আপনার ছোট্ট শিশুকে কী পরিমাণ দুধ দেওয়া উচিত? (স্তন্যপান করানোর হার ও সময়কাল) চলুন এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

একজন মা হিসেবে, আপনার ছোট্ট শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর চেয়ে মূল্যবান আর কিছুই নেই, তাই না? যদিও এটি একটি খুব স্বাভাবিক ব্যাপার, নতুন মায়েদের মনে এই বিষয়ে অনেক প্রশ্ন থাকে। 'আমি আমার বাচ্চাকে কত ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়াব?', 'একবারে কতক্ষণ বুকের দুধ খাওয়াব?' আপনিও নিশ্চয়ই এই বিষয়গুলো নিয়ে ভাবছেন। তাই, চলুন এই সবকিছু নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করা যাক যা আপনি বুঝতে পারবেন।

নবজাতক শিশুকে কত ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত?

আপনার শিশুর জন্মের ঠিক পরেই, অর্থাৎ প্রায় প্রথম মাস জুড়ে, সে দিনে ৮ থেকে ১২ বার দুধ চাইতে পারে। আপনি ভাবতে পারেন, ‘মা, এতবার?’ এর কারণ হলো বুকের দুধ খুব দ্রুত হজম হয়ে যায়। তাই ছোটদের তাড়াতাড়ি খিদে পায়। এছাড়াও, আপনি যখন আপনার শিশুকে ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ান, তখন আপনার শরীরের দুধ উৎপাদনও বৃদ্ধি পায়। এটা অনেকটা চাহিদা-সরবরাহের মতো। প্রথম কয়েক সপ্তাহে এত ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ালে তা আপনার দুধের সরবরাহকেও উদ্দীপিত করে।

বাচ্চাটা আরেকটু বড় হলে কী হবে?

যখন আপনার শিশুর বয়স প্রায় এক বা দুই মাস হবে, তখন বুকের দুধ খাওয়ানোর হার কিছুটা কমে যেতে পারে। তখন তা দিনে প্রায় ৭ থেকে ৯ বার হবে। কিন্তু সব শিশু একরকম হয় না। কিছু শিশু একটু বেশি চাইবে, কিছু একটু কম। এটি শিশুভেদে ভিন্ন হয়।

"মিল্ক অন ডিমান্ড" বলতে কী বোঝায়?

আমরা বলি ‘চাহিদা অনুযায়ী খাওয়ানো’। ডাক্তাররাও একে ‘অন-ডিমান্ড ফিডিং’ বলেন। সহজ কথায়, এর মানে হলো আপনার শিশু যখন খিদে পাওয়ার লক্ষণ দেখায়, তখন তাকে খাওয়ানো । একটি নবজাতক শিশু সাধারণত প্রতি দেড় থেকে তিন ঘণ্টা পর পর খায়। কোনো কোনো দিন তাদের প্রতি দেড় ঘণ্টা পর পর খিদে পাবে, আবার কোনো কোনো দিন প্রতি দুই বা তিন ঘণ্টা পর পর খিদে পাবে। এটা ভিন্ন হতে পারে। শিশুরা বড় হওয়ার সাথে সাথে তাদের খাওয়ার ধরণ আরও নিয়মিত হয়ে উঠবে। তখন আপনিও এতে অভ্যস্ত হয়ে যাবেন।

তবে একটি কথা মনে রাখবেন। আপনার যদি নবজাতক শিশু থাকে, তবে তাকে কখনোই ৪ ঘণ্টার বেশি দুধ ছাড়া রাখবেন না। এমনকি রাতের বেলাতেও এটি প্রযোজ্য। এর কারণ হলো, ছোট শিশুদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা দ্রুত কমে যেতে পারে এবং ডিহাইড্রেশন হতে পারে। তাই এ ব্যাপারে সতর্ক থাকবেন।

একটি শিশুর ক্ষেত্রে দুইবার খাওয়ানোর মধ্যবর্তী সময় কীভাবে গণনা করা হয়?

এই প্রশ্নটিও অনেক মায়ের মনে আসে। ‘আপনার শিশু কতক্ষণ ধরে বুকের দুধ খাচ্ছে, তা কীভাবে গণনা করবেন?’ এটা খুবই সহজ। আপনি যখন আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করেন, তখন থেকে আবার শুরু করার সময় পর্যন্ত আপনাকে সময় গণনা করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, ধরুন আপনি সকাল ৬টায় আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করেছেন। তারপর সকাল ৮টার দিকে আবার শুরু করেছেন, এবং তারপর সকাল ১০টার দিকে আবারও শুরু করেছেন। যদি আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে জিজ্ঞাসা করেন, ‘আপনার শিশু কত ঘন ঘন বুকের দুধ খায়?’ আপনি বলতে পারেন, ‘প্রায় প্রতি দুই ঘণ্টা পর পর।’ বুঝতে পারছেন? বুকের দুধ খাওয়ানো শেষ করার সময় থেকে নয়, বরং শুরু করার সময় থেকে।

কীভাবে বুঝবেন একটি শিশুর খিদে পেয়েছে?

শিশুরা যখন ক্ষুধার্ত হয়, তখন তারা বিভিন্নভাবে আমাদের তা জানায়। আমরা এগুলোকে 'ক্ষুধার লক্ষণ' বলি। এই লক্ষণগুলো চেনা জরুরি, যাতে আপনি শিশুর কান্নার জন্য অপেক্ষা না করেই তাকে বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন।

• প্রাথমিক ইঙ্গিত:
• জিভে জল এসে যাচ্ছে, ঠোঁট চাটতে ইচ্ছে করছে।
• মুখ খোলা এবং বন্ধ করা।
• তারা দুধের খোঁজে মাথা এদিক-ওদিক নাড়ায় (একে ‘রুটিং রিফ্লেক্স’-ও বলা হয়)।
• মধ্যবর্তী সংকেত:
• শরীরটা টানছে ও ছটফট করছে।
• মুখে হাত দেওয়া।
• শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি পায়।
• এটা বাজালে হালকা শব্দ হয় আর ঘ্যানঘ্যান করে।
• বিলম্বিত সংকেত:
• উচ্চস্বরে কাঁদছে।
• শরীর লাল না হওয়া পর্যন্ত সংগ্রাম করে চলেছি।
• শান্ত হওয়া কঠিন হয়ে পড়ছে।

খিদে পাওয়ার প্রথম লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই, অর্থাৎ আপনার শিশু কাঁদতে শুরু করার আগেই তাকে বুকের দুধ খাওয়ানো সবচেয়ে ভালো। কান্নার পর শিশুকে শান্ত করে বুকের দুধ খাওয়ানো কিছুটা কঠিন হতে পারে।

আপনি কীভাবে বুঝবেন যে আপনার শিশু পর্যাপ্ত দুধ পাচ্ছে?

অনেক মায়ের মনেই একটি বড় ভয় থাকে, "আমার শিশু কি যথেষ্ট দুধ পাচ্ছে?" আপনি যদি বোতলে দুধ খাওয়ান, তবে দুধের একটি ফোঁটা দেখতে পাবেন। এই সন্দেহ হওয়াটা স্বাভাবিক, কারণ বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি দেখা যায় না। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আপনার শিশু যথেষ্ট দুধ পাচ্ছে কিনা তা বোঝার কিছু উপায় আছে:

• ভেজা ডায়াপার : দিনে অন্তত ৬টি ভেজা ডায়াপার হওয়া উচিত (৫-৬ দিন পর)। প্রথম দিকে এই সংখ্যা কিছুটা কমতে পারে। প্রস্রাবের রঙ হালকা হলুদ বা বর্ণহীন হওয়া উচিত। যদি এটি গাঢ় হলুদ হয়, তার মানে শিশুর আরও দুধের প্রয়োজন হতে পারে।
• মলত্যাগ: প্রথম কয়েক সপ্তাহে দিনে ৩-৪ বার বা তার বেশি মলত্যাগ হওয়া সবচেয়ে ভালো। মল হলুদ, কিছুটা পাতলা এবং সরিষার মতো সাদা হতে পারে। তবে, যেসব শিশু শুধু বুকের দুধ খায়, তাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে কয়েক দিন পরপর মলত্যাগ হওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু মল নরম হওয়া উচিত।
• ওজন বৃদ্ধি : যদি শিশুর ওজন ঠিকমতো বাড়ে, তার মানে সে পর্যাপ্ত দুধ পাচ্ছে। আপনার পারিবারিক স্বাস্থ্যকর্মী বা ডাক্তার শিশুর ওজন পরীক্ষা করে আপনাকে এ বিষয়ে জানাবেন।
• শিশু সক্রিয় ও হাসিখুশি: যদি শিশু খাওয়ার পর শান্ত ও খুশি থাকে, ভালোভাবে ঘুমায় এবং ঘুম থেকে উঠে খেলা করে, সেটাও একটি ভালো লক্ষণ।
• ঢোক গেলার শব্দ: শিশু যখন স্তন্যপান করে, তখন যদি আপনি তাকে ঢোক গেলার (শুকিয়ে খাওয়ার মতো) শব্দ শুনতে পান, তার মানে হলো দুধ ঠিকমতো আসছে।
• স্তন্যপান করানোর পর স্তন হালকা লাগা : স্তন্যপান করানোর আগে আপনার স্তন ভরা এবং কিছুটা ভারী লাগে। স্তন্যপান করানোর পর যদি আপনার স্তন হালকা লাগে, তার মানে আপনার শিশু বুকের দুধ খেয়েছে।

এই বিষয়গুলোর দিকে খেয়াল রাখলে আপনি নিজেই বুঝতে পারবেন আপনার শিশু পর্যাপ্ত দুধ পাচ্ছে কি না।

রাতে স্তন্যপান করানো কি একই রকম?

হ্যাঁ, অবশ্যই। নবজাতককে রাতে বুকের দুধ খাওয়ানো দিনের বেলায় খাওয়ানোর মতোই গুরুত্বপূর্ণ। কিছু মা মনে করেন যে তাদের শিশুকে রাতে ভালোভাবে ঘুমাতে দেওয়া উচিত। এটা সত্যি, কিন্তু আগেই যেমন বলা হয়েছে, একটি নবজাতকের ক্ষেত্রে ৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে বুকের দুধ না খাওয়ানোটা ঠিক নয়। এর মানে হলো, শিশু ভালোভাবে ঘুমালেও যদি ৩-৪ ঘণ্টা হয়ে যায়, তবে আপনাকে তাকে জাগিয়ে তুলে দুধ খাওয়াতে হবে।

রাতে স্তন্যপান করালে তা আপনার দুধের সরবরাহ বজায় রাখতেও সাহায্য করে। এর কারণ হলো, ‘প্রোল্যাকটিন’ নামক হরমোন, যা দুধ উৎপাদনে সহায়তা করে, তা রাতে বেশি পরিমাণে নিঃসৃত হয়। তাই, রাতে স্তন্যপান করালে এই হরমোনটি আরও বেশি উদ্দীপিত হয়।

আপনার শিশু হঠাৎ আরও দুধ চাইলে কী করবেন? (দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধি)

কখনও কখনও আপনার মনে হতে পারে, ‘আরে, আমার বাচ্চা আজ দুধ চাইছে, যেন সে আগে কখনওই খায়নি।’ একেই আমরা বলি ‘দ্রুত বৃদ্ধি’ (Growth Spurt)। এই সময়ে একটি শিশুর বৃদ্ধির হার হঠাৎ করে বেড়ে যায়। এই ‘দ্রুত বৃদ্ধি’ সাধারণত ২-৩ সপ্তাহ, ৬ সপ্তাহ, ৩ মাস এবং ৬ মাস বয়সে হতে পারে। এই সময়গুলোতে, শিশু আরও ঘন ঘন এবং দীর্ঘ সময় ধরে দুধ চাইতে পারে।

তখন ঘাবড়ে যাবেন না, আপনার শিশু যখনই চাইবে তাকে খাওয়ান। কয়েক দিনের মধ্যেই আপনার শিশু আবার স্বাভাবিকভাবে খাওয়া শুরু করবে। এই বাড়তি চাহিদা মেটাতে আপনার শরীরও দুধ তৈরি করবে।

মা, এই বিষয়গুলো তোমার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ!

আপনার শিশুকে ভালোভাবে বুকের দুধ খাওয়াতে হলে, মা হিসেবে আপনার সুস্বাস্থ্য থাকা প্রয়োজন।

• প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন: দিনে অন্তত ৮-১০ গ্লাস পানি পান করুন। স্তন্যপান করানোর সময় তৃষ্ণা লাগা স্বাভাবিক।
• পুষ্টিকর খাবার খান: সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন। আপনার খাদ্যতালিকায় প্রচুর পরিমাণে শাকসবজি, ফলমূল, ডাল, শস্য এবং প্রোটিন-সমৃদ্ধ খাবার (যেমন মাছ, মাংস, ডিম, দুধ ও ডাল) অন্তর্ভুক্ত করুন।
• যতটা সম্ভব বিশ্রাম নিন: নবজাতক শিশুর সাথে বিশ্রাম নেওয়াটা স্বপ্নের মতো। তবে, আপনার শিশু যখন ঘুমায়, তখন আপনিও গুটিসুটি মেরে ঘুমানোর চেষ্টা করুন। সম্ভব হলে, বাড়ির কাজে অন্যদের সাহায্য নিন।
• মানসিক স্বাস্থ্য: একজন নতুন মা হিসেবে, আপনি বিভিন্ন ধরনের আবেগ অনুভব করতে পারেন। এটা স্বাভাবিক। যদি আপনি অতিরিক্ত চাপ অনুভব করেন, তবে আপনার স্বামী, পরিবার বা ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন।

আপনি সুস্থ থাকলেই শিশুর ভালোভাবে যত্ন নিতে পারবেন।

সংক্ষেপে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে এই বিষয়গুলো আপনাকে মনে রাখতে হবে:

• নবজাতক শিশুর (প্রথম মাসে) দিনে ৮-১২ বার দুধ চাওয়া স্বাভাবিক।
• আপনার শিশুকে তার চাহিদা অনুযায়ী খাওয়ান। অর্থাৎ, যখনই সে খিদে পাওয়ার লক্ষণ দেখাবে, তখনই।
• নবজাতক শিশুকে চার ঘণ্টার বেশি না খাইয়ে রাখবেন না, এমনকি রাতেও, এবং তাকে জাগিয়ে খাইয়ে দিন।
• এক বেলা খাওয়ানো শুরু করার সময় থেকে পরবর্তী বেলা খাওয়ানো শুরু করার সময় পর্যন্ত দুই বেলা খাওয়ানোর মধ্যবর্তী সময় গণনা করা হয়।
• আপনার শিশু পর্যাপ্ত দুধ পাচ্ছে কিনা তা জানতে, ভেজা ন্যাপি সংখ্যা, মলত্যাগ এবং ওজন বৃদ্ধির মতো বিষয়গুলির দিকে নজর রাখুন।
• আপনার শিশু যদি বারবার আরও দুধ খেতে চায়, তবে এটি তার দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধি হতে পারে। ঘাবড়াবেন না, সে যতখানি দুধ চায় তাকে ততখানিই দিন।
• মা হিসেবে আপনারও নিজের স্বাস্থ্যের প্রতি যত্নশীল হওয়া উচিত।

স্তন্যপান আপনার এবং আপনার শিশুর মধ্যে একটি অত্যন্ত বিশেষ বন্ধন। এই যাত্রাপথে মনে প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক। আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, আপনার পারিবারিক স্বাস্থ্যকর্মী বা ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করবেন।

স্তন্যপান , নবজাতক, কতবার স্তন্যপান করাবেন, শিশুকে স্তন্যপান করানো, বুকের দুধ, শিশুর ক্ষুধা, স্তন্যপান করানোর কিছু পরামর্শ