মা-বাবারা, আপনারা কি কখনো খেয়াল করেছেন যে, যখন আপনার ছোট্ট শিশুটি হাঁটতে শুরু করে, বা যখন সে দৌড়ায় ও খেলা করে, তখন তার পা দুটি ইংরেজি ‘C’ অক্ষরের মতো ভেতরের দিকে বেঁকে যায়? শিশুদের পা সামান্য বাঁকা হওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু, সবসময় এমনটা হয় না। কখনও কখনও, এটি ‘ব্লাউন্টস ডিজিজ’ নামক একটি শারীরিক অবস্থার কারণে হতে পারে, যা নিয়ে চিন্তিত হওয়ার কারণ রয়েছে। তাই আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করব, ঠিক যেন আপনার কোনো বন্ধু আপনাকে এ সম্পর্কে বলছে।

ব্লান্ট'স ডিজিজ বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ব্লান্টস ডিজিজ হলো এমন একটি অবস্থা যা শিশুদের হাঁটুর নিচের পুরু হাড় টিবিয়ার বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে। একে টিবিয়া ভ্যারা- ও বলা হয়। আমাদের হাড়ের প্রান্তে গ্রোথ প্লেট নামক বিশেষ অংশ থাকে। এই প্লেটগুলোর কারণেই আমাদের হাড় বৃদ্ধি পায় এবং আমরা লম্বা হই। ব্লান্টস ডিজিজে, টিবিয়ার ভেতরের দিকের গ্রোথ প্লেটটি সঠিকভাবে বৃদ্ধি পায় না। ফলে পা ভেতরের দিকে বেঁকে গিয়ে বাঁকা হয়ে যায়।

ছোট শিশুদের, বিশেষ করে প্রায় এক বছর বয়স পর্যন্ত, পা সামান্য বাঁকা থাকা স্বাভাবিক (আমরা একে ‘বল লেগস’ বলি)। যখন তারা হাঁটতে শুরু করে, এই বাঁকা ভাব ধীরে ধীরে চলে যায় এবং প্রায় দুই বছর বয়সে তাদের পা সোজা হয়ে যায়। তবে, ব্লাউন্টস ডিজিজে আক্রান্ত শিশুর পায়ের এই বাঁকা ভাব দূর হয় না। শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি আরও স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে।

পায়ের স্বাভাবিক বাঁক এবং ব্লান্টস ডিজিজের মধ্যে পার্থক্য কী?

যদিও প্রথম দৃষ্টিতে এই দুটিকে একই রকম মনে হতে পারে, কিন্তু এদের মধ্যে একটি বড় পার্থক্য রয়েছে।

শারীরবৃত্তীয় বাঁকানো পা: এটি ছোট শিশুদের মধ্যে খুবই সাধারণ। সাধারণত দুই বছর বয়সের কাছাকাছি সময়ে, যখন তারা হাঁটতে শুরু করে, তখন পায়ের এই বাঁকানো ভাবটি নিজে থেকেই সোজা হয়ে যায় । এর জন্য কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
ব্লান্টস ডিজিজ: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে হাঁটুর নিচের অংশ ভেতরের দিকে বেঁকে যায় । এই বাঁকটি খুব স্পষ্ট হয়। শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি নিজে থেকে ভালো হয় না, বরং আরও খারাপ হতে পারে ।

এখন আপনি পার্থক্যটা বুঝতে পারছেন, তাই না? ছোট বাচ্চার পা সামান্য বাঁকা হলে ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। কিন্তু যদি এটি চলতে থাকে, বা অবস্থা আরও খারাপ হতে থাকে, তাহলে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কাদের ব্লান্টস ডিজিজ হতে পারে? কাদের ঝুঁকি বেশি?

যদিও যেকোনো শিশুরই ব্লাউন্টস ডিজিজ হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই রোগের ঝুঁকি বেশি থাকে।

বয়স: সাধারণত এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, বিশেষত ১ থেকে ৩ বছর বয়সের মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা যায়। একে আর্লি-অনসেট ব্লাউন্টস বলা হয়। কখনও কখনও, এই রোগটি বয়ঃসন্ধিকালে বা এমনকি জীবনের পরবর্তী পর্যায়েও দেখা দিতে পারে। একে লেট-অনসেট ব্লাউন্টস বলা হয়।
শারীরিক ওজন: যেসব শিশুর ওজন বেশি , অথবা যাদের ওজন দ্রুত বেড়ে যায়, তাদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
সময়ের আগেই হাঁটা: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেসব শিশু ১২ মাসের আগে হাঁটতে শুরু করে, তাদেরও ঝুঁকি থাকে।

কিন্তু মনে রাখবেন, ব্লান্টের রোগ একটি অত্যন্ত বিরল রোগ । জানা যায়, এটি জনসংখ্যার ১ শতাংশেরও কম মানুষকে আক্রান্ত করে।

ব্লান্টের রোগ একটি শিশুর শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এই অবস্থার কারণে শিশুর পায়ের নিচের হাড় (টিবিয়া) সঠিকভাবে গঠিত হয় না, ফলে পা ভেতরের দিকে বেঁকে যায়। পায়ের আঙুলগুলো সোজা সামনের দিকে থাকার পরিবর্তে ভেতরের দিকে বেঁকে যায়। পা ইংরেজি 'C' অক্ষরের মতো বাঁকা হয়ে যায়।

এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে।

পায়ের বক্রতা বেড়ে যেতে পারে, যার ফলে হাঁটা অসম্ভব হয়ে পড়ে ।
খেলাধুলা ও ব্যায়ামের মতো যেসব কাজে পা ব্যবহার করতে হয়, সেগুলো করা কঠিন হতে পারে।
পায়ে স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে।
হাঁটুর আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থার কারণে ব্যথা হতে পারে।

ভাবুন তো, আপনার ছোট্ট সোনামণি দৌড়াতে, লাফাতে ও খেলতে ভালোবাসে, কিন্তু তার পায়ের এই ভিন্নতার কারণে সে তা স্বাধীনভাবে করতে পারে না। এটা কতটা দুঃখজনক! তাই এই বিষয়টি সম্পর্কে সচেতন হওয়া এবং দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া জরুরি।

ব্লান্ট রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান লক্ষণ হলো হাঁটুর নিচের অংশ বেঁকে যাওয়া । অন্যান্য লক্ষণগুলো হলো:

পা-টা ইংরেজি 'C' অক্ষরের মতো ভেতরের দিকে বেঁকে গেছে।
এই বাঁক একটি পায়ে অথবা উভয় পায়েই হতে পারে।
পায়ের আঙুল ও পাতাগুলো সামনের দিকে সোজা থাকার পরিবর্তে ভেতরের দিকে বাঁকানো থাকে।

ছোট বাচ্চাদের সাধারণত এই বাঁকা পায়ের কারণে ব্যথা হয় না । তবে, কিশোর-কিশোরীদের হাঁটুতে ব্যথা হতে পারে। এই ব্যথা বাড়তে পারে, বিশেষ করে খেলাধুলা, দৌড়ানো বা লাফানোর সময়।

রোগটি গুরুতর হলে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:

হাঁটুর আর্থ্রাইটিস
হাঁটায় অসুবিধা
জয়েন্ট এবং স্নায়ুর ক্ষতি

ব্লান্টের রোগ কী কারণে হয়? এটি কি বংশগত?

ব্লান্ট রোগের সঠিক কারণ এখনো আবিষ্কৃত হয়নি ।

তবে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, পূর্বেই যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, যেসব শিশু ১২ মাসের আগে হাঁটতে শুরু করে এবং অল্প বয়সে দ্রুত ওজন বাড়ায়, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে।

অন্যান্য গবেষণা থেকে জানা যায় যে এটি জিনগত হতে পারে। অর্থাৎ, কখনও কখনও এটি বংশগত।সম্ভবত কোনো সমস্যা আছে। সমস্যাটি হলো, ফিমারের ভেতরের দিকের গ্রোথ প্লেটগুলো সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। বাবা-মায়ের কাছ থেকে পাওয়া কোনো জিন এই গ্রোথ প্লেটগুলোতে ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে।

একজন ডাক্তার কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানতে পারেন যে এটি ব্লান্টের রোগ?

আপনার সন্তানের পা বাঁকা বলে সন্দেহ হলে, ডাক্তার প্রথমে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তারপর, তিনি শিশুটির পায়ের একটি এক্স-রে করার নির্দেশ দেবেন। এই এক্স-রে সাধারণত গোড়ালি থেকে কোমর পর্যন্ত করা হয়।

এক্স-রে ছবি থেকে ডাক্তার সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন যে শিশুটির হাড় কীভাবে গঠিত হচ্ছে এবং কী কারণে পা ভেতরের দিকে বেঁকে যাচ্ছে।

এই অবস্থাটি সাধারণত শিশুর প্রায় দুই বছর বয়স হওয়ার পরে নির্ণয় করা হয়। এর কারণ হলো, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এই বয়সে পা স্বাভাবিকভাবে ভাঁজ করা একটি সাধারণ বিষয়। দুই বছর পরেও যদি পায়ের বক্রতা থেকে যায়, তবে ডাক্তার ব্লাউন্ট'স ডিজিজ সন্দেহ করবেন এবং তা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা-নিরীক্ষা করবেন।

ব্লান্ট রোগের চিকিৎসাগুলো কী কী?

ব্লাউন্ট রোগের চিকিৎসা সবার জন্য একরকম নয়। এটি শিশুর বয়স এবং রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এর দুটি প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে।

১. ব্রেস পরা

এর জন্য একটি বিশেষ ব্রেস পরতে হয়, যা শিশুর উরু থেকে পা পর্যন্ত বিস্তৃত থাকে। এটি সাধারণত তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য করা হয়। এই ব্রেসটি সাধারণত সারাদিন পরার প্রয়োজন হয় না, তবে ডাক্তাররা প্রায় এক বছর ধরে শুধু রাতে ঘুমানোর সময় এটি পরার পরামর্শ দেন। এর ফলে ধীরে ধীরে পা সোজা হয়।

২. অস্ত্রোপচার করা

কখনও কখনও, বিশেষ করে যদি শিশুটির বয়স চার বছরের বেশি হয় অথবা ব্রেস পরার পরেও পা ঠিকমতো সোজা না হয়, তাহলে ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

এই অস্ত্রোপচারকে অস্টিওটমি বলা হয়। সহজ কথায়, এতে হাড় কেটে, সোজা করে এবং ঠিক করে দেওয়া হয়। এর জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

স্ট্যাপল বা পিন দিয়ে হাড়কে স্থির করা।
টেনশন ব্যান্ড প্লেটিং নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে।
ক্ষতিগ্রস্ত পায়ের নিচের হাড় (টিবিয়া) থেকে এক টুকরো হাড় অপসারণ করে অথবা নতুন এক টুকরো হাড় যোগ করে পা সোজা করা।

যদিও এই অস্ত্রোপচারটি একটি বড় ব্যাপার বলে মনে হতে পারে, এটি শিশুটির ভবিষ্যতের জন্য এবং পা-টি সঠিকভাবে সারিয়ে তোলার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর শিশুর যত্ন কীভাবে নিতে হয়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনার সন্তানের যত্ন নেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

ক্ষতস্থান পরিষ্কার রাখুন: সংক্রমণের জন্য অস্ত্রোপচারের স্থানটি সর্বদা পরীক্ষা করা উচিত। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ক্ষতস্থান পরিষ্কার করুন এবং ঔষধ প্রয়োগ করুন।
পায়ে ভর দেবেন না: অস্ত্রোপচার হওয়া পায়ে ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত কোনো ভর দেওয়া উচিত নয়। এর উপর ভর দিলে হাড় সঠিকভাবে জোড়া নাও লাগতে পারে এবং তা আবার সরে যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কতদিন ক্রাচ ব্যবহার করতে হবে।

এই রোগটির বিকাশ রোধ করার কোনো উপায় আছে কি?

দুর্ভাগ্যবশত, ব্লান্টের রোগ প্রতিরোধের কোনো নিশ্চিত উপায় নেই ।

তবে, আপনার সন্তানের হাড় সুস্থ ও মজবুত করে গড়ে তুলতে আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:

সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
শিশুকে নিয়মিত ব্যায়াম করানো।
প্রয়োজন হলে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ভিটামিন ডি বা ক্যালসিয়াম দিন।
শিশুর বয়স অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা ।

মনে রাখবেন, আপনার সন্তানকে কোনো ভিটামিন বা অন্যান্য পুষ্টিকর সম্পূরক দেওয়ার আগে, সেটি নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করতে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

আমার সন্তানের ব্লান্টস ডিজিজ হলে আমি কী আশা করতে পারি?

ব্লাউন্টস ডিজিজে আক্রান্ত একটি শিশুর রোগনির্ণয় নির্ভর করে রোগ নির্ণয়ের সময় শিশুটির বয়স এবং রোগের তীব্রতার উপর।

চার বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করে চিকিৎসা শুরু করলে তারা খুব ভালোভাবে সেরে উঠতে পারে।
তবে, রোগটি দেরিতে নির্ণয় হলে বা সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে, পায়ের বক্রতা আরও বেড়ে যেতে পারে, যার ফলে অস্থিসন্ধির মারাত্মক ক্ষতি হয় এবং হাঁটাচলা কঠিন হয়ে পড়ে ।

চিকিৎসার পর ছোট শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে পা বাঁকা হয়ে যাওয়ার সমস্যাটি পুনরায় দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে । তবে, রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হলে এই ঝুঁকি খুবই কম থাকে।

ব্লান্টের রোগ কতদিন স্থায়ী হয়?

এই রোগের চিকিৎসা না করা হলে তা আজীবন স্থায়ী হতে পারে এবং শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে তা আরও গুরুতর হতে পারে।

চিকিৎসার পর, শিশুর অবস্থার তীব্রতার ওপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের পরবর্তী আরোগ্যকাল শেষে অথবা প্রায় এক বছর ব্রেস পরার পর পায়ের বক্রতা অনেকটাই উন্নত হবে ।

তবে, আগেই যেমন বলা হয়েছে, রোগটি পুনরায় হওয়ার সামান্য ঝুঁকি রয়েছে, তাই ডাক্তার আপনাকে আপনার সন্তানকে নিয়মিত চেকআপের জন্য নিয়ে যেতে এবং চিকিৎসার সাফল্য যাচাই করতে পরামর্শ দিয়েছেন।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন?

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো লক্ষ্য করলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

শিশু হাঁটতে শুরু করার পরেও, বা প্রায় দুই বছর বয়স হয়ে গেলেও , পায়ের বক্রতা নিজে থেকে সোজা হয় না।
যদি শিশুটির পায়ের সাথে ব্যথাও থাকে ।
শিশুটির হাঁটতে অসুবিধা হয়।যদি এমন মনে হয়, অথবা যদি আপনি আপনার পায়ে/পাগুলোতে ভর দিতে না পারেন ।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন এই ধরনের কিছু প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা ভালো:

অস্ত্রোপচারের পর আমার সন্তানকে কতদিন ক্রাচ ব্যবহার করতে হবে?
এই অবস্থা নিয়ে আমার সন্তান কি খেলাধুলা করতে পারবে?
তার হাঁটতে অসুবিধা হলে, ডাক্তার কি তাকে চলাচলে সহায়ক সরঞ্জাম ব্যবহারের পরামর্শ দেন?
আমার সন্তানের যদি ব্রেস পরার প্রয়োজন হয়, তাহলে কখন থেকে এবং কত সময়ের জন্য তা পরা শুরু করা উচিত?

মনে রাখবেন, শিশুদের পা সামান্য বাঁকা থাকা স্বাভাবিক এবং হাঁটা শুরু করলে বা প্রায় দুই বছর বয়সে এটি নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়। তবে, যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার সন্তানের পা সোজা হচ্ছে না, বা বাঁকা ভাব আরও বাড়ছে, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা এই বাঁকা ভাবকে আরও বাড়তে না দিতে এবং আর্থ্রাইটিসের মতো জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয়।

সুতরাং, আমি আশা করি, আজ আমরা যে ব্লাউন্টস ডিজিজ নিয়ে আলোচনা করেছি, সে সম্পর্কে এখন আপনারা আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, কোনো শিশুর বাঁকা পা দেখে আতঙ্কিত না হয়ে, বরং এটি স্বাভাবিক নাকি চিন্তার কোনো কারণ আছে, তা বোঝার চেষ্টা করা।

শারীরবৃত্তীয় কারণে মাথা বাঁকা হওয়া ছোট শিশুদের মধ্যে একটি সাধারণ বিষয় এবং এটি সাধারণত ২ বছর বয়সের মধ্যে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়।
ব্লাউন্টস ডিজিজে পায়ের বাঁক গুরুতর হয়, যা নিজে থেকে ভালো হয় না এবং ক্রমশ আরও খারাপ হতে পারে।
আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে অবশ্যই একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা অর্থোপেডিক সার্জনের পরামর্শ নিন ।
শিশুর ভবিষ্যৎ কল্যাণ নিশ্চিত করার সর্বোত্তম উপায় হলো প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা ।

আপনার সন্তানকে সুস্থ ও সুখী দেখার চেয়ে বড় আনন্দ আর কিছু নেই। তাই, এই ধরনের বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

ব্লাউন্টস ডিজিজ, ধনুকাকৃতির পা, শিশুদের হাড়, টিবিয়া ভ্যারা, ধনুকাকৃতির পা, শিশুদের স্বাস্থ্য, ব্লাউন্টস ডিজিজ, গ্রোথ প্লেট, হাড়ের বৃদ্ধি