আজকের সমাজে অনেকেই বিষণ্ণতা বা ‘ডিপ্রেশন’ নামক মানসিক সমস্যায় ভুগছেন। কেউ কেউ ডাক্তারের দেওয়া ওষুধ খেয়ে বা কাউন্সেলিং-এ গিয়ে স্বস্তি পান। কিন্তু, কিছু মানুষ যাই করুন না কেন, কোনো উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন বা উন্নতি অনুভব করেন না। আপনি যদি তাদের মধ্যে একজন হন, তবে আশা হারাবেন না। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলছি যা সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতিতে উপশম না পাওয়া ব্যক্তিদের সাহায্য করতে পারে। একে বলা হয় আরটিএমএস (rTMS )।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
এই আরটিএমএস চিকিৎসাটি কীভাবে কাজ করে?
সহজ কথায়, আরটিএমএস হলো একটি ব্যথাহীন চিকিৎসা পদ্ধতি যা চৌম্বকীয় স্পন্দন ব্যবহার করে আপনার বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো কমিয়ে আনে। এর জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া বা অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না।
কল্পনা করুন, আপনার একটি এমআরআই স্ক্যান হচ্ছে। এই চিকিৎসায় ব্যবহৃত চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি একটি এমআরআই স্ক্যানের মতোই। এই চৌম্বকীয় তরঙ্গগুলো আপনার মস্তিষ্কের সেই অংশের স্নায়ুকোষগুলোকে উদ্দীপিত করে, যা আপনার মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে। এটা অনেকটা আপনার মস্তিষ্কের কিছুটা ঘুমিয়ে পড়া অংশের সাথে কথা বলে তাকে আবার জাগিয়ে তোলার মতো। যখন সেই কোষগুলো পুনরায় সক্রিয় হয়, তখন বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে কমতে শুরু করে।
আরটিএমএস চিকিৎসার সময় কী ঘটে?
এই চিকিৎসা সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহ ধরে চলে। আপনাকে সপ্তাহে প্রায় পাঁচ দিন ডাক্তারের চেম্বারে বা ক্লিনিকে যেতে হবে।
চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে, আপনাকে চুম্বকের প্রতি সংবেদনশীল এমন যেকোনো জিনিস, যেমন ধাতব গয়না এবং ক্রেডিট কার্ড, সরিয়ে ফেলতে হবে। চিকিৎসার সময়, মেশিনটি একটি জোরে 'ক্লিক' 'ক্লিক' শব্দ করবে, তাই আপনার কান রক্ষা করার জন্য আপনাকে ইয়ারপ্লাগ দেওয়া হবে।
চিকিৎসার পুরো সময় জুড়ে আপনাকে একটি আরামদায়ক চেয়ারে বসানো হবে।
প্রথম দিনে কী হয়?
শুধু প্রথম সেশনেই প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে। এই সময়ে, চৌম্বকীয় স্পন্দন নির্গমনকারী ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক কয়েলটি স্থাপনের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত স্থান নির্ধারণ করতে ডাক্তার বা টেকনিশিয়ান আপনার মাথার কিছু পরিমাপ নেবেন। এরপর কয়েলটি আপনার মাথার সাথে লাগিয়ে দেওয়া হয়।
এরপর, আপনার জন্য চিকিৎসার সঠিক মাত্রা, অর্থাৎ চৌম্বকীয় শক্তির পরিমাণ, নির্ধারণ করতে ডাক্তার প্রথমে আপনার মস্তিষ্কের মোটর কর্টেক্সকে লক্ষ্য করবেন। এটি মস্তিষ্কের সেই অংশ যা আমাদের পেশী সঞ্চালন নিয়ন্ত্রণ করে। তিনি বেশ কয়েকটি চৌম্বকীয় স্পন্দন প্রয়োগ করবেন যতক্ষণ না আপনি আপনার হাতে বা আঙুলে একটি হালকা ঝাঁকুনি অনুভব করেন। একে আপনার মোটর থ্রেশহোল্ড বলা হয়। এটি অনেকটা একটি রেডিওকে সঠিক চ্যানেলে টিউন করার মতো।
এই পরীক্ষার পর, ডাক্তার কয়েলটিকে আরেকটু এগিয়ে নিয়ে মস্তিষ্কের অন্য একটি অংশকে লক্ষ্য করেন। এই অংশটির নাম ‘ডরসোলেটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স’। এই অংশটিই বিষণ্ণতার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত বলে জানা গেছে। কিন্তু এর সঞ্চালন পরিসীমা খুঁজে বের করার জন্য এই পরিমাপ ও পরীক্ষাগুলো প্রতিদিন করা হয় না, শুধু প্রথম দিনেই করা হয়।
এটা কেমন লাগছে?
এই চিকিৎসাটি প্রায় ৩০ থেকে ৪০ মিনিট ধরে চলে। এই সময়ে, আপনি আপনার মাথার ত্বকের নিচে, যেখানে কয়েলটি রয়েছে, সেখানে একটি হালকা টোকা দেওয়ার মতো অনুভূতি পাবেন। এছাড়াও আপনি এমআরআই স্ক্যানের মতো একটি জোরালো 'ক্লিক' শব্দ শুনতে পাবেন। চৌম্বকীয় কয়েলটি চালু ও বন্ধ হওয়ার সময় এবং স্পন্দন নির্গত করার ফলে এই শব্দটি হয়।
আরটিএমএস চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?
বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে আরটিএমএস (rTMS) থেকে কোনো বড় ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কিছু সামান্য ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। চিকিৎসা চলতে থাকলে এগুলো সাধারণত ধীরে ধীরে কমে আসে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি কোনো অস্বস্তি বোধ করলে সাথে সাথে আপনার ডাক্তারকে জানানো। তিনি আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য কয়েলের অবস্থান বা চুম্বকের শক্তি সমন্বয় করতে পারেন।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | বর্ণনা ও ব্যবস্থাপনা |
|---|---|
| মাথাব্যথা | প্রথম কয়েকটি সেশনের সময় বা পরে প্রায় ৫০% লোকের মাথাব্যথা হতে পারে। এগুলো সাধারণত সামান্য হয় এবং আপনি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন। চিকিৎসা চলতে থাকলে এই মাথাব্যথা ধীরে ধীরে কমে যাবে। |
| মুখের অস্বস্তি | খুব কম ক্ষেত্রে, কিছু লোকের মুখের মাংসপেশিতে ঝিনঝিন বা অসাড়তা অনুভূত হতে পারে। অন্যরা মাথার খুলিতে এবং চোয়ালের নিচে ব্যথার কথা জানান। চিকিৎসা চলতে থাকলে এগুলোও দূর হয়ে যায়। |
| মাথা ঘোরা | চিকিৎসার সময় বা পরে কিছু লোকের মাথা ঘোরা বা ঝিমঝিম ভাব হতে পারে। এটি সাধারণত দ্রুত কমে যায় এবং সেশনের সংখ্যা বাড়ার সাথে সাথে এর প্রভাবও হ্রাস পায়। |
এই চিকিৎসার ঝুঁকিগুলো কী কী?
আরটিএমএসকে একটি অত্যন্ত নিরাপদ ও কার্যকর চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি খুবই কম। তবে, কিছু ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন।
| ঝুঁকি | গুরুত্বপূর্ণ বিষয় |
|---|---|
| শ্রবণ সমস্যা | ইয়ারপ্লাগ পরা থাকলেও চিকিৎসার পর অল্প কিছু লোকের সাময়িক শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে। তবে, ইয়ারপ্লাগ না পরলে দীর্ঘস্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাসের ঝুঁকি থাকে। তাই, ইয়ারপ্লাগ পরা বাধ্যতামূলক । |
| বাইপোলার ডিসঅর্ডারের উপসর্গের তীব্রতা বৃদ্ধি | জানা গেছে যে, আরটিএমএস (rTMS) চিকিৎসা এমন ব্যক্তির মধ্যে ম্যানিক এপিসোড সৃষ্টি করতে পারে, যার আগে থেকেই বাইপোলার ডিসঅর্ডার রয়েছে। এর বৈশিষ্ট্য হলো অতিসক্রিয়তা, ঝুঁকিপূর্ণ আচরণ, দ্রুত চিন্তা করা এবং ঘুম ও ক্ষুধা কমে যাওয়া। |
| খিঁচুনি | এটি একটি অত্যন্ত বিরল ঘটনা। তবে, যদি আপনার মৃগীরোগ থাকে বা আগে খিঁচুনি হয়ে থাকে, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত । যদি আপনার এমন ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার rTMS-এর পরামর্শ নাও দিতে পারেন। |
কারা rTMS চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত এবং কারা নন?
আপনার যদি বিষণ্ণতা থাকে, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে বিষণ্ণতারোধী ওষুধ এবং টক থেরাপির মতো চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা করবেন। এই চিকিৎসাগুলো থেকে অনেকেই স্বস্তি পান।
কিন্তু কিছু মানুষ এই চিকিৎসাগুলো থেকে কোনো উপশম পান না। আমরা এই অবস্থাকে বলিএকে বলা হয় চিকিৎসায়-প্রতিরোধী বিষণ্ণতা । আরটিএমএস থেরাপি মূলত এই ধরনের মানুষদের সাহায্য করার জন্যই ব্যবহৃত হয়।
তবে, কিছু লোক এই চিকিৎসা নিতে পারেন না কারণ তাদের মাথায় এমন ধাতব অংশ থাকে যা অপসারণ করা যায় না। ব্রেসেস এবং ফিলিং থাকলে কোনো সমস্যা নেই। তবে, আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো অবস্থা থাকে, তাহলে আরটিএমএস (rTMS) চিকিৎসা আপনার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে:
| আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে rTMS চিকিৎসা আপনার জন্য উপযুক্ত নয়: |
|---|
| অ্যানিউরিজম ক্লিপ বা কয়েল |
| আপনার ঘাড় বা মস্তিষ্কে স্টেন্ট |
| গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপক |
| - ইলেকট্রোড |
| মাথা বা ঘাড়ের অংশে গুলির টুকরো |
| মাথার ত্বকে বা মুখে ধাতব কালি দিয়ে করা ট্যাটু |
আরটিএমএস চিকিৎসা কতটা সফল?
চিকিৎসায় সাড়া না দেওয়া বিষণ্ণতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে, আরটিএমএস (rTMS) চিকিৎসা ৫০% থেকে ৬০% ক্ষেত্রে উপকারী । এদের মধ্যে প্রায় ৩০% সম্পূর্ণ আরোগ্য লাভ করেছেন, অর্থাৎ তাদের উপসর্গগুলো পুরোপুরি দূর হয়ে গেছে।
বিষণ্ণতার অনেক চিকিৎসার মতোই, আরটিএমএস-এর প্রভাবও স্থায়ী নয়। প্রায় এক বছর পর উপসর্গগুলো পুনরায় দেখা দিতে পারে, এবং সাধারণত সেই সময়ে কিছু লোক আরটিএমএস-এর আরেকটি কোর্স গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নেন।
মূল বার্তা
- আরটিএমএস (rTMS) হলো বিষণ্ণতার একটি নিরাপদ ও অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা, বিশেষ করে তাদের জন্য যারা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেননি।
- এতে অ্যানেস্থেশিয়া বা সার্জারি ব্যবহার করা হয় না, বরং চৌম্বকীয় স্পন্দন ব্যবহার করা হয়।
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত সামান্য, যেমন মাথাব্যথা, এবং এগুলো অস্থায়ী।
- এটি সকলের জন্য উপযুক্ত নয়, বিশেষ করে যাদের মাথার অংশে ধাতব অংশ রয়েছে।
- এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন ।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।