কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের একটি আধুনিক টিকা: PCSK9 ইনহিবিটর সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

বিভিন্ন ওষুধ, খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়াম চেষ্টা করার পরেও আপনার কি কখনো কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে রাখতে অসুবিধা হয়েছে? মাঝে মাঝে এমনটা হয়। আপনার পরিবারে উচ্চ কোলেস্টেরলের ইতিহাস থাকলে এটি বিশেষভাবে একটি চ্যালেঞ্জ হয়ে দাঁড়ায়। আজ আমরা তুলনামূলকভাবে নতুন এক শ্রেণীর ওষুধ নিয়ে কথা বলব যা এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। এগুলোকে PCSK9 ইনহিবিটর বলা হয়।

এই PCSK9 ইনহিবিটরগুলো কী?

সহজ কথায়, এগুলো হলো ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া শক্তিশালী কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ। এগুলো প্রধানত এলডিএল কোলেস্টেরল (লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল)-কে লক্ষ্য করে কাজ করে, যা হলো সেই 'খারাপ কোলেস্টেরল' যা আমাদের শরীরের জন্য ক্ষতিকর বলে আমরা সবাই জানি। ডাক্তাররা সাধারণত সেইসব ব্যক্তিদের এই ওষুধগুলো প্রেসক্রাইব করেন, যারা স্ট্যাটিনের মতো অন্যান্য কোলেস্টেরলের ওষুধে কাঙ্ক্ষিত ফল পাননি, অথবা যাদের পরিবারে উচ্চ কোলেস্টেরলের ইতিহাস রয়েছে।

এই ওষুধটি শরীরের ভেতরে কীভাবে কাজ করে?

এটা বোঝার জন্য, আসুন একটি ছোট উদাহরণ নেওয়া যাক। কল্পনা করুন যে আপনার রক্তে থাকা খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) এক ধরনের আবর্জনা। এই আবর্জনা অপসারণ করে রক্ত ​​পরিষ্কার করার জন্য, আমাদের যকৃতের পৃষ্ঠে একটি বিশেষ 'আবর্জনার পাত্র' থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একেই এলডিএল রিসেপ্টর বলি। এই রিসেপ্টরগুলোর কাজ হলো রক্তে থাকা এলডিএল কোলেস্টেরলকে ধরে ফেলা এবং ধ্বংস করার জন্য সেটিকে যকৃতে নিয়ে যাওয়া।

এবার আসা যাক আরেকটির কথায়। এটি হলো PCSK9 নামের একটি প্রোটিন। এটিও আমাদের যকৃতে তৈরি হয়। কিন্তু এই PCSK9 প্রোটিনের কাজ হলো LDL রিসেপ্টরগুলোকে (আমাদের বর্জ্যপাত্র) ধ্বংস করা, যেগুলো কোলেস্টেরল অপসারণ করে। যখন শরীরে PCSK9-এর মাত্রা বেড়ে যায়, তখন অনেক LDL রিসেপ্টর ধ্বংস হয়ে যায়। ফলে রক্ত ​​থেকে কোলেস্টেরল অপসারণ কমে যায় এবং রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেড়ে যায়।

এই ঔষধটি কাদের জন্য সুপারিশ করা হয়?

এটি এমন কোনো ঔষধ নয় যা সবার জন্য প্রযোজ্য। বিভিন্ন বিষয়ের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে এই ঔষধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা।

আমি এই ওষুধটি কীভাবে পেতে পারি?

এগুলো ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়, বড়ি হিসেবে নয়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, সাধারণত প্রতি কয়েক সপ্তাহ বা মাস অন্তর আপনাকে হাসপাতাল বা ক্লিনিকে এই ইনজেকশনটি নিতে হবে। বর্তমানে শ্রীলঙ্কায় ব্যবহৃত প্রধান দুটি ধরন হলো অ্যালিরোকুম্যাব (প্রালুয়েন্ট®) এবং ইভোলোকুম্যাব (রেপাথা®) ।

এই চিকিৎসা শুরু করার পর, এটি কতটা কার্যকর হচ্ছে তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন এবং আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করবেন।

এর উপকারিতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

এই ওষুধের প্রধান সুবিধা হলো এটি এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে অত্যন্ত কার্যকর। কিছু গবেষণা অনুসারে, এটি এলডিএল-এর মাত্রা ৫০% থেকে ৭০% পর্যন্ত কমাতে পারে। এর ফলে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং অন্যান্য হৃদরোগের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

যদিও বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না, তবে কারও কারও ক্ষেত্রে সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।

• ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে ফোলাভাব, লালচে ভাব বা ব্যথা
• ক্লান্ত বোধ করা (অবসাদ)
• পেশী ব্যথা
• সর্দি-কাশির মতো লক্ষণ

খুব কম ক্ষেত্রেই, কিছু মানুষের লিভার বা কিডনির কার্যকারিতায় সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই কারণেই নিয়মিত চেকআপের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া খুব জরুরি । যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

শুধু এই ওষুধটা ব্যবহার করাই কি যথেষ্ট নয়?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। এর উত্তর হলো, "না, যথেষ্ট নয়।" PCSK9 ইনহিবিটর কোনো জাদু নয়। এগুলো একটি সামগ্রিক চিকিৎসা পরিকল্পনার মাত্র একটি অংশ।

এই টিকা নেওয়ার সময় আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর প্রতি অবশ্যই খেয়াল রাখতে হবে:

• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: তেল, চিনি ও লবণ কম খান এবং ফল, শাকসবজি ও আঁশযুক্ত খাবার বেশি খান।
• নিয়মিত ব্যায়াম: সপ্তাহে অন্তত ৫ দিন, প্রতিদিন কমপক্ষে ৩০ মিনিট হাঁটা বা দৌড়ানোর মতো ব্যায়াম করুন।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ: যোগব্যায়াম ও ধ্যানের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে মনকে শান্ত করা।
• পর্যাপ্ত ঘুম: প্রতিদিন ৭-৮ ঘণ্টা ভালো ঘুম দিন।
• ধূমপান ত্যাগ: ধূমপান ও তামাকজাত দ্রব্যের সম্পূর্ণ বর্জন।

এই জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলো অনুসরণ করলে আপনি PCSK9 ইনহিবিটর থেরাপি থেকে সবচেয়ে ভালো ফল পাবেন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।