আপনি কি গর্ভবতী? হয়তো এই অবস্থাটি আপনাকেও প্রভাবিত করে: আসুন প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা নিয়ে কথা বলি!

আপনারা জানেন, যদিও গর্ভাবস্থা অনেক মায়ের জন্য একটি অত্যন্ত আনন্দময় ও আশার সময়, কখনও কখনও এই সময়টা খুব চাপপূর্ণ, দুঃখজনক এবং উদ্বেগপূর্ণ হতে পারে। এটা শুধু মেজাজের পরিবর্তন নাও হতে পারে, বরং এর চেয়েও গভীর কিছু হতে পারে। আজ আমরা সেই অবস্থাটি নিয়েই কথা বলতে যাচ্ছি, যাকে বলা হয় প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা বা ‘প্রিনেটাল ডিপ্রেশন’। ভয় পাবেন না, এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা কী? চলুন বিষয়টি খুব সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা হলো গর্ভাবস্থায় সৃষ্ট এক ধরনের বিষণ্ণতা। এতে আপনি দীর্ঘস্থায়ী বা অসহনীয় দুঃখ অনুভব করতে পারেন। শুধু তাই নয়, আপনি অতিরিক্ত উদ্বেগ, ক্লান্তি এবং ঘুমের সমস্যাও অনুভব করতে পারেন। এই ধরনের মানসিক ব্যাধি থাকলে আপনি পরিবার ও বন্ধুদের থেকে নিজেকে গুটিয়ে নিতে পারেন। যে জিনিসগুলো আপনি আগে উপভোগ করতেন, সেগুলোর প্রতিও আগ্রহ হারিয়ে ফেলতে পারেন।

ভাবুন তো, আপনার সবচেয়ে ভালো বন্ধু নিমালী গর্ভবতী। তাকে সারাক্ষণ মনমরা দেখায়, সে আগের মতো হাসে না বা কথা বলে না। পরিবারের সদস্যরা যা-ই বলুক না কেন, সে রেগে যায়। রাতে তার ঘুম আসে না। ব্যাপারটা ঠিক এমনই।

এই ‘(প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা)’ অবস্থাটি গর্ভাবস্থার যেকোনো সময়ে আপনাকে প্রভাবিত করতে পারে। শিশুর জন্মের পরে যে বিষণ্ণতা দেখা দেয়, তাকে আমরা ‘(প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা - পিপিডি)’ বলি। তবে, এই দুটিই ‘(বেবি ব্লুজ)’ অবস্থা থেকে সম্পূর্ণ আলাদা। ‘(বেবি ব্লুজ)’ হলো শিশুর জন্মের পর কয়েকদিন ধরে অনুভূত হওয়া দুঃখ, উদ্বেগ বা বিষণ্ণতার একটি অনুভূতি। এটি সাধারণত দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। কিন্তু, ‘(প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা)’ এবং ‘(প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা)’ অবস্থা চিকিৎসা ছাড়া ভালো হয় না।

কখনও কখনও, জীবনযাত্রায় ছোটখাটো পরিবর্তন আনার মাধ্যমে বিষণ্ণতার এই লক্ষণগুলো কমানো যায়। কিন্তু তাতে কাজ না হলে, ডাক্তাররা কাউন্সেলিং এবং প্রয়োজনে ওষুধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করেন। আপনার যদি ‘প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা’ থেকে থাকে, তবে মনে রাখবেন যে আপনি একা নন। বিষণ্ণতা একটি অত্যন্ত সাধারণ শারীরিক সমস্যা এবং এর কার্যকর চিকিৎসাও রয়েছে।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

যে কেউই "প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা" নামক এই অবস্থায় আক্রান্ত হতে পারেন। তবে, যদি আপনার বা আপনার পরিবারের কারও আগে এই অবস্থাগুলো হয়ে থাকে, তাহলে আপনার এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি:

• যদি আপনার আগে উদ্বেগজনিত ব্যাধি থেকে থাকে।
• যদি আপনার প্যানিক ডিসঅর্ডার থাকে।
• অন্যান্য মানসিক অসুস্থতা, উদাহরণস্বরূপ, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) -এর মতো অবস্থা।
• মেজাজের ব্যাধি যেমন বিষণ্ণতা বা প্রসবোত্তর বিষণ্ণতাযদি থেকে থাকে।

এছাড়াও, যে নারীরা:

• যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার অনাগত শিশুর কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা বা বিশেষ চাহিদা রয়েছে।
• আপনি যদি বিবাহবিচ্ছেদ, পরিবারের কোনো সদস্যের অসুস্থতা, আর্থিক সমস্যা বা কর্মক্ষেত্রের সমস্যার মতো কোনো চাপপূর্ণ ঘটনার মধ্য দিয়ে গিয়ে থাকেন, তবে কল্পনা করে দেখুন, স্বামীর সাথে কোনো সমস্যার কারণে তীব্র বিষণ্ণতার মধ্যে থাকা অবস্থায় আপনি গর্ভবতী হলে পরিস্থিতি কতটা কঠিন হবে।
• আপনি যদি যমজ বা তিন সন্তানের প্রত্যাশা করেন।
• যদি এটি একটি অপরিকল্পিত গর্ভধারণ হয়।
• গর্ভাবস্থায় যদি আপনার সহযোগী স্বামী, পরিবার বা বন্ধু না থাকে।
• যদি বন্ধ্যাত্বের কারণে আপনার গর্ভধারণে অসুবিধা হয় , এবং চিকিৎসার পর দীর্ঘদিন ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করে থাকেন (সম্ভবত এই অভিজ্ঞতার সাথে আসা মানসিক চাপের কারণে)।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

এই অবস্থাটি আসলে খুবই সাধারণ। গবেষকদের মতে, গর্ভবতী নারীদের সম্মুখীন হওয়া অন্যতম সাধারণ সমস্যাগুলোর মধ্যে এই বিষণ্ণতা একটি। বলা হয়ে থাকে যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ৫% প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতায় ভোগেন। এই অবস্থাটি শ্রীলঙ্কাতেও দেখা যায়।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

গর্ভাবস্থায় বিষণ্ণতা দেখা দেওয়ার অনেক কারণ রয়েছে। এর প্রধান কারণ হলো পূর্বে কোনো মেজাজজনিত সমস্যা থাকা অথবা পারিবারিক ইতিহাসে এর উপস্থিতি। গর্ভাবস্থায় আমাদের শরীরের হরমোনের মাত্রায় ব্যাপক পরিবর্তন আসে । এই হরমোনগত পরিবর্তনগুলো আমাদের মেজাজকে প্রভাবিত করতে পারে। মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিকের ভারসাম্যহীনতার কারণেও বিষণ্ণতা হতে পারে।

অনেক মহিলাই তাদের শারীরিক পরিবর্তন এবং গর্ভাবস্থার অস্বস্তি (যেমন, বমি বমি ভাব, শরীরে ব্যথা) নিয়ে চিন্তিত ও উদ্বিগ্ন থাকেন। তারা নতুন দায়িত্ব এবং আর্থিক সমস্যা নিয়েও চিন্তিত হতে পারেন। তাই, যাঁর বিষণ্ণতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি, তাঁর জন্য এই পরিবর্তনগুলো অসহনীয় হয়ে উঠতে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী? দেখুন তো আপনার মধ্যেও এগুলো আছে কি না...

মাঝে মাঝে আমাদের সকলেরই দুঃখ, উদ্বেগ এবং দুশ্চিন্তা অনুভব করা স্বাভাবিক। গর্ভাবস্থায় এটি বিশেষভাবে সাধারণ। তবে, বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো কয়েক দিনে দূর হয়ে যায় না। এগুলো সপ্তাহ বা মাস ধরে স্থায়ী হতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে। গর্ভাবস্থায় বিষণ্ণতার কিছু লক্ষণ নিচে দেওয়া হলো:

• অতিরিক্ত উদ্বেগ, অহেতুক বিষয় নিয়ে অনবরত দুশ্চিন্তা, অযৌক্তিক চিন্তা।
• ক্ষুধার পরিবর্তন (গর্ভাবস্থাজনিত ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস নয়), ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি।
• আগে উপভোগ করতেন এমন জিনিসের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা। বন্ধু, পরিবার ও সামাজিক মেলামেশা থেকে নিজেকে গুটিয়ে নেওয়া।
• অতিরিক্ত ক্লান্তি , স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘুমানো, অথবা ঘুমোতে না পারা বা ঘুম ভেঙে যাওয়া (অনিদ্রা)।
• সারাক্ষণ মন খারাপ থাকা, হতাশ বোধ করা, অনুভূতিহীন হয়ে পড়া, ভেতরটা ফাঁকা মনে হওয়া, অপরাধবোধে ভোগা।
• খিটখিটে ভাব, ঘন ঘন কান্না এবং অন্যান্য মেজাজের পরিবর্তন।
• যৌন কার্যকলাপে আগ্রহ কমে যাওয়া, স্বামীর সঙ্গে সম্পর্ক বজায় রাখতে অসুবিধা।
• অন্য কোনো অসুস্থতা বা কারণ ছাড়াই দেখা দেওয়া শারীরিক লক্ষণ। যেমন, মাথাব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা এবং পরিপাকতন্ত্রের (জিআই) সমস্যা।
• মনোযোগ দিতে অসুবিধা, জিনিস মনে রাখতে অসুবিধা, যৌক্তিকভাবে চিন্তা করতে বা সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা।

চরম ক্ষেত্রে, এই রোগে আক্রান্ত নারীদের নিজেদের বা তাদের অনাগত সন্তানের ক্ষতি করার চিন্তা আসতে পারে। যদি আপনার নিজের ক্ষতি করার বা আত্মহত্যা করার চিন্তা আসে, তবে অনুগ্রহ করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন অথবা আপনার বিশ্বস্ত কারো সাথে কথা বলুন। এই সময়ে আপনি সুমিত্রা শ্রীলঙ্কা (ফোন নম্বর ০১১২৬৯২৯০৯)-এর মতো সংস্থা থেকেও সাহায্য নিতে পারেন।

আপনি এটি কীভাবে চিনবেন?

আপনার যদি ‘প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা’-র লক্ষণ দেখা দেয়, তবে এ বিষয়ে কথা বলার জন্য অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি জানতে চাইবেন যে, সেগুলো কখন শুরু হয়েছে এবং কত ঘন ঘন দেখা দেয়।

আপনাকে একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের কাছেও পাঠানো হতে পারে, যেমন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, মনোবিজ্ঞানী, থেরাপিস্ট বা কাউন্সেলর। এই বিশেষজ্ঞ আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারেন। অতীতে আপনার বা আপনার পরিবারের কারো বিষণ্ণতা বা অন্য কোনো মেজাজজনিত সমস্যা হয়ে থাকলে, তা অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।

কী কী চিকিৎসা আছে? আমরা কি সুস্থ হতে পারি?

হ্যাঁ, এই অবস্থার অবশ্যই চিকিৎসা আছে। ডাক্তাররা প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতার জন্য নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলো ব্যবহার করে থাকেন:

• জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT): এটি এক ধরনের মনোচিকিৎসা যা আপনাকে উদ্বেগ সৃষ্টিকারী চিন্তা ও আচরণ সম্পর্কে ভিন্নভাবে ভাবতে সাহায্য করে। সময়ের সাথে সাথে, আপনি নতুনভাবে ভাবতে এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে আরও ইতিবাচকভাবে সাড়া দিতে শিখতে পারেন।
• আন্তঃব্যক্তিক থেরাপি (আইপিটি): এটি আপনাকে অন্যদের সাথে মেলামেশার পদ্ধতি উন্নত করতে, নতুন সম্পর্ক তৈরি করতে এবং সামাজিক গোষ্ঠী থেকে সমর্থন পেতে সাহায্য করে।
• বিষণ্ণতার চিকিৎসার ঔষধ: গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে কোন ঔষধগুলো ব্যবহার করা নিরাপদ, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• সাইকোথেরাপি বা টক থেরাপি:এর মাধ্যমে আপনি আপনার অনুভূতিগুলো নিয়ে খোলামেলাভাবে কথা বলতে এবং পরিস্থিতি মোকাবিলার কৌশল তৈরি করতে পারেন। একজন অভিজ্ঞ থেরাপিস্ট আপনাকে মেজাজের ওঠানামা সামলাতে এবং ভালো বোধ করতে সাহায্য করতে পারেন।

আমি কীভাবে এই পরিস্থিতি সামাল দিতে পারি? আমি নিজে কী করতে পারি?

আপনার মেজাজ ও দৃষ্টিভঙ্গি উন্নত করার জন্য বেশ কিছু উপায় রয়েছে। নিচে তার কয়েকটি উল্লেখ করা হলো:

• একটি সহায়ক দল খুঁজুন: অন্য গর্ভবতী মায়েদের সাথে কথা বললে আপনি আপনার উদ্বেগগুলো ভাগ করে নিতে পারবেন। যারা আপনার পরিস্থিতি বোঝেন, তাদের কাছ থেকে আপনি অনেক কিছু শিখতে পারেন। আপনি আপনার স্থানীয় হাসপাতালে সহায়ক দল বা অন্যান্য সহায়তার বিষয়ে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
• স্বাস্থ্যকে অগ্রাধিকার দিন: গর্ভাবস্থায় নিয়মিত ব্যায়াম করুন। ভালোভাবে খান, প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন। ধূমপান ত্যাগ করুন এবং মদ্যপান পুরোপুরি পরিহার করুন। এগুলো আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক। গর্ভাবস্থায় মদ্যপান করলে ফিটাল অ্যালকোহল সিনড্রোমের মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে। মনে রাখবেন, ভালো মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য ভালো শারীরিক স্বাস্থ্য একটি পূর্বশর্ত।
• শিশুর জন্য প্রস্তুতি নিন: নিয়মিত প্রসবপূর্ব যত্ন নিন। আপনার শিশুর বিকাশ এবং বিভিন্ন পর্যায় সম্পর্কে জানুন। শিশুর আগমনের জন্য প্রস্তুতি নিতে সময় নিন। যখন আপনি প্রসবের জন্য প্রস্তুত বোধ করবেন, তখন আপনি এক গভীর স্বস্তি অনুভব করবেন।
• সক্রিয় থাকুন: বন্ধুদের সাথে সময় কাটান, জীবনসঙ্গীর সাথে বাইরে যান ইত্যাদি। শুধু অন্য মানুষের সাথে কথা বলা এবং বাড়ির বাইরে বের হওয়াই আপনার মেজাজের ওপর বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে।
• ধ্যান অনুশীলন করুন: যদি আপনি মানসিক চাপ বা উদ্বেগ অনুভব করেন, তবে যোগব্যায়াম, ধ্যান বা শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম করে দেখতে পারেন। মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ এবং মানসিক স্বাস্থ্যের মধ্যে একটি দৃঢ় সম্পর্ক রয়েছে। মনকে শান্ত করার কিছু উপায় শিখে নিলে তা আপনাকে ভালো বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

এই ঝুঁকি কমাতে আমি কি কিছু করতে পারি?

গর্ভাবস্থায় বা এর পরে হওয়া বিষণ্ণতা (প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা) হয়তো পুরোপুরি প্রতিরোধযোগ্য নয়। যদি আপনার আগে বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ থেকে থাকে, অথবা আপনার পরিবারের কারও মেজাজজনিত সমস্যা থেকে থাকে, তবে আপনার ঝুঁকি বেশি। তাই, কোন কোন লক্ষণের দিকে খেয়াল রাখতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাহলে আপনি দ্রুত সাহায্য নিতে পারবেন।

আমার যদি প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, চিকিৎসার মাধ্যমে প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতার লক্ষণগুলোর উন্নতি ঘটে। কাউন্সেলিং, ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন আপনার মেজাজের উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটাতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, কখনও কখনও আপনার লক্ষণগুলোর উন্নতির জন্য ওষুধ এবং কাউন্সেলিং উভয়েরই প্রয়োজন হতে পারে। আপনাকে বিভিন্ন ধরনের কাউন্সেলিং বা ওষুধও চেষ্টা করে দেখতে হতে পারে।

এই অবস্থাটি কি শিশুর বিকাশে প্রভাব ফেলে?

চিকিৎসা না করালে বিষণ্ণতা আপনার অনাগত শিশুর জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতার কারণে গর্ভাবস্থায় আপনার নিজের যত্ন নেওয়া কঠিন হয়ে পড়তে পারে। আপনার মদ্যপান, ধূমপান এবং ব্যায়াম না করার মতো অস্বাস্থ্যকর আচরণে জড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। এই সবগুলোই আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতায় আক্রান্ত মহিলারা নিজেদের বা তাদের অনাগত সন্তানের ক্ষতি করতে পারেন। তাই এই অবস্থাকে হালকাভাবে নেবেন না।

আমার কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

গর্ভাবস্থায় বা সন্তান জন্ম দেওয়ার পর যদি আপনি বিষণ্ণতার লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে সাহায্য নিন। নিরাপদ ও কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। যদি আপনার নিজের বা আপনার অনাগত শিশুর ক্ষতি করার চিন্তা আসে, তাহলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন।

আপনি গর্ভবতী হলে, সময়ে সময়ে উদ্বিগ্ন, চিন্তিত এবং আবেগপ্রবণ বোধ করা স্বাভাবিক। তবে, যদি বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার উপসর্গ, অনুভূতি এবং উদ্বেগগুলো নিয়ে খোলামেলা ও সৎভাবে কথা বলুন। প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতার জন্য এমন চিকিৎসা রয়েছে যা আপনাকে সাহায্য করতে পারে এবং সেগুলো আপনার ও আপনার শিশুর জন্য নিরাপদ। ভালো বোধ করার জন্য আপনার কাউন্সেলিং, ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের একটি সমন্বিত পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

মূল বার্তা

আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনাকে কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে:

• প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা একটি সাধারণ অবস্থা যা গর্ভাবস্থায় দেখা দিতে পারে।
• এটি কেবল 'দুঃখবোধ' নয়, বরং এটি একটি শারীরিক অসুস্থতা যার চিকিৎসা প্রয়োজন।
• আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে ভয় পাবেন না এবং মনে রাখবেন যে আপনি একা নন।
• অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
• এর জন্য নিরাপদ ও কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
• আপনি ও আপনার শিশু এই অবস্থা কাটিয়ে একটি সুস্থ ও সুখী জীবন যাপন করতে পারেন। তাই সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না।

আমরা আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য তথ্যপূর্ণ হয়েছে। আমরা আপনার একটি সুস্থ ও আনন্দময় গর্ভাবস্থা কামনা করি!

প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা, গর্ভাবস্থা, মানসিক স্বাস্থ্য, বিষণ্ণতার লক্ষণ, বিষণ্ণতার চিকিৎসা, মেজাজের ব্যাধি, গর্ভাবস্থা, বিষণ্ণতা, মানসিক স্বাস্থ্য, গর্ভবতী মা, প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা