আপনার প্রসবের সময় কি ঘনিয়ে এসেছে? স্বাভাবিক প্রসব বেদনা ও সন্তান জন্মদান সম্পর্কে সবকিছু সহজ ভাষায়।

যে দিনটির স্বপ্ন আপনি মাসের পর মাস ধরে দেখছেন এবং অধীর আগ্রহে অপেক্ষা করছেন, তা এখন খুব কাছে। আপনার এবং আপনার স্বামীর জীবনে একজন নতুন অতিথির আগমনের জন্য আর বেশি সময় বাকি নেই। এই দিনগুলিতে, আপনি সম্ভবত আনন্দে পরিপূর্ণ, তবে কিছুটা ভয় এবং কৌতূহলও কাজ করছে। "যখন আপনার একটি বাচ্চা হবে তখন কেমন লাগবে?", "কী হবে?", ইত্যাদি। আপনার মনে সম্ভবত অনেক প্রশ্ন ঘুরপাক খাচ্ছে। তাই আজ আমরা আলোচনা করব, আপনার গর্ভে সন্তান আসার মুহূর্ত থেকে শুরু করে নতুন শিশুর সাথে প্রথম কয়েকটা দিন পর্যন্ত কী কী ঘটে।

গর্ভধারণের লক্ষণগুলো কী কী?

ডাক্তার আপনাকে যে 'প্রসবের নির্ধারিত তারিখ' দিয়েছেন, তা কেবল একটি আনুমানিক ধারণা। আপনার সন্তান ঠিক কখন জন্মাবে, তা কেউই আপনাকে সঠিকভাবে বলতে পারবে না। নির্ধারিত তারিখের তিন সপ্তাহ আগে বা দুই সপ্তাহ পরে আপনার সন্তানের জন্ম হওয়াটা স্বাভাবিক। তবে, এমন কিছু লক্ষণ আছে যা থেকে বোঝা যায় যে আপনার সন্তানের আগমন খুব বেশি দূরে নয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

প্রসবের তিনটি পর্যায়

প্রসব প্রক্রিয়াকে সাধারণত তিনটি প্রধান পর্যায়ে ভাগ করা হয়। প্রত্যেক মায়ের এই পর্যায়গুলো অতিক্রম করার সময়কাল ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে।

পর্যায় ১

এটি সবচেয়ে সময়সাপেক্ষ অংশ। এরও তিনটি অংশ রয়েছে।

• সুপ্ত পর্যায়: এটি প্রসবের সবচেয়ে দীর্ঘ এবং কম যন্ত্রণাদায়ক অংশ। এই সময়ে ব্যথা ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে। এর কারণ হলো, শিশুর জন্য জায়গা করে দিতে জরায়ুমুখ ধীরে ধীরে খুলতে থাকে। ব্যথা কমে গেলে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হবে। আপনার জরায়ুমুখ কতটা খুলেছে তা দেখার জন্য ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করবেন।
• সক্রিয় পর্যায়: এই পর্যায়ে আপনার জরায়ুমুখ দ্রুত খুলতে শুরু করে। প্রতিবার সংকোচনের সময় আপনি আপনার পেটে বা পিঠে তীব্র ব্যথা বা চাপ অনুভব করবেন। আপনার চাপ দেওয়ার মতো মনে হলেও, আপনার ডাক্তার আপনাকে জরায়ুমুখ সম্পূর্ণ প্রসারিত (১০ সেন্টিমিটার) না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে বলবেন।
• পরিবর্তন পর্যায়: এই সময়ে জরায়ুমুখ সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হয়ে যায়। ব্যথাটি খুব তীব্র ও তীক্ষ্ণ হয়। এটি প্রতি ৩-৪ মিনিট পর পর আসে এবং প্রায় ৬০-৯০ সেকেন্ড স্থায়ী হয়।

পর্যায় ২

এই পর্যায়টি শুরু হয় যখন আপনার জরায়ুমুখ সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হয়। এই সময়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে ‘ধাক্কা দিতে’ বলেন। আপনার ধাক্কার শক্তি এবং ব্যথার সম্মিলিত প্রভাবে শিশুটি প্রসবনালী দিয়ে নিচে নেমে আসে।

ভাবুন তো, শিশুর মাথার নরম অংশগুলোই (ফন্টানেল) তাকে এই ছোট্ট পথ ধরে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করে। এটি প্রকৃতির এক অপূর্ব সৃষ্টি।

যখন শিশুর মাথার সবচেয়ে চওড়া অংশটি যোনিপথের কাছাকাছি আসে, তখন তাকে ক্রাউনিং বলা হয়। শিশুর মাথা বেরিয়ে আসার পর, ডাক্তার শিশুর নাক ও মুখ থেকে অতিরিক্ত তরল, রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মা বের করে দেওয়ার জন্য সাকশন করবেন। এরপর, আপনি চাপ দিতে থাকলে শিশুর কাঁধ ও শরীর বেরিয়ে আসবে।

শিশুটি সম্পূর্ণরূপে ভূমিষ্ঠ হয়ে গেলে, ডাক্তার অথবা আপনার স্বামী (যদি আপনি অনুরোধ করে থাকেন) নাভি কেটে দেবেন।

পর্যায় ৩

সন্তান প্রসবের পর আপনি প্রসবের শেষ পর্যায়ে প্রবেশ করেন। এই সময়ে প্লাসেন্টা বা গর্ভফুল, যা আপনার গর্ভের ভেতরে শিশুকে পুষ্টি জুগিয়ে আসছিল, তা বেরিয়ে আসে।

মনে রাখবেন, প্রত্যেক মা এবং প্রত্যেক প্রসব ভিন্ন হয়। এই প্রতিটি পর্যায়ের জন্য প্রয়োজনীয় সময়ও ভিন্ন ভিন্ন হয়। যদি এটি আপনার প্রথম সন্তান হয়, তবে সাধারণত প্রায় ১২-১৪ ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। আপনার দ্বিতীয় বা তৃতীয় সন্তানের ক্ষেত্রে এই সময়টা অনেক কম হয়।

ব্যথা নিয়ে কী করা যেতে পারে?

প্রসবের সময়কালের মতোই, অনুভূত ব্যথাও ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। শিশুর অবস্থান, আকার এবং ব্যথার তীব্রতার মতো বিষয়গুলো এর ওপর প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু মা শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং শিথিলকরণ কৌশলের মাধ্যমে ব্যথা সামলাতে পারেন। কিন্তু অন্যদের এই ব্যথা মোকাবেলার জন্য অন্য উপায়ের প্রয়োজন হয়।

ঔষধের মাধ্যমে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ

প্রসব বেদনা কমাতে সাহায্য করতে পারে এমন বেশ কয়েক ধরনের ওষুধ রয়েছে। এগুলো মা ও শিশু উভয়ের জন্যই মূলত নিরাপদ। তবে, যেকোনো ওষুধের মতোই এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে, তাই আগে থেকেই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নেওয়াই শ্রেয়।

• ব্যথানাশক: এগুলো ব্যথার পরিমাণ কমিয়ে দেয়, কিন্তু অনুভূতিটি পুরোপুরি দূর করে না।
• চেতনানাশক : এগুলো ব্যথাসহ সকল প্রকার অনুভূতি দূর করে দেয়।
• স্পাইনাল ব্লক বা এপিডুরাল ব্লক: এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। এই ইনজেকশনটি মেরুদণ্ডের অংশে দেওয়া হয়, যা আপনার শরীরের নিচের অংশকে অবশ করে দেয়। এপিডুরালের ক্ষেত্রে, কশেরুকার চারপাশের ফাঁকা জায়গায় একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয় এবং অবিরাম ধারায় ব্যথানাশক ঔষধ দেওয়া হয়।
• জেনারেল অ্যানেসথেটিকস: এটি আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেয়। এটি প্রায়শই সিজারিয়ান ডেলিভারির সময় ব্যবহার করা হয়।

ওষুধ ছাড়া ব্যথা মোকাবেলার উপায়

কিছু মা ওষুধ ছাড়াই এই চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে পছন্দ করেন। আকুপাংচার, সম্মোহন, শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং অবস্থান পরিবর্তনের মতো বিষয়গুলো এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। এই পদ্ধতি বেছে নিলেও, প্রসবের কোনো পর্যায়ে যদি আপনার কষ্ট অসহনীয় হয়ে ওঠে, তবে আপনার ব্যথানাশক ওষুধ চাওয়ার অধিকার আছে।

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর কী আশা করা যায়?

সন্তান হওয়ার আগে ও পরে আপনার শরীরে অনেক পরিবর্তন আসে। এই বিষয়গুলো আগে থেকে জানতে পারলে অনেক স্বস্তি পাওয়া যায়।

সম্ভাব্য শারীরিক পরিবর্তন

• সেলাইয়ের জায়গায় ব্যথা: শিশুর বের হওয়া সহজ করার জন্য, ডাক্তার যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থানে (পেরিনিয়াম) একটি ছোট করে কেটে (এপিসিওটমি) দিতে পারেন। অন্যথায়, এই স্থানটি নিজে থেকেই ছিঁড়ে যেতে পারে। এই জায়গাগুলিতে দেওয়া সেলাইয়ের কারণে হাঁটতে বা বসতে অসুবিধা হতে পারে। কাশি বা হাঁচির সময়ও আপনি ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
• স্তনে ব্যথা: দুধ আসা শুরু হলে, কয়েকদিন ধরে আপনার স্তন ফুলে যেতে পারে, শক্ত হয়ে যেতে পারে এবং ব্যথা হতে পারে। আপনার স্তনবৃন্তেও ব্যথা হতে পারে।
• অর্শ: সন্তান প্রসবের পর অর্শ হওয়া একটি সাধারণ ঘটনা।
• কোষ্ঠকাঠিন্য: কয়েকদিন মলত্যাগ করতে অসুবিধা হতে পারে। সেলাইয়ের ব্যথা বা অর্শের মতো কারণে এই সমস্যা আরও বাড়তে পারে।
• জ্বর ও কাঁপুনি: হরমোনের মাত্রা এবং রক্ত ​​সঞ্চালনে পরিবর্তন আসে, তাই আপনার হঠাৎ ঘাম হতে পারে এবং তারপর ঠান্ডা লাগতে পারে ও শরীর ঢাকার প্রয়োজন হতে পারে।
• প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা: প্রসবের সময় পেশী প্রসারিত হওয়ার কারণে, হাসলে বা কাশলে আপনার কিছুটা প্রস্রাব বেরিয়ে যেতে পারে। কখনও কখনও, আপনার মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণেও অসুবিধা হতে পারে। এগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সময়ের সাথে সাথে ঠিক হয়ে যায়।
• প্রসব পরবর্তী ব্যথা: জরায়ু তার আগের আকারে ফিরে আসার সময় কয়েক দিন ধরে যে ব্যথা থাকে। স্তন্যদানের সময় এই ব্যথা আরও তীব্র হতে পারে।
• যোনি স্রাব (লোচিয়া): সন্তান জন্ম দেওয়ার পর মাসিকের চেয়ে বেশি রক্তপাত হয়। সময়ের সাথে সাথে এই স্রাব সাদা বা হলুদ রঙের হয়ে যায় এবং দুই মাসের মধ্যে পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।

মানসিক বিষয়

সন্তান জন্ম দেওয়ার পরের প্রথম কয়েক দিন ও সপ্তাহগুলোতে আপনি খিটখিটে, বিষণ্ণ এবং এমনকি কান্নাকাটি করতে পারেন। আমরা একে 'বেবি ব্লুজ' বলি। প্রায় ৮০% নতুন মা এই অবস্থার সম্মুখীন হন। হরমোনের পরিবর্তন, ক্লান্তি এবং নতুন দায়িত্বের কারণে এই বিষয়গুলো স্বাভাবিক।

তবে, যদি এই লক্ষণগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা গুরুতর হয়ে ওঠে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে বিষয়টি জানাবেন। এটি প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা নামক একটি গুরুতর অবস্থা হতে পারে। এর জন্য চিকিৎসা গ্রহণ করা অপরিহার্য।