গর্ভাবস্থায় আপনারও কি ডায়াবেটিস হয়েছিল? (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে কথা বলি!

ওহ, আমার সাথেও এমনটা হয়েছে শুনে আপনি নিশ্চয়ই এখন ভয় পাচ্ছেন, তাই না? গর্ভাবস্থায় অনেক মায়েরই এভাবে ডায়াবেটিস হয়। এটা স্বাভাবিক। তাই চিন্তা করবেন না। চলুন, ‘(জেস্টেশনাল ডায়াবেটিস)’ নামক এই অবস্থাটি সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী?

সহজ কথায়, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (কখনও কখনও জিডি বা জিডিএম বলা হয়) হলো এক ধরনের ডায়াবেটিস যা শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় দেখা দেয়। এই সময়ে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা (যাকে হাইপারগ্লাইসেমিয়াও বলা হয়) সামান্য বেড়ে যায়। এর কারণ হলো, আপনার প্ল্যাসেন্টা থেকে নিঃসৃত হরমোন ইনসুলিন নামক হরমোন ব্যবহার বা উৎপাদন করার ক্ষেত্রে আপনার শরীরের ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। ইনসুলিনই আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে গেলে গর্ভাবস্থায় জটিলতা দেখা দিতে পারে। এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার মাঝামাঝি সময়ে, ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে ঘটে থাকে। এটি পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফ একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন।

মনে রাখার মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এর মানে এই নয় যে গর্ভধারণের আগে থেকেই আপনার ডায়াবেটিস ছিল। এটি এমন একটি অবস্থা যা গর্ভাবস্থায় দেখা দেয়। যাদের আগে থেকেই ডায়াবেটিস রয়েছে, তা টাইপ ১ ডায়াবেটিস হোক বা টাইপ ২ ডায়াবেটিস, গর্ভধারণের পর তাদের কিছু বিশেষ সমস্যার সম্মুখীন হতে হয়।

তবে একটি সুখবরও আছে! ডাক্তাররা এই (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) সম্পর্কে ভালোভাবেই জানেন। এছাড়াও, জীবনযাত্রায় ছোটখাটো পরিবর্তন এনে এবং খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে এই অবস্থাটি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোনো গুরুতর জটিলতা ছাড়াই সুস্থ শিশুর জন্ম হয়।

আমার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হলে কী হবে?

আপনার যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা পড়ে, তাহলে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞ (গর্ভাবস্থায় যিনি আপনাকে দেখেন) আপনাকে একজন পুষ্টিবিদের কাছে পাঠাবেন যিনি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বিষয়ে বিশেষজ্ঞ। তিনি আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন কোন কোন খাবার আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়িয়ে দেয় এবং আপনার প্রধান খাবার ও জলখাবারে কী কী এবং কী পরিমাণে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

আপনাকে আরও শেখানো হবে কীভাবে বাড়িতে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করতে হয় এবং খাবারের পর কতটা খেতে হয়। সবশেষে, আপনার ডাক্তার বা পুষ্টিবিদ আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য একটি ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করবেন। ডায়াবেটিস রোগীদের সাধারণত ভ্রূণের বৃদ্ধি পরীক্ষা করতে, ওজন বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করতে এবং রক্তে শর্করা কীভাবে নিয়ন্ত্রণে থাকছে তা নিয়ে আলোচনা করতে নিয়মিত ক্লিনিকে যেতে হয়।

শ্রীলঙ্কা ও বিশ্বে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের প্রাদুর্ভাব কত?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই অবস্থার প্রকোপ বাড়ছে। সিডিসি (রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র)-এর মতে, এটি ৮% থেকে ১০% গর্ভবতী নারীকে প্রভাবিত করে।

বৈশ্বিক গড় ১৪% থেকে ১৭%-এর মধ্যে। বয়স, জাতি/নৃগোষ্ঠী, প্রসবপূর্ব যত্নের সুযোগ এবং অবস্থানের মতো কারণগুলির জন্য এই সংখ্যাটি কখনও কখনও আরও বেশি হতে পারে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কেন হয়?

এর প্রধান কারণ হলো হরমোনের পরিবর্তন এবং আপনার শরীর যেভাবে খাদ্যকে শক্তিতে রূপান্তরিত করে। এভাবে ভাবুন, ‘ইনসুলিন’ নামক হরমোন আমাদের খাওয়া খাবারের চিনিকে (‘গ্লুকোজ’) আমাদের কোষের ভেতরে প্রবেশ করতে সাহায্য করে। এই ‘ইনসুলিন’-ই আমাদের রক্তে শর্করার মাত্রা একটি স্বাস্থ্যকর পর্যায়ে রাখে। কিন্তু, যদি এই ‘ইনসুলিন’ ঠিকমতো কাজ না করে, অথবা এর পরিমাণ যথেষ্ট না থাকে, তাহলে রক্তে শর্করা জমতে থাকে এবং ডায়াবেটিস দেখা দেয়।

গর্ভাবস্থায়, প্ল্যাসেন্টা থেকে নিঃসৃত হরমোন ইনসুলিনের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এর ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা অনিয়ন্ত্রিত হয়ে পড়ে। তখনই গর্ভকালীন ডায়াবেটিস দেখা দেয়।

কাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, গর্ভাবস্থায় যে কারও এটি হতে পারে। তবে, কিছু নির্দিষ্ট কারণ রয়েছে যা ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। সেগুলো হলো:

• যদি আপনার হৃদরোগ থাকে।
• যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
• যদি আপনার গর্ভাবস্থার আগে থেকেই অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা থেকে থাকে।
• যদি আপনার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়ে থাকে।
• পরিবারের কারো যদি টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকে।
• যদি আপনার (পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS) থাকে।
• ২৫ বছরের বেশি বয়সীদের ঝুঁকি বেশি, বিশেষ করে যারা দক্ষিণ ও পূর্ব এশীয়, হিস্পানিক, নেটিভ আমেরিকান বা প্যাসিফিক আইল্যান্ডার বংশোদ্ভূত।
• যদি আপনার প্রিডায়াবেটিস থাকে (ডায়াবেটিস হওয়ার আগে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য বেশি থাকা)।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ সময়, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কোনো সুস্পষ্ট লক্ষণ থাকে না। এমনকি যদি থাকেও, তা খুবই সূক্ষ্ম হয়। আপনার ডাক্তার পরীক্ষা না করা পর্যন্ত আপনি হয়তো তা খেয়ালও করবেন না। তবে, যদি লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে তার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন।
• খুব তেষ্টা পাচ্ছে।
• ক্লান্ত লাগছে।
• বমি বমি ভাব হচ্ছে।

অনিয়ন্ত্রিত গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

যদি আপনি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাস্থ্যকর পর্যায়ে রাখতে না পারেন, তবে আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়েরই জটিলতা দেখা দিতে পারে। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ, তাই মনোযোগ দিয়ে শুনুন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আপনার নিম্নলিখিত ঝুঁকিগুলো বাড়াতে পারে:

• সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজন হতে পারে (যদি শিশুর আকার খুব বড় হয়)।
• প্রি-এক্লাম্পসিয়া (গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ) দেখা দিতে পারে।

এছাড়াও, যাঁদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়েছিল, তাঁদের পরবর্তী জীবনে টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি থাকে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আমার শিশুর উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে?

আপনার যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার শিশুর নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকতে পারে:

• জন্মের সময় ওজন বৃদ্ধি (ফিটাল ম্যাক্রোসোমিয়া) - এর অর্থ হলো, শিশুটি বেশ বড় আকারের হয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে।
• জন্মের সময় শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়া)। এর ফলে নবজাতকদের খিঁচুনির মতো সমস্যা হতে পারে।
• স্থূলতা পরবর্তীকালে দেখা দিতে পারে।
• সময়ের আগেই জন্ম হওয়া সম্ভব।
• টাইপ ২ ডায়াবেটিস পরবর্তীকালে হতে পারে।

এই বিষয়গুলো শুনতে ভীতিকর লাগতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এই সমস্ত ঝুঁকি কেবল তখনই আসে যখন সেগুলোর যথাযথ ব্যবস্থাপনা করা হয় না । আর যথাযথ ব্যবস্থাপনা করা হলে এই ঝুঁকিগুলো অনেকাংশে কমানো সম্ভব।

ডাক্তাররা কখন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস পরীক্ষা করেন?

আপনার ডাক্তার বা ধাত্রী সাধারণত গর্ভাবস্থার ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস পরীক্ষা করবেন। বেশিরভাগ ডাক্তার মনে করেন যে এই সময়ে পরীক্ষার ফলাফল সবচেয়ে নির্ভুল হয়। তবে, আপনার যদি ঝুঁকির কারণ থাকে, তাহলে আরও আগে পরীক্ষা করা হতে পারে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করবেন। সাধারণত, প্রথম পরীক্ষাটি একটি ‘স্ক্রিনিং টেস্ট’, যার মাধ্যমে ‘গর্ভকালীন ডায়াবেটিস’ হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের শনাক্ত করা হয়। যদি আপনি এই পরীক্ষায় উত্তীর্ণ না হন, তবে ডাক্তার আপনাকে আরও গভীর একটি দ্বিতীয় রক্ত ​​পরীক্ষা করতে বলবেন।

• (গ্লুকোজ চ্যালেঞ্জ টেস্ট) : একে (গ্লুকোজ স্ক্রিনিং টেস্ট) বা এক ঘণ্টার (গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট)ও বলা হয়। এতে আপনাকে একটি মিষ্টি তরল পান করতে দেওয়া হয়। তারপর আপনাকে প্রায় এক ঘণ্টা (ওয়েটিং রুমে) থাকতে হয়। এক ঘণ্টা পর, একজন নার্স আপনার বাহু থেকে রক্তের নমুনা নেন। যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকে, তাহলে ডাক্তার আপনাকে (গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট) করতে বলবেন।
• (গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট) : একে দুই-ঘণ্টা বা তিন-ঘণ্টার (গ্লুকোজ টেস্ট)ও বলা হয়। পূর্ববর্তী (চ্যালেঞ্জ টেস্ট) ফলাফল অস্বাভাবিক হলেই কেবল এটি করা হয়। এই পরীক্ষার আগে, আপনাকে প্রায় ৮ ঘণ্টা কিছু খাওয়া থেকে বিরত থাকতে হবে (উপবাস)। মিষ্টি তরল পান করার পর ডাক্তার প্রতি ঘণ্টা, দুই ঘণ্টা, বা কখনও কখনও তিন ঘণ্টা পর পর রক্তের নমুনা নেবেন। এই (টলারেন্স টেস্ট) দ্বারাই নিশ্চিত হওয়া যাবে যে আপনার (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) আছে কি না।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করবেন?

আপনার যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তবে গর্ভাবস্থায় আপনাকে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হবে। আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে যে বিষয়গুলো দেখবেন:

• শিশুর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করা। শিশুটি অতিরিক্ত বড় হয়ে যাচ্ছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য সাধারণত কয়েকটি অতিরিক্ত আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা হয়।
• আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা। এর মধ্যে প্রায়শই দেখা হয় আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কত ঘন ঘন ওঠানামা করে এবং সেই মাত্রা সাধারণত কেমন থাকে।

বাড়িতে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য, আপনার একটি "গ্লুকোজ মিটার" (শর্করা মাপার যন্ত্র) প্রয়োজন হবে। এর জন্য একটি মিটার, ল্যানসেট এবং টেস্ট স্ট্রিপ লাগে। রক্তে শর্করা পরীক্ষা করার সময়, একটি ছোট সুঁই দিয়ে আপনার আঙুলের ডগায় খোঁচা দিয়ে এক ফোঁটা রক্ত ​​একটি টেস্ট স্ট্রিপে লাগাতে হয়। এরপর, যখন আপনি টেস্ট স্ট্রিপটি মিটারে প্রবেশ করান, তখন এটি কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে একটি সংখ্যা দেখায়। এটাই আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা। আপনার ডায়েটিশিয়ান বা ডায়াবেটিস প্রশিক্ষক আপনাকে এই যন্ত্রটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তা দেখিয়ে দেবেন। প্রথম কয়েকদিন এটি কিছুটা কঠিন মনে হতে পারে, কিন্তু কয়েকদিন পর আপনি এতে অভ্যস্ত হয়ে যাবেন। কোনো সমস্যা হলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।

আপনি কী খাচ্ছেন এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কেমন, তা একটি কাগজে, কোনো অ্যাপে, অথবা আপনার ডাক্তার যেভাবে করতে বলেন সেভাবে লিখে রাখা উচিত। এরপর, আপনার ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে (হয়তো প্রতি সপ্তাহে বা প্রতি দুই সপ্তাহে) আপনার রিডিংগুলো পর্যালোচনা করবেন। কখনও কখনও, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তারকে আপনার খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন আনতে হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ কমানো)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সামলানোর জন্য আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা এবং ডায়াবেটিসের জন্য উপযুক্ত খাবার খাওয়াই যথেষ্ট।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে কিছু মানুষের ইনসুলিনের মতো ওষুধের প্রয়োজন হয়। এর জন্য সাধারণত দিনে একবার বা বেশ কয়েকবার পেট, উরু বা নিতম্বে ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে হয়। আপনাকে কত ঘন ঘন ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে হবে তা অনেক কিছুর উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কীভাবে, কখন এবং কী পরিমাণে ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে হবে। আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে যদি ইনসুলিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন ঠিক সেভাবেই এটি ব্যবহার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

রক্তে শর্করার মাত্রা কেমন হওয়া উচিত?

সাধারণত, আপনার সকালে ঘুম থেকে উঠেই (কিছু খাওয়ার আগে) এবং প্রতিটি খাবার খাওয়ার প্রায় এক ঘণ্টা পর রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি সকাল ৬:১৫ মিনিটে ঘুম থেকে উঠে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করেন। এরপর যদি আপনি সকাল ৭টায় নাস্তা করেন, তবে আপনার সকাল ৮টার দিকে আবার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত। আপনি এবং আপনার ডাক্তার যেভাবে আলোচনা করেছেন, সেভাবেই এই মানগুলো লিখে রাখা উচিত।

আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস কর্তৃক সাধারণত সুপারিশকৃত রক্তের গ্লুকোজের মাত্রাগুলো নিম্নরূপ:

• খাবার আগে: ৯৫ mg/dL বা তার কম (mg/dL মানে মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার)।
• খাবার গ্রহণের এক ঘণ্টা পর: ১৪০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার বা তার কম।
• খাবার গ্রহণের দুই ঘণ্টা পর: ১২০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার বা তার কম।

কিন্তু মনে রাখবেন, প্রত্যেকের শরীর আলাদা। এগুলো কেবল সাধারণ নির্দেশিকা। আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কত হওয়া উচিত, তা আপনার ডাক্তারই বলে দেবেন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে কোন জিনিসগুলো খাওয়া উচিত নয়?

পুষ্টিকর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে আপনি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন, যেগুলো আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বাড়ায় না। এই বিষয়গুলো চেষ্টা করে দেখতে পারেন:

• যতটা সম্ভব প্রক্রিয়াজাত খাবার ও চিনিযুক্ত পানীয় কমিয়ে দিন।
• প্রতিটি খাবারের জন্য প্রোটিন, শর্করা, আঁশ ও চর্বির একটি সুষম খাদ্যতালিকা বেছে নিন।
• একবারে বেশি খাবেন না, অল্প অল্প করে এবং ঘন ঘন খান।
• প্রতিদিন একই সময়ে খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু মানুষ তাদের খাদ্যাভ্যাসে ছোটখাটো পরিবর্তন এনে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে আরও বড় পরিবর্তন আনার প্রয়োজন হয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, কিছু খাবার হয়তো কারও কারও রক্তে শর্করার মাত্রার ওপর তেমন বড় প্রভাব ফেলে না, কিন্তু আপনার ক্ষেত্রে তা নাও ফেলতে পারে। মনে রাখবেন, প্রত্যেক ব্যক্তি আলাদা এবং প্রত্যেকের শরীরও ভিন্ন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে পানি পান করলে কি রক্তে শর্করার মাত্রা কমে?

গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে যদি আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনার শরীরে প্রচুর পরিমাণে জলের (হাইড্রেশন) প্রয়োজন হয়। তবে, এমন কোনো গবেষণা নেই যা প্রমাণ করে যে শুধুমাত্র জল পান করলে সরাসরি রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায়।

তবে, শরীরে পর্যাপ্ত জল থাকলে তা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এটি রক্তকে পাতলা করে, ফলে কিডনির পক্ষে রক্ত ​​থেকে অতিরিক্ত শর্করা অপসারণ করা সহজ হয়। জল শরীরকে আরও দক্ষতার সাথে ইনসুলিন ব্যবহার করতেও সাহায্য করে, যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়ক হয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে কীভাবে নিরাপদে ব্যায়াম করা যায়?

ব্যায়াম করলে আপনার শরীর বেশি গ্লুকোজ ব্যবহার করে, যা আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। আপনার যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার জন্য উপযুক্ত ও নিরাপদ একটি ব্যায়াম পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই ব্যায়াম পরিকল্পনাটি আপনার গর্ভধারণের আগের সাধারণ স্বাস্থ্য এবং শারীরিক সক্ষমতার ওপর ভিত্তি করে তৈরি হওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থায় কি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একবার হয়ে গেলে তা আর সারানো যায় না। আপনার সন্তান জন্ম দেওয়ার পর (সাধারণত ৬ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে) আপনার ডায়াবেটিস তখনও আছে কি না, তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ে আমার কতটা চিন্তিত হওয়া উচিত?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি সাধারণ অবস্থা। এবং ডাক্তাররা জানেন কীভাবে এটি সবচেয়ে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ ও চিকিৎসা করতে হয়। আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলেও, আপনি একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে পারেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা বোঝা এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাস্থ্যকর রাখতে ডাক্তারের সাথে সহযোগিতা করা।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে না রাখলে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে, সে সম্পর্কে জানুন। আপনার শিশু সুস্থভাবে জন্মাবে, এমন একটি ভালো সম্ভাবনা রয়েছে, কিন্তু এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনাকে পদক্ষেপ নিতে হবে। যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমাগত বেশি থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে যেতে দেরি করবেন না।তাকে বলুন যে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা এখনও বেশি, যাতে তিনি আপনার খাদ্যাভ্যাস বা ওষুধের পরিবর্তনের মাধ্যমে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব, কিন্তু আপনার গর্ভাবস্থা এবং শিশুর স্বাস্থ্যের দায়িত্ব আপনাকেই নিতে হবে।

গর্ভাবস্থার পরে কি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ভালো হয়ে যাবে?

আপনার সন্তান জন্ম দেওয়ার পর, আপনার হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে এলে রক্তে শর্করার মাত্রা কমে আসা উচিত। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস পুরোপুরি সেরে গেছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার সন্তান জন্ম দেওয়ার পর (সাধারণত ৬ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে) আপনাকে আবার পরীক্ষা করবেন।

তবে, যাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়েছিল, তাদের প্রায় ৫০% পরবর্তীতে টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন। স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ এবং নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে আপনি এই ঝুঁকি কমাতে পারেন। আপনার ডাক্তার প্রতি কয়েক বছর অন্তর রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করাতে বলতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিসের অন্যান্য ঝুঁকি থাকে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে কি গর্ভাবস্থাটি ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে যায়?

হ্যাঁ, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে আপনার গর্ভাবস্থা ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। যখন আপনার এমন কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থা থাকে যা আপনার বা আপনার শিশুর (বা উভয়ের) জন্য গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়, তখন একজন ডাক্তার সেই গর্ভাবস্থাকে ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করেন।

আমার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে আমার শিশু কি সুস্থ থাকবে?

হ্যাঁ। বেশিরভাগ শিশুই সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করে। আপনার শিশুকে জীবনের সেরা সূচনা দিতে এবং গর্ভাবস্থায় আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। এর মধ্যে সবচেয়ে ভালো দুটি কাজ হলো, আপনার সব ক্লিনিকে যাওয়া এবং গর্ভাবস্থায় যথাসম্ভব আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখা।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা অসম্ভব। কিন্তু আপনি আপনার ঝুঁকি কমাতে কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। গর্ভাবস্থার আগে ও গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে সুষম ও পুষ্টিকর খাবার খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম করা হলো গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি কমানোর সর্বোত্তম উপায়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ে জীবনযাপন সহজ করতে আমি কী করতে পারি?

ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনাকে আপনার দৈনন্দিন রুটিনের অংশ করে তুলুন। একটি সময়সূচী তৈরি করুন এবং তা মেনে চলুন। এই বিষয়গুলো চেষ্টা করুন:

• প্রতিদিন একই সময়ে আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করুন।
• সপ্তাহে তিন দিন ৩০ মিনিট হালকা ব্যায়াম করার সিদ্ধান্ত নিন।
• আগে থেকেই অল্প পরিমাণে ও সুষম খাবারের পরিকল্পনা করুন।
• দৈনন্দিন ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার বিষয়ে আরও পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তার অথবা একজন ডায়াবেটিস প্রশিক্ষকের সাথে কথা বলুন।

আমার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার অবস্থা সামলানোর ব্যাপারে আপনি যতই সতর্ক থাকুন না কেন, এমন সময় আসতে পারে যখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে এবং এর সাথে নিম্নলিখিত কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত:

• যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা হয়, অর্থাৎ, যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা আপনার ডাক্তারের দেওয়া মাত্রার চেয়ে ধারাবাহিকভাবে বেশি থাকে, তাহলে তিনি আপনার ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে চাইতে পারেন।
• আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা যদি ধারাবাহিকভাবে কম থাকে, তবে জেনে রাখুন যে রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়া ভালো লক্ষণ নয়। আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাস্থ্যকর পর্যায়ে রাখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দিতে পারেন।
• যদি আপনার এমন কোনো অসুস্থতা থাকে যার কারণে আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার খাদ্যে বিষক্রিয়া হয়ে থাকে বা অন্য কোনো কারণে বমি হয়। খেতে না পারার কারণে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা প্রভাবিত হতে পারে।

স্বাস্থ্যকর খাবার খেলেও কি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হতে পারে?

হ্যাঁ। গর্ভাবস্থার আগে বা গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে স্বাস্থ্যকর খাবার খেলেও আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হতে পারে। আরও অনেক কারণ আছে যা আপনার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে। হরমোন এবং জিনের মতো বিষয়গুলো এক্ষেত্রে বড় ভূমিকা পালন করে এবং এগুলো আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে।

তবে, আপনার যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তবে পুরো গর্ভাবস্থায় এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে রাখার সর্বোত্তম উপায় হলো স্বাস্থ্যকর ও পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ করা।

আপনার ডাক্তার এইমাত্র আপনাকে জানিয়েছেন যে আপনার গ্লুকোজ পরীক্ষা ব্যর্থ হয়েছে এবং আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়েছে। আপনার মনে সম্ভবত হাজারো প্রশ্ন ঘুরপাক খাচ্ছে। ‘এটা কি আমার কোনো ভুলের কারণে হলো? গর্ভাবস্থায় কি আমাকে সারাক্ষণ মুখে আঙুল দিয়ে রাখতে হবে? আমার বাচ্চা কি সুস্থ থাকবে?’ এই প্রশ্নগুলো (এবং আরও অনেক কিছু) মনে আসা স্বাভাবিক। সৌভাগ্যবশত, ডাক্তাররা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কে ভালোভাবে জানেন এবং এটি নিয়ন্ত্রণে আপনাকে কীভাবে সাহায্য করতে হয় তাও জানেন।

বেশিরভাগ মানুষই তাদের খাদ্যাভ্যাসে ছোটখাটো পরিবর্তন এনে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। একজন পুষ্টিবিদ বা ডায়াবেটিস প্রশিক্ষক আপনাকে এ ব্যাপারে সাহায্য করতে পারেন। তবে, রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য কিছু মানুষের ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আপনার গর্ভাবস্থার উপর তেমন কোনো উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। তবে, আপনার গর্ভাবস্থা এবং শিশুর স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য এই অবস্থাটি সামলানোর ক্ষেত্রে আপনাকে সক্রিয় ভূমিকা পালন করতে হবে।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

আচ্ছা, আমরা যা আলোচনা করলাম, তা থেকে আশা করি আপনি ‘(গর্ভকালীন ডায়াবেটিস)’ সম্পর্কে একটি ভালো ধারণা পেয়েছেন। চিন্তার কোনো কারণ নেই। এটি এমন একটি বিষয় যা অনেক মায়েরই হয়ে থাকে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো:

• ডাক্তার যা বলেন তা মনোযোগ দিয়ে শুনুন এবং হুবহু তা অনুসরণ করুন। নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন, খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করুন এবং প্রয়োজনে সঠিকভাবে ওষুধ সেবন করুন।
• স্বাস্থ্যকর খাবার খান। পুষ্টিবিদের পরামর্শ মেনে চলুন। মিষ্টি ও তৈলাক্ত খাবার যথাসম্ভব কমিয়ে দিন।
• যতটা সম্ভব ব্যায়াম করুন।আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন এবং আপনার জন্য উপযুক্ত একটি ব্যায়াম বেছে নিন।
• আপনার ক্লিনিকের দিনগুলো বাদ দেবেন না। নিয়মিত সব পরীক্ষাগুলো করান।
• আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তার বা পরিবারের কোনো সদস্যের সঙ্গে কথা বলুন। একা একা দুশ্চিন্তা করবেন না।

আপনি যদি এই কাজগুলো ঠিকভাবে করেন, তাহলে আপনারও একটি সুস্থ ও সুন্দর সন্তান হবে। এ ব্যাপারে কোনো সন্দেহ রাখবেন না। অভিনন্দন!

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, গর্ভাবস্থায় সুগার, গর্ভবতী মা, ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ, শিশুর স্বাস্থ্য, রক্তে শর্করা