স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে এমন কিছু বিষয় যা আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে বলেন না

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার স্তন ক্যান্সার হয়েছে, তখন নিশ্চয়ই আপনার মনে হয়েছে যেন মাথায় একটা বিশাল পাথর এসে পড়েছে। আপনি হঠাৎ করে ভয় এবং উদ্বেগে আচ্ছন্ন হয়ে পড়েন। আপনি হয়তো ভাবতেই পারেন না, “এখন আমি কী করব?” প্রায়শই, এমন সময়ে, ডাক্তার যে চিকিৎসারই পরামর্শ দিন না কেন, আমরা তাতে “হ্যাঁ” বলে দিতে চাই। কিন্তু এক মিনিট অপেক্ষা করুন। আতঙ্কিত হওয়ার আগে, কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আপনার জানা প্রয়োজন, যা নিয়ে হয়তো আলোচনা করা হয়নি। চলুন, সেগুলো নিয়ে কথা বলা যাক।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, দ্বিতীয় মতামত নিতে কখনো ভয় পাবেন না। আপনার ডাক্তার পরামর্শ না দিলেও, এ বিষয়ে অন্য কোনো বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বললে আপনি মানসিক শান্তি পেতে পারেন।

স্তন ক্যান্সার প্রায়শই এমন কোনো জরুরি অবস্থা নয় যার জন্য রাতারাতি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। আপনার হাতে সময় আছে শ্বাস ফেলার, ভালোভাবে চিন্তা করার, বিশ্বস্ত মানুষদের সাথে কথা বলার এবং সর্বোত্তম সিদ্ধান্তটি নেওয়ার।

এবার আসুন স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় এমন কিছু বিষয় নিয়ে আলোচনা করা যাক, যেগুলো সম্পর্কে আপনার অবশ্যই সচেতন থাকা উচিত।

অস্ত্রোপচারের পর বাহু ফুলে যাওয়া (লিম্ফেডিমা)

এটি এমন একটি বিষয় যা অনেকেই অনুভব করেন, কিন্তু আগে থেকে এ সম্পর্কে সচেতন থাকেন না। স্তন ক্যান্সারের সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপির সময় বগলের লসিকা গ্রন্থিগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। সহজ কথায়, এটি আমাদের শরীরে লসিকা তরলের প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। তখন সেই তরল বাহু, কনুইয়ের উপরের অংশ বা বুকে জমা হয়ে বেদনাদায়ক ফোলাভাব তৈরি করতে পারে। একেই আমরা (লিম্ফেডিমা) বলি।

যদিও এর কোনো স্থায়ী নিরাময় নেই, তবে আগেভাগে চিকিৎসা শুরু করলে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা অনেক সহজ হয়। তাই, আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে কিছু না বললেও, নিজে থেকেই এ ব্যাপারে জিজ্ঞাসা করুন এবং অস্ত্রোপচারের আগে লিম্ফেডিমা বিশেষজ্ঞ কোনো থেরাপিস্টের সাথে দেখা করার জন্য অনুরোধ করুন। এটি খুবই ফলপ্রসূ হবে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার আকস্মিক হ্রাস (নিউট্রোপেনিয়া)

এটি কেমোথেরাপির অন্যতম গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। নিউট্রোপেনিয়া হলো এমন একটি অবস্থা যখন নিউট্রোফিলের ( এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা যা আমাদের শরীরে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করে) মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। এর ফলে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আপনার শরীরের ক্ষমতা অনেকাংশে দুর্বল হয়ে পড়ে।

এমনকি সাধারণ সর্দি-কাশিও গুরুতর হতে পারে। তাই, কেমো চলাকালীন আপনার শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই কোভিড-১৯ মহামারীর সময়ে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

উর্বরতা

ক্যান্সার চিকিৎসায় এই বিষয়টি প্রায়শই উপেক্ষিত হয়, কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল বিষয়। হয়তো আপনার বয়স ৪০-এর বেশি বলে, বা আপনি অবিবাহিত বলে, আপনার ডাক্তার ভাবতে পারেন যে আপনি সন্তান নিতে আগ্রহী নন। কিন্তু তা সত্যি নয়। আপনার ভবিষ্যৎ পারিবারিক পরিকল্পনা নিয়ে কথা বলার সম্পূর্ণ অধিকার আপনার আছে।

কেমোথেরাপি এবং হরমোন থেরাপির মতো বিষয়গুলো আপনার প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ৫ বছর হরমোন থেরাপি নেওয়ার পর গর্ভধারণ করা কঠিন হয়ে যেতে পারে। তাই, চিকিৎসা শুরু করার আগে ভবিষ্যতে সন্তান ধারণের বিকল্পগুলো (যেমন ডিম্বাণু বা ভ্রূণ হিমায়িতকরণ) নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না।

হরমোন থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অনেকেই শুধু কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে ভীত। কিন্তু হরমোন থেরাপির (এন্ডোক্রাইন থেরাপি) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও ঠিক ততটাই গুরুতর হতে পারে। কিন্তু রোগীদের এ বিষয়ে যথাযথভাবে জানানো হয় না।

ট্যামোক্সিফেনের মতো ওষুধের কারণে সৃষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার (যেমন ক্লান্তি, গাঁটে ব্যথা, বিষণ্ণতা) জন্য কিছু মহিলা ৫-১০ বছর ধরে কষ্ট পান। আরেকটি বিষয় যা নিয়ে প্রায়শই কথা বলা হয় না, তা হলো 'ব্রেইন ফগ' নামক একটি অবস্থা। এটি হলো বিভ্রান্তি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং দিশেহারা বোধ করার একটি অনুভূতি। যদিও কেমোর ক্ষেত্রে এটি প্রত্যাশিত, অনেকেই জানেন না যে হরমোন থেরাপির ক্ষেত্রেও এটি ঘটতে পারে।

যদি আপনার ডাক্তার আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোকে গুরুত্ব না দেন, তবে অন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার কথা ভাবাটা খারাপ কিছু নয়। আপনার আরোগ্য লাভের যাত্রাপথে এমন একজন থাকা অপরিহার্য, যিনি আপনার উদ্বেগের কথা শোনেন।

ক্যান্সার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি (পুনরাবৃত্ত ক্যান্সার)

এটি এমন একটি বিষয় যা নিয়ে অনেকেই কথা বলতে ভয় পান। সর্বোত্তম চিকিৎসার পরেও ক্যান্সার ফিরে আসতে পারে। এটি আগের জায়গাতেই হতে পারে, অথবা শরীরের অন্য কোনো অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

যদিও বলা হয় যে "৫ বছর ওষুধ খেলে ক্যান্সার সম্পূর্ণ সেরে যাবে", সত্যিটা হলো, কখনও কখনও ১৫ বা ২০ বছর পরেও ক্যান্সার ফিরে আসার বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ার (মেটাস্টেসিস) খুব সামান্য ঝুঁকি থেকে যায়। এমনকি আপনার যদি ধীরগতিতে বর্ধনশীল, কম ঝুঁকিপূর্ণ ক্যান্সারও হয়ে থাকে, তবুও ক্যান্সার কোষ আপনার শরীরে লুকিয়ে থাকতে পারে। প্রতিবার ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় এই ঝুঁকি নিয়ে কথা বলা জরুরি।

প্রতিরোধ এবং অপরাধবোধ

কিছু ডাক্তার ক্যান্সার প্রতিরোধ নিয়ে কথা বলতে পছন্দ করেন না, কারণ এতে রোগীরা অপরাধবোধে ভুগতে পারেন। মহিলারা নিজেদেরকে দোষারোপ করেন এবং ভাবেন, “আমি কি ওই এক গ্লাস ওয়াইন পান করেছিলাম?” অথবা “আমি কি যথেষ্ট ব্যায়াম করিনি?”

প্রকৃতপক্ষে, ঠিক কী কারণে কারও ক্যান্সার হয়, তা কেউ নিশ্চিত করে বলতে পারে না। তাই, অতীত নিয়ে পড়ে থাকবেন না। বরং, ভবিষ্যৎ নিয়ে ভাবুন। ক্যান্সার থেকে সেরে ওঠার এই পর্যায়ে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (সঠিক খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম) অবলম্বন করলে তা শুধু ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকিই কমাবে না, বরং হৃদরোগের মতো অন্যান্য রোগ থেকেও আপনাকে রক্ষা করতে সাহায্য করবে।

অর্থায়ন

ক্যান্সারের চিকিৎসা শরীর ও অর্থ উভয়ের জন্যই অত্যন্ত চাপপূর্ণ একটি অভিজ্ঞতা। অনেকেই এ বিষয়ে কথা বলতে বিব্রত বা ভীত বোধ করেন। তবে, চিকিৎসার খরচ নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি। ডাক্তারদের এটা বোঝা প্রয়োজন যে, সবার আর্থিক সামর্থ্য একরকম হয় না।

সম্ভব হলে, এই আর্থিক ও বীমা সংক্রান্ত বিষয়গুলো পরিবারের কোনো সদস্য বা বন্ধুর ওপর অর্পণ করুন। আপনি হাসপাতালের সমাজকর্মী বা আর্থিক পরামর্শদাতাদের কাছ থেকেও সাহায্য চাইতে পারেন। সাহায্য চাওয়া দুর্বলতার লক্ষণ নয়।