দুধ পান করলে আপনারও কি পেটের সমস্যা হয়? এটি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সম্পর্কিত!

দুধ পান করার পর, বা দই বা আইসক্রিমের মতো দুগ্ধজাত কোনো খাবার খাওয়ার পর আমাদের অনেকেরই পেটে অস্বস্তি হওয়াটা একটি সাধারণ অভিজ্ঞতা। কারো কারো পেট ভরে যায়, পেটে গড়গড় শব্দ হয়, আবার কারো পেটে ব্যথা বা এমনকি পেট ফাঁপার মতো সমস্যাও হয়। আপনার কি কখনো এই ধরনের কোনো অভিজ্ঞতা হয়েছে? তাহলে আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব যা আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। এই অবস্থাটিকে বলা হয় ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স বা ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা ।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হলো এমন একটি অবস্থা যা তখন ঘটে যখন আমাদের পরিপাকতন্ত্র দুধ ও দুগ্ধজাত খাবারে থাকা শর্করা ল্যাকটোজকে সঠিকভাবে হজম করতে পারে না। অনেকেরই এই ল্যাকটোজ হজম করতে অসুবিধা হয়, কিন্তু সবার ক্ষেত্রে গুরুতর উপসর্গ দেখা যায় না। কিন্তু দুগ্ধজাত খাবার খাওয়ার পর যদি আপনি অস্বস্তি অনুভব করেন, তবে তাকেই ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বলা হয়।

এখন আপনি হয়তো জিজ্ঞাসা করছেন, ল্যাকটোজ ম্যালঅ্যাবসর্পশন কী? এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের শরীর ল্যাকটোজ অণুতে থাকা পুষ্টি শোষণ করতে পারে না। এটি আসলে খুবই সাধারণ একটি বিষয়। বিশ্বের প্রায় ৬৫% প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ ল্যাকটোজ সঠিকভাবে হজম করতে পারেন না। যখন এই হজম না হওয়া ল্যাকটোজ আমাদের পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায়, তখনই কিছু মানুষ পূর্বোক্ত অস্বস্তি অনুভব করেন।

ল্যাকটোজ ম্যালঅ্যাবসর্পশন এবং ল্যাকটোজ ইনটলারেন্সের মধ্যে পার্থক্য কী?

বিষয়টি কিছুটা বিভ্রান্তিকর মনে হতে পারে, কিন্তু এটি খুবই সহজ। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আছে এমন সকলেরই ল্যাকটোজ ম্যালঅ্যাবসর্পশন থাকে না। আবার, ল্যাকটোজ ম্যালঅ্যাবসর্পশন আছে এমন সকলেরই ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণ থাকে না।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন, ল্যাকটোজ শোষণে সমস্যা আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রে ঘটে। এর মানে হলো, ক্ষুদ্রান্ত্রে শরীর ল্যাকটোজ সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না। তবে, এর ফলে যে উপসর্গগুলো (পেটের অস্বস্তি) দেখা দেয়, সেগুলো পরে অর্থাৎ বৃহদন্ত্রে ঘটে।

আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রেই আমরা খাওয়া খাবারের বেশিরভাগ পুষ্টি শোষণ করি। ক্ষুদ্রান্ত্র এই পুষ্টি উপাদানগুলোকে ছোট ছোট কণায় ভেঙে ফেলে এবং অন্ত্রের প্রাচীর ভেদ করে রক্তপ্রবাহে পাঠিয়ে দেয়। যে খাবার শোষিত হয় না, তা বৃহদন্ত্রে চলে যায়।

এখন, যখন হজম না হওয়া চিনির কণাগুলো (এক্ষেত্রে ল্যাকটোজ) বৃহদন্ত্রে পৌঁছায়, তখন সেখানকার জলের পরিমাণ এবং গ্যাসও বেড়ে যায়। এই হজম না হওয়া চিনির কণাগুলোকে বের করে দিতে সাহায্য করার জন্য বৃহদন্ত্র আরও বেশি তরল নিঃসরণ করে। এছাড়াও, যখন বৃহদন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াগুলো এই চিনিগুলোকে গাঁজিয়ে তোলে, তখন গ্যাস উৎপন্ন হয়। এর ফলেই পেট ফাঁপা, বায়ু ত্যাগ এবং পেটে ব্যথা হয়।

আপনার কতগুলো উপসর্গ থাকবে তা আরও কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি কি কিছুটা ল্যাকটোজ হজম করতে পারেন, নাকি একেবারেই পারেন না? আপনি একবারে কী পরিমাণ ল্যাকটোজ গ্রহণ করেন? আপনার কি এমন কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে যা আপনার কোলনে পানি ও বাতাসের পরিমাণকে প্রভাবিত করে? একজন ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলোই জিজ্ঞাসা করবেন।

লক্ষণগুলো কী কী?

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আছে এমন একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:

• পেট ফোলা: এমন অনুভূতি যেন পেট বাতাসে পূর্ণ হয়ে আছে।
• অন্ত্রের গ্যাস: ঘন ঘন বায়ু ত্যাগ।
• বমি বমি ভাব এবং বমি: কারও কারও বমি বমি ভাব হয় এবং কেউ কেউ বমিও করে ফেলেন।
• পেটে ব্যথা ও খিঁচুনি: এমন ব্যথা যা মনে হয় যেন পেটটা ভেতর থেকে চেপে ধরা হচ্ছে।
• পেটের গড়গড় শব্দ: পাকস্থলীর ভেতর থেকে আসা একটি শব্দ।
• ডায়রিয়া: তরল মল ত্যাগ।

এই উপসর্গগুলো দেখা দেয় যখন হজম না হওয়া ল্যাকটোজ আপনার বৃহদন্ত্রে চলে আসে। খাবার খাওয়ার পর তা বৃহদন্ত্রে পৌঁছাতে প্রায় ছয় থেকে দশ ঘণ্টা সময় লাগে। এরপর বৃহদন্ত্রের মধ্য দিয়ে যেতে আরও ২৪ থেকে ৩৬ ঘণ্টা সময় লাগে। এর মানে হলো, ল্যাকটোজযুক্ত কোনো কিছু খাওয়ার এক বা দুই দিন পরেও আপনি উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন।

কোন কোন খাবার ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণ সৃষ্টি করে?

বেশিরভাগ দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্যে ল্যাকটোজ থাকে, যদি না সেগুলো থেকে ফ্যাট বা চর্বি অপসারণ করা হয়ে থাকে। গরুর দুধ এবং ছাগলের দুধে এটি থাকে। কিছু দুগ্ধজাত পণ্যে ল্যাকটোজের পরিমাণ বেশি থাকে, আবার অন্যগুলোতে কম। উদাহরণস্বরূপ, তাজা দুধ এবং ক্রিমে ল্যাকটোজের পরিমাণ বেশি থাকে, অন্যদিকে শক্ত পনিরে ল্যাকটোজের পরিমাণ কম থাকে। কখনও কখনও আপনি সালাদে সামান্য পনির যোগ করতে পারেন।

অন্যদিকে, আপনি যদি ল্যাকটোজের প্রতি খুব সংবেদনশীল হন, তবে অল্প পরিমাণেও উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তাই খাবার কেনার সময় লেবেলে থাকা উপাদানের তালিকা দেখে নিন। কখনও কখনও প্রক্রিয়াজাত খাবারে ল্যাকটোজ যোগ করা হয়, যা আমরা ভাবিও না। উদাহরণস্বরূপ, স্যুপ, সালাদ ড্রেসিং, স্ন্যাকস ইত্যাদিতে। আবার কখনও কখনও কিছু ওষুধেও ল্যাকটোজ যোগ করা হয়।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার কারণগুলো কী কী?

এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে: ল্যাকটোজ ম্যালঅ্যাবসর্পশন ( ল্যাকটোজ সঠিকভাবে শোষণ করতে না পারা) এবং অন্ত্রের সংবেদনশীলতা । এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো ল্যাকটোজ ম্যালঅ্যাবসর্পশন। যখন ক্ষুদ্রান্ত্রে ল্যাকটোজ সঠিকভাবে ভেঙে ও শোষিত হয় না, তখন ল্যাকটোজ বৃহদন্ত্রে চলে যায় এবং উপসর্গগুলো সৃষ্টি করে।

ল্যাকটেজ এনজাইমের অভাব

আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রে ল্যাকটোজ নামক শর্করাকে এমন ক্ষুদ্র কণায় ভাঙার জন্য একটি বিশেষ এনজাইমের প্রয়োজন হয়, যা শরীর শোষণ করতে পারে। একে ল্যাকটেজ বলা হয়।যখন আমরা ছোট থাকি, অর্থাৎ যখন আমরা মায়ের দুধ পান করি, তখন আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রে এই ল্যাকটেজ এনজাইমটি ভালোভাবে তৈরি থাকে। এটিই আমাদের বুকের দুধ হজম করতে সাহায্য করে। তবে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে বেশিরভাগ মানুষের শরীরে এই ল্যাকটেজ এনজাইমের উৎপাদন কমে যায়।

আপনার শরীরে পর্যাপ্ত ল্যাকটেজ না থাকলে, আপনি ল্যাকটোজ হজম করতে পারবেন না। কিছু মানুষের শরীরে এই এনজাইম বেশি থাকে, আবার অন্যদের কম। কিন্তু বাস্তবে, বিশ্বের অধিকাংশ মানুষই এই এনজাইমের অভাবে ল্যাকটোজ শোষণে সমস্যায় ভোগেন। শুধুমাত্র নির্দিষ্ট কিছু গোষ্ঠীর মানুষের শরীরেই প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার অনেক পরেও ল্যাকটেজ তৈরি হয়।

আপনি এবং আপনার অন্ত্রের প্রকৃতি

এইখানেই আপনার অন্ত্রের সংবেদনশীলতার বিষয়টি আসে। আমরা সবাই মাঝে মাঝে এমন কিছু খাই যা ঠিকমতো হজম করতে পারি না। কিছু খাদ্য আঁশ এবং চিনি আমাদের পরিপাকনালীর মধ্য দিয়ে গিয়ে অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার খাদ্যে পরিণত হয়। আমাদের বেশিরভাগের ক্ষেত্রেই, এই সামান্য বিষয়গুলো বড় কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না।

কিন্তু প্রত্যেক ব্যক্তিই কিছুটা আলাদা। আমাদের জিন, অন্ত্রের স্বাস্থ্য, সংবেদনশীলতা এবং খাদ্যাভ্যাস—সবকিছুরই ভূমিকা রয়েছে। আপনার অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার মিশ্রণ (যাকে গাট মাইক্রোবায়োমও বলা হয়) অন্য কারো থেকে ভিন্ন হতে পারে। তাই, আপনার উপসর্গগুলোই বলে দেবে আপনি কী পরিমাণ ল্যাকটোজ সহ্য করতে পারবেন।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার চারটি প্রকার কী কী?

এই অবস্থার চারটি প্রধান প্রকার রয়েছে এবং সেগুলোর কারণসমূহ নিচে দেওয়া হলো:

• প্রাইমারি: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। ক্ষুদ্রান্ত্রে ল্যাকটেজ এনজাইমের উৎপাদন ধীরে ধীরে কমে যাওয়ার কারণে এটি ঘটে থাকে।
• সেকেন্ডারি: এটি তখন ঘটে যখন অন্য কোনো অসুস্থতা, আঘাত বা রোগের কারণে ক্ষুদ্রান্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়। উদাহরণস্বরূপ, কিছু অস্ত্রোপচার, সংক্রমণ, বা সিলিয়াক রোগের মতো অবস্থা।
• জন্মগত: এটি খুবই বিরল। জন্মের সময় ল্যাকটেজ এনজাইমের অভাবের কারণে এটি ঘটে থাকে।
• বিকাশগত: এটি অপরিণত জন্মের ক্ষেত্রে ঘটে, কারণ ক্ষুদ্রান্ত্র সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা কি বংশগত?

হ্যাঁ, এক্ষেত্রে জিনের কিছুটা ভূমিকা আছে। আপনার জিন নির্ধারণ করে যে আপনার শরীর কতক্ষণ ধরে ল্যাকটেজ নামক এনজাইম তৈরি করবে। এগুলো আপনার অন্ত্রের সংবেদনশীলতা এবং অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার ধরনকেও প্রভাবিত করতে পারে। কিছু ব্যাকটেরিয়া ল্যাকটোজকে গ্যাসে রূপান্তরিত করে, কিন্তু অন্যগুলো ল্যাকটোজকে ল্যাকটিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে। এই ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হওয়ার কারণে কোনো উপসর্গ দেখা নাও যেতে পারে।

আপনার জিনগত বৈশিষ্ট্য যদি নিম্নরূপ হয়, তবে আপনার ল্যাকটোজ শোষণে অক্ষমতা এবং ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি:

• এশীয়
• আদিবাসী আমেরিকান
• হিস্পানিক

আপনার জিনগত বৈশিষ্ট্য যদি এরকম হয়, তাহলে আপনার ল্যাকটেজ উৎপাদন অব্যাহত রাখার এবং ল্যাকটোজ সহ্য করার সম্ভাবনা বেশি থাকে:

• উত্তর ইউরোপীয়
• আফ্রিকান
• মধ্যপ্রাচ্য

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, কিছু মানুষ জন্মগত ল্যাকটেজ ঘাটতি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। এটি একটি জিনগত অবস্থা যা জন্ম থেকেই ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সৃষ্টি করে।

সময়ের সাথে সাথে কি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা তৈরি হতে পারে?

শৈশব থেকে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত অনেকের মধ্যেই ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা দেখা দেয়। সবচেয়ে সাধারণ ধরনটি হলো প্রাইমারি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি। এটি তখন দেখা দেয় যখন আপনার শরীর ধীরে ধীরে ল্যাকটেজ নামক এনজাইমের উৎপাদন কমিয়ে দেয়। এছাড়াও, সময়ের সাথে সাথে আপনার অন্ত্রের সংবেদনশীলতাও পরিবর্তিত হতে পারে।

ল্যাকটোজ শোষণে সমস্যা ছাড়াও, আপনার যদি নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে উপসর্গ দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে:

• ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস)
• ভিসারাল হাইপারসেনসিটিভিটি (অন্ত্রের হাইপারসেনসিটিভিটি)
• ক্ষুদ্রান্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি (SIBO)

এই অবস্থাগুলো সাধারণত সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে গড়ে ওঠে।

কোনো পূর্ব ইতিহাস ছাড়াই কি হঠাৎ করে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা দেখা দেওয়া সম্ভব?

হ্যাঁ, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতির কারণে হঠাৎ করে সেকেন্ডারি ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স দেখা দিতে পারে। আঘাত, অস্ত্রোপচার, সংক্রমণ বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে ল্যাকটেজ উৎপাদনকারী কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এর ফলে ল্যাকটোজের অপশোষণ এবং অসহিষ্ণুতা দেখা দিতে পারে, এমনকি যদি আপনি আগে ল্যাকটোজ হজম করতে সক্ষমও থাকতেন।

সেকেন্ডারি ল্যাকটোজ ইনটলারেন্সের বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে:

• বিকিরণ থেরাপি
• ক্ষুদ্রান্ত্রের অংশ অপসারণ
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD) (যেমন, ক্রোনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস)
• সিলিয়াক রোগ
• এন্টারোকোলাইটিস ( অন্ত্রের একটি সংক্রমণ ও প্রদাহ)

তবে, এই গৌণ ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সবসময় স্থায়ী হয় না। আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র একবার সঠিকভাবে কাজ করতে শুরু করলে, আপনি ল্যাকটোজ হজম করার ক্ষমতা পুনরায় ফিরে পেতে পারেন।

আপনার ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আছে কিনা, তা কীভাবে বুঝবেন?

দুগ্ধজাত খাবার খাওয়ার পরেও যদি আপনার উপরে উল্লিখিত পেটের অস্বস্তি অব্যাহত থাকে, তবে আপনি সন্দেহ করতে পারেন যে আপনার ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা রয়েছে। তবে, ল্যাকটেজ এনজাইমের মাত্রা কম থাকা অনেক মানুষই মাঝে মাঝে নির্দিষ্ট পরিমাণে ল্যাকটোজ সহ্য করতে পারেন। তাই, ল্যাকটোজই আপনার অস্বস্তির কারণ কিনা, সে বিষয়ে যদি আপনি নিশ্চিত না হন,সবচেয়ে ভালো হয় একজন ডাক্তার খুঁজে বের করা।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা শনাক্ত করার পরীক্ষাগুলো কী কী?

এই অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তারদের বেশ কয়েকটি পরীক্ষা রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষাগুলো হলো:

• হাইড্রোজেন শ্বাস পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার শ্বাসে হাইড্রোজেন এবং মিথেন গ্যাসের পরিমাণ পরিমাপ করা হয়। এই গ্যাসগুলো আপনার বৃহদন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপন্ন হয়। ল্যাকটোজযুক্ত কোনো তরল পান করার কিছুক্ষণ পরেই যদি আপনার পেটে অতিরিক্ত গ্যাস হয়, তার মানে হলো আপনার অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া ল্যাকটোজকে গাঁজিয়ে গ্যাস তৈরি করছে।
• রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা: যদি শ্বাস-পরীক্ষার ফলাফল অস্পষ্ট হয়, তবে আপনার ডাক্তার এই রক্ত ​​পরীক্ষাটি করাতে পারেন। এই পরীক্ষার মাধ্যমে ল্যাকটোজ পান করার আগে ও পরে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা মাপা হয়। যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি না থাকে, তার মানে হলো আপনি ল্যাকটোজ হজম করতে পারেননি।
• মলের অম্লতা পরীক্ষা: এই পরীক্ষাটি প্রায়শই ছোট শিশু এবং নবজাতকদের উপর করা হয়। শিশুকে ল্যাকটোজ দেওয়ার পর, মলের নমুনা নিয়ে বিশ্লেষণ করা হয়। মলে ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য উপজাতের মাত্রা দেখে বোঝা যায় যে শরীর ল্যাকটোজ শোষণ করছে কিনা।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার চিকিৎসা কী কী?

ল্যাকটোজ হজম করার জন্য আপনার অন্ত্রে ল্যাকটেজ নামক এনজাইম থাকা প্রয়োজন। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আছে এমন অনেকেই স্বাভাবিকভাবে ল্যাকটেজ তৈরি করতে পারেন না। তবে, আপনি ল্যাকটেজ সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের মাধ্যমে আপনার শরীরকে প্রয়োজনীয় ল্যাকটেজ এনজাইম সরবরাহ করতে পারেন। ল্যাকটোজযুক্ত কোনো খাবার খাওয়ার আগে এগুলো ট্যাবলেট বা ড্রপ আকারে গ্রহণ করা যেতে পারে।

গবেষকরা ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার উপসর্গের চিকিৎসা হিসেবে ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়াও পরীক্ষা করছেন। এই ব্যাকটেরিয়াগুলো ল্যাকটোজকে বাতাসের পরিবর্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে। প্রোবায়োটিক হিসেবে এই ব্যাকটেরিয়া গ্রহণ করলে এবং প্রিবায়োটিক গ্রহণ করলে, যা এদের জন্য খাদ্যের জোগান দেয়, ল্যাকটোজ সহনশীলতা বৃদ্ধি পায় বলে দেখা গেছে।

খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়?

আপনার ব্যক্তিগত ল্যাকটোজ সহনশীলতার মাত্রা খুঁজে বের করতে আপনার খাদ্যাভ্যাস নিয়ে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করুন। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট পরিমাণে কিছু দুগ্ধজাত খাবার বা অন্যান্য খাবারে কোনো সমস্যা হয় না। ল্যাকটোজ-মুক্ত খাদ্যাভ্যাস দিয়ে শুরু করুন, তারপর আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা দেখতে ধীরে ধীরে ল্যাকটোজযুক্ত খাবার যোগ করুন।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আছে এমন কিছু মানুষ একবারে প্রায় ১২ গ্রাম ল্যাকটোজ সহ্য করতে পারেন। এটি প্রায় এক কাপ দুধ বা এক স্কুপ আইসক্রিমের সমান। এছাড়াও, সুপারমার্কেটের অনেক দুগ্ধজাত পণ্যে এখন ল্যাকটোজ-হ্রাসকৃত এবংল্যাকটোজ-মুক্ত প্রকারভেদ পাওয়া যায়। আপনার খাদ্যতালিকায় এগুলো এবং অন্যান্য দুগ্ধজাত বিকল্প যোগ করার কথা বিবেচনা করতে পারেন।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

সেকেন্ডারি ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স , যা ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতির কারণে হয়, সেই ক্ষতি সেরে যাওয়ার পর ভালো হয়ে যেতে পারে। এটি নির্ভর করে ক্ষতিটি কতটা স্থায়ী তার উপর। এতে কিছুটা সময় লাগতে পারে। ডেভেলপমেন্টাল ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স, যা অপরিণত জন্মের কারণে হয়, সাধারণত শিশুরা বড় হওয়ার সাথে সাথে ঠিক হয়ে যায়।

তবে, যদি আপনার প্রাইমারি বা জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা থাকে, তাহলে আপনার শরীর স্বাভাবিকভাবে বেশি ল্যাকটেজ তৈরি করবে না। কিন্তু, যদি আপনার অন্ত্রের স্বাস্থ্য বা অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমে পরিবর্তন আসে, তাহলে আপনার উপসর্গগুলোও পরিবর্তিত হতে পারে। আপনি হয়তো কিছুটা বেশি সহ্য করতে পারবেন, অথবা উপসর্গগুলো কিছুটা কমে যাবে।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতাকে উপেক্ষা করলে কী হয়?

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আপনার কোনো গুরুতর ক্ষতি করবে না। যদি আপনি হজম প্রক্রিয়া চলাকালীন ল্যাকটোজের উপসর্গগুলো সহ্য করতে পারেন, তবে কিছুক্ষণ পর সেগুলো চলে যাবে। তবে, ল্যাকটেজ সাপ্লিমেন্ট এবং ল্যাকটোজ-মুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য ব্যবহার করে আপনি সহজেই এই অস্বস্তিকর উপসর্গগুলো এড়াতে পারেন।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার কি কোনো দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব আছে?

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আপনার খাদ্যাভ্যাসকে প্রভাবিত করে, তাই আপনি যে পুষ্টি গ্রহণ করছেন সে বিষয়ে আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে। আপনি যদি সমস্ত দুগ্ধজাত খাবার খাওয়া বন্ধ করে দেন, তাহলে আপনার ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর ঘাটতি হতে পারে। যদিও এই পুষ্টি উপাদানগুলো অন্যান্য খাদ্য উৎস থেকেও পাওয়া যায়, তবে দুগ্ধজাত খাবারই হলো এর সবচেয়ে সাধারণ উৎস।

ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অভাব আপনার হাড়, পেশী এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে। এই ঘাটতিগুলো বিশেষ করে বাড়ন্ত শিশুদের প্রভাবিত করতে পারে। যদি আপনি খাবার থেকে পর্যাপ্ত পরিমাণে এগুলো না পান, তবে একজন ডাক্তার ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের পরামর্শ দিতে পারেন।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা কি এক ধরনের অ্যালার্জি?

না। খাদ্যে অ্যালার্জি হলো আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি প্রতিক্রিয়া, যা সাধারণত আপনার খাওয়া খাবারের কোনো প্রোটিনের কারণে হয়ে থাকে। আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সেই প্রোটিনটিকে একটি হুমকি হিসেবে শনাক্ত করে এবং সেটিকে দূর করার জন্য প্রতিক্রিয়া দেখায়। যদি আপনার অ্যালার্জি থাকে, তবে অল্প পরিমাণ প্রোটিনও একটি বড় ধরনের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং এটি সাধারণত খাবারটি খাওয়ার কিছুক্ষণ পরেই ঘটে থাকে।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণে শুধু আপনার পরিপাকতন্ত্রেই নয়, বরং সারা শরীরেই উপসর্গ দেখা দিতে পারে। আপনার শরীরে ফোলাভাব, আমবাত এবং শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এছাড়াও আপনার পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে, তবে এটি সাধারণত পরিপাক প্রক্রিয়ার শুরুতে ঘটে, যখন প্রোটিন পাকস্থলীতে থাকে।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং দুধের অ্যালার্জির মধ্যে পার্থক্য

মূল পার্থক্য হলো, দুধের অ্যালার্জি হলো দুধের কোনো প্রোটিনের প্রতি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি প্রতিক্রিয়া। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হলো দুধে থাকা শর্করা (ল্যাকটোজ)-এর প্রতি আপনার পরিপাকতন্ত্রের একটি প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হলো একটি আকস্মিক ও তীব্র প্রতিক্রিয়া। এটি তাৎক্ষণিক, গুরুতর এবং কখনও কখনও প্রাণঘাতীও হতে পারে (যাকে অ্যানাফাইল্যাক্সিস বলা হয়)।

যখন আপনার পরিপাকতন্ত্র কোনো অপাচ্য চিনির প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায়, তখন হজম প্রক্রিয়ার সময় অস্বস্তিকর উপসর্গ দেখা দিতে পারে, কিন্তু এটি বিপজ্জনক নয়। হজম না হওয়া ল্যাকটোজ আপনার কোলনে অতিরিক্ত পানি ও গ্যাস তৈরি করে। এটি বেরিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত আপনার পেট ফোলা ও গ্যাসের মতো অনুভূতি হতে পারে, কিন্তু এতে আপনার কোনো ক্ষতি হবে না।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং দুধের প্রোটিন অসহিষ্ণুতার মধ্যে পার্থক্য

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার মতোই, দুধের প্রোটিন অসহিষ্ণুতাও ক্ষুদ্রান্ত্রে পুষ্টির অপশোষণের মাধ্যমে শুরু হয়। যখন আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র দুধের কোনো প্রোটিনকে (সাধারণত কেসিন বা হোয়ে ) ভেঙে শোষণ করতে পারে না, তখন সেই অপরিপাচিত প্রোটিন অপরিপাচিত শর্করার সাথে আপনার অন্ত্রের মধ্য দিয়ে বেরিয়ে যায়।

পার্থক্যটা হলো, আপনার পরিপাকতন্ত্রে হজম না হওয়া প্রোটিন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সংকেত পাঠাতে পারে। পরিপাক প্রক্রিয়ার পরবর্তী পর্যায়ে, আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সেই প্রোটিনটিকে অ্যালার্জেন হিসেবে শনাক্ত করতে পারে এবং একটি বিলম্বিত প্রতিরোধ প্রতিক্রিয়া শুরু করতে পারে। এমনকি পরবর্তীতে সেই প্রোটিনের প্রতি আপনার অ্যালার্জিও তৈরি হতে পারে।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা কোনো রোগ নয়। এটি আমাদের পরিপাকতন্ত্রের কাজের একটি স্বাভাবিক ভিন্নতা মাত্র। প্রকৃতপক্ষে, শৈশবের পর ল্যাকটোজ হজম করার ক্ষমতা মানুষের মধ্যে একটি অপেক্ষাকৃত নতুন জিনগত অভিযোজন। আমাদের সকলের এই অভিযোজনটি থাকে না, এবং এটি কোনো সমস্যা নয়। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নিয়েও আপনি একটি সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন।

আপনার যদি হজমের সমস্যা থাকে এবং আপনার মনে হয় যে এটি দুগ্ধজাত খাবারের কারণে হচ্ছে, তাহলে একজন ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। তিনি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং আপনার উপসর্গের অন্যান্য কারণ পরীক্ষা করে দেখতে পারেন। আপনার যদি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা থাকে, তাহলে একজন ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনতেও আপনাকে সহায়তা করতে পারেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

• দুধ বা দুগ্ধজাত খাবার খেলে অনেকের পেটে অস্বস্তি হয়, যাকে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বলা হয়।
• এর প্রধান কারণ হলো শরীরে ল্যাকটেজ নামক এনজাইমের পরিমাণ কমে যাওয়া।
• সবার ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো একরকম হয় না, এবং আপনি কী পরিমাণ ল্যাকটোজ সহ্য করতে পারেন তা খুঁজে বের করা জরুরি।
• ল্যাকটেজ সাপ্লিমেন্ট এবং ল্যাকটোজ-মুক্ত পণ্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
• এটি কোনো অ্যালার্জি নয়, কিন্তু যেহেতু দুগ্ধজাত খাবার সীমিত, তাই ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর ব্যাপারে সতর্ক থাকুন।
• এ বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই ভালো। চিন্তার কিছু নেই, এটি একটি নিয়ন্ত্রণযোগ্য অবস্থা!

ল্যাকটোজ অ্যালার্জি, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, দুধ হজমের সমস্যা, পেট ফাঁপা, ল্যাকটেজ, দুগ্ধজাত খাবার, হজম