আপনার আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত প্রিয়জন কি খেতে বা পান করতে অস্বীকার করছেন? (আলঝেইমার রোগ) আসুন এ বিষয়ে কথা বলি।

যখন আপনার বাবা-মা বা আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত কোনো প্রিয়জন হঠাৎ করে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করে দেন, তখন খুব ভয় পাওয়া এবং চিন্তিত হওয়া স্বাভাবিক। "উনি খাচ্ছেন না কেন?", "কিছু কি ভুল হয়েছে?", "আমার কী করা উচিত?", ইত্যাদি প্রশ্নগুলো সম্ভবত আপনার মনে আসে। প্রকৃতপক্ষে, আলঝেইমার রোগের শেষ পর্যায়ে এই পরিস্থিতি খুবই সাধারণ। কিন্তু চিন্তা করবেন না, পরিস্থিতিটি সঠিকভাবে বুঝে এবং কী করতে হবে তা জেনে আপনি এটি সামাল দিতে পারেন।

কোন পরিস্থিতিগুলোর প্রতি জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন?

যদিও এই সমস্যাগুলোর বেশিরভাগই বাড়িতে সমাধান করা যায়, তবে কখনও কখনও এগুলো আরও গুরুতর কিছুর লক্ষণ হতে পারে। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর মধ্যে কোনোটি দেখা গেলে, রোগীকে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যাওয়া উচিত।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

আলঝেইমার রোগীর খাওয়া বা পান করতে অস্বীকার করার অনেক কারণ থাকতে পারে। যদি আপনি তাদের ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করেন, তাহলে হয়তো কারণটি বের করতে পারবেন।

একটু ভেবে দেখুন, যদি এই সমস্যাটি হঠাৎ দেখা দেয়, তবে সম্ভবত তা আলঝেইমার রোগের কারণে নয়, বরং অন্য কোনো কারণে। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকুন:

• নতুন অসুস্থতা অথবা বিদ্যমান অসুস্থতার অবনতি: সর্দি, মূত্রনালীর সংক্রমণ, পেটের গোলমাল বা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে ক্ষুধামন্দা হতে পারে।
• বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ: যখন আমরা দুঃখিত বা উদ্বিগ্ন থাকি, তখন আমাদের খেতে ইচ্ছে করে না, তাই না? তাদের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।
• ব্যথা বা অস্বস্তি: আপনার শরীরের কোথাও, বিশেষ করে দাঁত বা মাড়িতে ব্যথা থাকলে, খাওয়া-দাওয়া কষ্টকর হতে পারে।
• ঔষধপত্র: কিছু ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধামন্দা হতে পারে।
• পরিবেশগত পরিবর্তন: তাদের বাসস্থান, খাদ্যাভ্যাস এবং সাহায্যকারীর পরিবর্তনও তাদের ক্ষুধাকে প্রভাবিত করতে পারে।

কখনও কখনও, রোগ বাড়ার সাথে সাথে, তারা খাবারকে খাওয়ার যোগ্য বস্তু হিসেবেও চিনতে পারে না। ক্ষুধা ও তৃষ্ণার অনুভূতি উধাও হয়ে যেতে পারে। অথবা তারা টেবিলের অন্যান্য জিনিসের দিকে মনোযোগ দিতে পারে।

সাহায্য করার জন্য আপনি যা করতে পারেন

আপনার প্রিয়জন যদি কোনো গুরুতর অসুস্থতায় না ভুগে থাকেন, কিন্তু মুখ না খোলেন বা খেতে না চান, তাহলে এই বিষয়গুলো চেষ্টা করে দেখুন।

১. খাবার পরিচয় করিয়ে দিন

হয়তো সে বুঝতে পারছে না যে এটা খাবার। তাকে খাবারটির গন্ধ নিতে দিন, হাত দিয়ে ছুঁতে দিন। তাহলে সে এটিকে খাবার হিসেবে চিনতে পারবে। এছাড়াও, খাবারটি এমন একটি প্লেটে পরিবেশন করুন যার রঙ খাবারের রঙের চেয়ে আলাদা । তাহলে খাবারটি স্পষ্টভাবে দেখা যাবে, ফলে চিনতে সুবিধা হবে। টেবিল থেকে ধারালো ছুরি এবং অখাদ্য জিনিসপত্র (কেচাপের প্যাকেট, টিস্যু পেপার) সরিয়ে ফেলুন।

২. খাবার ও পরিবেশ প্রস্তুত করুন

• যখন তাদের সবচেয়ে বেশি খিদে পায়, তখন তাদের সবচেয়ে বড় খাবারটা দিন।
• প্রতিদিন একই সময়ে খাওয়ান। তাহলে ওই সময়ে ওদের খিদে পেতে শুরু করবে।
• খেয়াল রাখবেন খাবারটি যেন খুব বেশি গরম বা খুব বেশি ঠান্ডা না হয়।
• আলঝেইমার রোগীদের স্বাদের পছন্দে পরিবর্তন আসতে পারে, তাই তাদের পছন্দসই কিছু খুঁজে না পাওয়া পর্যন্ত বিভিন্ন খাবার চেষ্টা করে দেখুন।
• খাবার পরিবেশন করার সময়, কোলাহলপূর্ণ পরিবেশ এবং টিভির মতো মনোযোগ বিঘ্নকারী জিনিস থেকে দূরে একটি শান্ত জায়গায় পরিবেশন করুন। একসাথে টেবিলে খুব বেশি থালা বা কাঁটাচামচ রাখবেন না। এতে তারা বিভ্রান্ত হতে পারে।

৩. আপনার মুখের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন।

মুখ খুলতে বা চিবানোর সময় ব্যথা হতে পারে। মুখের ভেতরে ঘা, লালচে ভাব বা দাঁতের ক্ষয় আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। যদি আপনার মনে হয় কোনো সমস্যা আছে, তাহলে একজন দন্তচিকিৎসকের সাথে দেখা করুন। দিনে দুবার তাদের দাঁত ব্রাশ করতে সাহায্য করুন।

৪. খাদ্য ও খাদ্যাভ্যাস

• এমন খাবার দিন যা চিবানো ও গেলা সহজ , যেমন দই, আপেলসস এবং পিউরি করা খাবার। পিনাট বাটারের মতো আঠালো খাবার এবং কফির মতো গরম পানীয় এড়িয়ে চলুন।
• যদি আপনি শক্ত খাবার দেন, তবে তা খুব ছোট ছোট টুকরো করে কেটে দিন।
• খাওয়ার সময় যদি দম বন্ধ হয়ে আসে বা কাশি হয়, তাহলে তাদেরকে এক চামচ খাবার গিলে কয়েকবার গিলতে বলুন।
• খাওয়ার সময় তাদেরকে পিঠ সোজা করে বসতে বলুন।
• তুমি আর ওটা একসাথে বসে খেতে পারো। তোমাকে দেখলে হয়তো ও-ও খেতে উৎসাহিত হবে।

তারা খাবার খেতে না চাইলে, জোর করবেন না। ১৫-৩০ মিনিট অপেক্ষা করে আবার চেষ্টা করুন।

অপর্যাপ্ত খাওয়া-দাওয়ার ফলে যে স্বাস্থ্য সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে

১. পানিশূন্যতা: শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরলের অভাব। এটি প্রতিরোধ করতে, তাদের পছন্দের এবং সহজে পানযোগ্য কোনো খাবার দিন। ফ্লেভারযুক্ত পানি, ফলের রস, পপসিকল ইত্যাদি দিতে পারেন। রোগ বাড়ার সাথে সাথে, পানিশূন্যতা জীবনের অন্তিম পর্যায়ের একটি অংশ হয়ে উঠতে পারে।

২. ওজন হ্রাস: অন্য কোনো কারণ না থাকলে, অপর্যাপ্ত খাদ্যাভ্যাসের কারণেই ওজন কমে। যদি এক সপ্তাহে আপনার ৫ পাউন্ডের (২.২ কেজি) বেশি বা এক মাসে ১০ পাউন্ডের (৪.৫ কেজি) বেশি ওজন কমে যায় , তবে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন। ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখতে, কম চর্বিযুক্ত বা কম ক্যালোরির খাবারের পরিবর্তে মিল্কশেক, প্রোটিন ড্রিংকস এবং আইসক্রিমের মতো উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন।

ফিডিং টিউব সম্পর্কে সিদ্ধান্ত

এই সমস্যা অব্যাহত থাকলে বা বাড়লে, আপনাকে ফিডিং টিউবের মতো কৃত্রিম খাদ্য পদ্ধতি ব্যবহার করবেন কিনা, সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং কঠিন সিদ্ধান্ত। আপনার প্রিয়জন যখন মানসিকভাবে সুস্থ থাকেন, তখনই এই বিষয়গুলো সম্পর্কে তাঁর ইচ্ছার কথা জেনে নেওয়া সবচেয়ে ভালো। সম্ভব হলে, সেই সম্মতি লিখিতভাবে নিন। একে বলা হয় ‘অ্যাডভান্স ডিরেক্টিভ’ বা ‘অগ্রিম নির্দেশিকা’ । এই বিষয়ে আলোচনার সময় ডাক্তার, নার্স বা সমাজকর্মীর মতো কাউকে পাশে রাখলে তা সহায়ক হয়।

সাধারণত, স্যালাইন টিউব পুষ্টির উন্নতি ঘটায়, নিউমোনিয়ার মতো রোগের ঝুঁকি কমায়, বা আয়ু বাড়ায়—এমন কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। এটি রোগীর জন্য অস্বস্তিকরও হতে পারে। তবে, যদি ডাক্তার মনে করেন যে রোগী আবার নিজে থেকে খেতে সক্ষম হবেন, তাহলে সেই সময় পর্যন্ত পুষ্টি বজায় রাখতে সাময়িকভাবে একটি স্যালাইন টিউব ব্যবহার করা যেতে পারে। সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।