আমার স্তন ক্যান্সার কি আবার ফিরে আসবে? (স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি) - আসুন এই ভয় দূর করি!

স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন যে কোনো ব্যক্তির মনে অন্তত একবার যে প্রশ্নটি আসে তা হলো, ‘এই রোগটি কি এখন পুরোপুরি সেরে গেছে?’ এই ভয়টি খুবই যুক্তিসঙ্গত। কিন্তু সুখবরটি হলো, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই স্তন ক্যান্সার ফিরে আসে না। তবে, কখনও কখনও এটি ফিরে আসতে পারে।

যদি এটি ফিরে আসে, তবে তাকে ' পুনরাবৃত্তি' বলা হয়। এটি বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে। একটি হলো, এটি মূল ক্যান্সারের মতো একই স্তনে বা কাছাকাছি কোনো স্থানে ফিরে আসতে পারে। কখনও কখনও এটি কাছাকাছি লসিকা গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। আবার কখনও কখনও এটি শরীরের দূরবর্তী অংশে, যেমন হাড় বা ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

ডাক্তার কিসের উপর মনোযোগ দিচ্ছেন?

আপনার স্তন ক্যান্সার প্রথম শনাক্ত হওয়ার সময় থেকেই, আপনার ডাক্তাররা এমন বিষয়গুলো পরীক্ষা করে দেখবেন যা রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি বাড়ায়। এই তথ্যগুলো তাদের সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে যে আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো।

“আমরা শতভাগ নিশ্চিতভাবে বলতে পারি না যে ক্যান্সার ফিরে আসবে। কিন্তু এখন আমরা আগের চেয়ে অনেক বেশি সম্ভাবনা নিয়ে এর পূর্বাভাস দিতে পারি,” বলেন একজন বিশেষজ্ঞ।

বিগত ১০ বছরে এই ক্ষেত্রে ব্যাপক অগ্রগতি হয়েছে, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন -রিসেপ্টর পজিটিভ ক্যান্সারের ক্ষেত্রে।

সহজ কথায়, টিউমার যত বড় হয় এবং তা অন্যান্য টিস্যুতে যত বেশি ছড়িয়ে পড়ে, পুনরায় হওয়ার ঝুঁকিও তত বেশি থাকে। এছাড়াও, ক্যান্সারের জৈবিক গঠনও খুব গুরুত্বপূর্ণ। অর্থাৎ, ক্যান্সার কোষগুলিতে কোন নির্দিষ্ট রিসেপ্টর উপস্থিত আছে। উদাহরণস্বরূপ, ‘ট্রিপল-নেগেটিভ’ নামক এক ধরনের স্তন ক্যান্সার (অর্থাৎ, যে ক্যান্সারে ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন এবং HER2-এর তিনটি রিসেপ্টরেরই অভাব থাকে) পুনরায় হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি থাকে।

বিশেষ পরীক্ষা যা ঝুঁকি আরও গভীরভাবে খতিয়ে দেখে

কখনও কখনও, ক্যান্সারটি বেশ বড় হলে বা লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়লে, ঝুঁকির মাত্রা ঠিক কতটা তা বলা কঠিন হয়ে পড়ে। ডাক্তাররা একে 'ধূসর অঞ্চল' বলে থাকেন।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, বিশেষ কিছু পরীক্ষা রয়েছে যা আরও তথ্য দিতে পারে। তবে, এই পরীক্ষাগুলোর সবকটি সব ধরনের ক্যান্সারের জন্য উপযুক্ত নয়।

• অনকোটাইপ ডিএক্স: এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পরীক্ষা। এতে আপনার ক্যান্সারের একটি ছোট নমুনায় ২১টি জিন পরীক্ষা করা হয়। সেই জিনগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তার উপর নির্ভর করে, আপনি ০ থেকে ১০০-এর মধ্যে একটি 'পুনরাবৃত্তি স্কোর' পান। এই স্কোরটি আপনার ডাক্তারকে বুঝতে সাহায্য করে যে ভবিষ্যতে আপনার ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা কতটা এবং আপনি কেমোথেরাপি থেকে উপকৃত হবেন কিনা। তবে, এই পরীক্ষাটি শুধুমাত্র সেইসব ক্যান্সারের জন্য করা যেতে পারে যা ইস্ট্রোজেন-রিসেপ্টর পজিটিভ এবং লিম্ফ নোডে ছড়ায়নি।

• অন্যান্য পরীক্ষা: এছাড়াও (ম্যামাপ্রিন্ট), (ব্রেস্ট ক্যান্সার ইনডেক্স), (প্যাম৫০), এবং (এন্ডোপ্রেডিক্ট) নামেও কিছু পরীক্ষা রয়েছে। এগুলোর মধ্যে কয়েকটি পাঁচ বছর পর ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি অনুমান করতে সাহায্য করে।

ভবিষ্যতের রক্ত ​​পরীক্ষা

একদল গবেষক বর্তমানে এমন একটি রক্ত ​​পরীক্ষা উদ্ভাবনের চেষ্টা করছেন, যার মাধ্যমে ক্যান্সার পুনরায় হওয়ার সম্ভাবনা আছে কিনা তা শনাক্ত করা যাবে।

সমস্ত চিকিৎসা সম্পন্ন হওয়ার পর এই ধরনের পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যখন পরীক্ষা করার মতো কোনো ক্যান্সার টিস্যু অবশিষ্ট থাকে না।

গবেষণার সাথে জড়িত একজন বিজ্ঞানী বলেন, “কারা পুনরায় ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন তা যদি আমরা সঠিকভাবে জানতে পারি, তাহলে তাদের অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কি না, সে বিষয়ে আমরা সিদ্ধান্ত নিতে পারব। এরপর আমরা তাদের জন্য দ্রুত কার্যকর নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে গবেষণা শুরু করতে পারব।” তিনি আরও বলেন, “আমাদের চূড়ান্ত লক্ষ্য হলো মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধ করা, যা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন এবং স্তন ক্যান্সারে মৃত্যুর ৯০ শতাংশের জন্য এটিই দায়ী।”

তবে বলা হচ্ছে যে, চিকিৎসকদের ব্যবহারযোগ্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা পদ্ধতি উদ্ভাবন করতে আরও বেশ কয়েক বছর সময় লাগবে।

আপনি কী করতে পারেন?

বিজ্ঞানীরা এই ধরনের নতুন পরীক্ষা আবিষ্কার না করা পর্যন্ত, আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। আপনার দৈনন্দিন অভ্যাস এই ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ।

আরেকটি বিষয় মনে রাখতে হবে যে, রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি এবং বেঁচে থাকার হার দুটি ভিন্ন জিনিস । এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ধরুন, একজন মহিলার স্তন ক্যান্সার হয়েছে, তিনি চিকিৎসা নিলেন এবং দুই বছর পর ক্যান্সারটি আবার ফিরে এলো। কিন্তু যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে সেই ব্যক্তি কয়েক দশক ধরে ভালোভাবে বেঁচে থাকতে পারেন।

তাই, আপনার কোনো ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ দেবেন না। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকি ঠিক কী ও এর তাৎপর্য কী, তা বোঝা জরুরি। এটি আপনাকে আপনার চিকিৎসা সম্পর্কে সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে। ক্যান্সারের মোকাবিলা করা একটি ভীতিকর ও বিভ্রান্তিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। তাই আপনার ভয়গুলো নিয়ে ডাক্তারের সাথে স্বাচ্ছন্দ্যে কথা বলা প্রয়োজন।