কেউ আপনাকে প্রত্যাখ্যান করলে আপনি কি অসহ্য দুঃখ অনুভব করেন? আসুন রিজেকশন সেনসিটিভ ডিসফোরিয়া (আরএসডি) নিয়ে কথা বলি!

আমরা সবাই জীবনে কারো দ্বারা প্রত্যাখ্যাত হতে চাই, তাই না? সেটা হতে পারে কোনো প্রেমের সম্পর্কে, বন্ধুত্বে, বা এমনকি কর্মক্ষেত্রেও। যখন এমনটা ঘটে, তখন দুঃখ, রাগ বা হতাশা বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু আমরা সাধারণত কিছু সময়ের জন্য সেই অনুভূতিগুলোকে নিয়ন্ত্রণ ও সামলে নিয়ে আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারি।

কিন্তু ভাবুন তো, যদি কোনো প্রত্যাখ্যান আপনাকে এতটাই মানসিক যন্ত্রণা দেয় যে আপনি তা সহ্যই করতে পারেন না, এতটাই যে সেই অনুভূতিগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করার কথাও ভাবতে পারেন না? আপনার হয়তো চিকিৎসকদের ভাষায় ‘ রিজেকশন সেনসিটিভ ডিসফোরিয়া’ (RSD) রয়েছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, যদি আপনার অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) থাকে, তবে আপনার RSD হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

এই RSD আসলে কী?

আরএসডি আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত কোনো রোগ নয় যার নির্দিষ্ট উপসর্গের তালিকা রয়েছে। অর্থাৎ, এটিকে একটি পৃথক চিকিৎসাগত অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা হয় না। তবে, ডাক্তার এবং মনোবিজ্ঞানীরা প্রত্যাখ্যানের প্রতি অতিরঞ্জিত আবেগীয় প্রতিক্রিয়া বর্ণনা করতে এই শব্দটি ব্যবহার করেন, যা প্রায়শই এডিএইচডি-র মতো আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত আচরণগত রোগের সাথে সম্পর্কিত থাকে।

'ডিসফোরিয়া' শব্দটি গ্রিক ভাষা থেকে এসেছে। এর অর্থ হলো 'তীব্র ব্যথা বা অস্বস্তি'। যারা আরএসডি (RSD) অনুভব করেন, তাদের জন্য প্রত্যাখ্যানের সাথে মানিয়ে নেওয়া খুব কঠিন হয়ে পড়ে। প্রকৃতপক্ষে, তারা এই অনুভূতিটি কথায় প্রকাশ করতেও হিমশিম খান। তারা প্রায়শই 'অসহ্য' এবং 'বিধ্বংসী'-র মতো শব্দ ব্যবহার করেন। একারণে, কিছু মানুষ প্রত্যাখ্যানের ভয়ে সামাজিক মেলামেশা এড়িয়ে চলেন।

এই অবস্থার সাথে ADHD-এর সম্পর্ক কী?

কারা আরএসডি-তে আক্রান্ত হন এবং এডিএইচডি-র সাথে এর সম্পর্ক কী , সে সম্পর্কে গবেষণা এখনও অস্পষ্ট, কারণ প্রত্যাখ্যানের প্রভাব পরিমাপ করা কঠিন। কিন্তু বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে, মস্তিষ্কের গঠনে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তনের কারণে এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আরএসডি-র লক্ষণ দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল লোবটি কিছুটা ভিন্ন ধরনের হয়, যা মনোযোগ, ভাষা, সামাজিক দক্ষতা, আবেগ নিয়ন্ত্রণ, বিচার-বিবেচনা এবং সমস্যা সমাধানের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করে। এর ফলে, আপনি হয়তো কিছু সামাজিক ইঙ্গিত বুঝতে পারেন না, দলবদ্ধভাবে কাজ করতে অসুবিধা বোধ করেন, অথবা খুঁটিনাটি বিষয়ে মনোযোগ দিতে পারেন না।

এই কারণে, যখন অন্যরা আপনার আচরণ সম্পর্কে কিছু বলে, বা অস্পষ্ট কিছু বলে, তখন আপনি সেটিকে সমালোচনা, উপহাস বা প্রত্যাখ্যান হিসেবে ভুল ব্যাখ্যা করতে পারেন।

আরএসডি অন্যান্য মানসিক অসুস্থতা এবং মেজাজজনিত ব্যাধির সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে, তবে বিষয়টি সম্পূর্ণরূপে বোঝার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।

আরএসডি-র সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলো কী কী?

যদিও আরএসডি কোনো আনুষ্ঠানিক রোগ নয়, এই সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণত নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে। চলুন দেখি, এই লক্ষণগুলো আপনার কাছে পরিচিত মনে হয় কি না।

কখনও কখনও, অন্যদের অসমর্থন বা প্রত্যাখ্যাত হওয়ার ভয়ের কারণে আপনি নির্দিষ্ট কিছু কাজ ও দায়িত্ব এড়িয়ে চলেন, কিংবা সামাজিক মেলামেশা থেকে পুরোপুরি নিজেকে গুটিয়ে নেন। এটি আপনার জীবনমানের ওপর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

আরএসডি কী কারণে হয়?

বিশেষজ্ঞরা এখনও এর কারণ পুরোপুরি বুঝতে পারেননি, তবে কেউ কেউ মনে করেন যে এর সাথে মস্তিষ্কের গঠনের সম্পর্ক রয়েছে।

অ্যামিগডালা এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স হলো মস্তিষ্কের সেই অংশ যা প্রত্যাখ্যান, ব্যর্থতা, আবেগ শনাক্তকরণ এবং নেতিবাচক বার্তা প্রক্রিয়াকরণ করে। এগুলো মস্তিষ্কের সামনের অংশে অবস্থিত। সাধারণত, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অংশগুলো আবেগ নিয়ন্ত্রণ ও সংগঠনে আরও দক্ষ হয়ে ওঠে।

কিন্তু কিছু নির্দিষ্ট মানসিক বা আচরণগত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে মস্তিষ্ক এই সংকেতগুলোকে সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। এর পরিবর্তে, মস্তিষ্ক নেতিবাচক আবেগগুলোকে এমন কিছু হিসেবে ব্যাখ্যা করে যা সামলানোর জন্য অত্যন্ত বেদনাদায়ক ও অপ্রতিরোধ্য। বিশেষজ্ঞরা একেই " আবেগীয় নিয়ন্ত্রণহীনতা " বলে থাকেন।

মস্তিষ্কের গঠনের পাশাপাশি কিছু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে এর একটি জিনগত প্রভাবও থাকতে পারে, বিশেষ করে যেহেতু এডিএইচডি (ADHD), যা আরএসডি-র (RSD) সাথে সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত একটি অবস্থা, তা প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়।

এই অবস্থাটি কীভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?

যেহেতু আরএসডি কোনো স্বীকৃত চিকিৎসাগত অবস্থা নয় এবং এ বিষয়ে গবেষণা সীমিত, তাই আপনার ডাক্তার বা পরামর্শদাতা হয়তো এ সম্পর্কে বেশি কিছু জানেন না, কিংবা এটিকে অন্য কোনো মানসিক অসুস্থতার সঙ্গে গুলিয়ে ফেলতে পারেন।

কিন্তু যদি আপনার ইতিমধ্যেই এডিএইচডি বা অন্য কোনো মানসিক অসুস্থতা নির্ণয় করা হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই প্রত্যাখ্যান-সংবেদনশীল আচরণের ধরণটি শনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারেন।

আরএসডি-র কোনো নির্দিষ্ট নিরাময় বা চিকিৎসা নেই। তবে, এডিএইচডি এবং অন্যান্য মানসিক রোগের জন্য ব্যবহৃত কিছু ওষুধ ও থেরাপি এই তীব্র আবেগীয় প্রতিক্রিয়াগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

ওষুধের চিকিৎসা

• আলফা-২ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট: গুয়ানফ্যাসিন (ইন্ট্যুনিভ) এবং ক্লোনিডিন (ক্যাপভে)-এর মতো ওষুধ মস্তিষ্কের আবেগীয় সংকেত গ্রহণ ও প্রক্রিয়াকরণ ক্ষমতা উন্নত করে।
• উত্তেজক ঔষধ: অ্যামফিটামিন (অ্যাডারল) এবং মিথাইলফেনিডেট (রিটালিন)-এর মতো ঔষধ মস্তিষ্কের কোষগুলোর মধ্যে সংকেত বহনকারী রাসায়নিক বার্তাবাহকদের (নিউরোট্রান্সমিটার) উদ্দীপিত করে। এটি মস্তিষ্ককে প্রাপ্ত বার্তাগুলো আরও ভালোভাবে প্রক্রিয়াজাত করতে সাহায্য করে।
• মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOI): এগুলো সাধারণত বিষণ্ণতার জন্য প্রেসক্রাইব করা হয়। এগুলো প্রত্যাখ্যানের প্রতি সংবেদনশীলতা কমাতেও সাহায্য করে বলে দেখা গেছে। তবে, এই ওষুধগুলো ADHD-এর অন্যান্য ওষুধের সাথে বা নির্দিষ্ট কিছু খাবারের (যেমন, পুরোনো চিজ, মাংস) সাথে খাওয়া উচিত নয়। এমনটা করলে বিপজ্জনকভাবে উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে।

থেরাপি

ওষুধের পাশাপাশি কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) এবং টক থেরাপির মতো চিকিৎসা পদ্ধতি খুব সহায়ক হতে পারে। এই থেরাপিগুলো আপনাকে আপনার নিজের আবেগীয় প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি লাভ করতে সাহায্য করে।

এই থেরাপি আপনাকে কিছু ভালো অভ্যাস গড়ে তুলতেও সাহায্য করে, যেমন—অন্যের কথা শোনা, কোনো বিষয় অস্পষ্ট হলে তা স্পষ্ট করার জন্য জিজ্ঞাসা করা এবং তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া না দেখিয়ে চিন্তা করার জন্য সময় নেওয়া। সময়ের সাথে সাথে, আপনি বিভিন্ন সামাজিক পরিস্থিতিতে আপনার আবেগ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য প্রয়োজনীয় উপায় ও কৌশলগুলো আয়ত্ত করতে সক্ষম হবেন।

বিশেষ বিজ্ঞপ্তি: যদি আপনার বা আপনার পরিচিত কারো নিজের ক্ষতি করার চিন্তা আসে, তাহলে অনুগ্রহ করে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।