আপনি যতই খান না কেন, আপনার কি খিদে পায়? চলুন পলিফ্যাগিয়া নিয়ে কথা বলা যাক!

মাঝে মাঝে আমাদের একটু খিদে পাওয়াটা স্বাভাবিক। এমন একটা দিনের কথা ভাবুন যখন আপনি কঠোর ব্যায়াম করেছেন, অথবা সারাদিন কাজ করার পর ক্লান্ত... সেই সময় আপনার সম্ভবত একটু খিদে পায়। কিন্তু, আপনার কি এমনও খিদে পায় যে আপনি খাওয়া থামাতেই পারেন না, এবং যতই খান না কেন, আপনার আরও বেশি করে খেতে ইচ্ছে করে? এটা শুধু সাধারণ খিদে নয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে পলিফ্যাগিয়া বা হাইপারফ্যাগিয়া বলি।

সহজ কথায়, এটি কোনো রোগ নয়, বরং একটি রোগের লক্ষণ। এই অতিরিক্ত ক্ষুধার পেছনে কোনো গোপন কারণ থাকতে পারে। বিশেষ ব্যাপার হলো, এই সময়ে স্বাভাবিকভাবে খেলেও খিদে পায় না। কিন্তু রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) যে ক্ষুধা লাগে, তা সাধারণত মিষ্টি কিছু খেলে কমে যায়। এই অতিরিক্ত ক্ষুধার কারণে কখনও কখনও শরীরের ওজন বেড়ে যেতে পারে, আবার কখনও কখনও কোনো কারণ ছাড়াই ওজন কমে যেতে পারে । এটি নির্ভর করে এর পেছনের অন্তর্নিহিত শারীরিক অবস্থার ওপর।

এমন চরম ক্ষুধা কেন?

অতিরিক্ত ক্ষুধা নামক এই অবস্থার প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো অশনাক্ত বা অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস) । আসুন এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক। এছাড়াও, এর আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে।

ডায়াবেটিস এবং অতিরিক্ত ক্ষুধার মধ্যে সম্পর্ক

ডায়াবেটিস এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন হরমোন তৈরি করে না, অথবা উৎপাদিত ইনসুলিন সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না। ইনসুলিনকে আমাদের শরীরের কোষগুলোর দরজা খোলার একটি চাবি হিসেবে ভাবুন। আমরা যে খাবার খাই তা থেকে গ্লুকোজ নামক শর্করাকে শক্তি হিসেবে কোষে প্রবেশ করাতে হলে, দরজা খোলার জন্য আমাদের ইনসুলিন নামক এই চাবিটি ব্যবহার করতে হয়।

যখন ইনসুলিন অনুপস্থিত বা অকার্যকর থাকে, তখন গ্লুকোজ কোষে প্রবেশ করতে পারে না। ফলে এটি রক্তে জমা হতে থাকে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়। যেহেতু কোষগুলোতে শক্তি থাকে না, তাই মস্তিষ্ক এই সংকেত পায় যে, "আমার যথেষ্ট শক্তি নেই, আমার আরও খাবার প্রয়োজন।" এ কারণেই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত একজন ব্যক্তির প্রচণ্ড ক্ষুধা লাগে।

ডায়াবেটিসের তিনটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

• টাইপ ১ ডায়াবেটিস: এটি একটি অটোইমিউন রোগ। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষগুলোকে আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে দেয়। ফলে, কোনো ইনসুলিনই উৎপাদিত হয় না। কোষগুলোতে শক্তি না থাকায়, শরীর হঠাৎ করে শক্তি পাওয়ার জন্য চর্বি এবং মাংসপেশি পোড়াতে শুরু করে। এর ফলে প্রচণ্ড ক্ষুধা লাগে এবং দ্রুত ওজন কমে যায়।
• টাইপ ২ ডায়াবেটিস: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি তখন ঘটে যখন শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করে না অথবা কোষগুলো উৎপাদিত ইনসুলিনে সঠিকভাবে সাড়া দেয় না (ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স)। অতিরিক্ত ক্ষুধা টাইপ ১ ডায়াবেটিসের মতো গুরুতর নাও হতে পারে।
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: গর্ভাবস্থায়, প্লাসেন্টা থেকে নিঃসৃত হরমোন শরীরে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে কিছু মায়ের সাময়িকভাবে ডায়াবেটিস হতে পারে।

আপনার মধ্যে এই তিনটি লক্ষণই থাকলে, বিশেষ করে ওজন কমে যাওয়ার সাথে সাথে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটি একটি জরুরি অবস্থা হতে পারে।

অন্যান্য হরমোন-সম্পর্কিত অবস্থা

ডায়াবেটিস ছাড়াও, অন্যান্য হরমোন-সম্পর্কিত রোগও অতিরিক্ত খাদ্যগ্রহণের কারণ হতে পারে।

• হাইপারথাইরয়েডিজম: এই অবস্থায় থাইরয়েড গ্রন্থি অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে। এই হরমোনগুলো আমাদের শরীরের মেটাবলিজম বা বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে, অর্থাৎ আমরা কী হারে শক্তি খরচ করি। যখন হরমোনের মাত্রা বেড়ে যায়, তখন শরীরের কার্যপ্রক্রিয়া আরও দ্রুত চলে এবং ক্যালোরি পোড়ানোর হার নাটকীয়ভাবে বেড়ে যায়। এর ফলে ঘন ঘন ক্ষুধা লাগতে পারে এবং ওজন কমে যেতে পারে।
• প্রি-মেনস্ট্রুয়াল সিনড্রোম (পিএমএস):মহিলাদের মাসিক শুরু হওয়ার এক বা দুই সপ্তাহ আগে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। এই সময়ে শরীরে ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরন হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন এবং নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিনের পরিমাণ কমে যাওয়ার কারণে অতিরিক্ত ক্ষুধা লাগতে পারে।
• ইনসুলিনোমা: এটি এক অত্যন্ত বিরল ধরনের টিউমার। এটি অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষে তৈরি হয়। এই টিউমারের কারণে অতিরিক্ত ইনসুলিন নিঃসৃত হয়, যার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা খুব কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। এর অন্যতম প্রধান লক্ষণ হলো অতিরিক্ত ক্ষুধা।

মানসিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি

কিছু নির্দিষ্ট মানসিক অবস্থার কারণেও অতিরিক্ত খাদ্যগ্রহণ হতে পারে।

• অস্বাভাবিক বিষণ্ণতা: এটি এক ধরনের বিষণ্ণতা, যার বৈশিষ্ট্য হলো অতিরিক্ত ক্ষুধা এবং ওজন বৃদ্ধি, যেখানে সাধারণ বিষণ্ণতায় ক্ষুধামান্দ্যের ক্ষেত্রে তা হয় না।
• মানসিক চাপ: আমরা যখন মানসিক চাপে থাকি, তখন আমাদের শরীর কর্টিসল নামক হরমোন বেশি পরিমাণে উৎপাদন করে। এই হরমোন রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে এবং ক্ষুধা সৃষ্টি করতে পারে।
• উদ্বেগ: উদ্বেগের কারণেও কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, যার ফলে ক্ষুধা বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও এটি একটি আবেগজনিত প্রতিক্রিয়া। যখন আপনি দুঃখ বা উদ্বেগের মতো অনুভূতিগুলো সামলাতে পারেন না, তখন খাওয়া একটি মোকাবিলার কৌশল হয়ে উঠতে পারে।

এর চিকিৎসার জন্য কী করা যেতে পারে?

পলিফ্যাজিয়ার চিকিৎসা করা হয় এর পেছনের মূল কারণটি শনাক্ত করে তার প্রতিকারের মাধ্যমে। কারণটির চিকিৎসা করা হলে, এই অতিরিক্ত ক্ষুধা সাধারণত দূর হয়ে যায়।

উদাহরণস্বরূপ:

• টাইপ ১ ডায়াবেটিসের জন্য আজীবন ইনসুলিন ইনজেকশন নিতে হয়।
• হাইপারথাইরয়েডিজমের জন্য ওষুধ, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
• যদি এই অবস্থাটি কোনো নির্দিষ্ট ওষুধের কারণে হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার ওষুধটি পরিবর্তন করার বা এর মাত্রা সমন্বয় করার সিদ্ধান্ত নেবেন।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

অতিরিক্ত ক্ষুধা সাধারণত কোনো শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ, যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। তাই আপনার যদি ক্রমাগত ও অনিয়ন্ত্রিত ক্ষুধা থাকে, তবে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই ভালো।

খাওয়ার পরেও যে ক্রমাগত ক্ষুধা মেটে না, তাকে হালকাভাবে নেওয়ার কিছু নেই। যদি আপনি আপনার বা আপনার সন্তানের ক্ষুধায় হঠাৎ কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে আতঙ্কিত না হয়ে ডাক্তারের কাছে যান। তিনি প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করতে পারবেন।