

এই ওষুধগুলো প্রায়শই অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে দেওয়া হয়, যেমন মুড স্টেবিলাইজার লিথিয়াম। অন্যান্য ওষুধগুলো সঠিকভাবে কাজ শুরু না করা পর্যন্ত এই অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলো দ্রুত উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

তবে, যদি লিথিয়ামের মতো ওষুধ কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কাজ না করে, তাহলে ডাক্তার দীর্ঘ সময়ের জন্য শুধুমাত্র এই অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলো ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। বিশেষ করে নতুন অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলোর (অ্যাটিপিক্যাল) ক্ষেত্রে।অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ খুব দ্রুত কাজ করে। কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আপনার চিন্তাভাবনা স্বাভাবিক হতে শুরু করবে।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য কী কী ওষুধ ব্যবহার করা হয়?

শ্রীলঙ্কায় এবং বিশ্বজুড়ে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য বিভিন্ন ধরণের 'অ্যান্টিসাইকোটিক' ওষুধ ব্যবহৃত হয়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি বেছে নেবেন। নিচের সারণিতে সর্বাধিক ব্যবহৃত কয়েকটি ওষুধের তালিকা দেওয়া হলো।

যে গল্পটি নিয়ে সবাই ভয় পায়: চলুন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক

আচ্ছা, এবার এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলা যাক যা নিয়ে অনেকেই ভয় পান। সেটি হলো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। মনে রাখবেন, যেকোনো ওষুধেরই সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এ নিয়ে ভয় না পেয়ে, এ বিষয়ে সচেতন থাকা এবং যেকোনো বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলা।

কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ ওজন বৃদ্ধি, রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি অনেকের জন্য উদ্বেগের কারণ। একারণেই এই ওষুধগুলো গ্রহণ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনার ওজন, উচ্চতা, রক্তে শর্করার মাত্রা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা পরীক্ষা করবেন। চিকিৎসার সময় এগুলো নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হবে।

অন্যান্য সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• ঝাপসা দৃষ্টি
• মুখ ও গলা শুকিয়ে যাওয়া
• দিনের বেলায় ঘুম ঘুম ভাব
• পেশীর খিঁচুনি বা কাঁপুনি
• ওজন বৃদ্ধি

আমাদের কি পুরোনো অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলো সম্পর্কেও জানা উচিত?

ক্লোরপ্রোমাজিন (থোরাজিন) এবং হ্যালোপেরিডল (হ্যালডল)-এর মতো কিছু পুরোনো ওষুধও রয়েছে। তবে, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে এগুলোর আর সুপারিশ করা হয় না। এর প্রধান কারণ হলো, এই পুরোনো ওষুধগুলোর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে টারডিভ ডিসকাইনেসিয়া নামক একটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

টারডিভ ডিসকাইনেসিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে ঠোঁট চাটানো, জিহ্বা বের করা, মুখ বিকৃত করা এবং হাত-পায়ের অনিয়ন্ত্রিত কাঁপুনিসহ বিভিন্ন অনৈচ্ছিক নড়াচড়া দেখা যায়।

কিন্তু চিন্তা করবেন না, আমরা আগে যে নতুন ওষুধগুলো (অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিকস) নিয়ে কথা বলেছি, সেগুলোর ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি অনেক কম।এই কারণেই ডাক্তাররা এখন ঐ ওষুধগুলোকে অগ্রাধিকার দিচ্ছেন। এই অবস্থাটি দেখা দিলে, এর চিকিৎসার জন্য এখন ডিউটেট্রাবেনাজিন (অস্টেডো) এবং ভ্যালবেনাজিন (ইনগ্রেজা)-এর মতো ওষুধ রয়েছে।