চলুন হিমোগ্লোবিন ও এ১সি পরীক্ষা সম্পর্কে সহজ ভাষায় জেনে নিই।

আপনি কি কখনো রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্ট হাতে নিয়ে, তার ওপর লেখা শব্দগুলোর দিকে তাকিয়ে ভেবেছেন, “এটা কী?” ওই রিপোর্টগুলোতে যে শব্দগুলো দেখা যায়, তার মধ্যে একটি হলো হিমোগ্লোবিন। এছাড়াও, ডায়াবেটিস নিয়ে কথা বলার সময়, যে পরীক্ষাগুলোর কথা প্রায়ই শোনা যায়, তার মধ্যে একটি হলো A1C। এই দুটিই আমাদের শরীরের স্বাস্থ্য সম্পর্কে অনেক কিছু বলে দেয়। তাই আজ আমরা হিমোগ্লোবিন এবং A1C পরীক্ষা নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।

হিমোগ্লোবিন আসলে কী?

সহজ কথায়, হিমোগ্লোবিন হলো আমাদের লোহিত রক্তকণিকার ভেতরে থাকা এক বিশেষ প্রোটিন। এটি আমাদের শরীরের ভেতরে কাজ করা এক ‘ডেলিভারি সার্ভিসের’ মতো।

এর প্রধান কাজ হলো শ্বাসগ্রহণের সময় ফুসফুসে প্রবেশ করা অক্সিজেন সংগ্রহ করে তা সারা শরীরের কলাগুলোতে পৌঁছে দেওয়া। এটি সেই কলাগুলোতে উৎপন্ন কার্বন ডাইঅক্সাইডকেও ফুসফুসে ফিরিয়ে নিয়ে আসে, যা নিঃশ্বাসের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। এই হিমোগ্লোবিনের কারণেই আমাদের রক্তের রঙ লাল হয়।

একটি হিমোগ্লোবিন অণু চারটি প্রোটিন শৃঙ্খল দিয়ে গঠিত। এই শৃঙ্খলগুলোর প্রতিটিতে 'হিম' নামক একটি অংশ থাকে, যাতে লোহা থাকে। অক্সিজেন অণু এসে এই লোহাযুক্ত অংশে সংযুক্ত হয়। এর মানে হলো, আপনার শরীরে পর্যাপ্ত লোহা না থাকলে, শরীর যথেষ্ট হিমোগ্লোবিন তৈরি করতে পারবে না। ফলে, সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করার ক্ষমতা ব্যাহত হবে।

হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কম এবং বেশি হওয়ার অর্থ কী?

আমাদের শরীরে কী পরিমাণ হিমোগ্লোবিন প্রয়োজন, তা বয়স, লিঙ্গ এবং সাধারণ স্বাস্থ্যসহ বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যারা পার্বত্য অঞ্চলে অর্থাৎ উচ্চভূমিতে বাস করেন, তাদের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা সমুদ্রপৃষ্ঠের কাছাকাছি বসবাসকারীদের তুলনায় কিছুটা বেশি থাকে।

হিমোগ্লোবিন গ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (g/dL) এককে পরিমাপ করা হয়। সুস্থ মানুষের জন্য স্বাভাবিক মাত্রা নিম্নরূপ:

• পুরুষ: ১৪.০ থেকে ১৭.৫ গ্রাম/ডিএল
• মহিলাদের ক্ষেত্রে: ১২.৩ থেকে ১৫.৩ গ্রাম/ডেসিলিটার

এবার দেখা যাক এই স্তরগুলো পরিবর্তিত হলে কী হয়।

এবার এ১সি পরীক্ষা নিয়ে আলোচনা করা যাক।

হিমোগ্লোবিন প্রসঙ্গে বলতে গেলে, এর সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগুলোর মধ্যে একটি হলো HbA1c, বা যা আমরা সবাই A1C পরীক্ষা নামে জানি। ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করতে এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি তার রোগটি কতটা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করছেন তা দেখার জন্য এটি একটি অপরিহার্য পরীক্ষা।

A1C পরীক্ষা আমাদের কী জানায়?

একজন ক্রিকেটারের পুরো মৌসুমের ব্যাটিং গড়ের কথা ভাবুন। একটি ম্যাচে তার করা রানের ওপর ভিত্তি করে আপনি বলতে পারবেন না যে তিনি একজন ভালো খেলোয়াড় কি না। কিন্তু পুরো মৌসুমের তার গড়ের দিকে তাকালে, তার দক্ষতা সম্পর্কে একটি ভালো ধারণা পাওয়া যায়।

A1C পরীক্ষাও একই রকম। এই পরীক্ষায় কোনো একটি নির্দিষ্ট দিনের রক্তে শর্করার মাত্রা দেখার পরিবর্তে, গত ২-৩ মাস ধরে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কেমন ছিল তা দেখা হয়।

এটা কীভাবে কাজ করে?

আমাদের রক্তের শর্করা (গ্লুকোজ) লোহিত রক্তকণিকার হিমোগ্লোবিনের সাথে সংযুক্ত হয়। রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়লে হিমোগ্লোবিনের সাথে সংযুক্ত শর্করার পরিমাণও বাড়ে। যেহেতু একটি লোহিত রক্তকণিকার গড় আয়ু প্রায় ৩ মাস, তাই এই পরীক্ষাটি গত ৩ মাসে আপনার রক্তে শর্করার গড় মাত্রা সম্পর্কে একটি স্পষ্ট ধারণা দেয়।

A1C মাত্রা এবং এর অর্থ

A1C-এর ফলাফল শতাংশ (%) হিসাবে দেওয়া হয়। এই ফলাফলগুলোর অর্থ নিচে দেওয়া হলো।

কখন A1C-এর মাত্রা বিপজ্জনক হয়ে ওঠে?

আপনার এ১সি (A1C) মাত্রা ৯%-এর বেশি হলে, এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা । এর অর্থ হলো, আপনার ডায়াবেটিস একেবারেই নিয়ন্ত্রণে নেই। এতে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কিডনি বিকল হওয়া, স্নায়ুর ক্ষতি (ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি), হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের মতো গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি ব্যাপকভাবে বেড়ে যায়।

A1C এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়?

এই উভয় অবস্থার চিকিৎসার ক্ষেত্রে, এর মূল কারণ খুঁজে বের করা জরুরি। আপনার ডাক্তার প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করবেন এবং আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থাপত্র দেবেন।

যদি হিমোগ্লোবিন কম থাকে:

আয়রন সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

• হিম আয়রন: গরুর মাংস, মুরগির মাংস, মাছ (যেমন টুনা), চিংড়ি এবং অন্যান্য মাংস।
• উদ্ভিজ্জ খাবারে নন-হিম আয়রন: পালং শাক, মসুর ডাল, ছোলা, সয়াবিন, খেজুর, কিশমিশ, কুমড়োর বীজ।
• গুরুত্বপূর্ণ পরামর্শ: যখন আপনি ভিটামিন সি সমৃদ্ধ খাবারের (লেবু, কমলা, ট্যাঞ্জারিন, টমেটো, পেয়ারা) সাথে আয়রন সমৃদ্ধ খাবার খান, তখন শরীরে আয়রনের শোষণ অনেক বেশি কার্যকর হয়ে ওঠে।

যদি A1C-এর মাত্রা বেশি হয়:

চিকিৎসকেরা সাধারণত ডায়াবেটিস রোগীদের এ১সি (A1C) মাত্রা ৭%-এর নিচে রাখার পরামর্শ দেন। এটি করতে:

• খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ: শ্বেতসার (কার্বোহাইড্রেট) যুক্ত খাবার (ভাত, রুটি, আলু, মিষ্টি) নিয়ন্ত্রণ করুন। সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন। চিনিযুক্ত পানীয় সম্পূর্ণরূপে বর্জন করুন।
• ব্যায়াম:প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট হাঁটার মতো মাঝারি ধরনের ব্যায়াম করুন। ব্যায়াম শরীরের ইনসুলিন ব্যবহারের ক্ষমতা বাড়ায়।
• ঔষধপত্র: ডাক্তারের নির্ধারিত ঔষধ সঠিক সময়ে এবং সঠিক মাত্রায় গ্রহণ করা অপরিহার্য।