কোলেস্টেরলের জন্য নতুন ওষুধ? আসুন সহজ ভাষায় রেপাথা (ইভোলোকুম্যাব) সম্পর্কে জেনে নিই!

'কোলেস্টেরল' শব্দটি শুনলে আমাদের বেশিরভাগেরই একটু অস্বস্তি হয়, তাই না? বিশেষ করে যখন ডাক্তার বলেন, "আপনার খারাপ কোলেস্টেরল, অর্থাৎ এলডিএল-এর মাত্রা কিছুটা বেশি," তখন আমরা একটু ভয় পেয়ে যাই। আমরা কী খাই ও পান করি, আমরা ব্যায়াম করি কি না, এবং কখনও কখনও বংশগত কারণও এর উপর প্রভাব ফেলে। তাই, আমরা প্রায় সকলেই 'স্ট্যাটিন' জাতীয় ওষুধের কথা শুনেছি যা কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে দেওয়া হয়। কিন্তু কিছু মানুষের জন্য, শুধুমাত্র এই ওষুধগুলো যথেষ্ট নয়, বা এগুলো ব্যবহার করা যায় না। আজ আমরা এমন একটি উন্নত, নতুন ধরনের ওষুধ নিয়ে কথা বলছি যা এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। সেটি হলো রেপাথা।

রেপাথা কী? এটি কীভাবে কোলেস্টেরল কমায়?

সহজ কথায়, রেপাথা হলো এমন একটি ইনজেকশন যা আমাদের শরীরের 'খারাপ' কোলেস্টেরল বা এলডিএল (লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন) কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে দেয়। এটি সাধারণত খাওয়ার মতো কোনো বড়ি নয়, বরং এটি একটি ইনজেকশন যা ত্বকের নিচে দেওয়া হয়।

এবার দেখুন এটা কীভাবে কাজ করে, এটা আশ্চর্যজনক। কল্পনা করুন যে আমাদের লিভার হলো সেই ফিল্টার যা রক্ত ​​থেকে খারাপ কোলেস্টেরল দূর করে। কিন্তু আমাদের শরীরে PCSK9 (প্রোপ্রোটিন কনভারটেজ সাবটিলিসিন কেক্সিন টাইপ ৯) নামে একটি প্রোটিনও আছে। এটি এমন একজনের মতো যে সেই ফিল্টারের কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়, এতে বাধা সৃষ্টি করে। যখন PCSK9 প্রোটিনের পরিমাণ বেড়ে যায়, তখন রক্ত ​​থেকে LDL অপসারণ করার লিভারের ক্ষমতা কমে যায়।

রেপাথা সেই 'সমস্যা সৃষ্টিকারী' PCSK9 প্রোটিনের কার্যকলাপকে বাধা দেয় । যখন এর কার্যকলাপ বন্ধ হয়ে যায়, তখন লিভারের ফিল্টার কোনো বাধা ছাড়াই আবার সর্বোচ্চ দক্ষতার সাথে কাজ করতে পারে এবং রক্তে থাকা খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) ধরে ফেলে ও সক্রিয়ভাবে তা অপসারণ করে। বুঝতে পারছেন? এর মানে হলো, এই ওষুধটি আমাদের শরীরের কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের নিজস্ব প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াকে সাহায্য করে।

এই রেপাথা ঔষধটি কাদের জন্য সুপারিশ করা হয়?

এই ওষুধটি সবার জন্য নয়। ডাক্তাররা শুধুমাত্র কয়েকটি বিশেষ ক্ষেত্রেই এর পরামর্শ দিয়ে থাকেন।

• প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে: এই ঔষধটি হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা অন্যান্য হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত স্ট্যাটিনের মতো অন্যান্য কোলেস্টেরলের ঔষধের সাথে দেওয়া হয়।
• বংশগতভাবে প্রাপ্ত উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য: কিছু মানুষের বংশানুক্রমে সঞ্চারিত জিনগত অবস্থার কারণে কোলেস্টেরলের মাত্রা খুব বেশি থাকে। এই অবস্থাগুলোকে হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (HeFH) এবং হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (HoFH) বলা হয়। এই অবস্থাগুলোতে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের এলডিএল (LDL) মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য রেপাথা (Repatha) ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

এই ঔষধটির উপকারিতা ও প্রভাবগুলো কী কী?

রেপাথার ক্লিনিক্যাল স্টাডিগুলো আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেখিয়েছে। এই স্টাডিগুলোতে রেপাথাকে একটি প্ল্যাসিবো (একটি ডামি ট্রিটমেন্ট) এবং স্ট্যাটিনের মতো অন্যান্য কোলেস্টেরলের ওষুধের সাথে তুলনা করা হয়েছে।

চলুন, নিচের সারণিটির সাহায্যে বিষয়টি আরও ব্যাখ্যা করা যাক।

আপনি কীভাবে বুঝবেন যে ওষুধটি কাজ করছে?

আপনার ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে রক্ত ​​পরীক্ষা (লিপিড প্রোফাইল পরীক্ষা) করাবেন। রেপাথা শুরু করার পর, আপনি মাত্র ১২ সপ্তাহের মধ্যেই আপনার এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করতে পারেন।

রেপাথার ব্যবহার ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কেও জেনে নেওয়া যাক।

এটি কীভাবে ব্যবহার করবেন?

রেপাথা আগে থেকে ভরা সিরিঞ্জ বা ইনজেক্টর পেন হিসেবে পাওয়া যায়। আপনার জন্য নির্ধারিত ডোজের উপর নির্ভর করে এটি প্রতি দুই সপ্তাহে বা মাসে একবার ত্বকের নিচে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: প্রথমে আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে এটি ব্যবহারের সঠিক পদ্ধতি জেনে নেওয়া অত্যন্ত জরুরি। প্রথমবার ব্যবহার করার আগে, এটি কীভাবে করতে হয় তার একটি স্পষ্ট প্রদর্শনী চেয়ে নিন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, রেপাথার কারণেও সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে তা হয় না।

যে বিষয়গুলিতে বিশেষভাবে মনোযোগ দিতে হবে:

• ল্যাটেক্স অ্যালার্জি: কিছু ইনজেকশনের সূঁচের আবরণে ল্যাটেক্স থাকতে পারে। আপনার যদি ল্যাটেক্স অ্যালার্জি থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানান।
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান: আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে স্তন্যপান করান, তবে এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ , কারণ এই পরিস্থিতিগুলিতে এর নিরাপত্তা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।

আমি এই ওষুধটি কীভাবে পেতে পারি?

এটি এমন কোনো ঔষধ নয় যা আপনি ফার্মেসি থেকে কিনতে পারবেন। এর জন্য ডাক্তারের ব্যবস্থাপত্র প্রয়োজন।

সাধারণত, আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা হৃদরোগ বিশেষজ্ঞই সিদ্ধান্ত নেবেন যে আপনার এই ঔষধটির প্রয়োজন আছে কিনা এবং এটি গ্রহণের পরামর্শ দেবেন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, আপনি এটি বিশেষায়িত ফার্মেসি থেকে অথবা আপনার স্থানীয় ফার্মেসি থেকেও পেতে পারেন।