ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনসুলিন ব্যবহারের একটি নতুন পদ্ধতির কথা কি আপনি শুনেছেন? (ইনসুলিন পাম্প)

আপনি যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভুগে থাকেন, তবে দিনে কয়েকবার ইনসুলিন নেওয়াটা মাঝে মাঝে বেশ ঝামেলার মনে হতে পারে, তাই না? এমনকি ইনজেকশন দিতে বা পেনের সাহায্যে ইনসুলিন নিতে নিতে আপনি ক্লান্তও হয়ে যেতে পারেন। কিন্তু, আপনি কি জানেন, এখন এটি করার জন্য নতুন এবং খুব সহজ উপায় রয়েছে। এমনই একটি উপায় হলো ইনসুলিন পাম্প । চলুন আজ এ বিষয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

ইনসুলিন পাম্প কী?

সহজ কথায়, এটি একটি ছোট, পরিধানযোগ্য চিকিৎসা যন্ত্র যা আপনার ত্বকের নিচে প্রায় অবিচ্ছিন্নভাবে অল্প পরিমাণে ইনসুলিন সরবরাহ করে। এটিকে একটি ছোট জুসের বাক্স বা এক প্যাকেট তাসের মতো ভাবুন। অনেক পাম্পই কম্পিউটারাইজড হয়ে থাকে।

এটি আসলে সিরিঞ্জ বা পেন ব্যবহার করে একাধিক দৈনিক ইনজেকশন (MDI)-এর একটি ভালো বিকল্প। এটি বিশেষ করে তাদের জন্য উপযোগী যাদের ইনসুলিন একান্তই প্রয়োজন।

বাজারে ইনসুলিন পাম্প প্রযুক্তি দ্রুত উন্নত হচ্ছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বর্তমানে উপলব্ধ সমস্ত পাম্পের মতোই, এগুলি সিজিএম (কন্টিনিউয়াস গ্লুকোজ মনিটরিং) প্রযুক্তির সাথে কাজ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে; এটি এমন একটি ডিভাইস যা ক্রমাগত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করে। এর মানে হলো, এই নতুন পাম্পগুলি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রার উপর ভিত্তি করে সেই মুহূর্তে আপনার প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের পরিমাণ স্বয়ংক্রিয়ভাবে সামঞ্জস্য করতে পারে।

এই (ইনসুলিন পাম্প) কীভাবে কাজ করে?

এই ইনসুলিন পাম্পটি আমাদের অগ্ন্যাশয় থেকে স্বাভাবিকভাবে ইনসুলিন নিঃসরণের পদ্ধতিকে অনুকরণ করে কাজ করে। এটি দুটি প্রধান উপায়ে আপনার শরীরে ইনসুলিন পৌঁছে দেয়:

১. বেসাল ইনসুলিনের চাহিদা মেটানো

যা ঘটে তা হলো , আপনার শরীর সারাদিন ধরে, ঘণ্টায় ঘণ্টায় ক্রমাগত খুব অল্প পরিমাণে ইনসুলিন পেতে থাকে। আমরা একে 'বেসাল ইনসুলিন' বলি। এটিই আপনার শরীরের মৌলিক ইনসুলিনের চাহিদা পূরণ করে।

আপনি কি জানেন যে, দিনের বিভিন্ন সময়ে আমাদের শরীরে প্রয়োজনীয় বেসাল ইনসুলিনের পরিমাণ ভিন্ন ভিন্ন হয়? উদাহরণস্বরূপ, অনেকেরই সন্ধ্যার তুলনায় সকালে কিছুটা বেশি বেসাল ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। এর কারণ হলো, আমাদের শরীর স্বাভাবিকভাবেই সকালে কর্টিসল নামক হরমোন বেশি পরিমাণে নিঃসরণ করে। এই কর্টিসলের কারণে আমাদের রক্তে শর্করার মাত্রা সামান্য বেড়ে যায়।

আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে আপনার জন্য উপযুক্ত একটি 'বেসাল রেট' ঠিক করে নেওয়া উচিত, অর্থাৎ প্রতি ঘন্টায় আপনার কী পরিমাণ ইনসুলিন প্রয়োজন। সময়ের সাথে সাথে, আপনার শরীর এবং দৈনন্দিন অভ্যাসের পরিবর্তনের কারণে, আপনাকে এই 'বেসাল রেট' পরিবর্তন করতে হবে। এখনকার অনেক পাম্পেই আপনার (CGM) থেকে পাওয়া তথ্যের উপর ভিত্তি করে এই বেসাল রেট স্বয়ংক্রিয়ভাবে সমন্বয় করার ক্ষমতা রয়েছে। এছাড়াও আপনি এটি 'ম্যানুয়ালি' সেট করতে পারেন, অর্থাৎ, আপনি এবং আপনার ডাক্তার মিলে যে রেটটি ঠিক করেছেন, সেটি ব্যবহার করে।

২. খাবার গ্রহণের সময় এবং রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে গেলে দেওয়া ইনসুলিন (বোলাস ইনসুলিন)

এটি দ্বিতীয় পদ্ধতি। যখন আপনি খাবার খান, অথবা যখন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি থাকে, তখন আপনাকে প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন একবারে দেওয়া হয়। একে 'বোলাস ইনসুলিন' বলা হয়।

আপনি যখন আপনার খাওয়া খাবারের কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ এবং সেই সময়ের রক্তে শর্করার মাত্রা পাম্পে প্রবেশ করান, তখন এটি প্রয়োজনীয় 'বোলাস' ইনসুলিনের পরিমাণ গণনা করে আপনাকে জানিয়ে দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পাম্পটি নিজেই উপযুক্ত পরিমাণটি জানিয়ে দেয়। আপনি তা সঠিক কিনা তা পরীক্ষা করে দেখতে পারেন, প্রয়োজনে সামান্য পরিবর্তন করতে পারেন এবং আপনি ইনসুলিন দিতে চান কিনা তা নিশ্চিত করতে পারেন।

আর কী কী বৈশিষ্ট্য আছে?

প্রতিটি ব্র্যান্ডের প্রতিটি ধরণের ইনসুলিন পাম্পের আলাদা আলাদা প্রযুক্তিগত বৈশিষ্ট্য এবং সেটিংস থাকে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• রক্তে শর্করার মাত্রার ওপর ভিত্তি করে ইনসুলিন সরবরাহ স্বয়ংক্রিয়ভাবে বাড়াতে, কমাতে বা সাময়িকভাবে বন্ধ করতে (CGM) প্রযুক্তির সাথে একযোগে কাজ করার ক্ষমতা।
• আপনার ইচ্ছানুযায়ী (উদাহরণস্বরূপ, ব্যায়ামের সময়) একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য 'বেসাল রেট' সাময়িকভাবে বাড়ানো বা কমানোর ক্ষমতা।
• ব্যাটারি কম থাকলে বা ইনসুলিন রিজার্ভার প্রায় খালি হয়ে গেলে অ্যালার্মের ব্যবস্থা আছে।
• সিজিএম যদি কোনো পাম্পের সাথে সংযুক্ত থাকে, তাহলে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নির্দিষ্ট সীমার বাইরে চলে গেলেও এটি আপনাকে জানিয়ে দেবে।
• ফোন অ্যাপ এবং অন্যান্য স্মার্ট ডিভাইসের সাথে সংযোগ স্থাপন করতে পারা।

ইনসুলিন পাম্পের প্রকারভেদ

ইনসুলিন পাম্প প্রধানত দুই প্রকারের হয়: টিউবযুক্ত এবং টিউববিহীন।

১. টিউবযুক্ত ইনসুলিন পাম্প

নাম শুনেই বোঝা যায়, এই পাম্পটির সাথে একটি লম্বা ও সরু নল সংযুক্ত থাকে। এই নলটিই পাম্প থেকে আপনার ত্বকের নিচে থাকা 'ক্যানুলা' নামক একটি ছোট নলে ইনসুলিন বহন করে নিয়ে যায়। চলুন এর কয়েকটি অংশ দেখে নেওয়া যাক:

• পাম্পিং মেশিন ও প্রযুক্তি:এই পাম্পটি প্লাস্টিক এবং ধাতু দিয়ে তৈরি। এতে বিভিন্ন সেটিংস ও ডেটা দেখা এবং নির্বাচন করার জন্য একটি স্ক্রিন আছে। এতে ইনসুলিন ভর্তি একটি কার্ট্রিজ বা রিজার্ভার রয়েছে। ব্র্যান্ড অনুযায়ী, এটি হয় পরিবর্তনযোগ্য ব্যাটারিযুক্ত অথবা রিচার্জেবল হতে পারে। এই রিজার্ভারে কী পরিমাণ ইনসুলিন রাখা যাবে তা পাম্পভেদে ভিন্ন হয়। কিন্তু আপনি এতে কেবল ততটুকুই ভরবেন, যতটুকু আপনার সাধারণত দুই থেকে তিন দিন চলে যায়। আপনি এই পাম্পটি আপনার পকেটে রাখতে পারেন অথবা প্যান্টের মতো কোনো পোশাকের সাথে ক্লিপ দিয়ে আটকে রাখতে পারেন।
• টিউবিং এবং ইনফিউশন সেট: এটি কয়েক ইঞ্চি লম্বা একটি টিউব যা পাম্পের ইনসুলিন রিজার্ভার থেকে ইনসুলিনকে আপনার ত্বকের নিচে রাখা ইনফিউশন সেটে নিয়ে যায়। ইনফিউশন সেটটি আঠালো টেপ দিয়ে ত্বকের সাথে লাগানো হয় এবং এর সাথে একটি ছোট, নমনীয় প্লাস্টিকের টিউব (ক্যানুলা) থাকে যা ত্বকের নিচে প্রবেশ করে। ক্যানুলাটি মাত্র কয়েক মিলিমিটার লম্বা হয়। আপনি ইনফিউশন সেটটি হাতে করে ইনজেক্ট করতে পারেন, অথবা এর সাথে আসা একটি ছোট ডিভাইস ব্যবহার করতে পারেন। ক্যানুলাটিতে একটি সুই থাকে যা ত্বক ভেদ করে টিউবের ভেতরে প্রবেশ করে। এরপর সুইটি বের করে নেওয়া হয়, ফলে ত্বকের নিচে শুধু ক্যানুলাটিই থেকে যায়। আপনি এটি আপনার বাহুর উপরের অংশ, পেট, কোমর, পাছা বা উরুতে করাতে পারেন।

বেশিরভাগ সময়, প্রতি দুই থেকে তিন দিন পর পর রিজার্ভার এবং ইনফিউশন সেট পরিবর্তন করতে হয়। ইনসুলিন শেষ হয়ে গেলে রিজার্ভারটি অবশ্যই পরিবর্তন করতে হবে। প্রতিবার একটি নতুন ইনফিউশন সেট, রিজার্ভার এবং টিউবিং ব্যবহার করা উচিত। তবে, পাম্পটি সাধারণত বেশ কয়েক বছর ব্যবহার করা যায়।

যদিও কিছু টিউব পাম্প জলরোধী হয়, তবুও অনেকে স্নান বা ডাইভিং করার সময় সেগুলোকে ইনফিউশন সেট থেকে খুলে রাখেন। পরে সেগুলো আবার লাগিয়ে নেওয়া যায়। কিছু পাম্প কেবল জল-প্রতিরোধী, সম্পূর্ণ জলরোধী নয়।

২. টিউববিহীন ইনসুলিন পাম্প / প্যাচ পাম্প

এই পাম্পগুলিতে একটি নমনীয় প্লাস্টিকের নল ('ক্যানুলা') থাকে যা ত্বকের নিচে প্রবেশ করানো হয়। তবে, ইনসুলিন আধার এবং 'ক্যানুলা' উভয়ই একই 'পড'-এর মধ্যে থাকে, যা একটি ছোট প্যাচের মতো অংশ। এটি একটি আঠালো প্যাচ দিয়ে ত্বকের সাথে আটকে দেওয়া যায়। কোনো দৃশ্যমান নল থাকে না। এরপর এটি একটি হাতে ধরা 'কন্ট্রোলার' দিয়ে তারবিহীনভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

প্রতিটি 'পড' মাত্র একবার ব্যবহার করা হয়। টিউবযুক্ত পাম্পের মতো এটিও প্রতি দুই থেকে তিন দিন পর পর বদলাতে হয়। ইনসুলিন শেষ হয়ে গেলে এটি অবশ্যই বদলাতে হবে।

পডটি পরার আগে, আপনি এর রিজার্ভারটি ইনসুলিন দিয়ে পূর্ণ করবেন এবং আঠালো স্ট্রিপটি আপনার ত্বকে লাগিয়ে নেবেন। তারপর, একটি বোতাম চাপলে, পডের ক্যানুলার ভেতরের সূঁচটি বেরিয়ে এসে ত্বক ভেদ করে আবার পডের ভেতরে চলে যায়। শুধুমাত্র ক্যানুলাটিই ত্বকের নিচে থেকে যায়। আপনি এটি আপনার বাহুর উপরের অংশ, পেট, কোমর, পাছা বা উরুতেও লাগাতে পারেন।

এর বিশেষত্ব হলো এই টিউবলেস পাম্পগুলো জলরোধী, তাই আপনি সাঁতার কাটার সময় বা জলে নামার সময় এগুলো পরতে পারেন।

বাজারে কী কী ধরনের ইনসুলিন পাম্প পাওয়া যায়?

বিশ্বের বিভিন্ন দেশে বিভিন্ন ধরনের ইনসুলিন পাম্প পাওয়া যায়। বর্তমানে আমেরিকান বাজারে উপলব্ধ কয়েকটি জনপ্রিয় ধরন নিচে দেওয়া হলো:

• আইলেট® বায়োনিক প্যানক্রিয়াস সিস্টেম (টিউব সহ একটি পাম্প)
• মেডট্রনিক মিনিমেড™ (বিভিন্ন ধরণের রিড পাম্প)
• অমনিপড® (বিভিন্ন ধরণের রিডবিহীন পাম্প)
• ট্যান্ডেম® টি:স্লিম (বিভিন্ন ধরণের রিড পাম্প)

যুক্তরাজ্যে অ্যাকু-চেক® সোলো মাইক্রোপাম্প সিস্টেম নামে আরেকটি টিউববিহীন পাম্প পাওয়া যায়, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের (এফডিএ - ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন) অনুমোদনের অপেক্ষায় রয়েছে। এগুলোর মধ্যে কিছু বা অন্য নতুন ধরনের পাম্প শ্রীলঙ্কাতেও পাওয়া যেতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

কারা এই ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করেন?

যেকোনো ডায়াবেটিস রোগী, যাঁদের কৃত্রিমভাবে ইনসুলিন গ্রহণ করার প্রয়োজন হয়, তাঁরা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করতে পারেন। এর অর্থ হলো:

• টাইপ ১ ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে—এর মানে হলো ছোট শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ই।
• টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু মানুষের ক্ষেত্রে।
• টাইপ ৩সি ডায়াবেটিস বা 'মনোজেনিক' ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্যও পাম্প উপযুক্ত হতে পারে।

প্রতিটি পাম্প ব্যবহারের জন্য একটি ন্যূনতম বয়সসীমা রয়েছে, যা এফডিএ-র মতো সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত। কিছু পাম্প ২ বছর বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। আরও অনেক পাম্প ৭ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিন পাম্প একটি চিকিৎসা পদ্ধতি মাত্র – এটি একটি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। আপনি (বা আপনার সন্তান) একটি পাম্প ব্যবহারের কথা বিবেচনা করতে পারেন যদি:

• দিনে বেশ কয়েকবার ইনজেকশন (MDI) নেওয়ার পরেও যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা হয়।
• আপনি যদি আপনার পছন্দ অনুযায়ী, আরও নির্ভুলভাবে ইনসুলিনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে চান।
• আপনি যদি এমন কেউ হন যার মধ্যে ক্রমাগত পরিবর্তন আসে এবং যিনি নিজের দৈনন্দিন কাজ বা খাওয়ার সময় ঠিকমতো করতে পারেন না।
• যদি অল্প পরিমাণে ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। এটি প্রায়শই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ছোট শিশু এবং নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
• যদি আপনার গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস থাকে (যার অর্থ হলো খাবার হজম ও শোষিত হতে সময় লাগে)।
• যদি আপনার 'ডন ফেনোমেনন' থাকে (অর্থাৎ, যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা সকালে হঠাৎ বেড়ে যায়)।
• আপনি যদি গর্ভধারণের আশা করে থাকেন।

কাদের জন্য ইনসুলিন পাম্প উপযুক্ত নয়?

ইনসুলিন পাম্প সবার জন্য সেরা বিকল্প নয় – এমন অনেক কারণ রয়েছে যার জন্য একটি পাম্প আপনার বা আপনার সন্তানের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে, যেমন:

• আপনার হাত ও আঙুল ব্যবহারে অসুবিধা হলে: ইনসুলিন রিজার্ভারটি পূরণ করতে এবং পাম্পের বোতাম চাপতে আপনার হাত ও আঙুল ব্যবহার করতে হবে। আর্থ্রাইটিস বা নিউরোপ্যাথির মতো কোনো শারীরিক অবস্থার কারণে আপনার হাত ব্যবহারে অসুবিধা হলে, পাম্প ব্যবহার করা একটি কঠিন কাজ হতে পারে।
• আপনার দৃষ্টিশক্তি কম হলে বা আপনি অন্ধ হলে: আপনার দৃষ্টিশক্তি কম থাকলে, পাম্প প্রযুক্তির ক্ষেত্রে আপনার বিকল্প সীমিত হতে পারে। আপনাকে পাম্প স্ক্রিনের আকার, লেখার স্পষ্টতা, অক্ষর ও সংখ্যার আকার এবং ব্যাকলাইটের মতো বিষয়গুলো বিবেচনা করতে হবে।
• পাম্পটি ধরে রাখতে অসুবিধা হলে: উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার বা আপনার সন্তানের সংবেদনশীলতার সমস্যা বা গুরুতর চর্মরোগ থাকে, তবে পাম্পটি উপযুক্ত নাও হতে পারে, কারণ এটিকে সব সময় যথাস্থানে ধরে রাখতে হয়।

ইনসুলিন পাম্প ব্যবহারের সুবিধাগুলো কী কী?

দিনে একাধিকবার একাধিক ইনজেকশন (MDI) নেওয়ার পরিবর্তে ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার বেশ কিছু সুবিধা রয়েছে:

• বিভিন্ন খাবার ও ব্যায়ামের সাথে সামঞ্জস্য রেখে ইনসুলিনের পরিমাণ সমন্বয় করার ক্ষমতা (কিছু পাম্পে) রয়েছে। এর ফলে আরও নির্ভুলভাবে ইনসুলিন প্রয়োগ করা সম্ভব হয়।
• ইনসুলিন সরবরাহকে সিজিএম প্রযুক্তির সঙ্গে সমন্বয় করা যেতে পারে।
• ডেটা 'ডাউনলোড' করার সুবিধা। এটি আপনাকে এবং আপনার ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞকে (এন্ডোক্রিনোলজিস্ট) আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা আরও ভালোভাবে সাজাতে সাহায্য করবে।
• রক্তে শর্করার উন্নত নিয়ন্ত্রণ। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা দীর্ঘদিন ধরে পাম্প ব্যবহার করেন, তাদের রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এমডিআই ব্যবহারকারীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো থাকে।
• যারা এমডিআই থেকে ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার শুরু করেন, তাদের মধ্যে অনেকেই একটি কথা বলেন যে, তাদের জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে ।
• ইনসুলিন ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করা।

এর প্রমাণিত উপকারিতার কারণে অনেক ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞ (এন্ডোক্রিনোলজিস্ট) এই পাম্পটি ব্যবহারে উৎসাহিত করেন।

ইনসুলিন পাম্পের কি কোনো অসুবিধা আছে?

সুবিধার পাশাপাশি কিছু অসুবিধাও থাকতে পারে। ইনজেকশনের (MDI) সাথে তুলনা করলে, ইনসুলিন পাম্পের অন্যতম বড় অসুবিধা হলো শরীরে ইনসুলিন প্রবেশ করানোর সময় যে সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে।

ইনসুলিন গ্রহণের সময় সম্ভাব্য সমস্যাসমূহ:

এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

• ক্যানুলা বেঁকে যাওয়া বা আটকে যাওয়া: ত্বকের নিচের টিস্যুর চাপের কারণে ক্যানুলা বেঁকে যেতে বা আটকে যেতে পারে। এর ফলে ইনসুলিন শরীরে প্রবেশ করতে পারে না।
• ইনসুলিনের স্ফটিকীকরণ: কয়েক দিনের মধ্যে ক্যানুলা বা টিউবের ভেতরে ইনসুলিন স্ফটিকাকারে জমে যেতে পারে। এর ফলে আপনি সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন নাও পেতে পারেন। এই কারণেই অনেক ইনফিউশন সেট এবং টিউববিহীন পাম্প প্রতি দুই থেকে তিন দিন পর পর পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• ইনফিউশন সেট সংযোগ বিচ্ছিন্ন হওয়া: আপনি যদি টিউবযুক্ত পাম্প ব্যবহার করেন, তবে অজান্তেই টিউবটি ইনফিউশন সেট থেকে আলগা হয়ে যেতে পারে। এর ফলে ইনসুলিন আপনার শরীরে প্রবেশ না করে টিউব দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসবে।
• ইনফিউশন সাইটে ফোলাভাব বা রক্ত ​​জমাট বাঁধা (হেমাটোমা): যদি ক্যানুলার কাছে অতিরিক্ত ফোলাভাব থাকে, অথবা রক্ত ​​জমাট বাঁধে, তাহলে ইনসুলিন সঠিকভাবে শোষিত হবে না।
• ভাঙা বা আটকে যাওয়া টিউবিং: পাম্পের টিউবিং পেঁচিয়ে যেতে বা ভেঙে যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, আপনার পোষা প্রাণী টিউবিংটি চিবিয়ে ফেলতে পারে)। এমনকি সেক্ষেত্রেও, শরীরে ইনসুলিন পৌঁছাবে না।
• আঠালো টেপের সমস্যা: ইনফিউশন সেট এবং টিউবলেস পাম্প আঠা দিয়ে ত্বকের সাথে লাগানো থাকে। এগুলো অনিচ্ছাকৃতভাবে বা সময়ের আগেই খুলে যেতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য অতিরিক্ত আঠা ব্যবহার করা যেতে পারে।
• পাম্পের ত্রুটি: বিরল ক্ষেত্রে, আপনার ইনসুলিন পাম্পটি ভেঙে যেতে পারে বা ঠিকমতো কাজ নাও করতে পারে। এর ব্যাটারিও শেষ হয়ে যেতে পারে।

কখনও কখনও, আপনার পাম্প কোনো প্রতিবন্ধকতা শনাক্ত করে আপনাকে পাম্প বা ইনফিউশন সেট পরিবর্তন করার জন্য অবহিত করবে। কিন্তু অন্য সময়ে, উদাহরণস্বরূপ, যদি টিউবিং সেট থেকে খুলে যায়, পাম্পটি সমস্যাটি শনাক্ত নাও করতে পারে। আপনি যদি সিজিএম (CGM) ব্যবহার করেন, তাহলে আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা অপ্রত্যাশিতভাবে বেশি, যা আপনার ইনসুলিন সরবরাহে কোনো সমস্যার ইঙ্গিত হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: যদি আপনি কিছু সময়ের জন্য—সাধারণত কয়েক ঘণ্টার জন্য—ইনসুলিন গ্রহণ না করেন, তাহলে আপনার হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ) নামক একটি প্রাণঘাতী অবস্থা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ইনসুলিন সরবরাহের এই সমস্যাগুলোর কারণে, আপনি যদি পাম্প ব্যবহার করেন, তবে সবসময় একটি বিকল্প পরিকল্পনা প্রস্তুত রাখা অত্যন্ত জরুরি। এটি দেখতে এইরকম হতে পারে:

• বাড়ি থেকে বের হওয়ার সময় ইনসুলিন এবং পাম্প-সংক্রান্ত সরঞ্জাম সঙ্গে নিন।
• ইনজেকশন দেওয়ার জন্য ইনসুলিন, সিরিঞ্জ বা ইনসুলিন পেন হাতের কাছে রাখুন।
• পাম্পটি প্রস্তুতকারী কোম্পানির কাস্টমার সার্ভিস নম্বরটি হাতের কাছে রাখুন, যাতে কোনো প্রযুক্তিগত সমস্যা হলে দ্রুত সাহায্য পেতে পারেন।

এই সমস্যাগুলো প্রতিরোধ করতে বা আগেভাগে শনাক্ত করতে, দিনে অন্তত একবার আপনার পাম্প এবং/অথবা ইনফিউশন সেট পরীক্ষা করার অভ্যাস করুন। এছাড়াও, নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা অত্যন্ত জরুরি।

অন্য কোনো অসুবিধা আছে কি?

উপরে উল্লিখিত প্রধান অসুবিধাগুলো ছাড়াও, আরও কিছু বিষয় আছে যা আপনার কাছে অসুবিধাজনক মনে হতে পারে:

• খরচ: ইনসুলিন পাম্প এবং এর আনুষঙ্গিক সরঞ্জাম ইনসুলিন থেরাপির (MDI) চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল হতে পারে। এই খরচ আপনার স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে।
• আপনার নিজের শরীর সম্পর্কে সর্বদা সচেতন থাকা উচিত: প্রতিটি পাম্প হলো একটি অতিরিক্ত সরঞ্জাম যা আপনি আপনার শরীরের সাথে সংযুক্ত করেন। এগুলো ব্যবহার করার অনেক চমৎকার উপায় আছে, কিন্তু এতে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগে।
• প্রয়োজনীয় জিনিসপত্রের পরিমাণ: একটি এমডিআই (MDI)-এর তুলনায় ইনসুলিন পাম্পের জন্য অনেক বেশি জিনিসপত্রের প্রয়োজন হয়। বাড়িতে এগুলো রাখার জন্য জায়গা লাগে এবং ভ্রমণের সময়, বিশেষ করে দীর্ঘ যাত্রায়, অতিরিক্ত ব্যাগ বহন করতে হয়।
• আঠার প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া: ইনসুলিন পাম্প এবং ইনফিউশন সেটে ব্যবহৃত আঠার প্রতি কিছু লোকের অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

ইনসুলিন পাম্প বেছে নেওয়ার সময় কী কী বিষয় বিবেচনা করতে হবে?

ইনসুলিন পাম্প বেছে নেওয়া একটি বড় সিদ্ধান্ত। এবং এক্ষেত্রে অনেক কিছু ভাবার থাকে। সুখবর হলো, পাম্প প্রস্তুতকারী সংস্থাগুলোর কাছে এ বিষয়ে প্রচুর তথ্য রয়েছে এবং আপনার প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য তাদের প্রশিক্ষকও আছেন। আপনার ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞও একটি দারুণ সহায়ক উৎস।

পাম্প বাছাই করার সময় কিছু বিষয় বিবেচনা ও জিজ্ঞাসা করার জন্য নিচে দেওয়া হলো:

• আপনি কি টিউবযুক্ত পাম্প চান নাকি টিউববিহীন পাম্প? প্রতিটি ধরনের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
• পাম্পটির ওজন, আকার এবং বাহ্যিক রূপ কী?
• আপনার স্বাস্থ্য বীমার আওতায় কোন কোন পাম্প অন্তর্ভুক্ত, এগুলোর সাথে সম্পর্কিত খরচগুলো কী কী, এবং প্রতি বছর এর জন্য কত খরচ হয়?
• পাম্প প্রস্তুতকারী কোম্পানির গ্রাহক পরিষেবা কেমন?
• আপনি কীভাবে প্রশিক্ষণ পান?
• এই পাম্পটি সিজিএম প্রযুক্তির সাথে কীভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ?
• আমি কত তাড়াতাড়ি নতুন পাম্পে পরিবর্তন করতে পারব?
• এটা কি জলরোধী/জলরোধী?
• কী কী ধরনের ইনসুলিন প্রদানের ব্যবস্থা ও কর্মসূচি রয়েছে?
• কী কী ধরনের অ্যালার্ম ও অ্যালার্ট আছে? সেগুলো কি শব্দ করে নাকি কাঁপে?
• আপনি কি পাম্পের স্ক্রিনগুলো স্পষ্টভাবে পড়তে পারছেন?
• কোন কোন স্মার্ট ডিভাইস সংযুক্ত করা যেতে পারে?
• এটি ব্যবহার করা কতটা সহজ (স্বজ্ঞামূলক)?
• ডেটা ডাউনলোড করার জন্য কী কী সফটওয়্যার প্রোগ্রাম রয়েছে যা আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে শেয়ার করতে পারেন?

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

তাই, ইনসুলিন পাম্প অনেকের জন্য ইনসুলিন গ্রহণের একটি নমনীয় ও সুবিধাজনক বিকল্প। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেকেই ইনজেকশনের চেয়ে ইনসুলিন পাম্পকে বেশি সহজ মনে করেন।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো , ইনসুলিন পাম্প স্থায়ী নয়। আপনি যদি পাম্প ব্যবহার শুরু করার পর তা পছন্দ না করেন, তবে যেকোনো সময় আবার ইনজেকশনে ফিরে যেতে পারেন।

বাজারে উপলব্ধ বিভিন্ন ধরণের পাম্পের মধ্য থেকে একটি বেছে নেওয়া বেশ কঠিন কাজ হতে পারে। তবে, মনে রাখবেন যে আপনার ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞ আপনাকে আপনার জন্য সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবেন । তাই, এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আরও কথা বলুন।

ইনসুলিন পাম্প, ডায়াবেটিস, ইনসুলিন, রক্তে শর্করার মাত্রা, সিজিএম, বেসাল ইনসুলিন, বোলাস ইনসুলিন