আপনিও কি প্রায়ই অসুস্থ হন? এটা কি সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি হতে পারে?

আপনার কি প্রায়ই সর্দি, কাশি বা পেটের অন্য কোনো অস্বস্তি হয়? কখনও কখনও আমরা ভাবি, "এটা তো আর দশটা সাধারণ অসুস্থতার মতোই।" কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে যদি এই সমস্যাগুলো ঘন ঘন হতে থাকে, তবে এর অন্তর্নিহিত কারণটি নিয়ে আমাদের ভাবা প্রয়োজন। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা কিছুটা বিশেষ, কিন্তু এ সম্পর্কে খুব কম মানুষই জানেন। সেটি হলো সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি (Selective IgA Deficiency)।

সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, রোগ থেকে আমাদের রক্ষা করার জন্য আমাদের শরীরে একটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা রয়েছে। এই ব্যবস্থার একটি গুরুত্বপূর্ণ সৈনিক হলো ইমিউনোগ্লোবুলিন এ বা আইজিএ (IgA) নামক একটি প্রোটিন। এই প্রোটিনটি আমাদের শ্বাসনালী, চোখ, মুখ এবং পরিপাকতন্ত্রের (যেমন অন্ত্র) সংবেদনশীল ঝিল্লির উপর অবস্থান করে এবং প্রবেশ করতে চাওয়া জীবাণুদের থেকে আমাদের রক্ষা করে।

এখন, যদি কোনো ব্যক্তির শরীরে খুব কম বা একেবারেই IgA প্রোটিন না থাকে, তাহলে সেই অবস্থাকে আমরা সিলেক্টিভ IgA ডেফিসিয়েন্সি বলি। 'সিলেক্টিভ' শব্দটি ব্যবহার করা হয় কারণ এটি শুধুমাত্র IgA-কে প্রভাবিত করে। এটিকে একটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। কখনও কখনও এর সংক্ষিপ্ত রূপ হিসেবে SIgAD লেখাও দেখা যায়।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণ কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি নামক এই অবস্থাটি বংশগত । অর্থাৎ, যদি পরিবারের কারও এই (আইজিএ) ঘাটতি থাকে, বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে অন্যদেরও এটি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। ভাবুন তো, যদি মা বা বাবার এই অবস্থাটি থাকে, তাহলে সন্তানদেরও এটি হতে পারে।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

আশ্চর্যজনক ব্যাপার হলো! অনেকেরই এই ‘সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি’ থাকে, কিন্তু তাদের কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। কখনও কখনও অন্য কোনো রোগের পরীক্ষা করার সময় এটি আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে।

তবে, ২৫% থেকে ৫০% মানুষের মধ্যে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। এদের মধ্যে কারও কারও ঘন ঘন সংক্রমণ হতে পারে। সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ স্থানগুলো হলো:

• শ্বসনতন্ত্র (ফুসফুসের বায়ুপথ) — যেমন ঘন ঘন কফ, কাশি, ব্রঙ্কাইটিস।
• সাইনাস - ঘন ঘন সাইনাসের প্রদাহ।
• কান - যেমন কানের সংক্রমণ।
• মুখ - মুখের ঘা, মাড়ির রোগ।
• চোখ - চোখ লাল হওয়া, সংক্রমণ।
• পরিপাকতন্ত্র (পাকস্থলী) - পেট খারাপ, ডায়রিয়ার মতো বিষয়।

ধরুন, আপনার এমন একজন বন্ধু আছে যার মাসে একবারের মতো গলা ব্যথা বা সর্দি হয়। অথবা ছোটবেলা থেকেই তার শোনার সমস্যা রয়েছে। হয়তো এই `(IgA)`-এর ঘাটতিই এই ধরনের সমস্যার পেছনে রয়েছে।

এই পরিস্থিতিটি কতটা সাধারণ?

সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত (ককেশীয়) মানুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। কিছু গবেষণা অনুসারে, প্রতি ৫০০ জনের মধ্যে প্রায় একজনের এই অবস্থা থাকতে পারে। তবে, এটি স্থানভেদে এবং জাতিভেদে ভিন্ন হতে পারে। আমাদের দেশে এটি কতটা প্রচলিত, সে সম্পর্কে খুব কম তথ্য রয়েছে।

কারা এর জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?

পূর্বেই যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, যদি আপনার পরিবারের কারও এই `(IgA)` ঘাটতি বা অনুরূপ কোনো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এজন্যই আপনার পরিবারের চিকিৎসার ইতিহাস জানাটা জরুরি।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

সাধারণত ইমিউনোলজিস্টরাই এই বিষয়টি খতিয়ে দেখেন। যদি আপনার ঘন ঘন সংক্রমণ হয় বা আপনার কোনো অটোইমিউন রোগ আছে বলে সন্দেহ হয়, তবে আপনার ডাক্তার একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে পারেন। যদি পরীক্ষায় IgA-এর মাত্রা কম দেখা যায়, তবে আপনার সিলেক্টিভ IgA ডেফিসিয়েন্সি রোগ নির্ণয় করা হতে পারে।

প্রায়শই, সিলিয়াক ডিজিজের মতো অন্য কোনো রোগের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করার সময়, এই কম IgA মাত্রাটি দৈবক্রমে ধরা পড়ে।

এর চিকিৎসা কী?

এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যে, সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না। কিন্তু চিন্তা করবেন না! এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। এই `(আইজিএ)`-এর ঘাটতির কারণে সৃষ্ট অন্যান্য রোগের চিকিৎসা ডাক্তাররা করে থাকেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ হয়, তবে তারা আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন।

একটি সুখবর আছে! কিছু ছোট শিশু জীবনের প্রথম কয়েক বছরের মধ্যেই এই অবস্থা থেকে সেরে উঠতে পারে, যার অর্থ তাদের IgA-এর মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে। তাই, যদি এটি আগেভাগে শনাক্ত করা যায়, তবে ডাক্তাররা এর প্রতি নজর রাখবেন।

এর ফলে আর কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি-তে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই বড় কোনো সমস্যা ছাড়াই সুস্থ থাকেন। তবে, কারও কারও ঘন ঘন বা গুরুতর সংক্রমণ হতে পারে। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অ্যালার্জি ( পরিবেশ বা খাদ্যের প্রতি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া) এবং অ্যাজমা ( ফুসফুসের শ্বাসনালীর প্রদাহ)-এর ঝুঁকিও কিছুটা বেশি থাকে।

এছাড়াও, কিছু মানুষের অটোইমিউন রোগ হতে পারে। এর অর্থ হলো, শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের সুস্থ কোষগুলোকেই আক্রমণ করে। এই রোগগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• সিলিয়াক রোগ: এটি তখন হয় যখন আপনি গ্লুটেনযুক্ত (গম এবং বার্লির মতো শস্যে পাওয়া একটি প্রোটিন) খাবার খান, যা আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। মনে হয় যেন আপনার অন্ত্র ঐ খাবারগুলোর প্রতি অ্যালার্জিক।
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD): এর কারণে পরিপাকতন্ত্রে, বিশেষ করে অন্ত্রে, প্রদাহ ও ক্ষতি হয়। উদাহরণস্বরূপ আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোনস ডিজিজ।
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: এর কারণে অস্থিসন্ধিতে প্রদাহ হয়, ফলে ফোলাভাব ও ব্যথা দেখা দেয়।
• লুপাস: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সুস্থ কোষকলাকে আক্রমণ করে। এটি ত্বক, অস্থিসন্ধি এবং কিডনিসহ শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি (Selective IgA Deficiency) আছে এমন কোনো ব্যক্তিকে আইজিএ (IgA) যুক্ত রক্ত ​​বা রক্তজাত দ্রব্য দিলে অ্যানাফাইল্যাক্সিস নামক একটি গুরুতর ও প্রাণঘাতী অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে । যদিও এটি খুবই বিরল, তবুও এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি। তাই আপনার যদি এই অবস্থাটি থাকে, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যেহেতু এটি বংশগত, তাই সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করা যায় না।

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে রোগনির্ণয়ের ফলাফল কী?

সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়, তবে তা সাধারণত ভালো। বেশিরভাগ মানুষ স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন।

তবে, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এই অবস্থার কারণে কিছু মানুষের অন্যান্য গুরুতর অসুস্থতা দেখা দিতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি আজীবন অবস্থা। তবে, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, কিছু ছোট শিশু প্রথম কয়েক বছরের মধ্যেই এই অবস্থা থেকে সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে পারে।

এই ব্যাপারে কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

আপনার যদি ঘন ঘন বা বারবার সংক্রমণ হয় (যেমন, প্রতি কয়েক মাস পর পর নিউমোনিয়া, বছরে বেশ কয়েকবার সাইনাসের সংক্রমণ), তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান। তিনি রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে দেখতে পারেন যে আপনার সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অন্য কোনো সমস্যা আছে কি না।

এই বিষয়ে ডাক্তারকে আপনার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার যদি সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি ধরা পড়ে, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি নামক এই অবস্থাটি কতটা গুরুতর?
• কোন জটিলতাগুলো নিয়ে আমার বিশেষভাবে উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত?
• এই অবস্থা সম্পর্কে সতর্ক হওয়ার জন্য আমার কি ‘মেডিক অ্যালার্ট’ ব্রেসলেটের মতো কিছু পরা উচিত? (বিশেষ করে অ্যানাফাইল্যাক্সিসের ঝুঁকির কথা বিবেচনা করে)।

আমি কি আমার কাজ যথারীতি চালিয়ে যেতে পারি?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি দৈনন্দিন জীবনে কোনো ব্যাঘাত ঘটায় না। যদি আপনার কোনো সংক্রমণ হয়, তবে চিকিৎসার পর কতদিন নির্দিষ্ট কিছু কাজ থেকে বিরত থাকতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন।

আসুন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো মনে রাখি (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি নিয়ে আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো আলোচনা করেছি, সেগুলো আরেকবার সংক্ষেপে দেখে নেওয়া যাক:

• অনেকের কোনো উপসর্গ থাকে না: এই রোগে আক্রান্ত অনেকেই তা না জেনেই সুস্থ থাকেন।
• ঘন ঘন সংক্রমণ সম্পর্কে সতর্ক থাকুন: যদি আপনি ঘন ঘন অসুস্থ হন, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• যদিও এটি নিরাময় করা যায় না, তবে এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব: সংক্রমণের চিকিৎসা এবং জটিলতার ওপর নজর রাখার মাধ্যমে একে নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়।
• কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে: অ্যালার্জি, হাঁপানি এবং অটোইমিউন রোগ সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
• ছোট শিশুরা সেরে উঠতে পারে: কিছু শিশু বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অবস্থা থেকে মুক্ত হয়ে যায়।
• রক্তদান করার সময় সতর্ক থাকা জরুরি: আপনার এই অবস্থাটি থাকলে আপনার ডাক্তারদের জানান।

সুতরাং, আমি আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। এই ধরনের বিষয় সম্পর্কে সচেতন থাকলে তা আমাদের নিজেদের এবং প্রিয়জনদের স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে সাহায্য করে, তাই না?

সিলেক্টিভ আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি, আইজিএ ডেফিসিয়েন্সি, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, সংক্রমণ, অটোইমিউন রোগ, জেনেটিক, রক্ত ​​পরীক্ষা