ডায়াবেটিস ও লং কোভিড – আসুন এই যোগসূত্রটি সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনাকে কোভিড ভাইরাস নিয়ে একটু বেশি সতর্ক থাকতে হবে, তাই না? এটা সত্যি। কিন্তু আপনি কি 'লং কোভিড' নামক অবস্থাটির কথা শুনেছেন, যা কোভিড থেকে সেরে ওঠার পরেও সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে থাকে? আপনিও হয়তো এই অবস্থায় ভুগতে পারেন। আজ আমরা সহজ ও সাবলীলভাবে আলোচনা করব, এটি ডায়াবেটিস রোগীদের কীভাবে প্রভাবিত করে এবং কোভিড থেকে নতুন করে ডায়াবেটিস হতে পারে কিনা, সে সম্পর্কে অনেকের মনে যে প্রশ্নগুলো থাকে, সেগুলোর উত্তর দেব।

প্রথমে দেখা যাক, এই 'লং কোভিড' জিনিসটা কী?

সহজ কথায়, কোভিড সংক্রমণের পর, অর্থাৎ শরীর থেকে ভাইরাস নির্মূল হয়ে যাওয়ার পরেও, যে উপসর্গগুলো সপ্তাহ বা মাস ধরে থেকে যায়, সেগুলোকে আমরা 'লং কোভিড' বলি। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, একে "Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection" বা "PASC"-ও বলা হয়। কোভিডে আক্রান্ত উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মানুষের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা যায়। এমনও একটি ধারণা রয়েছে যে, ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যেতে পারে। তবে সুখবর হলো, বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে এই উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে কমে আসে।

চলুন লং কোভিডের লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক। এগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।

ডায়াবেটিস, কোভিড এবং লং কোভিডের মধ্যে সম্পর্ক কী?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে কোভিডে আক্রান্ত হলে গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। আপনার ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত থাকলে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি থাকে।

এটিকে একটি দুর্গের মতো ভাবুন। ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে না থাকলে সেই দুর্গের দেয়ালগুলো কিছুটা দুর্বল হয়ে পড়ে। তখন কোভিডের মতো শত্রু প্রবেশ করে আরও বেশি ক্ষতি করতে পারে। ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে না থাকলে শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, বিশেষ করে ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো (মাইক্রোভাসকুলার) ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কোভিড সংক্রমণে এই ক্ষতি আরও মারাত্মক হতে পারে।

তবে, আপনার ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে থাকলে ঝুঁকি অনেক কম থাকে। তাই, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা এবং রক্তে শর্করার মাত্রা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

গবেষণায় আরও একটি বিষয় দেখা গেছে যে, কোভিড থেকে সেরে ওঠার পরেও কিছু মানুষের দীর্ঘমেয়াদী রক্তে শর্করার সমস্যা থাকতে পারে। এমনকি কোভিডে আক্রান্ত হওয়ার সময় যাদের ডায়াবেটিস ছিল না, তাদেরও হাসপাতাল ছাড়ার পর রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যেতে দেখা গেছে, এই অবস্থাকে ‘হাইপারগ্লাইসেমিয়া’ বলা হয়।

কোভিড সংক্রমণের কারণে কি ডায়াবেটিস হতে পারে?

এই প্রশ্নটিও অনেকেই করে থাকেন। কোভিড ভাইরাস সরাসরি ডায়াবেটিসের কারণ, এটি এখনও চূড়ান্তভাবে প্রমাণিত হয়নি । তবে গবেষণায় উভয়ের মধ্যে একটি যোগসূত্রের ইঙ্গিত পাওয়া গেছে।

• একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা কোভিডে আক্রান্ত হয়েছিলেন (এমনকি মৃদু সংক্রমণ হলেও), তাদের পরবর্তী এক বছরের মধ্যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি, যারা আক্রান্ত হননি তাদের তুলনায় বেশি। নতুনভাবে শনাক্ত হওয়া ডায়াবেটিস রোগীদের অধিকাংশই ছিলেন টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত।
• কিন্তু এই গবেষণাগুলোর কিছু সীমাবদ্ধতা ছিল। উদাহরণস্বরূপ, কিছু গবেষণা এমন ব্যক্তিদের উপর পরিচালিত হয়েছিল যাদের মধ্যে আগে থেকেই ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ, যেমন স্থূলতা এবং উচ্চ রক্তচাপ ছিল। তাই কোভিড ডায়াবেটিসের কারণ কিনা, তা নিশ্চিতভাবে বলা কঠিন।
• অন্য কিছু চিকিৎসক মনে করেন যে, কোভিডের কারণে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সময় যাদের নতুন করে ডায়াবেটিস ধরা পড়েছে, তাদের মধ্যে কারও কারও আগে থেকেই অশনাক্ত ডায়াবেটিস থাকতে পারে।

টাইপ ১ ডায়াবেটিসের বিষয়ে কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, অন্যান্য শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণের তুলনায় কোভিড সংক্রমণের পরে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে, টাইপ ১ ডায়াবেটিসের ঘটনা বৃদ্ধি পায়। তবে, এ বিষয়ে এখনও কোনো চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে পৌঁছানো যায়নি।

লং কোভিড ডায়াবেটিস রোগীদের কীভাবে প্রভাবিত করে?

ডায়াবেটিস রোগীদের ওপর লং কোভিড ঠিক কীভাবে প্রভাব ফেলে, সে বিষয়ে এখনও খুব বেশি গবেষণা হয়নি। তবে বর্তমান তথ্যের ভিত্তিতে কয়েকটি বিষয় মনে রাখা প্রয়োজন।

১. POTS: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে বসা অবস্থা থেকে উঠে দাঁড়ালে বা দাঁড়ানোর সময় হৃৎস্পন্দন হঠাৎ বেড়ে যায়। একে ‘পোস্টুরাল ট্যাকিকার্ডিয়া সিন্ড্রোম - POTS’ বলা হয়। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রেও এই অবস্থাটি দেখা যেতে পারে। লং কোভিডের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি বেশি পরিলক্ষিত হয়।

২. পেশী দুর্বলতা: পেশী দুর্বলতা দেখা দিতে পারে, যার ফলে প্রচণ্ড ক্লান্তি এবং এমনকি হাঁটাচলায় অসুবিধা হতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সেরে উঠতে বেশি সময় লাগতে পারে।

৩. ক্ষুদ্র রক্তনালীর জটিলতা: ডায়াবেটিসের কারণে চোখ, কিডনি এবং স্নায়ুর ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো (মাইক্রোভাসকুলার) ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। ধারণা করা হয় যে, দীর্ঘমেয়াদী কোভিড-১৯ এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

সুতরাং, আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে এবং কোভিডে আক্রান্ত হওয়ার পর উপরে উল্লিখিত দীর্ঘমেয়াদী কোভিডের উপসর্গগুলো (বিশেষ করে অতিরিক্ত ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট এবং হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন) দেখা দেয়, তবে সেগুলোকে স্বাভাবিক ভেবে উপেক্ষা করবেন না।

অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং এই বিষয়ে তাঁর সাথে আলোচনা করুন। তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন, প্রয়োজনে আরও পরীক্ষার জন্য পাঠাবেন এবং সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা ও পরামর্শ দেবেন।