চলুন প্রথমে দেখি হৃৎপিণ্ডে রক্ত কীভাবে চলাচল করে?
সহজ কথায়, আমাদের হৃৎপিণ্ড চারটি ঘরওয়ালা একটি বাড়ির মতো। এর ডান দিকে সারা শরীরে ব্যবহৃত, অক্সিজেন হারানো রক্ত জমা হয়। তারপর হৃৎপিণ্ড এই রক্তকে ফুসফুসে পাঠিয়ে দেয়। এটাকে একটি সার্ভিস স্টেশনে পাঠানোর মতো করে ভাবুন। ফুসফুসেই এই রক্তে নতুন অক্সিজেন যুক্ত হয় , ঠিক যেমন গাড়িতে পেট্রোল ভরা হয়। একই সাথে, রক্ত থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস বের করে দেওয়া হয় । এখন এই অক্সিজেন-সমৃদ্ধ, বিশুদ্ধ রক্ত হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে ফিরে আসে। সেখান থেকে হৃৎপিণ্ড এই রক্ত সারা শরীরে বিতরণ করে। ‘অ্যাওর্টা’ নামক বড় রক্তনালী এই কাজে সাহায্য করে। সাধারণত রক্ত এভাবেই চলাচল করে:- অক্সিজেন-স্বল্প রক্ত হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে প্রবাহিত হয়।
- হৃৎপিণ্ড সেই রক্ত ফুসফুসে পাম্প করে পাঠায়।
- ফুসফুস রক্তে অক্সিজেন সরবরাহ করে এবং কার্বন ডাইঅক্সাইড অপসারণ করে।
- ফুসফুস থেকে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে আসে।
- হৃৎপিণ্ড এই রক্ত সারা দেহে পাম্প করে।
কার্ডিয়াক শান্টের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
‘কার্ডিয়াক শান্ট’ প্রধানত দুই প্রকারের হয়, যা রক্ত প্রবাহের দিক অনুসারে আলাদা করা হয়: ১. বাম-থেকে-ডান শান্ট (অ্যাসায়ানোটিক): এক্ষেত্রে, যে রক্ত ইতিমধ্যে অক্সিজেন পেয়েছে, অর্থাৎ যে রক্ত হৃৎপিণ্ডের বাম দিক থেকে শরীরে যাওয়ার কথা, তা ডান দিক দিয়ে ফুসফুসে ফিরে যায়। এক্ষেত্রে , সাধারণত প্রাথমিক পর্যায়ে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায় না । কিছু উদাহরণ হলো:- অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (এএসডি): হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠের (অ্যাট্রিয়া) মাঝখানে একটি ছিদ্র।
- ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি): হৃৎপিণ্ডের নিচের দুটি প্রকোষ্ঠের মাঝখানে একটি ছিদ্র।
- পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস (পিডিএ): এটি গর্ভে থাকা একটি রক্তনালী, যা জন্মের পর বন্ধ হয়ে যাওয়ার কথা থাকলেও খোলা থেকে যায়।
- অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট: অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যবর্তী প্রাচীরের একটি জটিল ত্রুটি।
- (সম্পূর্ণ/আংশিক অস্বাভাবিক ফুসফুসীয় শিরাস্থ প্রত্যাবর্তন - TAPVR/PAPVR)ফুসফুস থেকে হৃৎপিণ্ডে অক্সিজেন বহনকারী রক্তনালীর (পালমোনারি শিরা) ভুল সংযোগ।
- টেট্রালজি অফ ফ্যালট: এটি চারটি হৃদযন্ত্রের ত্রুটির একটি সংমিশ্রণ।
- বৃহৎ ধমনীগুলির স্থানান্তর: হৃৎপিণ্ড থেকে দেহ ও ফুসফুসে রক্ত বহনকারী দুটি প্রধান রক্তনালীর অবস্থান বিপরীত হয়ে যায়।
- পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া: যে কপাটিকাটি ফুসফুসে রক্ত বহন করে (পালমোনারি ভালভ) সেটি সঠিকভাবে গঠিত হয় না।
- আইজেনমেঙ্গার সিনড্রোম: একটি শান্ট যা মূলত বাম থেকে ডানে ছিল, তা অবশেষে ডান থেকে বামে পরিবর্তিত হয়।
- হাইপোপ্লাস্টিক লেফট হার্ট সিন্ড্রোম ( HLHS ): হৃৎপিণ্ডের বাম পাশ সঠিকভাবে বিকশিত হয় না।
- (ডাবল আউটলেট রাইট ভেন্ট্রিকল)
- (ফুসফুসীয় ধমনী-শিরা বিকৃতি)
- (ট্রাঙ্কাস আর্টেরিওসাস)
এই (কার্ডিয়াক শান্ট) অবস্থাগুলো কতটা সাধারণ?
প্রকৃতপক্ষে, এই ‘কার্ডিয়াক শান্ট’ হলো জন্মগত হৃদরোগের সবচেয়ে সাধারণ ধরন । গড়ে , প্রতি ১০০টি শিশুর মধ্যে প্রায় একটির কোনো না কোনো ধরনের জন্মগত হৃদরোগ থাকতে পারে।কার্ডিয়াক শান্টের কারণগুলো কী কী?
কখনও কখনও এগুলি জিনগত কারণেও হতে পারে। অর্থাৎ, এটি কোনো নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনের (মিউটেশন) ফলে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষের কোনো না কোনো ধরনের কার্ডিয়াক শান্ট থাকে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় মায়ের কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থা শিশুর কার্ডিয়াক শান্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।- মায়ের ``(গর্ভকালীন ডায়াবেটিস )`` (গর্ভাবস্থাকালীন ডায়াবেটিস ) রয়েছে।
- ব্যথানাশক আইবুপ্রোফেন বা ভিটামিন এ- এর অতিরিক্ত ব্যবহার।
- ইনফ্লুয়েঞ্জা (ফ্লু) ।
- গাঁজার ব্যবহার ।
- রুবেলা (জার্মান হাম)
একবার ভেবে দেখুন, গর্ভাবস্থায় কোনো মা যদি এই ধরনের কোনো কিছুর সংস্পর্শে আসেন, তাহলে তা শিশুর হৃদপিণ্ডের বিকাশে সামান্য প্রভাব ফেলতে পারে। একারণেই গর্ভাবস্থায় খুব সতর্ক থাকা জরুরি।
কার্ডিয়াক শান্টের লক্ষণগুলো কী কী?
লক্ষণগুলো ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। বাম থেকে ডান শান্ট প্রায়শই কৈশোর বা প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত শনাক্ত করা যায় না। যদি লক্ষণ দেখা দেয়, তবে তার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:- শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া) ।
- দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়া, ব্যায়াম করতে না পারা।
- এর প্রধান লক্ষণ হলো শিশুর ত্বকের নীলচে হয়ে যাওয়া (সায়ানোসিস) ।
- বাঁকা আঙুল বা পায়ের নখ ।
- রক্ত কাশি (হেমোপটাইসিস) ।
- শিশুটির ওজন ঠিকমতো বাড়ছে না ।
- শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া) ।
- ঘন ঘন সংক্রমণ ।
আপনার কার্ডিয়াক শান্ট আছে কিনা, তা কীভাবে জানবেন?
যদি কোনো ডাক্তারের কার্ডিয়াক শান্টের সন্দেহ হয়, তাহলে তিনি বেশ কিছু পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন:- রক্ত পরীক্ষা : লোহিত রক্তকণিকার পরিবর্তন লক্ষ্য করুন।
- ইমেজিং পরীক্ষা: হৃৎপিণ্ডের আকৃতির পরিবর্তন দেখার জন্য বুকের এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করুন।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি হৃৎপিণ্ডের একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের গঠন , এর কার্যপ্রণালী, রক্তপ্রবাহ এবং এতে কোনো ছিদ্র আছে কিনা তা দেখা যায়। এটি প্রায়শই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।
- ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম - ইসিজি: হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করতে এবং পালমোনারি হাইপারটেনশনের মতো অবস্থা শনাক্ত করতে এটি করা হয়।
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এই পরীক্ষার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের প্রতিটি প্রকোষ্ঠের ভেতরের চাপ পরিমাপ করা হয়। অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে কিনা, অথবা অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয়েছে কিনা, তা নির্ধারণে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
কার্ডিয়াক শান্টের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
চিকিৎসা নির্ভর করে রোগের লক্ষণ এবং তীব্রতার উপর। কিছু ছোট শান্ট কোনো চিকিৎসা ছাড়াই নিজে থেকে সেরে যেতে পারে। বড় শান্টের ক্ষেত্রে, রক্তক্ষরণের পথ ঠিক করার জন্য ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার করতে পারেন। কিছু সাধারণ অস্ত্রোপচারের মধ্যে রয়েছে:- (নরউড পদ্ধতি): এটি একটি ওপেন-হার্ট সার্জারি যা সাধারণত নবজাতক শিশুদের উপর করা হয়। এক্ষেত্রে, সার্জনরা একটি বড় (অ্যাওর্টা) তৈরি করে রক্ত প্রবাহের পথ পরিবর্তন করে দেন। এই সার্জারির পর, ডান ভেন্ট্রিকল সারা শরীরে রক্ত পাম্প করার কাজটি করতে সক্ষম হয়।
- (গ্লেন পদ্ধতি): এই পদ্ধতিতে সার্জন রক্তপ্রবাহের পথ পরিবর্তন করে দেহ থেকে সরাসরি ফুসফুসে রক্ত প্রেরণ করেন।
- (ফন্টান পদ্ধতি): এই পদ্ধতিতে রক্তপ্রবাহও পরিবর্তন করা হয় এবং অক্সিজেন-স্বল্প রক্ত সরাসরি ফুসফুসে পাঠানো হয়। অস্ত্রোপচারের পর, অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত সরাসরি হৃৎপিণ্ডের একটি প্রকোষ্ঠে চলে যায়। এর ফলে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোতে অক্সিজেন-স্বল্প ও অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্তের মিশ্রণ প্রতিরোধ করা যায়।
কার্ডিয়াক শান্ট কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
কার্ডিয়াক শান্ট প্রতিরোধের শতভাগ নিশ্চিত কোনো উপায় নেই । তবে, আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার সামগ্রিক সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য কিছু স্বাস্থ্যকর অভ্যাস অনুসরণ করতে পারেন:- ক্ষতিকর পদার্থ পরিহার করুন: অ্যালকোহল, তামাক, অবৈধ মাদকদ্রব্য এবং অতিরিক্ত পরিমাণে ক্যাফেইন পরিহার করুন।
- পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ করুন: এমন সব খাবার এড়িয়ে চলুন যা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন—আধসেদ্ধ মাংস, কিছু ধরণের পনির এবং অপাস্তুরিত প্রাণীজ পণ্য।
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন ।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ফ্লু শট সহ সমস্ত টিকা নিন ।
- রাতে অন্তত সাত থেকে আট ঘণ্টা ঘুমান । রক্ত সঞ্চালন বাড়াতে বাম দিকে কাত হয়ে ঘুমানোর চেষ্টা করুন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী প্রসবপূর্ব ভিটামিন এবং অন্যান্য পুষ্টিকর সম্পূরক গ্রহণ করুন।
যাদের কার্ডিয়াক শান্ট (Cardiac Shint) আছে, তাদের ভবিষ্যৎ কেমন?
এটি ‘(কার্ডিয়াক শান্ট)’-এর ধরন এবং তীব্রতার উপরও ব্যাপকভাবে নির্ভর করে। জটিলতা প্রতিরোধের জন্য বড় বা গুরুতর ‘(কার্ডিয়াক শান্ট)’-এর চিকিৎসা প্রয়োজন। কিছু ধরনের ক্ষেত্রে জন্মের কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনার গুরুতর ‘(পালমোনারি হাইপারটেনশন)’ থাকে, তবে আপনার হার্ট সার্জারির প্রয়োজন হওয়ার বা জটিলতা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যে শান্টগুলো রক্তে অক্সিজেনের মাত্রাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না, সেগুলো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে না। এগুলোর কোনো লক্ষণ প্রকাশ নাও পেতে পারে বা কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে।আপনি আপনার ডাক্তারকে আর কী জিজ্ঞাসা করতে চান?
আপনার বা আপনার শিশুর যদি ‘কার্ডিয়াক শান্ট’ থাকে, তবে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা ভালো:- আমার বা আমার শিশুর কোন ধরনের ‘কার্ডিয়াক শান্ট’ আছে?
- এটা জানার জন্য আমার বা আমার শিশুর কী কী পরীক্ষা করানো দরকার?
- চিকিৎসার কী কী বিকল্প আছে?
- এই `কার্ডিয়াক শান্ট` থেকে জটিলতার ঝুঁকি কমাতে আমি কী করতে পারি?
- আমার পরবর্তী সন্তানেরও ‘কার্ডিয়াক শান্ট’ থাকার সম্ভাবনা কতটুকু?
- ভবিষ্যতে আমরা কী আশা করতে পারি?
পরিশেষে, মূল বার্তা:
কার্ডিয়াক শান্ট হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহের একটি অস্বাভাবিকতা। এগুলি প্রায়শই জিনগত কারণে হয়ে থাকে, তবে কিছু ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলির সাথেও এর সম্পর্ক রয়েছে। শান্টের লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। কিছু ধরণের শান্টের খুব কম বা কোনো লক্ষণই থাকে না। অন্যগুলি গুরুতর এবং চিকিৎসা না করালে জীবন-হুমকি হতে পারে। কার্ডিয়াক শান্ট গুরুতর হলে, রক্ত প্রবাহের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করতে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচার করতে পারেন।মনে রাখবেন, আপনার বা আপনার শিশুর মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা দিলে, আতঙ্কিত না হয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিৎসার ফলে খুব ভালো ফল পাওয়া যায়।
হার্ট শান্ট, কার্ডিয়াক শান্ট, জন্মগত হৃদরোগ, রক্ত সঞ্চালন, হৃদরোগের লক্ষণ, শিশুদের হৃদরোগ, হার্ট সার্জারি
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন